Навъи дуввуми диабет дар 90% тамоми ҳолатҳои нокомии мубодилаи моддаҳо инкишоф меёбад. Сабаби пайдоиши ин беморӣ муқовимати инсулин мебошад, вақте ки ҳуҷайраҳои бадан ҳассосияти худро ба инсулин гум мекунанд. Аммо дар ҳолатҳои пешрафта, гадуди меъда метавонад тавлид кардани гормонро тамоман қатъ кунад.
Инчунин, тарзи ғайрифаъол ба рушди диабети навъи 2 мусоидат мекунад, ки ба фарбеҳӣ ва вайроншавии минбаъда дар мубодилаи карбогидрат оварда мерасонад. Пас аз он консентратсияи глюкоза меафзояд, ки ба меъда ва токсикҳои бета таъсири заҳролуд дорад.
Бо баъзе сабабҳо, навъи дуюми диабет метавонад вобастагии инсулин гардад. Аммо дар кадом ҳолатҳо маъмурияти гормонҳо заруранд?
Кай диабети навъи 2 бо инсулин табобат карда мешавад?
Аксар вақт ин намуди беморӣ пас аз 40 сол инкишоф меёбад. Гузашта аз ин, дар ҷараёни таҳияи бемор бемор зуд вазн мегирад. Дар айни замон, норасоии инсулин пайдо мешавад, аммо нишонаҳои хоси диабети қанд метавонанд зоҳир карда нашаванд.
Оҳиста-оҳиста, ҳуҷайраҳои бета, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, тамом мешаванд. Аз ин рӯ, табобат идоракунии сунъии як гормонро дар бар мегирад.
Аммо дар аксари ҳолатҳо беморӣ бидуни тазриқ тавассути агентҳои гипогликемикӣ, терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ назорат карда мешавад. Аммо вақте ки шахс ҳамаи ин қоидаҳоро риоя намекунад, пас бо гузашти вақт гадуди меъдааш дигар наметавонад мустақилона гормонро ба миқдори зарурӣ тавлид кунад. Ва агар шумо аз диабети қанд сӯзандору нагиред, он гоҳ шакар дар хун хеле афзоиш меёбад, ки ин боиси пешрафт мегардад.
Аксар вақт, инсулин ба беморони гирифтори тарзи ҳаёти пассив таъин карда мешавад. Яъне, онҳо интихоби терапияи варзишӣ ё инсулинро доранд.
Аммо, фаъолияти ҷисмонӣ усули нисбатан самарабахши мубориза бо ин беморӣ мебошад, зеро он ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин беҳтар мекунад. Аз ин рӯ, агар диабетик тарзи ҳаёти дурустро оғоз кунад, бо мурури замон вояи инсулин кам мешавад ё ба ӯ ба тазриба тамоман лозим намешавад.
Ғайр аз он, тазриқ барои одамоне, ки парҳезро риоя намекунанд, зарур аст. Чунин парҳез миқдори ҳадди ақали истеъмоли карбогидратро дар назар дорад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки тазриқро рад кунед ё миқдорро ҳадди ақалл кам кунед. Бо вуҷуди ин, онҳое, ки мехоҳанд вазни худро гум кунанд, бояд истеъмоли сафедаҳояшонро кам кунанд.
Аммо барои баъзе диабетикҳо, инсулин бо сабабҳои саломатӣ зарур аст, зеро дар акси ҳол, бемор аз мушкилии ин беморӣ мемирад. Норасоии гурда, гангрена ё сактаи дил ба марг оварда мерасонад.
Навъҳои инсулин
Инсулин, ки ба бадани инсон ворид карда мешавад, метавонад дар давомнокии амал гуногун бошад. Дору барои ҳар як бемор ҳамеша дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад.
Ғайр аз он, маводи мухаддир аз рӯи пайдоиши худ фарқ мекунанд:
- Чорво аз гадуди чорвои калон ба даст оварда мешавад. Камбудӣ - аксар вақт боиси аллергия мегардад. Ба ин гуна фондҳо Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente дохил мешаванд.
- Инсулини хук ба одам шабеҳ аст, он метавонад аллергияро ба вуҷуд орад, аммо камтар. Аксар вақт истифода бурда мешавад Insulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
- Инсулини генетикии муҳандисӣ ва аналогҳои Ирони инсон. Ин навъҳо аз coli Escherichia ё аз хукҳои панкреатикӣ ба даст оварда мешаванд. Намояндагони маъруфи гурӯҳ инсулин Actrapid, Novomix ва Humulin, Protafan мебошанд.
Таснифи вақт ва давомнокии таъсир низ метавонад гуногун бошад. Ҳамин тавр, инсулини оддӣ мавҷуд аст, ки пас аз 5 дақиқа амал мекунад ва давомнокии таъсир то 5 соат аст.
Инсулини кӯтоҳ баъди маъмурият пас аз 30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад. Консентратсияи баландтарин пас аз 2,5 соат ба даст меояд ва давомнокии таъсир 5-6 соатро ташкил медиҳад.
Доруҳои миёнаравӣ ҳолати беморро дар тӯли 15 соат мӯътадил мекунанд. Консентратсияи онҳо пас аз якчанд соат пас аз ворид шудан ба даст оварда мешавад. Дар як рӯз ба шумо лозим аст, ки 2-3 тазриқ аз диабети қанд анҷом дода шавад.
Инсулини дарозмуддат ҳамчун гормонҳои пойдор истифода мешавад. Доруҳои монанд гормонро ҷамъ ва ҷамъ мекунанд. Дар тӯли 24 соат шумо бояд то 2 тазриқ гузаронед. Консентратсияи баландтарин пас аз 24-36 соат ба даст меояд.
Дар байни категорияи доруҳо, ки таъсири пойдор доранд, ҷолиби инсулинҳои қулай мебошанд, зеро онҳо зуд амал мекунанд ва барои истифода нороҳати шадид ба бор намеоранд. Маводи мухаддир аз ин гурӯҳ Лантус ва Левемирро дар бар мегиранд.
Маблағҳои якҷояшуда пас аз тазриқ дар зарфи ним соат амал мекунанд. Ба ҳисоби миёна, таъсир 15 соат давом мекунад. Ва консентратсияи баландтарин бо фоизи гормон дар маводи мухаддир муайян карда мешавад.
Микдор ва миқдори тазриқро духтури равонкунанда таъин мекунад. Дар диабети навъи дуюм, тазриқро дар беморхона ё дар ҳолати амбулаторӣ, ки бо ҳолати бемор муайян карда мешавад, гузаронидан мумкин аст.
Дар бораи тазриқ барои диабет бояд чӣ донам?
Тазриқро барои диабети навъи 2 бояд бо истифода аз сӯзандоруҳои махсуси якдафъаина анҷом дода шавад. Дар рӯи онҳо нишонаҳое ҳастанд, ки миқдори маводи мухаддирро муайян мекунанд.
Аммо, дар сурати набудани сӯзандоруҳои инсулин, сӯзандоруҳои оддии 2 мл як маротиба истифода бурдан мумкин аст. Аммо дар ин ҳолат, тазриқ беҳтарин бо роҳбарии духтур анҷом дода мешавад.
Шишаҳои бастабандишуда бояд дар яхдон нигоҳ дошта шаванд ва дар ҳарорати хонагӣ кушода шаванд, зеро хунук амали гормонро заиф мекунад. Ба диабет метавонад сӯзандоруҳоро дар ин мавридҳо таъин кардан мумкин аст:
- рони
- китф
- шикам.
Аммо, азхудкунии беҳтарин ба амал меояд, агар сӯзандоруи ба холигоҳи шикам ворид карда шуда бошад, ки дар он системаи хунгард бештар рушд ёфтааст. Аммо ҷойҳоро бояд аз майдони тазриқи охирин 2 см дуртар иваз кунанд, вагарна дар пӯст мӯҳрҳо пайдо мешаванд.
Пеш аз оғози амал дастонро бо собун бишӯед. Ҷои воридшавӣ ва сарпӯши бастабандӣ бо машрубот тоза карда мешавад (70%).
Дар вақти пуркунӣ, аксар вақт ба сӯзандору каме ҳаво ворид мешавад, ки он метавонад ба миқдор каме таъсир расонад. Бинобар ин, омӯхтани дастурҳо барои тартиби дуруст муҳим аст.
Аввалан, аз сӯзандоруҳо сарпӯшҳо бароварда мешаванд, ва пас аз он дар он миқдор ҳаво дар ҳаҷми инсулин баробар ҷамъ карда мешавад. Минбаъд, сӯзанро бо дору ба шиша ворид мекунанд ва ҳавои ҷамъшуда бароварда мешавад. Ин имкон намедиҳад, ки дар шиша вакуум ба вуҷуд ояд.
Сӯзандораро бояд амудӣ гузаронед ва онро каме бо ангушти хурди хурмо пахш кунед. Пас, бо истифода аз поршен, бояд ба сӯзандору аз миқдори лозима 10 адад бештар ворид карда шавад.
Пас аз поршен, агенти барзиёд боз ба шиша рехта мешавад ва сӯзан бароварда мешавад. Дар ин ҳолат, сӯзандору бояд рост нигоҳ дошта шавад.
Аксар вақт бо диабети қанд онҳо сӯзандоруи астралӣ ё орис мекунанд. Бартарии техника камбудии зарурати пур кардани сӯзандору ва маъмурияти мураккаби дору мебошад.
Агар инсулини Protafan истифода шавад, усули пур кардани сӯзандору каме фарқ мекунад. Ин дору давомнокии миёнаи амал дорад, онро инчунин дар машкҳо дастрас аст.
NPH-инсулин ҷавҳари шаффоф буда, бориши хокистар аст. Пеш аз истифода, шиша бо маҳсулот бояд паҳн карда шавад, то таҳшин дар моеъ тақсим карда шавад. Дар акси ҳол, таъсири дору ноустувор хоҳад буд.
Сӯзан ба зарфе бо дору бо тартиби дар боло тасвиршуда ғӯтонда мешавад. Аммо пас аз он, шиша бояд тақрибан 10 маротиба латукӯб карда шавад ва бартарафкунӣ бояд ба сӯзандору бо зиёдатӣ ворид карда шавад. Вақте ки моеъи барзиёд ба шишагин бармегардад, сӯзандору амудӣ бароварда мешавад.
Чи тавр тазриќ карда мешавад
Пеш аз ворид кардани сӯзандору барои диабети навъи 2, шумо бояд як шиша дору бо 70% -и спиртро коркард кунед. Шумо инчунин бояд минтақаи баданро, ки дар он ҷо тазриқ сурат мегирад, тоза кунед.
Барои гирифтани бӯй ба пӯст бояд ангуштони худро часпанд, ки ба он сӯзан ворид кардан лозим аст. Инсулин тавассути пахшкунии плунжер қабул карда мешавад. Аммо шумо набояд фавран сӯзанро хориҷ кунед, зеро маводи мухаддир метавонад сӯзад. Дар ин ҳолат, бӯи Metacrestol ҳис карда мешавад.
Аммо, дубора ба дору ворид нашавед. Зарур аст, ки дар рӯзномаи худидоракунӣ қайд карда шавад. Гарчанде ки ҳисобкунак нишон медиҳад, ки баланд шудани шакар, ҷубронпулӣ бояд танҳо ҳангоми ба анҷом расидани таъсири инсулин анҷом дода шавад.
Қитъаи пӯст, ки дар он тазриқ гузаронида шудааст, метавонад хун равад. Барои нест кардани доғҳои хун аз бадан ва либос, истифодаи пероксиди гидроген тавсия дода мешавад.
Қобили зикр аст, ки ба ғайр аз инсулин барои диабет, Актовегин ва тазриқи витамини В (тазриқи дохилиамтӣ ё пӯст) таъин карда мешаванд. Охирин ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ барои полиневропатия истифода мешаванд. Актовегин дар ҳолати энцефалопатияи диабетикӣ, ки IM, iv ворид карда мешавад ё шифоҳӣ дар шакли ҳаб гирифта мешавад, зарур аст.
Қобили зикр аст, ки усули идоракунии i / m амалан аз зеризаминӣ фарқ надорад. Аммо дар ҳолати охир, ба шумо лозим нест, ки пӯшиши пӯстро ба амал оред.
Сӯзан ба кунҷҳои рост ба бофтаи мушакҳо дар ¾ дохил карда мешавад. Оид ба усули дохиливардӣ, ин раванд бояд аз ҷониби духтур ё ҳамшираи ботаҷриба иҷро карда шавад. Аммо сӯзандоруи варид, дар сурате, ки бемор дар ҳолати вазнин қарор дорад, хеле кам сурат мегирад.
Илова бар ин, бо диабети навъи 2 аксар вақт кислотаи тиоситӣ истифода мешавад. Он метавонад ба бадан дар дохили / қатрагӣ ворид карда шавад ё он дар шакли лавҳаҳо гирифта мешавад.
Чӣ бояд кард, то вояи инсулинро коҳиш дода шавад?
Истеъмоли аз меъёр зиёди хӯрокҳои карбогидрат боиси зиёд шудани қанд мегардад, ки воридкунии инсулинро талаб мекунад. Бо вуҷуди ин, миқдори зиёди гормоне, ки ворид карда мешавад, сатҳи глюкозаро хеле паст мекунад ва ин метавонад ба гипогликемия оварда расонад, ки он ҳамчунин таъсири манфии худро дорад.
Аз ин рӯ, ба шумо лозим аст, ки миқдори карбогидратҳои истеъмолшударо дақиқ назорат кунед, ки вояи он ба ҳадди ақалл кам карда мешавад. Ғайр аз он, ин ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи қандро дар хун дақиқ назорат кунед.
Карбогидратҳо бояд бо сафедаҳо иваз карда шаванд, ки онҳо маҳсулоти ба таври кофӣ қонеъкунанда ва чарбуҳои сабзавоти солим мебошанд. Ба категорияи маҳсулоти иҷозатдодашуда барои намуди 2 диабет дохил мешаванд:
- панир
- гӯшти лоғар;
- тухм
- баҳрӣ;
- лубиж;
- сабзавот, беҳтараш сабз, вале на картошка, зеро он дар карбогидратҳо фаровон аст;
- чормащз
- қаймоқ ва равған дар миқдори кам;
- йогурти ширин ва ношин.
Ғалладонагӣ, шириниҳо, хӯроки крахмал, аз ҷумла сабзавот ва меваҳо, бояд аз парҳез хориҷ карда шаванд. Инчунин тарк кардани панир, косибӣ ва шири пурра арзанда аст.
Қобили зикр аст, ки сафедаҳо инчунин консентратсияи глюкозаро зиёд мекунанд, аммо ба миқдори кам. Аз ин рӯ, чунин ҷаҳишҳоро зуд бартараф кардан мумкин аст, ки дар бораи ғизои карбогидрат гуфтан мумкин нест.
Инчунин дар ҳаёти диабет, ки намехост аз инсулин вобастагӣ дошта бошад, бояд варзиш бошад. Бо вуҷуди ин, борҳо бояд сарфа карда шаванд, масалан, пойгоҳи махсуси беҳбудӣ. Шумо ба ҳар ҳол метавонед шиноварӣ, велосипедронӣ, теннис ё машқҳо дар толори варзишӣ бо вазни кам машқ кунед. Тарзи идора кардани инсулин видеоро дар ин мақола нишон медиҳад ва нишон медиҳад.
