Панкреасро тарҷумон номидан мумкин аст. Он моддаҳоеро истеҳсол мекунад, ки энергияро аз хӯрок ба шакл табдил медиҳанд, ки ҳуҷайраҳо дар рӯдаҳо бирӯянд. Фаъолияти узв аз андоза ва сохтори он вобаста аст, аз ин рӯ, агар ин орган васеъ шавад, сабабҳои чунин тағирот бояд аниқ карда шаванд.
Васеъгардонии гадуди зери меъда метавонад танҳо тавассути ултрасадо муайян карда шавад. Вазъияти маъмулӣ ин аст, вақте духтури ташхискунанда, холигоҳи шикамро тафтиш карда, хулоса мекунад, ки андозаи узв зиёд мешавад.
Хусусиятҳои ғадуди
Ин мақом дар пушти меъда ва дар зери он, дар ҳамон сатҳ бо ду охирин меъда ва якчанд vertebrae lumbar ҷойгир аст. Дарозии ғадуди зери меъда дар калонсолон метавонад аз 15 то 22 см ва паҳнии тақрибан 2 - 3 см бошад. Вазни ғадуд 70 - 80 грамм аст. Вақте ки одам ба синни 55-солагӣ расидааст, андозаи узв ва вазни он одатан коҳиш меёбад, ин ба тадриҷан иваз кардани бофтаи glandular бо аналоги пайвасткунанда вобаста аст.
Ғадуди гадуди кӯдаки навзод тақрибан 3 г вазн дорад ва дарозии онҳо аз 3 то 6 см мебошад. Дар зарфи панҷ сол, афзоиши аъзои он зуд ба амал меояд ва ба 20 г мерасад. Пас аз он, инкишоф суст мешавад ва тақрибан 12 сол вазни ғадуд ба тақрибан муқаррарӣ аст. 30 г
Донистани он муҳим аст, ки на дар кӯдак ва на дар калонсолон озмоиши ғадуд ва андозаи он ғайриимкон аст. Танҳо усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ имкон медиҳанд, ки узв - ултрасадо, сцинтиграфия, томографияи компютерӣ ва резонанси магнитӣ мушоҳида карда шавад.
Духтуроне, ки ин таҳқиқотро мегузаронанд, ба ташхис ҳуқуқ надоранд. Онҳо метавонанд танҳо дар бораи афзоиши гадуди меъда хулоса бароранд. Он чӣ бо он алоқаманд аст ва чӣ гуна таъсири он ба вазъ бояд аз ҷониби гастроэнтеролог муайян карда шавад.
Афзоиши андозаи ғадудҳо чӣ маъно дорад?
Ин сохтор бо сохторе тавсиф мешавад, ки дар натиҷа имкон дорад андозаи он афзоиш ёбад ва ду сабаб барои ин вуҷуд дорад:
- Рушди илтиҳоби маҳаллӣ ё як раванди илтиҳобии умумӣ, ки ҳамеша бо омоси ҳамроҳӣ мешавад.
- Кӯшиши ҷуброн кардани норасоии вазифаҳои он.
Панкреас метавонад дар калонсолон бо панкреатитҳои шадид ва музмин дар марҳилаи шадид пурра афзоиш ёбад. Сабабҳои ин ҳолат метавонанд чунин бошанд:
- раванди илтиҳобӣ дар бофтаҳои;
- монеаи канали ихроҷӣ бо сангҳо;
- фибрози кистикӣ;
- ҷароҳатҳои шикам;
- аз ҳад зиёд истеъмоли машрубот;
- бемориҳои табиати сироятӣ, ба монанди пароти, сирояти рӯда, сепсис, гепатит, зуком;
- рушди номатлуби гадуди зериобӣ ва каналҳо, масалан, узви ба шакли ҷарроҳӣ ё хорсифат буда мавҷуд будани маҳдудият дар каналҳои экстретикӣ;
- гирифтани доруҳои муайян;
- бемориҳои аутоиммунӣ;
- дискинезияи биларӣ, ки бо ҳамроҳӣ ба рагҳои сфинктери Одиди. Ин мушаки махсусест, ки дар папилями он дувоздаҳ ҷойгир шудааст, ки дар он канал каналҳои экстетори ғадуд дохил мешавад;
- калтсий баланд;
- ҷараёни илтиҳобии дувоздаҳум, ки ба папиллаи калони он паҳн шудааст (рӯдаи ғадуд дар он ҷо кушода мешавад);
- захми пептикӣ;
- мундариҷаи лугани duodenum ба рӯдаи рӯдаи ғадуд дохил мешаванд;
- вайроншавии ҷараёни хун дар ғадуд дар натиҷаи осеби атеросклеротикии рагҳо, ки узвҳоро таъмин мекунад, ё дар натиҷаи пайдоиши либосҳои тасодуфии онҳо дар ҷараёни амалиёт, инчунин фишурдани онҳо бо варами дар шикам ҷойгиршуда.
Васеъгардонии панкреаталии маҳаллӣ
Панкреатитҳои шадид ё музмин ҳамеша бо афзоиши андозаи тамоми узв ҳамроҳ шуда наметавонанд, аммо ин метавонад сабаби тағир ёфтани андозаи узвҳо бошад. Аксар вақт чунин мешавад, ки раванд дар бадани ғадуд, дум ё сараш бештар фаъолона зоҳир мешавад, ки ин боиси афзоиши маҳаллӣ мегардад. Дар хотир доред, ки табобати панкреатитҳои музмин аксар вақт таъхир карда мешавад ва ин як қадами хеле хатарнок аст, зеро он метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад.
Инчунин шартҳои дигаре мавҷуданд, ки дар онҳо тавассути омӯзиши инструменталӣ андозаҳои васеъшудаи ягон қисми сохтории узв муайян карда мешаванд.
Аксар вақт, қисми гадуди зери меъда, ки аз омосҳои ашаддӣ зарар дидаанд, ба андозаи калонтар мешавад.
Сабабҳои васеъшавии думи меъда:
- ташаккули псевдостистӣ дар охири панкреатит. Псевдостист майдонест, ки моеъи стерилизатсия ҷойгир аст ва деворҳои он на аз мембранаи лоғарҳои серозӣ (ба монанди як кистаи воқеӣ), балки аз бофтаҳои ғадуд ташаккул меёбанд;
- абсессияи узвҳо - дар гадуди меъда бо супурдани матоъ, ки капсуларо иҳота мекунанд;
- adenoma cystic gland як варами хубест, ки рушдаш аз бофтаи glandular ба амал меояд;
- як варами калонҳаҷм ё ҳамроҳ бо хунравӣ ва таназзул, ки омоси маҳаллиро ба вуҷуд меорад;
- сангҳо дар канори Wirsung дар наздикии бадан.
- Омилҳое, ки боиси зиёд шудани сару ғад:
- як псевдостист дар ин сегменти сохторӣ;
- abscess дар минтақаи сардаи ғадуд;
- навзоди ашаддии худ ё мавҷудияти метастазҳои дигар омосҳо;
- adenoma cystic;
- дуоденит, ки бо илтиҳоби папиллаи хурди дувоздаҳ, ки дар он як канали иловагӣ аз сари ғадуд меояд;
- равандҳои саратони папиллаи хурди дувоздаҳум, ки дар натиҷа сирри гадуди зери меъда ба таври муқаррарӣ бароварда намешавад;
- доғи папиллаи хурди рӯда;
- сангҳо, ки каналҳои иловагии хориҷшавии ғадудро бастан мекунанд.
Муолиҷа барои гадуди калон
Агар дар натиҷаи тадқиқоти инструменталӣ хулоса бароварда шуда бошад, ки дар он навишта шудааст, ки гадуди меъда калон шудааст, бояд чораҳои дахлдор андешида шаванд. Бемор бояд аз ҷониби гастроэнтеролог ташхис карда шавад, зеро дар қатори дигар чизҳо он метавонад сангҳо дар гадуди зери меъда бошад.
Маҳз ӯ худаш муайян мекунад, ки кадом таҳқиқоти иловагӣ лозим аст ва дар ҳолати зарурӣ ба мутахассисони дахлдор (ҷарроҳ, онколог, мутахассиси бемориҳои сироятӣ) муроҷиат мекунад ва беморро маслиҳат медиҳад.
Пеш аз рафтан ба назди духтур шумо бояд чораҳои зеринро андешед:
- Ҳатто миқдори ками нӯшокиҳои спиртӣ нанӯшед;
- ғизои дуддодашуда, тунд, равғаниро аз парҳез хориҷ кунед;
- Ба шикам гарм накунед.
Усули табобат барои ғадуди калон аз он вобаста аст, ки ин ҳолат ба чӣ оварда мерасонад:
- Дар сурати абсесси ё шадиди панкреатит, фавран ба шӯъбаи ҷарроҳӣ дар беморхона бистарӣ шудан, аллакай табобати ҷарроҳӣ ё истифодаи усулҳои консервативӣ дардовар аст.
- Агар псевдоцистҳо мавҷуд бошанд, пас аз ташхиси ҷарроҳ гузаштан лозим аст.
- Ҳангоми пайдоиши варамҳо табобат бояд аз ҷониби онколог гузаронида шавад, ки бояд ташхиси амиқ гузаронад ва тактикаи муфассали табобатро таҳия кунад.
- Гастроэнтеролог панкреатти музминро дар шӯъбаи махсус ё терапевтӣ табобат мекунад. Бозрасии минбаъда аз ҷониби терапевти маҳаллӣ гузаронида мешавад ва ӯ инчунин парҳез ва табобатро танзим мекунад. Агар раванди илтиҳобии музмин бо ташаккули санг ё рагҳои каналҳои ихроҷӣ алоқаманд бошад, ҷарроҳии ҳадди ақали инвазии эндоскопӣ талаб карда мешавад.
- Агар ғадуд дар натиҷаи рушди диабет васеъ шавад, пас бемор бояд дар эндокринолог сабти ном кунад, то духтур барои паст кардани шакар доруҳо интихоб кунад ва инчунин парҳез ва реҷаи ҳаррӯзаро танзим кунад.
