Глюкоза барои фаъолияти солими карбогидратҳои бадан муҳим аст.
Аммо, ноил гардидан ба ин меъёр аз меъёр метавонад ба марг оварда расонад.
Меъёрҳои қобили қабул барои калонсолони солим аз 3,2 то 5,5 ммоль / Л мебошанд.
Сатҳи критикии шакар дар хун вақте ба камтар аз 2,8 ммоль / л ё зиёда аз 10 ммоль / л мерасад, ба назар гирифта мешавад.
Стандартҳои глюкозаи хун
Барои гурӯҳҳои гуногуни синнусолӣ доираи нишондиҳандаҳои қобили қабул будани глюкоза дар хун гуногун аст. Масалан, одамоне, ки синнашон аз 40 боло аст, метавонанд бо фаъолияти табиии пиршавии табиӣ бо фаъолияти узвҳои дарунӣ рӯбарӯ шаванд. Тағирот инчунин метавонанд аз ҷониби ҳомиладорӣ ба амал оянд, хусусан агар он дар синни 30-солагӣ ва аз он болотар рух диҳад.
Дар калонсолон ва кӯдакони солим
Сарҳади меъёри шакар дар мард ё зани калонсол аз нишондиҳандаи 3,2 сар мешавад ва набояд аз меъдаи холӣ 5,5 ммоль / л зиёд бошад.Агар намуна аз раги варид тафтиш карда шавад, аз 3,7 то 6,1 ммоль / л.
Дар модарони ҳомиладор, шакар метавонад каме зиёд шавад. Дар ин ҳолат нишондиҳандаҳо аз 4,6 то 7,0 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Арзишҳои баланд метавонад инкишофи диабети гестатсиониро нишон диҳанд.
Ҷадвали нишондиҳандаҳои муқаррарӣ аз рӯи синну сол:
| Синну сол | Норм, ммол / л |
| Камтар аз як сол | 2,7-4,4 |
| Аз як сол то чордаҳсола | 3,0-5,0 |
| Аз чордаҳ то панҷоҳсола | 3,2-5,5 |
| Аз панҷоҳ то шастсола | 3,5-5,9 |
| Зиёда аз шаст сол | 4,2-7,0 |
Дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2
Дар ҳолате, ки аз рӯи натиҷаи омӯзиши маводи дар меъдаи холӣ ҷамъшуда, зиёд шудани миқдори глюкозаи зиёда аз 7,0 ммоль / л муайян карда шудааст, ки ин аксар вақт мавҷудияти prediabetes ё диабети қандро (Д.М) нишон медиҳад.
Барои диабетҳои навъи 1 ва навъи 2, сатҳи глюкоза вобаста ба чанд омил фарқ мекунад:
- Санҷиш дар субҳи рӯзи холӣ дар меъда - аз 5,0 то 7,2 ммоль / л.
- Андозагирӣ пас аз истеъмол 60-120 дақиқа - камтар аз 10,0 ммоль / л.
- Гемоглобини гликатсияшуда - аз 6,7 ва 7 ммоль / Л.
Чӣ қадар зиёд шудани нишондиҳандаҳои имконпазир
Ҷисми солим ҳар рӯз ба миқдори муайяне ба глюкоза ниёз дорад. Қисми зиёди он берун аз истифодаи хӯрок аст.
Глюкоза барои таъмини ғизо ба мушакҳо, устухонҳо ва мағзи сарҳо муҳим аст.
Бо афзоиши миқдори шакар, ин равандҳо халалдор мешаванд ва бадан тадриҷан функсияи худро аз даст медиҳад.
Глюкозаи хуни вайроншударо метавон ба ду намуд тақсим кард:
- гипогликемия (сатҳи паст);
- гипергликемия (сатҳи баланд).
Аз меъёрҳои қабулшаванда метавонад ба саломатӣ таъсири манфӣ расонад, фарорасии кома гипергликемикӣ яке аз оқибатҳои бад ба ҳисоб меравад.
Глюкозаи баланд бо омилҳои зерин хатарнок аст:
- Рушди имконпазири деградатсия дар якҷоягӣ бо кетоацидоз ҳангоми ташхиси диабети ба инсулин вобаста. Ин ҳолат ба ҳаёт таҳдид мекунад.
- Инкишофи диабети қанд (агар он қаблан ташхис нашуда бошад).
- Ҳангоми ташхиси диабети вобастагӣ ба инсулин ва набудани кетоацидоз, танҳо як дегидратсияро сабт кардан мумкин аст. Ин ҳолат таҳдид ба ҳаёт аст.
- Бо диабети вазнин, имкони рушди комаи кетоацидотикӣ вуҷуд дорад.
Кадом сатҳи шакар дар хун муҳим, хатарнок ва марговар ҳисобида мешавад
Ба гуфтаи бисёре аз коршиносон, индекси қанди хун аз 10 ммоль / л барои аксари кулли диабетҳо муҳим аст.
Муҳим аст, ки ба баланд шудани ин арзиш роҳ надиҳед, вагарна ба шахс хатари инкишофи гипергликемия таҳдид мекунад, ки худи он хатарнок аст.
Рақамҳои шакар аз 13 то 17 ммоль / л метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд, зеро аз он сабаб таркиби ацетон дар хуни диабетикӣ меафзояд ва кетоацидоз меафзояд.
Он метавонад аз сабаби бори вазнин ба дил ва гурдаҳо ба таназзули зуд оварда расонад.
Нишондиҳандаҳои глюкоза, ки дар онҳо рушди вазнинии шадид имконпазир аст:
- Гипергликемия - бо зиёдшавии суръати зиёда аз 10 ммоль / л рух медиҳад.
- Precoma - мушоҳида аз 13 ммоль / L.
- Рушди комаи гипергликемикӣ - аз 15 ммоль / L рух медиҳад.
- Комаи кетоацидотикӣ - аз 28 ммоль / Л. инкишоф меёбад.
- Комаи гиперосмолярӣ - бо дараҷаи аз 55 ммоль / л мушоҳида карда мешавад.
Арзишҳои дар боло овардашуда тахминӣ мебошанд, зеро рушди мушкилӣ барои ҳар яке аз онҳо алоҳида ҳисобида мешавад. Ҳамин тариқ, дар баъзеҳо, гипергликемия бо нишондодҳо аз 11 то 12 ммоль / л ва дар баъзе дигарҳо аз 17 ммоль / л мушоҳида карда мешавад.
Шиддати вазъ на танҳо аз консентратсияи шакар дар хун, балки аз намуди диабет таҳаммулпазир аст. Ҳамин тавр, бо шакли вобастагии инсулин, майл ба ҷамъшавии босуръати сатҳи ацетон мушоҳида мешавад, ки ба рушди кетоацидоз мусоидат мекунад. Дар намуди диабетикҳои навъи II, шакари баланд чунин ҳолатро ба вуҷуд намеорад, балки деградатсияро ба вуҷуд меорад, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад.
Ҳангоми мушоҳида намудани арзишҳои глюкоза аз 28 то 30 ммоль / л дар як шахс, эҳтимолан кома кетоацидотикӣ оғоз мешавад. Рушди он асосан пас аз ҷарроҳии охирин, бемории сироятӣ ё ба сабаби осеби ҷиддӣ рух медиҳад. Кома тадриҷан ривоҷ меёбад, нишонаҳои он чунинанд:
- Пешоб зуд-зуд. Миқдори пешоб дар як рӯз метавонад ба 3 литр расад. Ин аломат бо он шарҳ дода мешавад, ки бадан кӯшиш мекунад, ки аксари ацетонро бо пешоб хориҷ кунад.
- Дилбењузурї бо ќайкунї.
- Хоби зиёд ва норасоии қувват.
- Нафаскашии ацетон.
- Дегидратсияи аз њад зиёд аз сабаби пешоб кардан.
- Норасоии оксиген, ки аз он нафаскашии вазнин ва нафаскашии шадид ба назар мерасад.
- Зиёдшавии хушкии пӯст ва пошхӯрии он ва пӯст.
Бо афзоиши мунтазами шакар, комаи гиперосмолярӣ оғоз меёбад, ки дар шакли аломатҳои зерин зоҳир мешавад:
- Пешоб зуд-зуд. Миқдори моеъи гирифташуда то 12 литр дар як рӯзро ташкил медиҳад.
- Мазмуни глюкоза дар пешоб ба 250 ммоль / л мерасад.
- Аз даст додани чандирии пӯст.
- Глюкозаи хун ба 55 ммоль / л мерасад.
- Зиёдшавии часпакии хун.
- Фалаҷи мушакҳо.
- Паст шудани оҳанги чашм.
- Ташаккули лотинҳои хун дар рагҳо.
- Панкреатит
- Аз ҷониби бадан аз даст додани калий, магний, натрий ва калсий.
- Фишори хун паст.
- Ҳарорати бадан паст.
- Норасоии гурда.
Сатҳи пасти шакар ба саломатӣ низ таъсири манфӣ мерасонад.
Сабабҳое ҳастанд, ки метавонанд боиси гипогликемияи шадид шаванд, аз ҷумла истифодаи миқдори аз меъёр зиёди инсулин ва истеъмоли доруҳоеро, ки боиси тавлиди он мегарданд.
Вазъияти ба ин монанд дар диабетҳои ҳама гуна навъҳо мушоҳида карда мешавад. Асоси зуҳуроти он дар кӯдакӣ шабона ё субҳ хос аст. Аломатҳои гипогликемия инҳоянд:
- Баландшавии зиёд.
- Баланд шудани суръати дил.
- Рафтори хашмгин.
- Дилбењузурї ва ќайкунї.
- Ташвиш.
- Дар бадан ларзидан.
- Ҳисси давомдори гуруснагӣ.
- Норасоии сухан.
- Пӯшиши пӯст.
- Изолятсия дар пойҳо ва дастҳо.
- Камбуди.
- Биниши дукарата ва нуқсонҳои дигари визуалӣ.
- Эҳсоси бебаҳои тарс.
- Дисриорентсия дар фазо.
- Дарди сар.
- Нофаҳмиҳо.
- Хатогии фикр.
- Дастгоҳи сустшуда.
Ҳангоми пайдоиши чунин ҳолат инчунин фавран ба беморхона рафтан барои табобати минбаъда бо истифодаи доруҳои мухталиф, ки метавонад дар муддати кӯтоҳ дар организм шакарро зиёд кунад, талаб карда мешавад.
Сатҳи аз 2,8 ммоль / л дар тиб гипогликемия дониста мешавад. Аммо, ин аҳамиятро танҳо дар одамони солим ба назар гирифтан мумкин аст, зеро барои диабет ин нишондиҳанда метавонад марговар бошад.
Максималии шакар хун - чӣ гуна ба паст
Барои ёрии аввал барои нишонаҳои барвақти ташаккули комаи гипергликемикӣ (дилбеҳоӣ, халалдоршавӣ, кайкунӣ), зуд-зуд идора кардани зеризаминии инсулини гормонҳои кӯтоҳи фаъол нишон дода мешавад.
Тартиби хонаро дар хона ду маротиба метавон анҷом дод, агар натиҷа надошта бошад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Бо коҳиши бомуваффақияти глюкоза, истифодаи карбогидратҳои ҳозима лозим аст.
Агар ягон талаби воз кардан ҳаст, шумо бояд чойи ширин нӯшед.
Микдори зарурӣ вобаста ба мавҷудияти ацетон дар хун ҳисоб карда мешавад. Роҳи осонтарини танзимкунӣ ворид намудани иловаи 1 воҳиди инсулин дар ҳолате, ки консентратсияи шакар ба 1,5-2,5 миллимол зиёд карда мешавад. Агар дар хун асетон пайдо шавад, вояи он бояд ду баробар зиёд карда шавад.
Ҳар як диабетик бояд як қатор қоидаҳоро риоя кунад, то ки зиёдшавии шакар ё боздоштани рушди комаро пешгирӣ кунад:
- Омодагӣ бо глюкоза.
- Тарзи ҳаёти солим ва фаъолона, аз ҷумла тарбияи ҷисмониро риоя намоед.
- Карбогидратҳои зуд ҳазмшавандаро дар ҳолати мӯътадил истеъмол накунед.
- Никотин ва машруботи спиртиро рад кунед.
- Худи ҳисоби инсулинро ҳисоб карда тавонед.
- Дар хона глюкометр дошта бошед.
- Мониторинги миқдор ва миқдори инсулин, арзишҳои глюкоза.
Усулҳои назорати баланди глюкоза ҳомиладорӣ
Агар нишондиҳандаҳои ғайримуқаррарии шакар дар модари ҳомиладор пайдо шаванд, мо метавонем дар бораи рушди диабети навъи гестатсионӣ дар вай сӯҳбат кунем. Ин ҳолат, чун қоида, баъди таваллуди кӯдак нопадид мешавад, аммо баъзан он метавонад ба намуди 2 диабет табдил ёбад.
Тавсияҳо барои мубориза бо шакар дар давраи ҳомиладорӣ:- Фаъолияти ҷисмонӣ мӯътадил. Дар ин ҳолат, варзиш мумкин нест, ки бо вуҷуди ин, ҳангоми ҳомиладорӣ бояд эҳтиёт бошад. Омӯзиш на танҳо аз шакарҳои барзиёди хун халос мешавад, балки метаболизмро суръат мебахшад, ҳолати ҷисмониро беҳтар мекунад ва калорияҳои иловагиро месӯзонад.
- Карбогидратҳои зудро аз парҳез хориҷ кунед ва ба парҳези муқарраршуда гузаред, ки аз ҷониби диетолог кӯмак карда мешавад.
- Тазриби инсулин. Бояд қайд кард, ки ин усул танҳо дар ҳолате истифода мешавад, ки агар парҳез ва таълими муқаррарӣ натиҷаи дилхоҳ надод.
Ҳангоми муолиҷа бо инсулин, назорат кардани шакар дар хуни шумо муҳим аст. Онро на танҳо дар беморхона, балки дар хона бо ёрии дастгоҳ - глюкометр муайян кардан мумкин аст. Тартиб чанд маротиба дар як рӯз гузаронида мешавад ва маълумоти гирифташуда бояд сабт карда шавад, то онҳоро ба духтур дар қабулгоҳ нишон диҳед.
Афзоиши шадид ё камшавии глюкозаи хун шарти ҳаёт аст. Он амали зудро талаб мекунад. Ин аст, махсусан барои диабет, ки аз тағйирёбии доимии нишондиҳанда азият мекашанд. Аз ин рӯ, барои онҳо саривақт назорат кардани сатҳи шакар ва мӯътадил сохтани он муҳим аст.
