Полиневропатия як маҷмӯи бемориҳоест, ки ба лаззатҳои ба ном сершумори асабҳои периферӣ дохил мешаванд.
Беморӣ одатан ба шакли музмин ном дорад ва роҳи паҳншавии тақсимот дорад, яъне ин раванд дар аввал ба хурдтарин нахҳо таъсир намуда, оҳиста ба шохаҳои калонтар мегузарад.
Ин ҳолати патологии полиневропатии диабетикии ICD-10 шифргузорӣ ва вобаста аз пайдоиш, ҷараёни беморӣ ба гурӯҳҳои зерин тақсим карда мешавад: илтиҳобӣ ва дигар полиневропатҳо. Пас полиневропати диабетикии ICD чист?
Ин чист
Полиневропатия ин мураккабии ба ном номи диабети қанд мебошад, ки тамоми моҳияти он шикасти пурраи системаи осебпазири асаб мебошад.
Зарари асабҳо дар полиневропатия
Одатан, он аз давраи таъсирбахши вақт, ки аз ташхиси ихтилолҳо дар системаи эндокринӣ гузаштааст, зоҳир мешавад. Аниқтараш, беморӣ метавонад бисту панҷ сол пас аз фарорасии рушди мушкилоти истеҳсоли инсулин дар одамон пайдо шавад.
Аммо, ҳолатҳое буданд, ки ин беморӣ дар беморони эндокринологҳо дар давоми панҷ сол аз кашфи патологияи гадуди меъда муайян карда шуда буд. Хатари гирифтор шудан ба беморони гирифтори диабети навъи якум ва дуввум як хел аст.
Сабабҳои пайдоиши
Одатан, бо давомнокии беморӣ ва тағъирёбии хеле зуд-зуд дар сатҳи шакар, ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар тамоми узвҳо ва системаҳои бадан ташхис карда мешаванд.
Ва системаи асаб аввалин шуда азият мекашад. Чун қоида, нахҳои асаб хурдтарин рагҳои хунро ғизо медиҳанд.
Дар зери таъсири дарозмуддати карбогидратҳо, ихтилоли ба ном ғизоӣ пайдо мешавад. Дар натиҷа, онҳо ба ҳолати гипоксия меафтанд ва дар натиҷа аломатҳои аввалияи беморӣ пайдо мешаванд.
Бо ҷараёни минбаъдаи он ва декомпенсацияҳои зуд-зуд, мушкилоти мавҷуда бо системаи асаб, ки тадриҷан характери ҷудонашавандаи характеро пайдо мекунанд, хеле мураккаб мебошанд.
Мувофиқи ICD-10 полиневропатияи диабетикии поёни поён
Маҳз ин ташхисро аксар вақт беморони гирифтори диабети қанд мешунаванд.
Вақте ки системаи периферӣ ва нахҳои он ба таври назаррас вайрон мегарданд, ин беморӣ ба бадан таъсир мерасонад. Он метавонад бо як қатор омилҳои гуногун ангеза шавад.
Одатан, одамони синну соли миёна асосан зарар мебинанд. Қобили таваҷҷӯҳ аст, аммо мардон бештар бемор мешаванд. Инчунин бояд қайд кард, ки полиневропатия дар кӯдакон ва наврасони синни томактабӣ кам нестанд.
Полиневропатияи диабетикӣ, ки рамзи ICD-10 E10-E14 мебошад, одатан ба поёни болоӣ ва поёни шахс таъсир мекунад. Дар натиҷа ҳассосият, қобилияти корӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад, дастҳо асимметрӣ мешаванд ва гардиши хун низ ба таври назаррас коҳиш меёбад. Тавре ки шумо медонед, хусусияти асосии ин беморӣ дар он аст, ки дар тамоми бадан паҳн шуда, аввал ба нахҳои асаби дароз таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, тааҷҷубовар нест, ки чаро пойҳо бори аввал азоб мекашанд.
Аломатҳои
Ин беморӣ, ки асосан дар поёни поёни худ зоҳир мешавад, шумораи зиёди аломатҳоро дорад:
- ҳисси фарорасии шадид дар пойҳо;
- варам кардани пойҳо ва пойҳо;
- дарди тоқатнопазир ва дӯзандагӣ;
- сустии мушакҳо;
- ҳассосияти дасту пойҳоро зиёд ё кам кунед.
Ҳар як шакли невропатия симптоматикан гуногун аст.ҳ:
- диабетик дар марҳилаҳои аввал. Он бо карахти сару поёни по, ҳисси ларзиш ва ҳассосияти сӯхтаи онҳо тавсиф мешавад. Дар пойҳо, буғумҳо ва инчунин дар мушакҳои гӯсола дарди назаррас ба назар мерасад. Одатан, шабона нишонаҳо боз ҳам равшантару возеҳтар мешаванд;
- диабетик дар марҳилаҳои баъдӣ. Агар ин мавҷуд бошад, нишонаҳои ҳаяҷонангези зерин ба қайд гирифта мешаванд: дарди тоқатнопазир дар қисми поёни, ки онҳо метавонанд ҳатто ҳангоми истироҳат, заъф, атрофияи мушакҳо ва тағирёбии пигменти пӯст ба назар расанд. Бо рушди тадриҷии беморӣ, ҳолати нохунҳо бадтар мешавад, ки дар натиҷа онҳо боз ҳам мустаҳкамтар, ғафсӣ ё ҳатто атрофия мешаванд. Инчунин, дар пой пойи диабетӣ ташаккул меёбад: он ба андозаи назаррас меафзояд, ҳамвор ба назар мерасад, деформасияи тағояш ва омоси невропатӣ инкишоф меёбад;
- энцефалополнеуропати диабетик. Он бо нишонаҳои зерин тавсиф мешавад: дарди доимии сар, хастагӣ дарҳол ва зиёд шудани хастагӣ;
- заҳролуд ва алкоголикӣ. Вай бо чунин нишонаҳои ошкоро тавсиф мешавад: ҷароҳатҳо, номуайянии пойҳо, вайроншавии назарраси пойҳо, суст шудани тамоюлҳо ва рефлексияҳои мушакҳо, тағирёбии сояи пӯст ба кабудӣ ё қаҳваранг, паст шудани мӯй ва паст шудани ҳарорат дар пойҳо, ки ба ҷараёни хун вобастагӣ надоранд. Дар натиҷа, захми трофикӣ ва дабдабанокшавии пойҳо ташаккул меёбанд.
Ташхис
Азбаски як намуди омӯзиш тасвири пурраи худро нишон дода наметавонад, ташхиси полиневропатияи диабетикӣ бо истифодаи рамзи ICD-10 бо истифодаи якчанд усулҳои маъмул гузаронида мешавад:
- аёнӣ;
- инструменталӣ;
- дар лаборатория.
Одатан, усули аввалини таҳқиқот аз ташхиси муфассали якчанд мутахассис иборат аст: невролог, ҷарроҳ ва эндокринолог.
Духтури аввал бо омӯзиши аломатҳои беруна машғул аст, масалан: фишори хун дар поёни сарҳад ва баланд шудани ҳассосияти онҳо, мавҷудияти ҳама рефлексҳои зарурӣ, санҷиши варам ва омӯзиши ҳолати пӯст.
Нисбат ба таҳқиқоти лабораторӣ, ин иборат аст: таҳлили пешоб, консентратсияи плазма, глюкоза, холестирин, инчунин муайян кардани сатҳи моддаҳои заҳролуд дар бадан, вақте гумон карда мешавад, ки он нейропатияи заҳролуд аст.
Аммо ташхиси инструменталии мавҷудияти полиневропатияи диабетикӣ дар бадани бемор мувофиқи ICD-10 MRI, инчунин электротономиография ва биопсияи асабро дар назар дорад.
Табобат
Дар хотир доштан муҳим аст, ки табобат бояд ҳамаҷониба ва омехта бошад. Он бояд албатта доруҳои муайяне дошта бошад, ки ба тамоми соҳаҳои раванди рушд нигаронида шудаанд.
Хеле муҳим аст, ки табобат аз қабули ин доруҳо иборат аст:
- витаминҳо. Онҳо бояд бо хӯрок ангезонида шаванд. Ба туфайли онҳо интиқоли импулсҳо дар баробари асабҳо беҳтар мешавад ва таъсири манфии глюкоза ба асабҳо низ баста мешавад;
- кислотаи алфа липои. Он ба ҷамъшавии шакар дар бофтаи асаб монеъ шуда, гурӯҳҳои муайяни ферментҳоро дар ҳуҷайраҳо фаъол мекунад ва асабҳои аллакай зарардидаро барқарор менамояд;
- дардмандон;
- ингибиторҳои aldose reductase. Онҳо яке аз роҳҳои табдил додани шакарро дар хун пешгирӣ мекунанд ва ба ин васила таъсири онро ба ақсои асаб кам мекунад;
- Актовегин. Он ба истифодаи глюкоза мусоидат мекунад, гардиши хун дар артерияҳо, рагҳо ва капиллярҳоро, ки асабҳоро ғизо медиҳанд ва инчунин марги ҳуҷайраҳои асабро пешгирӣ мекунад;
- калий ва калсий. Ин моддаҳо қобилияти коҳиш додани гиреҳ ва ғуссаро дар дастҳои инсон доранд;
- антибиотикҳо. Қабули онҳоро танҳо дар сурати мавҷуд будани хатари гангрен лозим шуданаш мумкин аст.
Дар асоси маҳз кадом шакли полиневропатияи диабетикии ICD-10, табиб ба табобат табобати касбӣ таъин менамояд, ки нишонаҳои бемориро пурра аз байн мебарад. Ҳамзамон, ба табобати мукаммал умед доштан мумкин аст. Мутахассиси салоҳиятдор ҳам табобати нашъамандӣ ва ҳам ғайрикасбиро таъин мекунад.
Хеле муҳим аст, ки қадами аввал паст кардани сатҳи шакар дар хун ва танҳо баъд аз табобат ба полиневропатияи диабет мувофиқи ICD оғоз карда шавад. Агар ин кор карда нашавад, пас ҳама кӯшишҳо бесамар хоҳанд буд.
Дар шакли заҳролуд барои пурра аз байн бурдани нӯшокиҳои спиртӣ ва парҳези қатъӣ хеле муҳим аст. Духтури ташрифоваранда ҳатман доруҳои махсусе таъин мекунад, ки microcirculation хунро беҳтар намуда, пайдоиши рагҳои хунро пешгирӣ мекунанд. Барои халос шудан аз варам кардан хеле муҳим аст.
Видеоҳо марбут
PhD дар полиневропатия дар беморони гирифтори диабет:
Тавре ки аз тамоми маълумоти дар мақола овардашуда фаҳмида мешавад, невропатияи диабетикӣ табобатшаванда аст. Муҳимтар аз ҳама ин оғоз кардани ин раванд нест. Беморӣ нишонаҳои муайян дорад, ки онҳоро пайхас кардан душвор аст, аз ин рӯ бо истифодаи оқилона шумо метавонед онро зуд ба зудӣ халос кунед. Пас аз ошкор кардани аломатҳои аввалини ташвишовар, бояд аз муоинаи пурраи тиббӣ гузаред, ки ташхиси эҳтимолиро тасдиқ кунад. Танҳо пас аз он мо метавонем ба табобати беморӣ гузарем.