Таркиби химиявии хун аз бисёр омилҳо, аз ҷумла тавозуни гормоналии зан вобаста аст.
Глюкоза тавассути ғадудҳои адреналин (адреналин, глюкокортикоидҳо), гадуди зери меъда (инсулин, глюкагон), ғадудҳои ҷинс (гормонҳои стероид) танзим карда мешаванд.
Сабабҳои коҳиши шакарии хун дар занон метавонанд бо тағирот вобаста ба синну сол, ҳомиладорӣ ва заифии ҷисмонӣ вобаста бошанд. Озмоишҳои лабораторӣ барои таркиби кимиёвӣ ва гормонӣ барои саривақт ошкор кардани шакар дар хун дар занҳо кӯмак хоҳанд кард.
Нишонаҳои гипогликемия
Глюкоза интиқолдиҳандаи энергия барои ҳуҷайраҳост, бинобарин миқдори нокифояи он ба тамоми сохторҳои бадан таъсири манфӣ мерасонад.
Пеш аз ҳама, барои майна шакар лозим аст, ва он истеъмолкунандаи асосии глюкоза мебошад.
Таҳқиқи биохимиявӣ барои муайян кардани навъи гипогликемия кӯмак мекунад, дараҷаи пастшавии глюкозаро нишон хоҳад дод.
Гипогликемияи ҳақиқӣ вақте сабт карда мешавад, ки миқдори шакар аз 3,3 ммоль / л, шояд натиҷаи кӯтоҳмуддати таъсири омилҳои номусоид бошад. Гипогликемияи бардурӯғ дар коҳиши босуръати глюкоза зоҳир мешавад. Он бо ташхиси таҳаммулпазирии глюкоза ташхис карда мешавад, вақте ки сатҳи шакар барои 2 соат бо фосилаи ним соат чен карда мешавад.
Вақте ки шакар пасти хун мавҷуд аст, нишонаҳои занро аломатҳои беруна тасниф кардан мумкин аст. Ғамхории субҳ, бепарвоӣ, дарди сар, халтаи пӯст, заминларза нишонаҳои аҷибтарини қанди кам дар занҳо мебошанд. Гуруснагии энергетикии ҳуҷайраҳо бо ғизо, фаъолияти дурусти ҷисмонӣ, низоми мутавозини кор ва истироҳат танзим карда мешавад.
Аломатҳои асосии шакар пасти хун дар занон:
- зуҳуроти соматикӣ: дарди сарҳои гуногун, набудани ҳисси қаноатмандӣ ҳатто пас аз хӯрокхӯрӣ, изтироб ва ғазаб;
- ихтилолҳои растанӣ: тахикардияи ҳақиқӣ, дасту ларзон, пульсация, ки ба ҳаракати хун тавассути бадан ишора мекунад. Ҷаҳиши якбора дар глюкоза ба аритмия, бонги тез, нафаскашии тез оварда мерасонад. Системаи парасимпатикӣ қобилияти меъдаву рӯдаҳоро тақвият медиҳад, ки боиси гуруснагӣ ва ғурур дар меъда мегардад;
- аз неврология: пеш аз синкопӣ, шуури номуайян, пульссия дар зарфҳо (дарди тақаллуб). Шакли вазнини гипогликемия боиси ҷудо шудани қисмҳои муайяни майна мегардад, ки бо гум шудани минбаъдаи ҳассос хатарнок аст. Шояд фарорасии кома гликемикӣ бо сатҳи шакар 2,7-2,3 ммоль / л (бо глюкометр муайян карда шавад). Пас аз кома рефлексҳои патологӣ ва вайронкунии вазифаҳои рӯҳӣ имконпазиранд;
- мубодилаи моддаҳо халалдор мешавад, сафедаҳо ва равғанҳо суст синтез карда мешаванд, бадан ғизои карбогидратро талаб мекунад. Камшавии глюкозаи хун дар занон эҳсоси гуруснагӣ меорад, ки ба зиёд шудани вазн меорад.
Сабабҳои шакар сатҳи пасти хун дар занон
Нишондиҳандаҳои пасти гликемикӣ на танҳо дар беморони диабети қанд ба қайд гирифта мешаванд, балки инчунин номутобиқатии ғадуди меъда, ғадудҳо ва ғадудҳои ҷинсиро нишон медиҳанд.
Сабабҳои шакар паст будани хун дар занон, бо дарназардошти рушди патологии узвҳои дарунӣ:
- халалдор шудани ҷигар (сабаби кам шудани шакар дар хун, ки бо вайроншавии истеҳсоли гормонҳои стероид тавсиф мешавад);
- ихтилоли ҳозима (карбогидратҳо ғарқи нестанд);
- фишори беназорати ҷисмонӣ ва равонӣ (ҳуҷайраҳо таъминоти энергетикии худро барбод доданд);
- патологияи гурда (ҳеҷ гуна аз ҷониби гурда ҷаббида шудани глюкоза вуҷуд надорад);
- норасоии карбогидратҳо дар парҳез (ҳангоми ғизои бе карбогидрат) ё миқдори аз ҳад зиёди шириниҳо бо миқдори зиёди шакар;
- зуд-зуд истифода бурдани нӯшокиҳои спиртӣ, этанол синтези глюкозаро дар ҷигар манъ мекунад;
- эндокринопатия (гиперинсулинизм, нокифоя гормонҳои гипергликемикӣ: афзоиш, глюкагон, глюкокортикоидҳо, катехоламинҳо);
- неоплазмаҳои бесифат ва хатарноки ғадуди зери меъда, ки боиси ташаккули беназорати инсулин мегарданд.
Риоя накардани парҳези зани ҳомиладор бо танаффуси тӯлонӣ боиси гуруснагии энергетикӣ ва дар натиҷа бад шудани некӯаҳволӣ, паст шудани фишори хун, ҳушёр шудан мегардад.
Таҳлили лабораторӣ нишон медиҳад, ки дар таркиби қанди хун дар заноне, ки ба истеҳсоли ҷисмонӣ ниёз доранд
Ҳангоми бақайдгирӣ дар клиникаи антенаталӣ, ба занони ҳомиладор шаҳодатнома дода мешавад, ки онҳо аз шароити зараровар ва вазнини кор озод карда шудаанд.
Камшавии шакар дар занон бо номутавозунии гормоналӣ мушоҳида мешавад: ҳомиладории бардурӯғ, ҷарроҳии исқоти ҳамл, менопауза, патологияи гинекологӣ. Ҷараёни фаровони ҳайз боиси номутавозунии биохимиявӣ мегардад, ки ҳамлаи гипогликемияро ба вуҷуд меорад.
Пешгирии гипогликемия, ёрии аввал
Агар шакар хун кам бошад, нишонаҳои заноне, ки озмоишҳои лабораторӣ надоранд, мустақилона бартараф карда мешаванд.Глюкозаро бо роҳи танзими фаъолияти ҷисмонӣ, парҳез зиёд кардан мумкин аст. Агар нишонаҳои гипогликемия аз байн нараванд, ташхиси лабораторӣ ва ташриф ба мутахассисони маҳдуд ба муайян кардани сабаби номутавозунӣ дар таркиби химиявии хун кӯмак мекунад.
Якбора паст шудани сатҳи шакар боиси кома гипогликемӣ мегардад, ки майнаи моро бозмедорад. Кӯмаки саривақтӣ оқибатҳои бебозгаштро барои системаи марказии асаб истисно мекунад: инсулт, афазия, эпилепсия, энцефалопатия, омоси мағзи сар. Барои одамоне, ки аз инсулин вобастагӣ доранд ва одамоне, ки бо патологияи глюкоза машғуланд, дар 10-15 дақиқаи аввал ба кома кӯмак расонидан муҳим аст.
Ба беморони гирифтори гипогликемия тавсия дода мешавад, ки манбаи зуд тез ҳазмшаванда мебошанд: нӯшокиҳои қандӣ, карамел, як буридаи шакар, шоколад. Агар ҳамла ҳоло ҳам оғоз шуда бошад, пас онро метавон мустақилона бо маҳсулоти ширин манъ кард.
Бо чунин падидаи хатарнок, ба монанди шакар кам, нишонаҳои занро тавассути зуҳуроти берунӣ муайян кардан мумкин аст: чеҳраи саманд, пӯсти тар, тахикардия бо зиёд шудани набзи.
Пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ бояд кӯмак фавран расонида шавад. Бемор наметавонад мустақилона равиши комаро вобаста ба вазъияти стресс ё дигар омилҳои таҳриккунанда муайян кунад.
Алгоритми нигоҳубини фаврии шакар:
- ҷойгиршавии мувофиқро таъмин кунед: гузориши уфуқӣ бо сари каме бардошта;
- дар ҳолати бошуурона, бо функсияҳои тозаи бехатар як нӯшокии ширин нӯшед ё дар зери забон шакар гузоред (истифодаи як халтачаҳои якдафъаина қулай аст). Нӯшоба зуд ба хун ворид мешавад, ки миқдори глюкозаро баланд мекунад, ки онро бо карамел ё шарбат қабати карда наметавонанд;
- дар ҳолати фавқулодда, беморон як сӯзандору бо глюкагон доранд, он як маротиба зери тозиёна ё варид ворид карда мешавад, на зиёда аз 1 мл. Баланси фаврии таркиби химиявии хун монеъи таъсироти бебозгашт ба майна мегардад;
- фавран мошини ёрии таъҷилиро барои беморхона даъват кунед.
Парҳез
Гипогликемияи ташхисёфта дар марҳилаи аввал тавассути парҳез ислоҳ карда мешавад. Меню бо назардошти мубодилаи карбогидрат интихоб карда мешавад.
Ғизо бо нахи дароз ҳозима (сабзавот, ғалладонагиҳо, лӯбиёгиҳо, меваҳо, дона, навъҳои сахти макарон) истеҳсоли тадриҷии инсулинро ҳавасманд мекунанд.
Карбогидратҳои зуд ва қаннодӣ ширин истисно карда мешаванд, онҳо барои боздоштани ҳамла лозиманд ва барои истифодаи ҳамарӯза пешбинӣ нашудаанд.
Ғизои карбогидратро аз парҳез пурра ва ҳамешагӣ хориҷ кардан, инчунин иваз кардани сифатии он имконнопазир аст. Шакар (аз ҷумла пинҳон), маҳсулоти қаннодӣ саноатӣ ҷаҳиши глюкозаро ба вуҷуд меорад, ки боиси коҳиши якбора дар шакар мегардад.
Видеоҳо марбут
Хусусиятҳои пурраи гипогликемия дар видео:
Бодиққат ба саломатӣ, сари вақт гузаштани муоина ва муоинаи тиббӣ барои пешгирии оқибатҳои бебозгашт кӯмак хоҳад кард. Глюкозаи пасти хун дар занон муддати дароз ба патологияи дигар системаҳои бадан оварда мерасонад. Интраксияи миокард, хунравии узвҳои дохилӣ ва ретинадия мушоҳида карда мешавад. Марҳилаи ибтидоии гипогликемия бояд сабаби рафтан ба терапевт, эндокринолог ва диабетолог бошад.
