Дар кадом фишор Enap ва дастурҳо барои маводи мухаддир муқаррар карда мешавад

Enap воситаи самараноки табобатест, ки барои ба эътидол овардани фишори хун пайваста аст. Компоненти фаъоли дору, enalapril, маъмултарин доруи зидди гипертония дар Русия, Беларус, Украина мебошад. Он хуб омӯхта шудааст, зиёда аз даҳ сол истифода шудааст, самаранокии он даҳҳо таҳқиқотро тасдиқ кардааст. ТУТ эналаприлро ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим дохил кардааст. Ба ин рӯйхат танҳо доруҳои аз ҳама самаранок, бехатар ва арзон, ки барои табобати бемориҳои маъмултарин ва хатарнок таъин шудаанд, дохил мешаванд.

Кӣ дору таъин мекунад

Гипертония як мушкилоти маъмултарини терапевтҳо, кардиологҳо, эндокринологҳо ва нефрологҳо мебошад. Фишори баланди хун як ҳамроҳии зуд-зуди диабет ва синдроми метаболикӣ мебошад, ки омили муҳимтарини пайдоиши патологияҳои дил ва рагҳои хун мебошад. Ҳатто андаке боло рафтани фишор аз сатҳи ҳадаф хатарнок аст, алахусус барои беморони гирифтори вазнинии дил ва рагҳо. Ҳангоми фишор болои 180/110 хатари зарар ба дил, мағзи сар ва гурда даҳҳо маротиба меафзояд.

Гипертония як ҳолати музмин мебошад, аз ин рӯ беморон бояд ҳамарӯза дар тӯли ҳаёташ дору истеъмол кунанд. Дар кадом фишор оғоз намудани истеъмоли таблетҳо аз бемориҳои ҳамешагӣ вобаста аст. Барои аксари мардум, 140/90 сатҳи муҳим ба ҳисоб меравад. Барои диабетикҳо он камтар аст - 130/80, ки ба шумо имкон медиҳад яке аз узвҳои осебпазири ин беморон - гурдаҳоро муҳофизат кунед. Ҳангоми нокомии гурда тавсия дода мешавад, ки фишорро каме камтар нигоҳ доред, бинобар ин лавҳаҳо нӯшиданро сар карда, аз сатҳи 125/75 сар мекунанд.

Одатан, лавҳаҳои Enap дар аввали беморӣ, пас аз ошкор шудани фишори баланд, муқаррар карда мешаванд. Маводи мухаддир ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи боло, систоларо, фишорро то 20 адад ва паст, диастолиро 10 адад кам кунед. Ин коҳиш имкон медиҳад, ки фишор дар 47% беморон ба эътидол ояд. Албатта, мо дар бораи нишондиҳандаҳои миёна мегӯем. Барои он беморон, ки ба сатҳи таъиншуда нарасидаанд, 1-2 дона доруҳои иловагии зидди гипертония таъин карда мешаванд.

Тибқи дастурҳо, планшетҳои Enap дар ҳолатҳои зерин истифода мешаванд:

1. Нишондиҳандаи асосии истифодаи Enap ин гипертонияи артериалӣ, яъне фишори доимии баланд аст. Эналаприл яке аз табобатҳои классикии гипертония дониста мешавад, аз ин рӯ, дар бисёр таҳқиқоти клиникӣ доруҳои нав аз ҷиҳати самаранокии он муқоиса карда мешаванд. Муайян карда шуд, ки сатҳи коҳиш додани фишор ҳангоми муолиҷа бо Enap тақрибан ба ҳангоми истеъмоли дигар доруҳои якҳуҷрагӣ, аз ҷумла доруҳои муосир тақрибан баробар аст. Дар ҳоли ҳозир, ҳеҷ яке аз доруҳо нисбат ба дигарон самараноктар нестанд. Духтурон, доруи муайянеро барои фишор интихоб мекунанд, асосан аз хусусиятҳои иловагии онҳо ва сатҳи бехатарии як бемор муайян карда мешаванд.
2. Enap дорои кардиопротектор мебошад, аз ин рӯ он барои бемориҳои дил таъин карда мешавад: норасоии дил, ки аллакай муайян карда шудааст, хатари баланди нокомӣ дар беморони гирифтори гипертрофияи чап. Мувофиқи ақидаи кардиологҳо, истифодаи Enap ва аналогҳои гурӯҳи он дар чунин беморон метавонад фавтро коҳиш диҳад, басомади беморонро коҳиш диҳад, ҷараёни бемориро суст кунад ва дар баъзе ҳолатҳо таҳаммулпазирии машқро беҳтар ва шиддати нишонаҳоро коҳиш диҳад. Хатари марг дар беморон, ки фишори хунро тавассути Enap ё маҷмӯи Enap бо диуретикҳо коҳиш медиҳад, нисбат ба онҳое, ки танҳо барои назорати гипертония истифода мебаранд. Ҳангоми нарасидани қалб, маводи нашъаовар аксар вақт бо вояи баланд, камтар бо миқдори миёна таъин карда мешавад.
3. Enap дорои хосиятҳои зидди атеросклеротикӣ мебошад, аз ин рӯ барои ишемияи ишемиявӣ тавсия дода мешавад. Истифодаи он дар бемории ишемияи дил ба шумо имкон медиҳад, ки хатари инсултро то 30% ва хатари марг 21% кам кунед.

Дору чӣ тавр кор мекунад?

Моддаҳои фаъоли лавҳаҳои Enap ин enalapril maleate. Дар шакли аслии худ, он ягон фармакологӣ надорад, бинобар ин, ба праграммаҳо ишора мекунад. Эналаприл ба ҷараёни хун ворид мешавад ва бо ҳамроҳии он ба ҷигар интиқол дода мешавад ва дар он ҷо ба эналаприлат табдил меёбад - моддае, ки хосиятҳои арзанда доштани гипотензия дорад. Тақрибан 65% эналаприл ба хун ворид мешавад, 60% он, ки ба ҷигар дохил мешавад, ба enalaprilat табдил меёбад. Ҳамин тариқ, биобобастагии умумии дору тақрибан 40% -ро ташкил медиҳад. Ин натиҷаи хеле хуб аст. Масалан, дар лизиноприл, ки ҳанӯз ҳам дар планшет фаъол аст ва дахолати ҷигарро талаб намекунад, ин рақам 25% -ро ташкил медиҳад.

Сатҳ ва суръати азхудкунии эналаприл ва табдили он ба эналаприлат аз пур будани рӯдаи руда вобаста нест, аз ин рӯ шумо хавотир нашавед, ин доруро пеш аз хӯрок ё баъд аз он истеъмол кунед. Дар ҳарду ҳолат, ҳадди максималии моддаҳои фаъол дар хун пас аз 4 соат аз лаҳзаи қабул шудан мерасад.

Enap доруи фаврии зуд амалкунанда нест, барои гирифтани пеши бӯҳрони гипертониявӣ он номатлуб аст. Аммо ҳангоми қабули мунтазам, он таъсири устувори қобили эътимодро нишон медиҳад. Тибқи баррасиҳои бемороне, ки маводи мухаддир мегиранд, афзоиши фишор дар Enap хеле кам аст. Барои он ки доруҳо бо қувваи пурра кор кунанд, онҳо бояд ҳадди аққал 3 рӯз бидуни танаффус тақрибан дар як вақт маст шаванд.

Сатҳи гипертония ва фишор як чизи қаблӣ хоҳад буд

Зарар ба сактаи қалб ва инсулт боиси тақрибан 70% -и фавт дар ҷаҳон мебошад. Аз даҳ нафар ҳафт нафар дар натиҷаи басташавии рагҳои дил ё мағзи сар мемиранд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби ба охир расидани чунин оқибати бад як хел аст - болоравии фишор аз сабаби гипертония.

Фишорро сабук кардан имконпазир ва зарур аст, вагарна чизе нест. Аммо ин на худи бемориро табобат мекунад, балки танҳо барои мубориза бурдан бо таҳқиқ кӯмак мекунад, на на сабаби ин бемориро.

• Норасоии фишор - 97%
• Бартараф намудани тромбозии раг 80%
• Бартараф кардани як зарбаи сахт - 99%
• Баромадан аз дарди сар - 92%
• Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб - 97%

Тақрибан 2/3 эналаприл бо пешоб хориҷ мешавад, ва 1/3 - бо наҷосат. Ҳангоми нокомии гурда, хориҷшавӣ мушкил аст, консентратсияи эналаприл дар хун меафзояд, аз ин рӯ ба беморон лозим меояд, ки миқдорро аз меъёр камтар коҳиш диҳад.

Тибқи мансубияти фармакологии гурӯҳ, модда enalapril як ингибитор ACE аст. Он соли 1980 ихтироъ шуда, пас аз каптоприл дар гурӯҳи дуввумаш ба шумор меравад. Enap амалиёт дар дастурҳои истифода ба таври муфассал тавсиф карда шудааст. Он барои коҳиш додани системаи танзими фишор нигаронида шудааст - RAAS. Дору фермент-табдилдиҳандаи ангиотензинро бозмедорад, ки барои ташаккули ангиотензин II - гормонест, ки рагҳои хунро маҳдуд мекунад. Блокада шудани ACE боиси истироҳати мушакҳои рагҳои перифералӣ ва паст шудани фишор мегардад. Илова ба таъсири гипотензикӣ, Enap ба синтези алдостерон, гормонҳои антидиуретикӣ, адреналин, калий ва ренин дар хун таъсир мерасонад, бинобар ин, дору дорои хосиятҳои зиёде мебошад, ки барои беморони гипертония муфид мебошанд, аммо пастшавии фишорро ба назар намегиранд:

1. Гипертония маҷрои чапро (палатаи асосии дил) маҷбур мекунад, ки бештар кор кунад, ки аксар вақт ба васеъшавии он оварда мерасонад. Ғафсшавии ғафси девори дил эҳтимолияти аритмия ва норасоии қалбро 5 маротиба, сактаи дил 3 маротиба зиёд мекунад. Лавҳаҳои Enap на танҳо гипертрофияи минбаъдаи чапро пешгирӣ карда метавонанд, балки регрессияи онро низ ба вуҷуд меоранд ва ин таъсир ҳатто дар беморони калонсоли гипертония мушоҳида мешавад.
2. Дар байни ҳамаи гурӯҳҳои доруҳо барои фишор, Enap ва дигар ингибиторҳои ACE, таъсири намоёни нефропротекторӣ доранд. Бо гломерулонефрит, нефропатияи диабетик дар ҳама марҳила, дору рушди зарари гурдаро ба таъхир меандозад. Табобати дарозмуддат (мушоҳида зиёда аз 15 сол буд) табобати эналаприл нефропатияи диабетикро бо микроалбуминурия пешгирӣ мекунад.
3. Айнан ҳамин равандҳо дар соҳаи чапдаи чап (истироҳат, кам шудани сарборӣ), ҳангоми истифодаи Enap, дар тамоми рагҳо пайдо мешаванд. Дар натиҷа, функсияҳои эндотелӣ тадриҷан барқарор мешаванд, зарфҳо қавитар ва чандиртар мешаванд.
4. Менопауза дар занон аксар вақт ба пайдоиши гипертония ё зиёд шудани шиддати мавҷуда оварда мерасонад. Сабаби ин норасоии эстроген аст, ки ба зиёд шудани фаъолнокии ACE оварда мерасонад. Ингибиторҳои ACE бо эстроген дар RAAS таъсири монанд доранд, аз ин рӯ, дар занони постменопаузӣ васеъ истифода бурда мешаванд. Мувофиқи тафсирҳо, планшетҳои Enap дар ин гурӯҳи беморон на танҳо фишори хунро коҳиш медиҳанд ва ба осонӣ таҳаммул мекунанд, балки инчунин менопаузаро суст мекунанд: хастагӣ ва ҳаяҷонро коҳиш медиҳанд, либидо зиёд мекунанд, рӯҳияро беҳтар мекунанд, ҷароҳатҳои гарм ва варамро хориҷ мекунанд.
5. Бемориҳои музмини шуш метавонад ба гипертонияи шуш оварда расонад. Дору дар чунин беморон метавонад фишори шушро коҳиш диҳад, сабрро афзоиш диҳад ва нокомии дилро пешгирӣ кунад. Дар тӯли 8 ҳафтаи қабул, коҳишёбии миёнаи фишор 6 ададро ташкил медиҳад (аз 40,6 то 34,7).

Шакл ва истфода

Истеҳсолкунанда Enap - як ширкати байналмилалии Krka, ки маводи мухаддирро тавлид мекунад. Enap як аналоги эналаприли аслии аз ҷониби Merck таҳти бренди Renitec истеҳсолшуда мебошад. Ҷолиб он аст, ки маъруфият ва ҳаҷми фурӯши Enap дар Русия назар ба Ренитек хеле баланд аст, ҳарчанд нархи доруҳо тақрибан якхела аст.

Enalapril maleate, як доруи фармасевтӣ барои доруи Enap, дар Словения, Ҳиндустон ва Чин истеҳсол карда мешавад. Дар корхонаҳои ширкат назорати бисёрсатҳаи сифат ҷорӣ карда шудааст, аз ин рӯ, новобаста аз ҷои истеҳсоли эналаприл, планшетҳои тайёр самараи баробар доранд. Мӯҳр ва бастабандии планшетҳо дар Словения ва Россия амалӣ карда мешаванд (заводи KRKA-RUS).

Enap якчанд дору дорад:

Илова ба як компоненти Enap, Крка маводи мухаддирро бо эналаприл ва гидрохлоротиазиди диуретикӣ (Enap-N, Enap-NL) дар се варианти истфода мебарорад.

Чӣ ба табобати якҷоя бо Enap-N кӯмак мерасонад:

• фишорро дар беморони гипертония коҳиш медиҳад, ки дар онҳо як агенти зидди гипертония самараи дилхоҳ намедиҳад;
• шиддати таъсири тарафҳоро коҳиш медиҳад. Эналаприлро дар вояи камтар қабул кардан мумкин аст, агар шумо ба он диуретик илова кунед;
• Ҳабҳои омехтаи Enap-N ба муддати 24 соат ё бештар аз он кафолат дода мешаванд, аз ин рӯ онҳо ба бемороне таъин карда мешаванд, ки дар охири рӯз таъсири эналаприл бадтар мешавад.

Эналаприл бо гидрохлоротиазид яке аз омезаҳои оқилона ва самаранок аст. Ин моддаҳо якдигарро пурра мекунанд, ки дар натиҷа таъсири онҳо беҳтар мешавад ва хавфи таъсири тарафҳо кам мешавад.

Дар хатти Enap доруи фаврӣ низ мавҷуд аст, ки дар шакли ҳалли он мавҷуд аст. Духтурон инро барои коҳиш додани фишор дар вақти бӯҳрон истифода мекунанд. Баръакси планшетҳо, Enap-R як препарат нест. Ингредиенти фаъоли он enalaprilat мебошад, ки он фавран пас аз воридшавӣ ба дохили меъда оғоз меёбад, консентратсияи максималӣ пас аз 15 дақиқа мерасад.

Ҳама имконоти баровардани планшетҳои Enap:

Чӣ гуна бояд гирифт

Дастурҳо барои истифодаи Enap нишон намедиҳанд, ки кай аз кай мегиранд: субҳ ё шом, ин планшетҳо. Духтурон одатан вояи субҳро таъин мекунанд, то ин ки дору фаъолияти ҷисмонӣ, стресс ва дигар стрессро бомуваффақият ҷуброн кунад. Аммо, далелҳо мавҷуданд, ки дар охири рӯз таъсири enalapril бадтар мешавад. Бо вуҷуди он, ки паст шудани таъсир ночиз ҳисобида мешавад (ҳадди 20%), баъзе беморон метавонанд фишорро дар соатҳои саҳар баланд кунанд.

Мунтазамии доруҳо барои назорати гипертония аҳамияти ҳалкунанда доранд. Enap ҳамарӯза маст буда, халал мерасонад. Маводи мухаддир дар бадан дар тӯли якчанд рӯз ҷамъ мешавад, то ҳадди аксар расидани таъсири он. Аз ин рӯ, ҳатто як ағбаи як метавонад боиси дароз (то 3 рӯз) гардад, аммо одатан каме баланд шудани фишор. На танҳо қонуният, балки худи вақти қабул низ муҳим аст. Мувофиқи тадқиқотҳо, Enap дар бемороне, ки доруи соати зангдорро гирифта, аз ҷадвали бештар аз 1 соат канорагирӣ мекунанд, натиҷаҳои беҳтарин медиҳад.

Тибқи дастурҳо, маъмурияти Enap аз вояи аввалия оғоз меёбад, ки онро духтур бо назардошти сатҳи фишор ва мавҷудияти бемориҳои дигар муайян мекунад. Аксар вақт 5 ё 10 мг ҳамчун вояи аввала гирифта мешавад. Пас аз планшети аввал фишори хун дар як рӯз чанд маротиба чен карда мешавад ва натиҷаҳо сабт мешаванд. Агар ба сатҳи фишори мақсаднок (140/90 ё камтар) нарасад ё афзоиши фишор зиёд шавад, миқдор пас аз 4 рӯз каме афзоиш меёбад. Барои интихоби вояи он одатан тақрибан як моҳ вақт мегирад. Enap интихоби васеи истфодаҳоро дорад. Ғайр аз он, ҳама лавҳаҳои аз 5 мг сар карда, бо ноқил муҷаҳҳаз карда шудаанд, яъне онҳоро метавон тақсим кард. Бо шарофати ин вояи, шумо метавонед ба қадри имкон дақиқ интихоб кунед.

Барои бисёре аз беморон, арзиши табобати гипертония муҳим аст ва баъзан ҳалкунанда. Enap ба доруҳои дастрас дахл дорад, ҳатто агар ҳадди аксар истеъмол карда шавад. Нархи миёнаи курси якмоҳа, ки аз рӯи баррасиҳои бемор ҳисоб карда шудааст, 180 рубл аст. Дигар ингибиторҳои ACE чандон қимат нестанд, масалан, периндоприли ҳамон як истеҳсолкунанда (Перинев) 270 рублро ташкил медиҳад.

Enap чанд пул аст:

Таъсири иловагии имконпазир

Аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқоти клиникӣ олимон таҳаммулпазирии Enapро хуб меҳисобанд. Бо вуҷуди ин, таъсири гипотензияи дору пайдоиши баъзе паҳлӯҳои иловагиро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ табобатро бо эҳтиёт бояд оғоз кард. Ҳабҳои аввалро набояд қабул кард, агар бадан бинобар дарунравӣ, қайкунӣ, истеъмоли нокофии об ва намак дегидратсия карда шавад. Дар давоми ҳафта, изофаи изофӣ, ҳангоми гармӣ, мошин рондан, баландӣ кор кардан тавсия дода намешавад.

Таъсири иловагии Enap мувофиқи дастурҳо:

Гайринишондод

Рӯйхати ҳолатҳои истисноӣ барои қабули Enap:

1. Ҳассосияти баланд ба enalapril / enalaprilat ва дигар доруҳои марбут ба ингибиторҳои ACE.
2. Ангиоэдема пас аз истифодаи доруҳои дар боло зикршуда.
3. Дар диабети қанд ва патологияи гурда истифодаи Enap бо алискирен қобили зиддият аст (Расилез ва аналогҳо).
4. Гиполактазия, зеро дар планшет моногидрати лактоза мавҷуд аст.
5. Бемориҳои гематологӣ - камхунии шадид, бемории порфирин.
6. Синамаконӣ. Эналаприл ба миқдори кам ба шир ворид мешавад, аз ин рӯ, он метавонад боиси паст шудани фишор дар кӯдак гардад.
7. Синну соли кӯдакон. Истифодаи эналаприл дар гурӯҳи маҳдуди кӯдакони аз 6 сола боло омӯхта шуд, ки дар як рӯз 2,5 мг гирифта, нисбатан бехатар дониста шуд. Иҷозат барои истифодаи Enap дар кӯдакон ба даст оварда нашудааст, аз ин рӯ, дар дастурҳои ӯ синну соли кӯдакон ба ҳолатҳои зиддиятнок ишора шудааст.
8. Ҳомиладорӣ Дар триместрҳои 2 ва 3-юм, Enap хилофи аст, дар триместри 1 тавсия дода намешавад.

Гирифтани таблетҳои Enap аз ҷониби занони синни таваллуд эҳтиёти махсусро талаб мекунад. Дар давоми табобат усулҳои самараноки контрасептивӣ бояд истифода шаванд. Агар ҳомиладорӣ рух диҳад, дору пас аз ошкор шудани он фавран бекор карда мешавад. Исқоти ҳамл талаб карда намешавад, зеро хатари ҷанине, ки ба 10 ҳафтаи инкишоф нарасидааст, кам аст.

Дастурамал барои истифодаи огоҳӣ: агар Enap дар триместри 2-юм гирифта шуда бошад, хатари олигогидрамниос, вайроншавии функсияи гурда ва ҳосилшавии ғайримуқаррарии устухонҳои косахонаи сар зиёд аст. Барои тасмим дар бораи идомаи ҳомиладорӣ ба шумо ултрасадории гурдаҳо, косахонаи сар, муайян кардани миқдори моеъи амниотикӣ лозим аст. Кӯдаки навзод, ки модараш ҳангоми ҳомиладор шудан гирифт, хатари калони гипотензия дорад.

Enap ва машруботи спиртӣ номатлуб аст. Ҳатто бо як вояи як этил спирти дар беморе, ки доруҳои зидди гипертония мегирад, он метавонад ба якбора паст шудани фишор оварда расонад. Коллапсияи ортостатикӣ одатан инкишоф меёбад: фишор зуд бо тағир ёфтани узв коҳиш меёбад. Гипертония дар чашм торик мешавад, чархиши шадид ба амал меояд ва заъф имкон дорад. Ҳангоми сӯиистифодаи такрорӣ, мутобиқати машрубот бо дору боз ҳам бадтар мешавад. Аз сабаби заҳролудшавӣ, бемор спазми музмини рагҳоро пайдо мекунад, ки ба зиёд шудани фишор оварда мерасонад. Пас аз вояи охирини этил спазм тақрибан 3 рӯз идома меёбад.

Аналогҳо ва ивазкунандагон

Дар Федератсияи Россия зиёда аз даҳ лавҳаҳои ба қайд гирифташуда мавҷуданд, ки таркиби шабеҳ доранд. Дар байни беморони гипертония, аналогҳои зерини Enap маъмуланд:

• Швейтсария Enalapril Hexal аз ширкати дорусозии Sandoz;
• Enalapril FPO-и истеҳсолкунандаи Русия Оболенское;
• Эналаприли русӣ аз Изварино ва Озон;
• Навсозии ширкати Enalapril;
• Эналаприл аз Ҳемофарм, Сербия;
• Ednit Маҷористон, Ҷидъон Рихтер;
• Берлиприли Олмон, БерлинHemi;
• Ренетек, Мерк.

Enapро ҳар рӯз бо ин доруҳо иваз кардан мумкин аст; машварати духтур талаб карда намешавад. Хӯроки асосии гирифтан доруи навро дар ҳамон миқдор ва дар ҳамон басомад мегирад. Аз ҳама арзонтарин дору аз ин рӯйхат Enalapril Renewal, 20 ҳаб аст. 20 мг танҳо 22 рубл аст. Аз ҳама гаронтарин Renitek, 14 ҳаб. Ҳар як 20 мг 122 рубл арзиш дорад.

Агар ингибиторҳои ACE аллергияро ба вуҷуд оранд, ҳабҳои гипотензи аз дигар гурӯҳҳо метавонанд ивазкунандаи Enap бошанд. Як доруи мушаххасро духтури иштироккунанда баъд аз арзёбии ҳолати гипертония интихоб мекунад. Тибқи тавсияҳои ТУТ, диуретикҳо (маъмултаринашон гидрохлоротиазид ва индапамид), антагонистҳои калсий (амлодипин) ё бета-блокаторҳо (атенолол, бисопрол, метопрол) мебошанд. Сартанҳо номатлубанд, зеро онҳо ба амали Enap наздиканд ва метавонанд аксуламали аллергияро такрор кунанд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, ба ҷои Enap дигар доруҳои зидди гипертония таъин карда мешаванд. Танҳо он лавҳаҳое истифода мешаванд, ки бехатарии ҳомила собит шудаанд. Одатан, ин доруҳо нисбатан кӯҳна мебошанд. Тибқи навъи аввал метилдопа (Допегит) ба ҳисоб меравад. Агар онро бо ягон сабаб таъин кардан мумкин набошад, атенолол ё метопрололро интихоб кунед.

Муқоиса бо доруҳои шабеҳ

Формулаҳои химиявии ингибиторҳои ACE каме умумӣ доранд. Тааҷҷубовар аст, ки таъсири ин моддаҳо ба бадан қариб яксон аст. Механизми кор, номгӯи амалҳои номатлуб ва ҳатто номутобиқатӣ ба онҳо то ҳадди имкон наздик аст. Таъсирнокии гипертензияро олимон низ ҳамон тавр арзёбӣ мекунанд.

Бо вуҷуди ин, баъзе фарқиятҳо дар ингибиторҳои ACE вуҷуд доранд:

1. Пеш аз ҳама, истфода гуногун аст. Ҳангоми аз Enap ба аналогии гурӯҳӣ гузаштан, миқдор бояд аз нав оғоз карда шавад.
2. Каптоприл бояд дар меъдаи холӣ маст бошад ва боқимонда маводи мухаддир аз гурӯҳи - новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ.
3. Маъруфтарин эналаприл, капитоприл, лизиноприл, периндоприл асосан тавассути гурдаҳо бароварда мешаванд, аз ин рӯ, бо норасоии гурда хатари зиёди вояи зиёд вуҷуд дорад. Гурдаҳо дар рафъи трандолаприл ва рамиприл ба дараҷаи камтар иштирок мекунанд, то 67% модда дар ҷигар метаболизм мешавад.
4. Аксари ингибиторҳои ACE, аз ҷумла enalapril, протроген мебошанд. Онҳо дар бемориҳои ҷигар ва рӯдаи рӯда бадтар кор мекунанд. Каптоприл ва лизиноприл дар аввал фаъол мебошанд, таъсири онҳо аз ҳолати системаи ҳозима вобастагӣ надорад.

Интихоби доруи мушаххас, духтур на танҳо ин нюансҳоро, балки мавҷудияти доруро ба назар мегирад. Агар Enap барои шумо таъин карда шуда бошад ва он хуб таҳаммул карда шудааст, тавсия дода намешавад, ки онро ба дигар лавҳаҳо иваз кунед. Агар Enap назорати устувори фишорро таъмин накунад, ба режими табобат як агенти дигари гипертензия илова карда мешавад.

Боздидҳои бемор