Сатҳи хун дар хун яке аз муҳимтарин нишондиҳандаҳо барои муайян кардани фаъолияти мӯътадили бисёр узвҳо ва системаҳои дохилӣ мебошад. Меъёри иҷозатдодаи қанди хун фаъолияти мӯътадили тамоми системаҳо ва узвҳои дохилии баданро таъмин мекунад. Арзиши глюкоза дар хуни инсон вобаста ба вақти рӯз, истеъмоли хӯрок, фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳолати эҳсосӣ метавонад фарқ кунад.
Сатҳи қобили қабул барои шакар дар одамони солим чӣ гуна аст? Сабабҳои тамоюлёбии нишондиҳандаҳои меъёрӣ кадомҳоянд ва онҳо ба чӣ оварда мерасонанд?
Бояд қайд кард, ки миқдори шакар дар хун мунтазам тағйир меёбад - метавонад вобаста ба эҳтиёҷоти бадан кам ё зиёд шавад. Ду гормонҳои асосӣ ин механизми мураккабро назорат мекунанд: инсулин, ки аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад ва адреналин, ки тавлид аз он бо ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад.
Агар ягон кори номувофиқ дар кори муқаррарии ин система ба амал ояд, мушкилоти ҷиддии саломатӣ ба назар мерасанд, равандҳои мубодилаи моддаҳо халалдор мегарданд ва инчунин патологияҳои узвҳои гуногуни дохилӣ низ метавонанд ба амал оянд.
Глюкозаи хун
Сатҳи шакар дар хун, ки бо меъёрҳо муқаррар шудааст, чӣ гуна аст? Ин нишондиҳанда чӣ маъно дорад ва кадом дурӣ аз меъёр иҷозат дода мешавад? Бо назорат кардани шакарҳои хунашон, одамон метавонанд саривақт аз нишондодҳои меъёриро пай баранд ва бемориҳои қаблиро муайян кунанд.
Миқдори ҷоизи глюкозаи хун барои ҳама одамони солим бояд аз 3,2 то 5,5 ммоль дар як литр бошад. Миёнаи мӯътадилро ба қимати 7,7 ммоль дар як литр зиёд кардан мумкин аст.
Ин нишондиҳандаҳо барои санҷиши шакарии хун бо ангуштат татбиқ карда мешаванд. Дар шароити лабораторӣ намунаи маводи озмоишӣ аз рагҳо гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, меъёри иҷозатдодаи қанди хун ба 6,1 ммоль дар як литр меафзояд.
Дар кӯдакони хурдсол, миқдори муқаррарии хун дар муқоиса бо калонсолон чандон камтар нест.
Вобаста аз синну сол, қиматҳои муқаррарии шакар ба назар гирифта мешаванд ва бояд ба рақамҳои зерин мувофиқат кунанд:
- Барои кӯдакони то сесола, гирифтани намунаҳои хун барои муайян кардани сатҳи хондани шакар хеле кам аст, зеро сатҳи глюкоза бениҳоят ноустувор аст ва метавонад ба тағирёбии назаррасе дошта бошад.
- Дар кӯдакони аз 3 то 6 сола, меъёри қанди хун аз 3,3 то 5, 4 метавонад маҳдуд бошад, то он даме, ки кӯдак ба синни балоғат расад.
- Байни ёздаҳ то чордаҳум, қиматҳои глюкоза аз 3,3 то 5,6 муқаррарӣ ҳисобида мешаванд.
- Қанд дар хун дар кӯдакони пас аз чордаҳсола, инчунин дар калонсолон набояд аз 5,9 ммоль дар як литр зиёд бошад.
Қанд дар хун бо зиёд шудани синну сол метавонад афзоиш ёбад, аз ин рӯ дар одамони калонсол сатҳи глюкозаи муқаррарӣ аз 4,6 то 6,4 ммоль дар як литр аст.
Қобили зикр аст, ки духтарони ҳомиладор ва инчунин занон ҳангоми менопауза метавонанд сатҳи баланди глюкозаро дар хун дошта бошанд. Ин падида меъёр ҳисобида мешавад ва дар робита бо номутавозунии гормоналӣ. Ҳангоми чен кардани шакар дар хона, аз чор ҳолати аз се ҳолат, нишондиҳандаҳо бояд дар ҳудуди муқаррарӣ бошанд.
Шакли максималии хун, новобаста аз ҷинс ва синну сол, ки мавҷудияти патологияро дар бадан нишон медиҳад:
- ҳангоми таҳлили венозии хун аз 7 ммоль дар як литр лит зиёд аст
- ҳангоми гирифтани маводи санҷишӣ аз ангуштон аз 6,1 ммоль дар як литр зиёд аст.
Пас аз гирифтани чунин натиҷаҳои ташхисҳо, ки дар меъдаи холӣ гузаронида шудаанд, духтурон беморро барои омӯзиши иловагӣ мефиристанд.
Намунаи хун барои шакар бояд ба таври мунтазам гузаронида шавад, зеро аксар вақт рушди патология бо аломатҳои вазнин ҳамроҳ намешавад.
Ташхис чӣ гуна аст?
Чӣ қадар нишондиҳандаи глюкозаро дар хун, ҳам дар хона ва ҳам дар лаборатория чен кардан мумкин аст.
Дар ҳама гуна муассисаҳои тиббӣ, шумо метавонед санҷиши хунро гузаронед, то муайян кунед, ки дараҷаи баланди шакар дар хун чӣ гуна аст.
Барои таҳлил, шумо бояд аввал баданро омода кунед ва намунаи хун гиред.
Имрӯзҳо се усули асосии ташхиси лабораторӣ мавҷуданд:
- оксидази глюкоза;
- ортотолуидин;
- феррианид.
Ҳамаи усулҳои дар боло овардашуда дар солҳои 70-уми асри ХХ муттаҳид карда шуданд. Бартариҳои асосии онҳо соддагии расмиёт, эътимоднокӣ ва мундариҷаи иттилоотии натиҷаҳо мебошанд.
Қоидаҳои асосӣ, ки бояд пеш аз гирифтани хун риоя карда шаванд, инҳоянд:
- Таҳлил дар меъдаи холӣ дар субҳ ҳатмист.
- Хӯроки охирин пеш аз расмиёт бояд ҳадди аққал даҳ соат пеш аз анҷом дода шавад. Маҳдудиятҳо чой ё қаҳва доранд. Истифодаи оби оддии минералӣ иҷозат дода мешавад.
- Зарбаи сахти эмотсионалӣ ва ҳолатҳои стресс низ метавонанд натиҷаҳои нодурустро ба бор оранд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки оромии кишварро таъмин кунем ва хавотир нашавем.
- Пеш аз расмиёт нӯшидани машруботи спиртӣ манъ аст.
- Риояи парҳезҳои гуногун ва маҳдудиятҳои ғизо манъ аст. Парҳез бояд ба бемор ошно бошад.
Натиҷаҳои шакарҳои хун нишон медиҳанд, ки ягон нишондод аз нишондиҳандаҳои меъёрӣ вуҷуд дорад.
Дар хона пайгирии чунин нишондод ба монанди консентратсияи глюкоза дар хун низ имконпазир аст. Барои ин як дастгоҳи махсусе мавҷуд аст, ки глюкометр ном дорад. Маҳз бо ёрии ин дастгоҳ шумо метавонед чунин нишондиҳандаҳоро ба монанди қанди хун муқаррарӣ пайгирӣ кунед. Тартиби муайян кардани маълумоти зарурӣ хеле оддӣ ва дастрас аст. Аз ин рӯ, имрӯзҳо глюкометрҳо барои одамони гирифтори диабет чизи ҳатмӣ мебошанд. Дар поёни кор, диабетҳоро лозим аст, ки мунтазам ин нишондиҳандаҳоро назорат кунанд ва тамос бо муассисаи тиббӣ комилан нороҳат аст.
Барои муайян кардани миқдори шакар, бо истифодаи глюкометр, ба шумо танҳо як қатра хун лозим аст ва пас аз чанд сония ченакҳо дар экрани дастгоҳ нишон дода мешаванд.
Новобаста аз усули муайян кардани сатҳи глюкозаи хун, омилҳои зерин метавонанд ба дурустии андозагирӣ таъсир расонанд:
- мавҷудияти бемориҳои гуногун ё шиддат гирифтани патологияҳои музмин;
- шароити стресс;
- ҳомиладорӣ ё давраи premenstrual.
Пас аз гирифтани натиҷаҳои омӯзиш, духтури ташрифоваранда баҳо мегузорад. Сатҳи глюкоза дар хун метавонад шадид буда, аз меъёр камтар бошад ё аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд бошад.
Кадом омил метавонад боиси баланд шудани маҳсулнокӣ гардад?
Барзиёдии нишондиҳандаҳои меъёрӣ аз мавҷудияти гликемия дар бадан шаҳодат медиҳад.
Ин ҳолат метавонад натиҷаи пайдоиши бемориҳо дар бадан бошад.
Гипергликемия инчунин метавонад зери таъсири баъзе омилҳо дар бадан ба вуҷуд ояд.
Сабабҳои асосие, ки ба пайдоиши гипергликемия таъсир мерасонанд, инҳоянд:
- Мушкилоти равонӣ, ҳолатҳои вазнини стресс ва инчунин дигар стрессҳои эмотсионалӣ.
- Машқи аз ҳад зиёд.
- Парҳези носолим, ки дар он зиёни карбогидратҳои оддӣ мавҷуд аст.
- Одатҳои бад дар шакли тамокукашӣ ва сӯиистифодаи машрубот.
- Истифодаи доруҳои гормоналии стероид.
- Дар натиҷаи гирифтани доруҳои мухталиф бо эстроген ё кофеин.
Чунин бемориҳо инчунин метавонанд ба зиёд шудани сатҳи глюкозаи хун мусоидат кунанд:
- диабети навъи якум ё дуюм;
- равандҳои патологии системаи эндокринӣ, он метавонад тиротоксикоз, акромегалия ё бемории adrenal бошад;
- равандҳои илтиҳобӣ дар гадуди шадид ва музмин ё рушди пайдошавии дар орган, панкреатит яке аз бемориҳои маъмултарини ин гурӯҳ мебошад;
- бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо;
- фибрози кистикӣ;
- бемориҳои системаи эндокринӣ - инсулт ё инфаркти миокард;
- пайдоиши равандҳои аутоаллергӣ дар натиҷаи зуҳури антитело ба инсулин.
Афзоиши кӯтоҳмуддати глюкоза, ки пас аз муддати муайян ба эътидол омада, метавонад дар натиҷаи бемориҳои зерин ба амал ояд:
- Пекторис гулудард.
- Пардаҳои эпилепсия;
- Ҷароҳатҳои мухталифи косахонаи сар;
- Тадбирҳои ҷарроҳӣ оид ба узвҳои рӯдаи руда;
- Дарди сахт;
- Оғози сӯхтан.
Агар сатҳи шакар дар хун аз меъёри муқаррарӣ зиёд бошад, ин метавонад вайрон шудани кори мӯътадили ғадуди меъдаро нишон диҳад. Маҳз ин мақом, ки барои истеҳсоли гормон ба миқдори зарурӣ масъул аст. Зиндагии муосири аксарияти одамон метавонад боиси баланд шудани сатҳи шакар дар хун гардад.
Сабабҳои коҳиш кадомҳоянд?
Хониши миқдори глюкоза ва қанди хун кам карда, барои фаъолияти мӯътадили бадан хавфнок нест.
Омилҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба тамоюли нишондиҳандаҳо таъсир расонанд ва арзиши меъёрии онҳоро то бадтар кунанд.
Глюкозаи ками хун як зуҳуроти гипогликемия мебошад, ки метавонад дар натиҷаи таъсири омилҳои бадан ба вуҷуд ояд.
Сабабҳои асосии гипогликемия:
- бемориҳои гадуди зери меъда, равандҳои гуногуни илтиҳобии бадан ё мавҷудияти неоплазма дар он;
- саратони ҷигар, ғадудҳо adrenal ё узвҳои рӯдаи руда;
- бо кам шудани функсияи сипаршакл;
- бо рушди гепатит ё сиррози;
- бо бемориҳои рӯда, ки ба азхудкунии моддаҳои фоиданок алоқаманданд;
- ҳангоми бемориҳои сироятӣ, ки ба баландшавии назарраси ҳарорати бадан ҳамроҳ мешаванд;
- бояд парҳези қатъӣ ё ҳангоми рӯза риоя карда шавад;
- дар сурати риоя накардани миқдори имконпазир ҳангоми гирифтани доруҳои муайян - инсулин, амфетамин, анаболикҳо ё салицилатҳо;
- дар натиҷаи заҳролудшавӣ бо машрубот ё моддае, ки мышьяк дорад;
- пас аз сӯиистифодаи ҷисмонӣ.
Гумон меравад, ки коҳиши глюкозаи хун аз ҳадди он камтар хатарнок аст. Воқеан, агар шакари хун дар як литр 3,3 ммол коҳиш ёбад, ин метавонад ба комаи гипогликемикӣ оварда расонад. Гипогликемия чист? То ба имрӯз, ду роҳи рушди он вуҷуд дорад - ҳақ ва дурӯғ.
Якум дар шакли нишонаҳои ошкоршудаи тарки тарки шакар зоҳир мешавад, дуввум бо набудани чунин ривоҷ меёбад.
Чораҳои пешгирикунанда кадомҳоянд?
Шакки баланди хун метавонад ба бисёр бемориҳо оварда расонад. Яке аз оқибатҳои манфӣ торафт бештар диабети қанд шудан мегардад.
Имрӯз, чунин патология дар ҷомеаи муосир торафт бештар пайдо мешавад. Чунин омилҳо ба монанди камғизоӣ, фарбеҳӣ, тарзи ҳаёти оромона ва норасоии фаъолиятҳои ҷисмонӣ боиси рушди он мешаванд.
Ғайр аз он, тарзи ҳаёти муосири аксари сокинони шаҳр нақши муҳим мебозад - стресс, хастагӣ ва норасоии истироҳат. Пеш аз табобат кардани шакар, тарзи ҳаёти муқаррарии шуморо куллан таҷдиди назар карда, ба он тағироти зарурӣ лозим аст.
Бо мақсади ҳифзи саломатии худ ва кам кардани хатари рушди диабет, кам кардани шакар, шумо бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед:
- Саривақт аз муоинаи пешгирии тиббӣ гузаред, миқдори шакарро дар хун назорат кунед. Беҳтар аст, ки патологияро саривақт ошкор кунед, зеро оқибати шакарҳои баланди хун метавонад шадид бошад.
- Мониторинги сифат ва миқдори ғизои гирифташуда. Барои кам кардани сарборӣ ба гадуди меъда ва инчунин барои таъмин намудани миқдори муқаррарии инсулин тавсия дода мешавад, ки истеъмоли карбогидратҳои оддӣ маҳдуд карда шавад (шакар, маҳсулоти қаннодӣ ва нонпазӣ, маҳсулоти хӯрокворӣ), пешгирӣ аз хӯрокҳои пухта, хӯрокҳои тунд ва шӯр. Чунин хӯрокҳо бо маҳсулоти растанӣ иваз карда мешаванд, судак ё буғ карда мешаванд. Илова бар ин, аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд истеъмол кардан манъ аст, зеро ин ба фаъолияти гадуди зери меъда таъсир мерасонад ва ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунад. Идеалӣ, хӯрок дар давоми рӯз бояд дар панҷ воя ва қисмҳои хурд сурат гирад. Бегоҳӣ, беҳтар аст, ки худро бо зиёфати сабук маҳдуд кунед. Ғизогирии дуруст барои кафолати он лозим аст, ки шакари хун ба сатҳи муқаррарӣ баргардад.
- Ба бадан бо машқи мӯътадили ҷисмонӣ таъмин кунед. Ин метавонад дарсҳо дар хона ё дар толори варзишӣ, шиноварӣ дар ҳавз ё ҳар рӯз дар ҳавои тоза гаштугузори нимсоата бошад. Тарзи ҳаёти фаъол ба муътадилшавии глюкоза дар хун таъсири судманд мерасонад ва ба беҳтар шудани вазъи саломатӣ мусоидат мекунад. Агар хавф вуҷуд дошта бошад ва шакар хун пайваста афзоиш ёбад, ба шумо лозим аст, ки барои варзиш вақт ёбед.
- Нагузоред, ки стрессҳо ва дигар фишорҳои эҳсосотӣ, ки на танҳо ба сатҳи шакар дар инсон таъсири манфӣ мерасонанд, балки сабабҳои бисёр бемориҳои дигар мегарданд.
Риояи ҳамаи қоидаҳои дар боло зикршуда дар беҳбудии куллии саломатии инсон ба таври мусбӣ инъикос меёбад, некӯаҳволӣ ва шакарҳои муқаррарӣ ба мушоҳида мерасанд.
Табобат бо доруҳо бояд танҳо дар ҳолати зарурӣ аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб таъин карда шавад.
Гузаронидани терапияи доруворӣ
Аксар вақт, курси табобати табобатӣ бо доруҳо танҳо вақте муқаррар карда мешавад, ки ташхис ба монанди диабет муқаррар карда мешавад. Бояд қайд кард, ки гирифтани доруҳо бидуни истифодаи ҳама чораҳои пешгирикунанда дар сатҳи олӣ ба бор намеорад. Дар мубориза бар зидди рушди патология, андешидани чораҳои маҷмӯӣ муҳим аст. Илова бар ин, мувофиқи таъиноти духтур, инчунин истифодаи як қатор тибби анъанавӣ иҷозат дода мешавад. Он метавонад чойҳо, decoctions ё инфузияҳои махсус омодашуда.
Бисёр доруҳои мухталифе ҳастанд, ки таъсири пасткунандаи шакар доранд. Мақсади онҳо аз дараҷаи инкишофи ҷараёни патологӣ вобаста аст.
Имрӯз, барои мӯътадил кардани сатҳи глюкоза, яке аз якчанд гурӯҳҳои дастгоҳҳои тиббиро истифода бурдан мумкин аст.
Маводи мухаддир, ки ҳосилаҳои сулфанилурея мебошанд. Таъсири фармакологӣ ҳавасмандгардонии secretion инсулинии эндогенӣ мебошад. Бартарии асосии ин гурӯҳи доруҳо ин таҳаммулпазирии осон ба аксари беморон мебошад. Доруҳои асоси сулфанилюре иборатанд аз Амарил ва Диабетон барои диабет.
Маҳсулоти тиббӣ аз гурӯҳи biguanide. Таъсири онҳо ба кам кардани ниёз ба секретсияи инсулин нигаронида шудааст. Намояндагони асосии маводи мухаддир дар ин гурӯҳ Siofor, Glucofage ва Gliformin мебошанд.
Доруҳо, ки ҳосилаҳои тиазолидинол мебошанд, барои паст кардани шакар дар хун кумак мекунанд ва ба муътадилкунии профили липид таъсири мусбӣ мерасонанд.
Доруҳои марбут ба incretins (Bagomet, Metglib).
Доруе, ки барои табобат интихоб шудааст, бояд бо назардошти миқдори дақиқи духтури қабулшуда гирифта шавад. Ғайр аз он, ҳолати бемор, дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ ва категорияи вазнро бояд ба назар гирифт. Бояд қайд кард, ки худидоракунии ин гуна доруҳо метавонад ба оқибатҳои шадид, пайдоиши гипогликемия оварда расонад.
Дар видеои ин мақола Елена Малышева ҳамроҳи коршиносон дар бораи усулҳои андозагирӣ ва сатҳи глюкоза дар хун сӯҳбат хоҳад кард.
