Ҳангоми ҳомиладорӣ, агар ҷисми зан солим бошад, пас мавҷудияти гипогликемия алоҳида ба амал меояд. Дар беморони гирифтори диабети навъи 1, миқдори глюкоза метавонад аз сатҳи поёнии 3,5 ммоль / л гузарад. Ин сатҳи ниҳоии сатҳи шакар аст. Вақте нишондиҳандаҳо боз ҳам кам мешаванд, пас гипогликемия ба амал меояд.
Чаро занони ҳомиладор гипогликемия доранд?
Дар давраи ҳомиладорӣ, дар бадани модари интизорбуда як тағирёбии гормоналии бадан ба назар мерасад. Ба туфайли гормонҳо дар бадани зани ҳомиладор тағироти зерин ба амал меоянд:
- фаъолияти ферментӣ меафзояд;
- равандҳои функсияи метаболизм дар бадан суръат мегиранд;
- фаъолияти ғадуди гадуди ва сипаршакл беҳтар мешавад.
Аксар вақт омили муайянкунанда дар он аст, ки гадуди меъда инсулинро бештар тавлид мекунад, ки метавонад омили рушди гипогликемия гардад.
Аксар вақт дар се моҳи аввали таваллуд кардани кӯдак, зан аз токсикоз хавотир аст. Ҳангоми нишонаҳои вазнин, кайкунӣ имконпазир аст ва дар натиҷа, деградатсия, норасоии маводи ғизоӣ, аз ҷумла кам шудани глюкозаи плазма ва пайдоиши гипогликемия.
Гипогликемия метавонад дар зан ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд ояд, агар ӯ қарор кунад, ки бо парҳези кам-карб вазн кашад. Дар бадан миқдори зиёди моддаҳои ғизоӣ барои таваллуди кӯдак ниёз дорад, бинобар ин шумо бояд бо машварати духтури худ ғизо дуруст истеъмол кунед.
Дар беморе, ки диабети навъи 1, ки инсулинро истифода мебарад, гипогликемия метавонад ҳангоми нарасидани маводи ғизоӣ, инсулин аз ҳад зиёд бошад ё агар парҳез ва табобати ин беморӣ ба таври лозимӣ риоя карда нашавад. Тақрибан ба ҳамин сабабҳо мумкин аст, ки миқдори аз меъёр зиёди плазма паст кардани глюкозаҳо барои диабети намуди 2 бошад.
Бештари вақт, ҳолати гипогликемия ҳангоми ҳомиладорӣ дар 16-17 ҳафта ташаккул меёбад. Дар се моҳи аввали ҳомиладорӣ тифл босуръат инкишоф меёбад, аз ин рӯ, ҳама гуна дуршавӣ аз меъёр метавонад ба беҳбудии зан таъсир расонад.
Хусусиятҳои гипогликемия
Вақте ки миқдори глюкоза дар плазма кам мешавад, номутавозунии ҷараёнҳои гуногун ба амал меояд. Хусусияти ин ихтилолот аз сатҳи ҳолати он вобаста хоҳад буд.
Гипогликемия ба амал меояд:
- дар шакли сабук;
- дар сахт;
- дар танқидӣ - комаи гипогликемикӣ.
Ин ҳолат метавонад ногаҳон ё тадриҷан ба амал ояд. Ин аз он вобаста аст, ки чӣ қадар зуд тарки шакари хун.
Дар аввал, реаксия дар ҳуҷайраҳои мағзи сар мушоҳида карда мешавад, зеро онҳо ба сатҳи шакар бештар ҳассос мебошанд.
Шакар ҳуҷайраҳои мағзаро қувват мебахшад. Майна сигналҳои адреналинро, ки адреналин тавлид мекунад, ишора мекунад. Аз ин рӯ, гликоген қисман ҷамъшуда ба шакар мубаддал мешавад, ки бадан дар муддати кӯтоҳ кӯмак мекунад.
Методи монандро такроран истифода бурдан мумкин нест, зеро миқдори гликоген ҳудуди худро дорад. Агар барои мӯътадил кардани миқдори шакар дар хун чизе коре карда нашавад, пас вазъ боз бадтар мешавад.
Нишонаҳои гипогликемия:
- зиёдтар гуруснагӣ;
- ҳолати сардард;
- эҳсоси изтироб;
- дарди сар
- ларзиши мушакҳо;
- пӯсти саманд;
- аритмия;
- баланд шудани суръати дил;
- баланд шудани фишори хун;
- бо мураккабӣ, гум кардани шуур ва нокомии ногаҳонии дилу раг метавонад ба амал ояд.
Ҳангоми ҳомиладорӣ гипогликемия барои ҳомила хатари ҷиддӣ дорад, ки ҳамзамон ғизои заруриро намегирад ва рушди он халалдор мешавад. Бо коҳиши якбора дар глюкоза ё якбора баланд шудани фишори хун, ҳомила метавонад бимирад.
Ҳанӯз як саволи муҳиме дар бораи мерос гирифтани диабет вуҷуд дорад ва онро низ набояд сарфи назар кард.
Оқибатҳои гипогликемия барои ҳомиладорӣ
Гипогликемия ба зан ва ба ҳомилаи ӯ зарар мерасонад. Азбаски зан вайроншавии хунро бо ретинияи асосӣ вайрон кардааст, вай бо хотира ва фикрронӣ бадтар мешавад. Ғайр аз ин, дар ин ҳолат, дар охири ҳомиладорӣ, зан метавонад диабети қанд инкишоф диҳад.
Барои кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда ҳолати гипогликемия метавонад бо натиҷаи зерин таҳдид кунад:
- тифл метавонад бо инкишофи ноком ба дунё ояд, яъне бо вайрон шудани системаи асаб, функсияи мушакҳои дил ё гуногунии хусусиятҳои анатомикӣ;
- дар он ҷо як макросоми ҳомила мавҷуд аст, вақте вазни он метавонад зиёд шавад, дар ин ҳолат як қисми кесаревӣ гузаронида мешавад;
- гипогликемия метавонад polyhydramnios-ро ба вуҷуд орад;
- вайрон кардани кори пласента;
- таҳдиди бадани бачапартоӣ.
Хӯроки асосии дар хотир бояд буд: барои оғози терапияи зарурӣ ва рафъи душвориҳои номатлуб, муайян кардан лозим аст, ки оё зан қабл аз ҳомилагӣ гипогликемия дорад ё оё вай ба табобати диабет дар давраи ҳомиладорӣ оғоз мекунад ё не.
Дар варианти аввал, имкони пешгирии эҳтимолияти инкишофи диабети кӯдак мавҷуд аст.
Усулҳои пешгирии гипогликемия ҳангоми ҳомиладорӣ
Барои пешгирӣ намудани мураккабии номатлуб, зани ҳомиладор бо диабети қанд бояд дар оғози ҳомиладорӣ бо эндокринолог ва гинеколог аз муоинаи мунтазам гузаронида шавад.
Барои муҳофизат кардани ҳомила, зани ҳомиладор бояд ҳар рӯз сатҳи глюкозаи хунро шахсан назорат кунад. Барои ин, як глюкометр, масалан, экспресс экспресс ё тасмаҳои санҷиширо истифода баред.
Як қанди муқаррарии рӯзадори хун 3,5-5,5 ммоль / л, пас аз хӯрокхӯрӣ 5,5-7,3 ммоль / л мешавад. Дар давраҳои гуногуни таваллуди кӯдак, мавҷудияти шакар метавонад тағир ёбад, духтур ин нишондиҳандаро назорат мекунад.
Агар зани ҳомиладор ҳамлаи гипогликемия дошта бошад, дар ҳоле ки вай ҳисси сустӣ, чарх задани сар, нафаскашӣ, қанди хун аз 3,0 ммоль / л-ро камтар ҳис мекунад, пас ба зан ёрии аввал лозим аст:
- Агар дар сурати кайкуни шадид, рагкашӣ, як бемории ҳушёр, 1 мг глюкагон фавран ба дохили мушак ворид карда шавад. Ин восита бояд ҳамеша дар даст бошад.
- Агар зани ҳомиладор қобилияти нӯшидан дошта бошад, шумо метавонед ба ӯ як пиёла шарбати себ, афлесун ё ангурро бинӯшед. Тавсия дода мешавад, ки ба ӯ 10 г маҳлули глюкозаи 5% диҳад. Шумо набояд шир, мева ва он хӯрокҳоеро, ки дар таркиби нахҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо оҳиста ҳозима ҷойгиранд, нахӯред, зеро глюкоза зуд ба вуҷуд намеояд. Таъхири вақт метавонад ҳолати гипогликемияро зиёд кунад.
- Мазмуни глюкоза бояд ҳар 15 дақиқа назорат карда шавад, то он даме ки он ба муқаррарӣ мубаддал гардад. То он даме, ки нишонаҳои гипогликемия мавҷуданд, зани ҳомиладор бояд аз ҷониби духтурон ё хешовандон беэҳтиёт монда нашавад, шарбати худро дар қисмҳои хурд идома додан лозим аст.
