Диабети навъи 1 ё намуди 2 аксар вақт ба мушкилиҳои минбаъда оварда мерасонад.
Яке аз бемориҳои маъмултарини ҳамроҳшаванда ин невропатияи диабетӣ мебошад.
Он аз ҳисоби консентратсияи баланди глюкоза ба амал меояд, ки ба вайроншавӣ ва тағирёбии минбаъдаи манфии ҳуҷайраҳои асаби тамоми бадан оварда мерасонад.
Сабабҳо ва намудҳои беморӣ
Тибқи омор, ҳатто дар ҷаҳишҳои аввалини сатҳи глюкоза, нишонаҳои ин беморӣ дар 11% беморон қайд карда мешаванд ва бо рушди диабети навъи дуюм, ба ҳар як бемор сеюм таъсир мерасонанд.
Гузашта аз ин, дар маҷмааи (8 аз 10 нафар) нейропатияи диабетӣ дақиқ дар пойҳо ба амал меояд, ки дар онҳо захми трофикҳои дарозмуддати шифоёбанда ба вуҷуд меоянд.
Сабаби асосии пайдоиши нейропатияи диабетӣ зиёдшавии глюкоза мебошад, ки аз сабаби бемории асосӣ - диабет ба амал омадааст. Консентратсияи баланди ин модда патентнокии рагҳои хунро бад мекунад ва ин маънои онро дорад, ки оксиген ба миқдори кофӣ ҷараёни худро дар ин ҷо бозмедорад.
Ғайр аз он, шакар баланд боиси ихтилоли мухталифи мубодилаи моддаҳо (метоболизм) мегардад. Дар ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо радикалҳои озод ҷамъ мешаванд, ки ба азхудкунии маъданҳо ва об халал мерасонанд. Аз ин, нахҳои асаб ба варам сар мекунанд.
Беморӣ дар яке аз се намудҳо рух медиҳад:
- перифери;
- мухтор;
- ба махал.
Симптоматология
Аломатҳо метавонанд вобаста аз намуди невропатии диабет фарқ кунанд.
Перифери
Он бо рушди суст тавсиф карда мешавад. Аломатҳои аввал метавонанд пас аз муддати тӯлонӣ пас аз фарорасии беморӣ пайдо шаванд.
Аломатҳои асосии нейропатияи перифералӣ ин ҳиссиёти ларзишҳо, дард дар пойҳо, дастҳо ё дигар узвҳои бадан, асабонияти сарҳадҳо ва "дарди сар" мебошанд.
Паст шудани ҳассосиятро зарур аст, ки ҳамеша барои пӯсти пойҳо ва ҳолати умумии дасту пойҳо ғамхорӣ кунанд.
Бо невропатия тағйироти патологӣ зуд-зуд рух медиҳанд: блистер, нохунҳои торик, хушкии аз ҳад зиёд, тарқишҳо, ҷуворимакка ва ғайра. Ғайр аз он, ҳатто зарфҳои хурд аз пойафзолҳои қатъӣ метавонанд ба захм расанд.
Дар ҳолате, ки ин беморӣ чандин вақт ба вуҷуд омадааст, вале ташхис нашудааст ва сатҳи глюкоза назорат карда намешавад, хатари осеб расонидан ба узвҳои мухталиф ва, пеш аз ҳама, осеби пойҳо чандин маротиба меафзояд.
Дар ҳолатҳои пешрафта ампутация талаб карда мешавад.
Илова бар ин, гуногунии периферии ин беморӣ дар ҳамоҳангӣ ва тавозуни вайроншуда, заифии доимӣ, инчунин баланд ё кам шудани ҳассосияти ба ламсӣ ва тағирёбии ҳарорат хос мебошад.
Истиқоматӣ
Як намуди автономӣ тавассути мавҷудияти ихтилоли меъда (шамолкашӣ, дард, каҷкунӣ, қабз ё дарунравӣ) муайян карда мешавад.
Сабабҳои чунин ихтилолҳо вайрон кардани фаъолияти мотории меъда (парез) мебошанд.
Худи шабона ҳангоми истифодаи хӯрокҳои муайян терасуроти бадан боло аст.
Шояд мушкилот дар пешоб дар занон ва функсияи эректилӣ дар мардон вуҷуд дошта бошад. Ҳангоми аз ҷои хоб ё нишастан баланд шудани сар метавонад чарх ва заифӣ пайдо шавад - то гум шудани ҳуш. Ин аломатро гипотензияи ортостатикӣ меноманд. Мисли навъи аввал, беморӣ инчунин метавонад ба пойҳо таъсир расонад.
Маҳаллӣ
Невропатияи маҳаллӣ ногаҳон рух медиҳад ва ба фаъолияти ягон қисми бадан ё узв халал мерасонад.
Агар пойҳои ӯ ҳадаф шуда бошанд, пас бемор дар раг, пой ва ғайра дардро ҳис мекунад.
Аксар вақт дар функсияҳои мотории дастҳо тағироти манфӣ ҷой доранд.
Вақте ки асаб фишурда мешавад, рушди оқибатҳо тадриҷан, афзоиш меёбад. Ҳангоми вайрон шудани нахҳои асабии чашм дард ҳангоми ҳаракатҳои онҳо ва таъсири bifurcation мушоҳида мешавад.
Аломатҳои ин навъи беморӣ метавонанд бо мурури замон коҳиш ё баръакс зиёд шаванд ва ба узвҳо ва бофтаҳо зарари бебозгашт расонанд.
Ташхис
Ташхиси барвақти беморӣ мушкил аст. Муддати тӯлонӣ, ин худ ба ҳеҷ тарз зоҳир намешавад, шояд солҳо пеш ояд, ки шахс дар бораи ҳолати худ хавотир шавад.Ва худи беморон, ҳатто онҳое, ки диабети қанд ҳастанд, аксар вақт дар бораи мушкилии имконпазир намедонанд.
Илова бар ин, симптоматологияи беморӣ хеле гуногун ва хеле умумӣ аст, ки ин ҳам ба муайян кардани дақиқи сабабҳои саломатии бади бемор мусоидат намекунад.
Усули асосии ташхиси барвақтии беморӣ ташхиси скринингӣ мебошад. Бо вуҷуди ин, он на ҳама вақт муқаррар карда мешавад, бинобар ин муҳим аст, ки ба духтур ҳар чӣ бештар бо тамоми ҷузъиёт дар бораи нишонаҳои пайдоиши беморӣ ва дардовар хабар диҳед.
Табобат
Ҳангоми ташхиси нейропатияи диабетӣ, табобат пеш аз ҳама аз ба эътидол овардани глюкозаи хун ва нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии он иборат аст.
Танҳо дар ин сурат, ҳолати бемор ором мешавад ва беморӣ барқарор мешавад.
Беҳтараш на пештар аз шаш моҳ пас аз мӯътадилсозии гликемикӣ имконпазир аст.
Агар доруҳое, ки синтези инсулинро фаъол мекунанд, натиҷаи дилхоҳ намедиҳанд, доруҳои дорои инсулинро духтур таъин мекунад. Инчунин, бемор бояд вазнро назорат кунад ва мунтазам сатҳи липидҳоро дар хун тафтиш кунад.
Аксар вақт истеъмоли кислотаи фолий ва витаминҳои гурӯҳҳои А ва В ба беморон таъсири мусбӣ мерасонад, дар баъзе ҳолатҳо доруҳо бо доруҳои зидди илтиҳобии ғайритабъиз кӯмак мекунанд.
Рафъи дард дар марҳилаҳои аввали беморӣ одатан бо доруҳои мубрам, ба монанди капсаицин анҷом дода мешавад. Ин қаймоқ сурхшавӣ ва сӯхтаро хуб бартараф мекунад. Ҷойҳои мушкили пӯстро дар як рӯз 3-5 бор табобат кунед. Бо вуҷуди ин, табобати хона на ҳамеша самаранок аст.
Атрафти муштараки капсаицин
Илова ба доруҳое, ки истеҳсоли инсулинро тақвият медиҳанд, воситаҳои асосии табобати невропатӣ доруҳои ду гурӯҳ мебошанд:
- антидепрессантҳои трикикӣ. Аксар вақт доруҳои имипрамин, амитриптилин, кломипрамин ва нортриптилинро муқаррар мекунанд. Онҳо хоболуд мешаванд, бинобар ин одатан пеш аз хоб бурда мешаванд. Истфода - камтар аз табобати депрессия.
- антиконвульсантҳо: карбамазепин ва габапентин. Хатари таъсири тарафҳо тавассути зиёд кардани вояи кам карда мешавад, ва он ба сатҳи зарурии табобатии гендер намерасад.
Видеоҳо марбут
Оид ба пешгирӣ ва табобати невропатии диабетӣ:
Дар хотима, қайд мекунем: мураккабӣ дар шакли невропатияи диабетикӣ то табобати ниҳоӣ қодир нест, табобати доимӣ лозим аст. Аммо, бо назорати дурусти ҳолати шумо ва гирифтани доруҳои зарурӣ, шахс метавонад хушнудии худро эҳсос кунад ва ҳамзамон комилан зиндагӣ кунад.
