Ҳангоми диабети қанд фаҳмидани вайроншавии мубодилаи об ва карбогидрат, ки натиҷаи тағирот дар функсияҳои гадуди зери тавлид, инсулинии гормон ба вуҷуд омадааст. Бемориро метавон ба даст овард ва мерос мегирад. Аз сабаби норасоии инсулин ва шакарҳои баланди хун, бемор аз пустулҳо ва дигар осеби пӯст, гипертония, нокомии гурда ва нуқсонҳои бинӣ азият мекашад.
Диабети навъи 1 ба вобастагии инсулин номида мешавад, ин намуди беморӣ ба беморони ҷавон, кӯдакон таъсир мерасонад. Беморӣ вақте ба вуҷуд меояд, ки ҷисми инсон ба истеҳсоли антиденҳо, ки ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро нобуд мекунанд, оғоз меёбад. Аз диабети навъи аввал барқарор шудан қариб ғайриимкон аст, зеро саломатии мӯътадил тавассути тазриқи инсулин нигоҳ дошта мешавад.
Навъи дуввуми диабет вобаста ба ғайри инсулин аст, беморӣ аксар вақт дар одамони фарбеҳ пас аз 40 сол ба вуҷуд меояд. Сабабҳоро барои гум кардани ҳассосияти инсулин, ки аз ҳисоби барзиёдии моддаҳои ғизоӣ ба вуҷуд омадааст, ҷустуҷӯ кардан лозим аст. Табобати чунин беморон аз парҳез, мӯътадилкунии нишондиҳандаҳои вазн сар мешавад. Агар парҳез кофӣ набошад, ба шумо лозим аст, ки курси доруҳоро коҳиш диҳед. Дар ҳолатҳои истисно инсулин тавсия дода мешавад.
Аломатҳои классикии диабет бо роҳи тадриҷан тавсиф карда мешаванд, ва патология хеле кам зоҳир мешавад. Бемор пеш аз ҳама хушкии дар даҳони даҳон, заифии мушакҳо, арақи аз ҳад зиёдро эҳсос хоҳад кард. Дигар аломатҳо инҳоро дар бар мегиранд:
- эҳсоси ташнагӣ;
- зуд-зуд аз меъда баромадан;
- нутқашон ба пӯст;
- хушкии
- майл ба равандҳои пустулярӣ дар бофтаҳои нарм;
- табобати бад.
Бо фарорасии беморӣ, нишонаҳои мураккабии диабет сар мешаванд, онҳо қариб тамоми узвҳои муҳими дохилиро фаро мегиранд. Дар ҳолатҳои вазнин, шароити ба ҳаёт таҳдидкунанда, ҳушдори бад, заҳролудшавӣ, норасоии бисёр узвҳо ба вуҷуд меоянд.
Мушкилоти асосии диабет ин вайроншавии биниш, дарди сар, норасоии асабҳо, асаб, дард дар поёни пой, тағъирёбии фишор, баланд шудани фишори хун, дарди дил ва андозаи ҷигар хоҳад буд.
Пайдоиши нишонаҳои хоси диабет ва бемориҳои ҳамроҳишавандаи он ҳамчун аломати ҳушдори пешрафт ва ислоҳоти нокофии патологӣ хоҳанд буд.
Сабабҳои диабети қанд
Чӣ боиси диабет мегардад? Омилҳои муҳимтарин меросбарӣ, вазни зиёдатӣ ва бемориҳои панкреатӣ мебошанд (саратон, панкреатит). Аксар вақт шарти пешгирии гипергликемия сироятҳои вирусӣ мебошад, масалан, гепатитҳои эпидемикӣ, зуком, сурхака, чӯҷа.
Бисёр одамон пас аз фишори пуриқтидори эҳсосӣ ва таконҳои асаб диабет мегиранд. Сабаби иловагӣ синну сол аст, дар ҳар 10 сол эҳтимолияти беморӣ дучанд мешавад.
Рӯйхати пешниҳодшудаи сабабҳо он бемориҳоро дар бар намегирад, ки дар онҳо гипергликемия дуюмдараҷа аст, танҳо аломат. Дар ин ҳолат, баланд шудани шакар нишонаи диабети ҳақиқии диабет ба ҳисоб намеравад.
Чӣ сабаби диабети намуди 1 мешавад? Ин беморӣ бо равандҳои аутоиммунӣ рух медиҳад, вақте ки:
- бадан антитело ба ҳуҷайраҳои худ истеҳсол мекунад;
- сатҳи инсулин гормон дар ин ҳолат то дами қатъ шудани секреатсия коҳиш меёбад.
Духтурон итминон доранд, ки сабаби эҳтимолии диабети навъи 1 ин як авлоди меросӣ аст. Агар яке аз волидайн гирифтори диабети қанд бошад, хатари бемории кӯдак ба таври назаррас меафзояд. Аммо ҳолатҳое ҳастанд, ки агар дар онҳо шири гов ғизо дода мешуд, дар кӯдакӣ диабети қанд инкишоф меёфт.
Диабети дар генҳо муқарраршуда ҳеҷ гоҳ ба вуҷуд намеояд, агар ягон омилҳои шиддатдиҳанда вуҷуд надошта бошанд: кори меҳмоннавоз, шиддати асаб, парҳези носолим, набудани қоида барои рафтан дар ҳавои тоза.
Механизми барангезандаи диабет - ин фаъолияти аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои Т-киллер, вайрон кардани масунияти юморалӣ, ҳуҷайравӣ. Вақте ки инсон аз насл ба насл кашида мешавад, метавонад ҳар гуна вирус метавонад оғози диабет бошад.
Диабети навъи 2 метавонад боиси вазни зиёдатӣ гардад. Бо ин шакли беморӣ, миқдори инсулин, ки дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ҷойгир аст, дар доираи муқаррарӣ боқӣ мемонад. Бо вуҷуди ин, бофтаҳои ба гормонҳо тобовар мебошанд; норасоии ферментҳои дохилӣ ба метоболизми вайроншавии глюкоза оварда мерасонад.
Аз сабаби муқовимати бофтаҳои перифералӣ ба инсулин шахс аз инсулинизм ранҷ мекашад, ки ин ҳам боиси он мегардад:
- кам шудани шумораи қабулкунандагон;
- рушди нишонаҳои диабети қанд.
Диабети навъи 2 аз сабаби зиёдвазншавӣ ва тамомшавии бофтаи чарбу сабаб мешавад. Равғанҳо, бар хилофи бофтаи мушак, бо ҳассосияти паст ба инсулин тавсиф мешаванд, аз ин сабаб дар хун миқдори зиёди шакар вуҷуд дорад.
Агар шумо ба омор бовар кунед, вақте вазни шахс аз 50% аз меъёр зиёд аст, эҳтимолияти диабети ӯ дарҳол ба 70% мерасад. Зиёда аз 20% вазни тақрибан 30% ҳолатҳо боиси гипергликемия мегардад.
Аз нуқтаи назари диабет, он вақте хатарнок аст, ки шохиси вазни бадан дар як шахс аз 30 кг / кв.м зиёд аст, захираҳои фарбеҳ табиӣ мебошанд, шакли баданаш ба себ монанд аст. Давраи камар муҳим нест, эҳтимолияти диабети қавӣ бо гардиши камар зиёд мешавад:
- дар занон аз 88 см;
- дар мардҳо аз 102 см.
Бо вуҷуди ин, бо вазни муқаррарӣ ҳам шахс метавонад бемор шавад, тақрибан 8% аҳолии сайёра бо вазни муқаррарӣ аз ин патология азият мекашанд.
Маълум аст, ки баъзе доруҳо таъсири диабетикӣ доранд, дору диабетро ба вуҷуд меорад: зиддимикробӣ, диуретикӣ. Доруҳои глюкокортикостероид ва инчунин баъзе доруҳо бар зидди фишори баланди хун метавонанд гипергликемияро ба вуҷуд оранд.
Аломатҳои диабет метавонанд пас аз истифодаи дарозмӯҳлати доруҳо бар зидди астма, ревматизм, бемории Крон ва дигар ихтилолҳои саломатӣ ба амал оянд.
Иловаҳои фаъоли биологӣ бо миқдори зиёди селени аксар вақт таъсири монанд доранд.
Усулҳои ташхис
Вақте ки ягон шубҳа дар бораи беморӣ муҳим аст, муҳим аст, ки ташхисро ҳарчи зудтар тасдиқ ё рад кунед. Бо ин мақсад, як қатор таҳқиқоти лабораторӣ истифода мешаванд:
- сатҳи глюкозаи рӯза;
- озмоиши муқовимати глюкоза;
- таҳлили пешоб барои муайян кардани ҳуҷайраҳои сафед, протеин, глюкоза;
- муайян кардани профили гликемикӣ;
- санҷиши пешоб барои ацетон.
Он инчунин нишон дода шудааст, ки барои супоридани хун ба сатҳи гемоглобини гликатсияшуда, ин барои муайян кардани дараҷаи халалдоршавии диабети қанд муҳим аст. Бо шарофати таҳқиқоти биохимиявӣ, духтур имкон дорад, ки мутобиқати фаъолияти ҷигарро бубинад.
Дар шаклҳои вазнини ин беморӣ таҳлили таркиби электролитҳои хун гузаронида мешавад, ки бо ёрии ташхиси Реберг сатҳи инсулин эндогенӣ дар бадан муайян карда мешавад. Ғайр аз ин, таҳқиқоти ҳолати фонус, УЗИ холигоҳи шикам, гурдаҳо, дил, ЭКГ, доплерографияи ултрасадо, ревасографияи рагҳо, капиллоскопия гузаронида мешавад.
Ҳар як диабетик бояд ҳатман бо духтурон маслиҳат кунад:
- ҷарроҳ
- эндокринолог;
- невропатолог;
- офтальмолог;
- кардиолог.
Барои дақиқ муайян кардани шиддати диабети қанд, бояд тамоми маҷмӯи тадбирҳои ташхисро анҷом додан лозим аст, ки он ба шумо имкон медиҳад, ки тактикаи дурусти табобатро интихоб кунед. Пас аз чанд лаҳза аз ташхиси дубора гузаштан муҳим аст, ки самаранокии табобатро муайян кунанд.
Хусусиятҳои дараҷаҳои гуногуни диабети қанд
Диабати дараҷаи якуми дараҷаи вазнинӣ бо роҳи мусоид тавсиф карда мешавад, ҳар гуна табобат бояд ба он талош кунад. Дар ин ҳолат, беморӣ пурра ҷуброн карда мешавад, гликемия аз 6-7 ммоль / л зиёд нест, глюкоза дар пешоб хориҷ карда намешавад, протеинурия ва гемоглобини гликатсионӣ аз ҳудуди иҷозатдодашуда берун нест.
Дар тасвири клиникӣ нишонаҳои мушкилӣ вуҷуд надоранд: нефропатия, ангиопатия, кардиомиопатия, ретинопатия, полиневатопия. Ноил шудан ба ин натиҷа парҳез, баъзе доруҳо кӯмак мекунад.
Дар диабети дараҷаи дараҷаи дуввум, мо аллакай дар бораи ҷуброни қисман барои гипергликемия сухан меронем, нишонаҳои осеби узвҳо мавҷуданд: гурдаҳо, асабҳо, рагҳои хун, чашм, дил, инчунин сарҳаҳои поёни. Қимати шакар ба таври назаррас баланд намешавад - одатан он 7-10 ммоль / л мебошад, дар пешоб ягон узвҳои глюкоза вуҷуд надоранд. Гемоглобини гликатсияшуда дар ҳудудҳои муқаррарӣ боқӣ хоҳад монд ё каме зиёд мешавад, аз ҷониби узвҳои дохилӣ ягон қонунвайронкунии ҷиддӣ ҷой надорад.
Агар ин беморӣ ба марҳилаи сеюм гузарад, ин гувоҳи пешрафт ва самаранокии назорати маводи мухаддир аст:
- шакар хун ба 13-14 ммоль / л мерасад;
- дар пешоб глюкоза ва сафеда пайдо мешавад;
- осеби узвҳои мақсаднок мавҷуданд.
Шадиди аёнӣ босуръат коҳиш меёбад, гипертонияи артериалӣ ба амал меояд, ҳассосияти пойҳо паст мешавад, онҳо карахт мешаванд.
Шиддати чаҳоруми диабет бо декомпенссияи мутлақи ин беморӣ тавсиф меёбад, ки ташаккули асабҳои шадид ва ба ҳаёт таҳдидшударо таҳрик медиҳад. Глюкоза ба сатҳи муҳимтарин бармегардад, ин ҳолат ба ислоҳ ислоҳ карда намешавад. Бемор аз гангренаи узвҳо, норасоии гурда ва захми диабет азият мекашад.
Боз як шарти дигари диабети дараҷаи чорум, майл ба комаҳои диабетии зуд-зуд хоҳад буд: кетоацидоз, гипергликемикӣ, гиперосмоларӣ.
Мушкилоти имконпазир, оқибатҳои диабети қанд
Худи диабет ба ҳаёти инсон хатари мустақим намерасонад, оқибатҳо ва мушкилот ниҳоят хатарнок мебошанд. Баъзе аз онҳо метавонанд фавран ба воя расанд, масалан, кома. Аломатҳои огоҳкунанда бояд ҷилавгирӣ аз ҳисси инсон ва коҳиши шуури ӯ бошанд. Беморон бояд ба беморхона ҳарчӣ зудтар расонида шаванд.
Эҳтимолияти комаи диабетикӣ кетоацидотикӣ бо сабаби ҷамъшавии маҳсулоти метаболикӣ мебошад. Ин ҷараёни патологӣ метавонад аз бӯи хоси ацетон аз холигоҳи даҳон гумонбар шавад. Бемор бениҳоят арақ мезанад, нишондиҳандаи муҳимтарини глюкоза ба вуҷуд меояд, ки сабаби аз меъёр зиёд шудани инсулин мегардад.
Дигар мушкилот метавонад омезиши васеъ ё маҳаллӣ бошад, ки бо норасоии дил ҳамроҳӣ мешавад. Ин аломат нишондиҳандаи шиддатнокии вайроншавии гурда ҳисоб карда мешавад, нефропатия шадидтар аст, омоси талаффузшаванда. Вақте ки варам асимметрӣ буда, танҳо пои, пои поёнро фаро мегирад, духтур микроангиопатияи диабетикиро дар заминаи нейропатия гумон мекунад.
Камбуди дигари диабет мушкилоти фишори хун аст:
- бо фишори баланди хун, нефропатияи диабетикӣ ба пеш мераванд;
- бо фишори пасти хун, ангиопатияи пойи диабетикӣ қайд карда мешавад.
Дар диабети қанд, бемор аз дарди шадид дар поёни пойҳо азият мекашад. Дарди шаб нишон медиҳад, ки невропатияи диабетикӣ, нороҳатӣ ҳангоми машқ, рафтан як аломати микроангиопатия мебошад.
Диабет як омилест, ки боиси инкишофи захми трофикӣ ва гангрена мегардад. Лесбиянҳои захми пептикӣ марҳилаи навбатии нейро- ва ангиопатия мебошанд. Духтур бояд ҳамаи аломатҳоро комилан дуруст арзёбӣ кунад, зеро қобилияти наҷот додани дасту пойи бемор аз ин вобаста аст. Зарурияти нисбии рагҳои невропатиро нишон додан зарур аст, ки бинобар паст шудани ҳассосияти пой.
Агар табобат натиҷа надиҳад ё тамоман набошад, танаи калон ва хурд дучор меоянд ва диабетик гангренаро ба вуҷуд меорад. Аксар вақт ҷараёни патологӣ аз ангуштони пой оғоз меёбад, гардиши хун ба пой қатъ мегардад, дард мекунад, сурх мешавад. Дар марҳилаҳои баъдӣ, пӯст чунин мешавад:
- цианотикӣ;
- хунук
- варам мекунад.
Ба зудӣ, пӯст бо блистерҳо бо доғҳои сиёҳ ва мундариҷаи абрнок пӯшонида мешавад. Ин тағиротҳо бебозгаштанд, ягон роҳи наҷот додани дастаи зарардида вуҷуд надорад, ягона роҳи наҷот додани ҳаёти бемор ин ампутатсияи пой мебошад.
Тавсия дода мешавад, ки ин қадри имкон паст бошад, вале амалиётҳо дар пиёда одатан натиҷа намедиҳанд, аз ин рӯ, ампутация дар шина оптималӣ аст.
Дар аксари ҳолатҳо, беморон роҳро тавассути истифодаи протезҳои баландсифати функсионалӣ барқарор мекунанд.
Пешгирии диабети қанд
На ҳама ҳолатҳо саршавии диабети қанд, хусусан навъи аввали бемориро пешгирӣ карда метавонанд, зеро сабабҳои патология бо майли генетикӣ, вирусҳои хурд алоқаманданд. Хусусияти хос дорад, ки диабет, ҳатто бо мероси заиф, дар ҳама одамон инкишоф намеёбад.
Сарфи назар аз он, ки диабет дар кӯдаконе, ки синамаконӣ доранд ва шахсони калонсоле, ки бемориҳои роҳи нафасро бо доруҳои зидди вирусӣ табобат мекунанд, ба таври назаррас кам рух медиҳанд, аммо ин усулҳоро пешгирии гипергликемия номидан мумкин нест. Аз ин рӯ, усулҳои воқеан коркарди пешгирии диабети навъи 1 дар айни замон вуҷуд надоранд.
Аммо, дар бораи пешгирии бемории навъи дуюм ҳисоб кардан мумкин аст, зеро ин беморӣ натиҷаи тарзи номатлуби тарзи зиндагӣ аст. Кадом чораҳои пешгирикунанда барои гиперликеми дар ин ҳолат метавонанд бошанд?
Пешгирии мукаммал инҳоянд:
- мӯътадил кардани вазн;
- назорати фишори хун, мубодилаи моддаҳо;
- парҳези қатъӣ;
- фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ.
Ба миқдори кофии ғизои сафеда, сабзавот ва меваҳои тару тоза бояд ба парҳез дохил карда шаванд. Ғайр аз он, барои қабули комплексҳои витаминӣ ва минералӣ пешбинӣ шудааст. Барои пешгирӣ, шумо метавонед доруҳоеро истифода баред, ки кислотаи lipoic дошта бошанд.
Инчунин нишон дода шудааст, ки иваз кардани шакар ва маҳсулоти монандро рад намуда, аз ширинчарҳои табиӣ даст кашидан мумкин аст: стевия, артишок Иерусалим. Онҳо мисли шакарҳои муқаррарии сафед ширин нестанд, аммо ба бадани инсон таъсири манфӣ намерасонанд.
Пешгирии табобати дорои ташхиси тасдиқшуда табобати эҳтимолӣ ва мувофиқтаринро дар бар мегирад. Духтур бояд аз тамоми нозукиҳои табобати беморӣ дониши дақиқ дошта бошад ва бемор бояд тавсияҳои тиббӣ ва парҳезиро ба таври қатъӣ риоя кунад.
Муҳим аст, ки ҳолати поёни поёнро мунтазам назорат карда, дар бораи пешгирии вайроншавӣ ба пӯст ғамхорӣ кунед. Дар сурати пайдо шудани мушкилот бо пойҳо, фавран ба кӯмаки духтур муроҷиат кардан нишон дода мешавад.
Оё диабетро табобат кардан мумкин аст? Ба саволи гузошташуда посух гирифтан ниҳоят мушкил аст, зеро бета-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мемиранд ва барқарор кардани онҳо ғайриимкон аст. Ягона истисноҳо он шаклҳои диабет хоҳанд буд, ки бо роҳи муқаррар кардани парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ ислоҳ кардан мумкин аст.
Нишон додани нишондиҳандаҳои гликемия муҳим аст, ки ин самаранокии табобатро муайян мекунад. Табобати муқарраршуда ҳамеша ҳаёт аст, танҳо:
- намуди маводи мухаддирро тағир диҳед;
- вояи онҳо.
Баъзе одамон мегӯянд, ки онҳо бо сабаби рӯзадории терапевтӣ метавонанд аз патология халос шаванд.
Бояд дар назар дошт, ки эҳтимолияти такрор шудани беморӣ хеле баланд боқӣ мемонад.Тибби расмӣ таъкид мекунад, ки диабети навъи якум ва дуюмро табобат кардан мумкин нест, аммо ҳангоми ислоҳи мунтазам шахс метавонад пешрафти ин бемориро коҳиш дода рушди мураккабро боздорад. Видеои ин мақола мефаҳмонад, ки сабаби пайдоиши диабети қанд чӣ мешавад.
