Насоси инсулин дастгоҳест, ки тавассути пӯсти он инсулин ба инсулин ворид карда мешавад. Он ба таври худкор кор мекунад, барои тазриқ, бемор ягон амале талаб намекунад, танҳо танзимоти дилхоҳро таъин кунед ва қисми дастгоҳро дар бадан ислоҳ кунед. Насос, чун қоида, дар ҳаёти ҳамарӯза нороҳатӣ эҷод намекунад, зеро он каме вазн аст ва тазриқи микроскопие, ки месозад, қариб ҳеҷ касро дард намекунад. Таҷҳизот аз обанбор бо инсулин, сӯзанаки тунуки идоракунии гормон, насос бо протсессору насос барои интиқоли доруворӣ ва лӯлаи лоғар, ки ин қисмҳоро мепайвандад, иборат аст.
Маълумоти умумӣ дар бораи дастгоҳ
Дар насосҳои инсулин танҳо инсулин аз амали кӯтоҳ ё ultrashort истифода мешаванд. Ин навъи гормонҳо аз тарафи организм хуб ҷаббида мешаванд, бинобар ин беморон идора карда мешаванд, ки сатҳи мақсадноки қанди хунро нигоҳ доранд ва рагҳои хунгузар ва дигар мушкилиҳои диабетро пешгирӣ кунанд. Дар табобати сӯзандоруи классикӣ, беморон аксар вақт шаклҳои дарозмуддати инсулинро истифода мебаранд, ки дарозтар мешаванд. На ҳамаи ин доруҳо дорои биозавбатии дилхоҳанд ва баъзан дараҷаи азхудкунии онҳо аз 50-52% зиёд нест. Ин ба он вобаста аст, ки беморон гипергликемияи ба нақша гирифташуда доранд (баланд шудани сатҳи глюкоза аз меъёр зиёд).
Ин ба фаъолияти ҷисмонӣ низ дахл дорад, ки дар он ниёз ба инсулин тағйир меёбад. Зиёдшавии имконоти тазриқӣ ба беморон имкон медиҳад, ки дар ритми муқаррарӣ зиндагӣ кунанд ва ҳадди ақалл каме бемориро фаромӯш кунанд. Албатта, истифодаи насос парҳез ва дигар тавсияҳои духтурро бекор намекунад, аммо бо ин дастгоҳ шахс имконоти бештар барои худидоракунӣ ва ислоҳи саривақтии терапияи дору дорад.
Усулҳои корӣ
Насос метавонад дар ду ҳолати асосӣ кор кунад: bolus ва basal. Болус ин идоракунии маъмули инсулин мебошад, ки ба сӯзандору бо сӯзандоруҳои муқаррарӣ шабоҳат дорад. Ин режим барои ҳолатҳое мувофиқ аст, ки дар он бемор ғизо бо миқдори зиёди карбогидратҳо дар таркиб ва миқдори ками сафеда ва равған мегирад. Идоракунии bolus аз гормон ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи қанди хунро ба қиматҳои мӯътадил баргардонед.
Дар бисёр насосҳо режими bolus метавонад ба таври инфиродӣ танзим карда шавад ва вобаста аз миқдор ва таркиби хӯрок тағир дода шавад. Агар зарур бошад, тазриқ ҳатто метавонад истфодакунандаи гормонро, ки ворид мешавад, боздорад ё тағир диҳад. Ин тарзи кор кардани дастгоҳ дар баробари ворид шудани ғизо дар бадан тавлиди инсулинро ба гадуди зери меъда шабоҳат медиҳад.
Инчунин як усули кори асосии насос мавҷуд аст, ки дар он рӯзона инсулинро ба хун баробар ва ҳамвор ба хун ворид менамояд. Бо ин интихоб, дастгоҳ тақрибан монанди гадуди як шахси солим кор мекунад (фаъолияти асосии функсия нусхабардорӣ карда мешавад). Дар ин ҳолат, меъёри воридкунии инсулинро тағир додан мумкин аст, он вобаста ба фаъолияти ҷисмонии бемор, вақти хоби ӯ ва истироҳат танзим карда мешавад, миқдори қабулҳоро нависед.
Насосҳое ҳастанд, ки дар онҳо сенсори ченкунии глюкоза аллакай насб карда шудааст. Дар ин ҳолат, пас аз ченкунӣ, сатҳи шакарии хун дар вақти барномарезишуда нишон дода мешавад. Агар ин функсия дар дастгоҳ набошад, пас дар марҳилаҳои аввали истифодаи насос, бемор бояд глюкометрҳои оддиро зуд-зуд истифода барад. Ин барои фаҳмидани он ки сатҳи гликемия бо шеваҳои гуногуни маъмурияти инсулин чӣ гуна тағир меёбад, зарур аст.
Дар бисёр насосҳои инсулин шумо метавонед шеваҳои ҷудогонаи идоракунии гормонҳои базалиро сарфа кунед. Дар вақтҳои гуногуни рӯз лозим аст, ки миқдори гуногуни тазриқ ва вояи инсулин лозим шавад, бинобар ин ҳузури ин функсия хеле муҳим аст. Бартарии бузурги ҳолати базальии насос ин кам кардани хатари гипогликемия мебошад.
Нюансҳои гирифтани миқдори асосии инсулин
Зарурати бадан ба инсулин на ҳама вақт якхел аст, ҳатто агар мо дар бораи ҳамон як шахс сухан меронем. Он аз синну сол, заминаи гормоналӣ, фаъолияти ҷисмонӣ, вазъи равонӣ ва эмотсионалӣ ва бисёр омилҳои дигар вобаста аст.
Масалан, хусусиятҳои вобаста ба синну сол ба миқдори доруи бемор ниёз дорад. Ҳамин тавр, дар кӯдакони навзод ва кӯдакони то 3-сола, шабона талабот ба инсулин кам мешавад, аз ин рӯ барои онҳо профили базалӣ тавре ба роҳ монда шудааст, ки вояи гормон дар ин соатҳо ҳадди ақалл бошад. Барои наврасон, баръакс, бо таъсири фаъоли гормонҳои афзоиш бояд миқдори инсулин дар шабона зиёд карда шавад. Дар субҳи барвақт, вақте ки диабетҳои калонсолон падидаи «субҳи барвақт» -ро (болоравии глюкоза) эҳсос мекунанд, ин миқдор низ каме зиёд карда шавад.
Ҳангоми ҳисоб кардани миқдори таъинкардаи инсулин, бояд чизҳои зеринро ба назар гиред:
- синну соли бемор ва заминаи гормоналии ӯ;
- мавҷудияти бемориҳои музмин;
- вазни бадан;
- гирифтани ҳама гуна доруҳои дигар;
- реҷаи рӯзона (соатҳои корӣ, истироҳат ва соатҳои ҳадди аксар барои фаъолияти ҷисмонӣ);
- ҳузури стресс;
- марҳилаҳои сикли ҳайзи занон.
Ислоҳи вояи маводи мухаддир метавонад пеш аз бозӣ кардани варзиш, рондани тӯлонӣ, сафар ба кишвари дорои иқлими дигар ва ғайра лозим ояд.
Зарфҳо
Маводҳои сарфшаванда барои насос - ин контейнер барои инсулин, сӯзанҳо, катетерҳо ва қубурҳои лоғарии борик мебошад, ки тавассути он дору интиқол дода мешавад. Ҳамаи ин унсурҳо (ба истиснои обанбор барои гормон), бояд на камтар аз як маротиба дар 3 рӯз иваз карда шаванд. Зарфи гормонро дар давоми 10 рӯз тақрибан 1 маротиба иваз кардан мумкин аст. Ин бояд бо мақсади пешгирии сироят ва рушди равандҳои илтиҳобӣ дар рагҳои хун ва пӯст анҷом дода шавад.
Дигар унсурҳои ёрирасон, ки барои кори насос заруранд, батареяҳо, лентаҳои илтиёмӣ ва клипҳо барои маҳкам доранд. Пеш аз истифода бурдани дастгоҳ, ба он инсулин бояд илова карда шавад. Барои ин, поршенро аз зарфи гормон хориҷ кунед (ин тартибро бояд ҳар 3 рӯз бо обанбори нави стерилизатсия такрор кунед) ва сӯзан ба ампулаи гормон дохил карда мешавад. Ҳаво аз обанбор ба ампула бо дору ворид карда мешавад ва инсулин бо ёрии пистон ҷамъ карда мешавад. Баъд аз ин, сӯзан бароварда мешавад, ҳавои барзиёд бароварда мешавад ва поршен хориҷ карда мешавад.
Контейнери пуршуда ба қубури тағйирёбанда пайваст карда мешавад ва ин сохтор ба насос дохил карда мешавад. Барои он ки инсулин дар канула (най) пайдо шавад, он ҷо пеш аз марҳилаи насб кардани дастгоҳ дар бадани инсон насб карда мешавад. Пас аз он система ба катетере пайваст мешавад, ки ба пӯсти бемор часпонида шудааст.
Нишондод барои истифода
Аломати асосии истифодаи насос диабети намуди 1 мебошад. Хеле муҳим аст, ки бемор аз истифодаи ин дастгоҳ истифода барад, зеро дар акси ҳол, он метавонад ба зудӣ ғамхории дастгоҳ, омӯхтан ва насб кардани танзимоти инфиродӣ ва ғайраҳоро нишон диҳад.
- диабети қанд дар кӯдакон;
- ҳомиладорӣ, таваллуд ва давраи синамаконӣ дар беморони гирифтори диабети намуди 1 то таваллуд шудани кӯдак;
- зуд-зуд эпизодҳои гипогликемия;
- диабети навъи 2, ки дар он бемор бояд доимо инсулин сӯзад;
- афзоиши мунтазами глюкоза дар субҳ;
- ҷуброни нокифояи диабети қанд бо усулҳои классикии табобат.
Манфиатҳо
Насосҳои инсулин дар байни диабетикҳо дар саросари ҷаҳон маъмул гашта истодаанд. Ин бо сабаби роҳатӣ ва осонии истифода, инчунин таъсири мусбат аз истифодаи онҳо вобаста аст. Истифодаи насосҳои инсулин барои диабетикҳо имкониятҳо фароҳам меорад:
- парҳезро аз ҳисоби имконпазир кардани тасҳеҳи фасли доз ва маъмурияти инсулин гуногун кунед;
- вояи оптималии инсулинро бо қадами ҳадди аққал интихоб кунед (0,1 ПИЕС, дар муқоиса бо 0,5 PIECES дар сӯзандоруҳо ва қаламҳои инсулин);
- бидуни хӯрокхӯрии пешакӣ ба машқҳои ҷисмонӣ машғул шавед;
- ҳангоми тазриқ ва липодистрофия дар макони тазриқ аз дард канорагирӣ кунед;
- ба эътидол овардани гемоглобини гликатсионӣ (ба эътидол овардани ин нишондод хавфи мураккабиро аз системаи асаб ва дил коҳиш медиҳад);
- сатҳи глюкозаи ҳадафнокро бидуни тағироти ногаҳонӣ нигоҳ доред.
Насос табобати кӯдаконро бо диабет хеле осон мекунад. Онро аз тифлӣ ба туфайли ҳисобу китоби дақиқи воридшавии инсулин дар зери пӯст метавон истифода бурд. Барои кӯдакони хурдсоле, ки ба боғча ва баъдтар дар мактаб мераванд, мутобиқ шудан ба ниёз ба тазриқи гормонатсия душвор аст. Онҳо хусусан ба дард ҳассосанд ва ҳанӯз ҳам аҳамияти табобати табобатро пурра дарк карда наметавонанд. Ба туфайли насоси инсулин волидон метавонанд итминон ҳосил кунанд, ки кӯдак доруи зарурии доруҳоро дар вақташ бе ягон дард мегирад.
Истеҳсолкунандагони ин дастгоҳ инчунин диабетҳои дорои қобилияти вазнини визуалиро нигоҳубин карданд. Агар бемор бад бинад, ӯ метавонад насосро бо санҷандаҳои садо истифода барад, ки оё шумо миқдори гормонро дуруст ҳисоб кардаед. Таҷҳизот қодир аст параметрҳои идоракунии инсулинро дар ҳолати садо тасдиқ кунад ва ба ин васила барои беморони мушкилоти офталмологӣ ин вазифаро осон мекунад.
Камбудии
Камбудии асосии насоси инсулин арзиши баланди он аст. Ғайр аз он, арзиши аслии дастгоҳ ва нигоҳдории минбаъдаи он гарон аст. Маводи истеъмолӣ барои он (обанборҳо, каннулаҳо, катетерҳо) назар ба сӯзандоруҳо ва сӯзандораҳои анъанавии инсулин хеле гарон мебошанд. Аммо агар бемор имконияти харидани ин дастгоҳро дошта бошад, дар аксари ҳолатҳо, беҳтараш ин корро кунад. Он метавонад сатҳи зиндагии ӯро ба таври назаррас беҳтар кунад ва ба корҳои ҳамарӯза оид ба мубориза бо диабет мусоидат намояд.
Камбудиҳои дигари нисбии истифодаи насос инҳоянд:
- маҳдудиятҳои муайяне, ки ба фарсудашавии доимии насос марбутанд (бемор эҳтиёт ва дақиқро талаб мекунад, то ки тасодуфан онро вайрон накунад);
- зарурати омӯхтани батанзимдарории батафсил, фаҳмидани услуби маъмур ва беҳтарин вариантҳои идораи инсулин (истифодаи нодурусти дастгоҳ метавонад боиси бад шудани ҳолати бемор ва пайдоиши беморӣ гардад);
- хатари холӣ кардани обанбор бо инсулин (барои пешгирӣ аз ин, шумо бояд сатҳи гормонро дар он бодиққат назорат карда, онро саривақт пур кунед);
- хавфи зарар ба дастгоҳ.
Аксар насосҳои муосири инсулин солҳои дароз дуруст кор мекунанд ва хеле кам кор мекунанд. Аммо, ба ҳар ҳол, шумо бояд фаҳмед, ки ягон дастгоҳ метавонад назариявӣ вайрон шавад, аз ин рӯ дар вақти таъмир бемор метавонад сӯзандоруи муқаррарии инсулинро бо сӯзандору талаб кунад.
Баъзе истеҳсолкунандагон ивазкунии насосро ҳангоми рехтани насос таъмин мекунанд, аммо беҳтар аст, ки пеш аз харидорӣ дар бораи ин нюанҳо бипурсед.
Хусусиятҳои иловагии насосҳои муосир
Истеҳсолкунандагони насосҳои инсулин кӯшиш мекунанд, ки онҳоро барои беморони гирифтори диабет боз ҳам фаъолтар ва қулай гардонанд. Маҳз аз ин рӯ, ба ғайр аз вазифаҳои стандартӣ дар ин дастгоҳҳо, шумо метавонед бисёр имконоти иловагӣ пайдо кунед. Масалан, ҳисобкунии автоматии инсулини боқимонда дар хун ба бемор имкон медиҳад, ки вақт ва вояи маъмурияти навбатии bolus гормонро осонтар ҳисоб кунад. Агар донед, ки инсулин бори охирин ҷорӣ карда шудааст, ҳоло ҳам амал мекунад, шумо метавонед аз ин изофаи аз ҳад зиёд нолозим бадан ҷилавгирӣ кунед. Консентратсияи гормон дар хун нишон дода мешавад, ки диабетик имкон медиҳад вазъро беҳтар назорат кунад.
Инчунин, дастгоҳ метавонад хусусиятҳои иловагиро татбиқ кунад:
- ҳисобкунии автоматии миқдори инсулин барои маъмурияти минбаъдаи bolus бар асоси маълумоти воридшуда дар бораи миқдори карбогидратҳо дар ғизое, ки бемор хӯрдан мехоҳад;
- синхронизатсия бо компютер барои сабти маълумот ва омор;
- мубодилаи маълумот байни насос ва глюкометр барои ҳисоб кардани миқдори инсулин ҳангоми воридшавӣ;
- назорати насос бо ёрии назорати махсуси дурдаст;
- додани сигналҳои садои огоҳкунанда дар сурати партофтани bolus, гузаштани ташхиси хун барои шакар ва ғайра.
Таҳияҳо мавҷуданд, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки бо ёрии насоси на танҳо инсулин, балки доруи "Симлин" ("Прамлинтид") ворид шавед. Ин гормонест, ки имкон медиҳад, ки пас аз хӯрокхӯрӣ қанди хунро ба таври муассиртар назорат кунанд. Ин восита инчунин ба кам кардани вазн ва ба эътидол овардани гемоглобин мусоидат мекунад.
Эътиқод ба истифодаи насоси инсулин хеле ночиз аст - онро қариб ҳамаи диабетҳо истифода бурда метавонанд, ба истиснои беморони гирифтори нуқсонҳои рӯҳӣ ва равонӣ. Ҳамасола шумораи афзояндаи диабет ба истифодаи дастгоҳ муроҷиат мекунанд. Ин бо истифодаи қулай, коҳиш додани хатари пайдоиши мушкилии беморӣ ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ вобаста аст. Насос ба шумо имкон медиҳад, ки ҳар дақиқа дар бораи ин беморӣ фикр накунед, ба туфайли ин дастгоҳ, шахс метавонад ғизои гуногун истеъмол кунад, тарзи ҳаёти шинос ва бидуни хатари гипогликемия варзиш бозӣ кунад.