Шакри 5,4 адад ин нишондиҳандаи муқаррарии глюкоза дар бадани инсон аст ва нишон медиҳад, ки фаъолияти пурраи гадуди меъда, азхудкунии глюкоза дар сатҳи ҳуҷайра.
Меъёри шакар дар бадан аз ҷинсияти шахс вобаста нест, аз ин рӯ, он барои мард ва ҳам зан ба ҳамон нарх гирифта мешавад. Дар баробари ин, нишондиҳандаҳо вобаста ба гурӯҳи синну соли шахс андаке фарқият доранд.
Дар синни 12-60 сола, миқдори муқаррарии шакар аз 3,3 то 5,5 ададро ташкил медиҳад (аксар вақт шакар ба 4.4-4.8 ммоль / л мерасад). Дар синни 60-90-сола меъёри болоии шакар ба 6,4 адад мерасад.
Пас, биёед бифаҳмем, ки барои муайян кардани консентратсияи шакар дар хуни одам чӣ тадқиқотҳо гузаронида мешаванд? Чӣ тавр диабети қанд ташаккул меёбад (ҳар як намуд алоҳида) ва кадом мушкилиҳо метавонанд вуҷуд дошта бошанд?
Таълими рамзкушоӣ
Санҷиши шакар ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи дақиқи глюкозаро дар организми одам, ки дар хун давр мезанад, пайдо кунед. Озмоиши стандартӣ оид ба шакар дар меъдаи холӣ сурат мегирад ва моеъи биологӣ аз ангуштон ё аз раг гирифта мешавад.
Агар намунаҳои хун аз як ангуштон гузаронида шуда бошанд, он гоҳ меъёрҳои муқаррарӣ аз 3,3 то 5,5 ададро ташкил медиҳанд ва ин меъёр барои мардон ва занон қабул карда мешавад, яъне он аз ҷинси шахс вобаста нест.
Ҳангоми санҷиши хуни рагҳо пас нишондиҳандаҳо 12% зиёд мешаванд ва меъёри сарҳади болоии шакар дар шакли 6,1 адад пайдо мешавад.
Агар таҳлили шакар натиҷаи аз 6,0 то 6,9 ададро нишон диҳад, пас ин нишондиҳандаҳои сарҳадӣ мебошанд, ки рушди ҳолати пешгӯишавандаро нишон медиҳанд. Одатан, дар ин ҳолат, тавсияҳо оид ба ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ барои пешгирии зиёд шудани шакар дар оянда дода мешаванд.
Агар санҷиши шакар зиёда аз 7,0 ададро нишон диҳад, пас ин натиҷа рушди диабети қандро нишон медиҳад. Тибқи як санҷиши хун, ташхис комилан нодуруст аст, аз ин рӯ чораҳои иловагии ташхис тавсия дода мешаванд:
- Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.
- Гемоглобини гликатсияшуда.
Озмоиши сарбории шакар ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи шакарро пеш аз хӯрок ва баъд аз хӯрок назорат кунед, инчунин муайян кунед, ки сатҳи глюкозаи шахс дар кадом дараҷа меъёри муқаррарӣ мебошад.
Вақте ки пас аз ду соат пас аз хӯрок натиҷа аз 11,1 ммоль / л зиёд аст, пас диабет ташхис мешавад. Тағирёбии глюкоза аз 7,8 то 11,1 адад ҳолати пешгӯишавандаро нишон медиҳад ва нишондиҳандаи камтар аз 7,8 гликемияи муқаррариро нишон медиҳад.
Гемоглобини гликозилшаванда: моҳияти таҳлил, рамзкушоӣ
Чунин ба назар мерасад, ки гемоглобини гликозилшуда қисми гемоглобин аст, ки бо қанд дар хуни инсон алоқаманд аст ва ин арзиш бо фоизҳо чен карда мешавад. Чӣ қадаре ки шакар дар хун зиёдтар бошад, ҳамон қадар гемоглобин гликозилат мешавад.
Чунин ба назар мерасад, ки ин таҳқиқот як озмоиши хеле муҳим аст, вақте ягон шубҳа дар бораи диабет ё ҳолати prediabetic вуҷуд дорад. Таҳлил нишон медиҳад, ки консентратсияи шакар дар хун дар давоми 90 рӯзи охир дуруст нишон дода шудааст.
Агар истеъмоли муқаррарии моеъи биологӣ қоидаҳои муайянеро талаб кунад, ки чӣ гуна 10 соат пеш аз омӯзиш нахӯред, аз гирифтани доруҳо ва чизҳои дигар даст кашед, пас таҳлили гемоглобини гликатсия чунин шароит надорад.
Бартариҳои таҳқиқот чунинанд:
- Шумо метавонед дилхоҳ вақтро озмоиш кунед, на ҳатман дар меъдаи холӣ.
- Дар муқоиса бо санҷиши муқаррарии шакар дар хун, гемоглобини гликозилшуда дақиқтар буда, имкон медиҳад, ки бемориро дар марҳилаҳои аввал ошкор кунед.
- Таҳқиқот дар муқоиса бо озмоиши ҳассосияти глюкоза, ки якчанд соатро дарбар мегирад, тезтар аст.
- Таҳлил имкон медиҳад, ки дараҷаи ҷубронпулӣ барои бемории "ширин" муқаррар карда шавад, ки ин дар навбати худ имкон медиҳад, ки табобати нашъамандӣ танзим карда шавад.
- Нишондиҳандаҳои санҷиш ба истеъмоли ғизо, шамолкашӣ ва бемориҳои роҳи нафас, қобилияти эмотсионалӣ ва ҳолати ҷисмонӣ таъсир намерасонанд.
Пас, чаро ба мо озмоиши гемоглобини гликозилшуда лозим аст? Аввалан, ин таҳқиқот бештар дар марҳилаҳои аввали ташхиси диабет ё пешгузарон ҳастанд. Дуввум, ин таҳқиқот дар бораи он, ки чӣ гуна бемор бемории худро назорат мекунад.
Тавре ки дар боло қайд кардем, натиҷаҳои таҳлил бо фоизҳо оварда шудаанд ва рамзкушоӣ чунинанд:
- Камтар аз 5,7%. Санҷиш нишон медиҳад, ки мубодилаи карбогидрат ба тартиб оварда шудааст, хатари инкишофи беморӣ ба сифр кам карда мешавад.
- Натиҷаи 5,7 то 6% нишон медиҳад, ки сухан дар бораи диабет хеле барвақт аст, аммо эҳтимолияти рушди он зиёд мешавад. Ва бо чунин нархҳо, вақти он расидааст, ки парҳези шуморо дида бароед.
- Бо натиҷаҳои 6.1-6.4%, мо метавонем дар бораи хатари баланди инкишофи патология сӯҳбат кунем, аз ин рӯ ғизои дуруст ва фаъолияти оптималии ҷисмонӣ фавран тавсия дода мешавад.
- Агар тадқиқот 6,5% бошад ё натиҷа аз ин арзиш баланд бошад, пас диабет ташхис мешавад.
Сарфи назар аз бартариҳои зиёди ин таҳқиқот, он нуқсонҳои муайян дорад. Ин озмоиш дар ҳама муассисаҳои тиббӣ гузаронида намешавад ва барои баъзе беморон, арзиши таҳсил шояд ба назар баланд бошад.
Умуман, шакарини хун дар меъдаи холӣ набояд аз 5,5 адад зиёд бошад, пас аз пур кардани шакар набояд аз 7,8 ммоль / л ва гемоглобини гликатсия набояд аз 5,7% зиёд бошад.
Чунин натиҷаҳо фаъолияти мӯътадили гадуди зери меъда нишон медиҳанд.
Диабети навъи 1, он чӣ гуна инкишоф меёбад?
Маълум аст, ки дар аксарияти ҳолатҳо, навъҳои якум ва дуюми диабет ташхис карда мешаванд, на камтар аз ҳама навъҳои мушаххаси он - диабети Лада ва Моди.
Дар намуди якуми патология, зиёдшавии консентратсияи глюкоза ба норасоии мутлақи инсулин дар бадани инсон асос ёфтааст. Навъи якуми беморӣ ба назар мерасад, ки ин як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки бинобар он ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, ки инсулини гормонро истеҳсол мекунанд, нобуд мешаванд.
Дар айни замон, ягон сабабҳои дақиқе вуҷуд надоранд, ки боиси ташаккули навъи якуми бемории музмин мебошанд. Гумон меравад, ки мерос як омилест.
Дар бисёр мавридҳои пайдоиши патология бо бемориҳои дорои хусусияти вирусӣ алоқаманд аст, ки равандҳои аутоиммунӣ дар бадани инсонро ба вуҷуд меорад. Эҳтимол, бемории аслӣ як авзои генетикӣ мебошад, ки таҳти таъсири омилҳои муайяни манфӣ рушди диабети намуди 1-ро ба вуҷуд меорад.
Навъи якуми диабет дар кӯдакони хурдсол, наврасон ва камтар пас аз синни 40 муайян карда мешавад. Одатан, тасвири клиникӣ шадид аст, патология босуръат пеш меравад.
Асоси терапия ҷорӣ намудани инсулин мебошад, ки бояд ҳар рӯз дар тамоми ҳаёташ гузаронида шавад. Мутаассифона, беморӣ табобатнашаванда аст, аз ин рӯ мақсади асосии табобат ҷуброни беморӣ мебошад.
Қисми диабети навъи 1 тақрибан 5-7% ҳамаи ҳолатҳои диабетро ташкил медиҳад ва он бо суръати афзоянда, эҳтимолияти зиёд шудани мураккабӣ, аз ҷумла ҷуброншаванда хос аст.
Диабети навъи 2 ва механизми пайдоиши он
Механизми ташаккули навъи дуввуми патология ба масунияти ҳуҷайраҳо ба инсулини гормон асос ёфтааст. Миқдори кофии инсулин метавонад дар бадани инсон гардиш кунад, аммо он дар шаклҳои ҳуҷайра намерасад ва дар натиҷа, қанди хун аз ҳадди имконпазир боло меравад.
Ин навъи беморӣ ба бемориҳое мансуб аст, ки омили маълуми меросӣ доранд, ки татбиқи онҳо бо таъсири манфии бисёр нуқтаҳо вобаста аст. Ба инҳо вазни зиёдатӣ, камғизоӣ, стрессҳои доимӣ, нӯшидани машрубот ва тамокукашӣ дохил мешаванд.
Дар аксарияти расмҳои клиникӣ, диабети навъи 2 дар одамони аз 40 сола боло ташхис мешавад ва бо синну сол эҳтимолияти патология танҳо зиёд мешавад.
Хусусиятҳои рушди намуди 2 диабети қанд:
- Патология хеле оҳиста-оҳиста пеш меравад, зеро муддати тӯлони вақт ин беморӣ бо зиёд шудани гормон дар бадан ҷуброн карда мешавад.
- Бо мурури замон паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба гормон ба назар мерасад, фарсудашавии қобилияти ҷуброни бадани инсон муайян карда мешавад.
Аломатҳои асосии классикии диабет ин зиёд шудани вазни мушаххаси пешоб дар як рӯз, эҳсоси доимии ташнагӣ, баландшавии иштиҳо. Илова ба ин се аломати хос, тасвири клиникӣ метавонад бо як қатор аломатҳои ғайритабиӣ зоҳир шавад:
- Норасоии хоб, хоб аксар вақт рух медиҳад (хусусан пас аз хӯрокхӯрӣ).
- Хастагӣ музмин, кам шудани иҷрои.
- Дарди сар, чарх задани сарсарӣ ва асабонияти беасос.
- Пӯсти қаҳрашон ва лоғар, луобпардаҳо.
- Гиперемияи пӯст ва ин аломат бештар дар пӯсти рӯй зоҳир мешавад.
- Дард дар дасту пой.
- Ҳамлаҳои дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ.
- Бисёр вақт инфексия ва шамолкашӣ.
Хатари шакар дар он аст, ки глюкозаи баландравии музднок ба ташаккули мушкилот оварда мерасонад, ки ба кори вайроншавии узвҳо ва системаҳои дохилӣ мусоидат мекунад.
Амалия нишон медиҳад, ки декомпенсацияи диабет як ҳолати хатарнокест, ки метавонад ба ҷуброни бебозгашт дар майна, маъюбӣ ва марг оварда расонад.
Шакар ва мушкилии зиёд
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, шакари хун дар 5,4 адад нишондиҳандаи муқаррарӣ буда, фаъолияти пурраи гадуди зери меъда нишон медиҳад. Агар тамоюл ба боло ба назар гирифта шавад, пас эҳтимолияти пайдоиши шадиди шадид меафзояд.
Ҳамин тавр, дар ҳолатҳое, ки ҳолати гипергликемикӣ бо арзишҳои танқидии глюкоза мушоҳида мешавад, мушкилиҳои шадид ба вуҷуд меоянд. Дар навбати худ, шакари дарозмуддат метавонад боиси пайдошавии музмин гардад.
Мушкилоти шадид метавонад дар рушди кома ба амал оянд, ки дар натиҷа осеби CNS мавҷуд аст, ки бо вайроншавии фаъолияти асаб, то аз даст додани тафаккур, то рехтани рефлекс тавсиф карда мешавад.
Амалияи тиббӣ нишон медиҳад, ки аксар вақт омилҳои шадид дар заминаи пайдоиши намуди аввали шакар ба вуҷуд меоянд. Бо вуҷуди ин, кома бо дигар омилҳо мураккаб аст:
- Марҳилаи шадиди бемории сироятӣ.
- Ҷарроҳӣ, стрессҳои вазнин, осеби равонӣ.
- Шиддат гирифтани касалиҳои ҳамроҳшаванда.
- Табобати нодуруст.
- Бо гирифтани доруҳо.
Бояд қайд кард, ки ҳама кома дар аксарияти ҳолатҳо оҳиста-оҳиста пеш мераванд, аммо метавонанд дар давоми якчанд соат ё рӯз инкишоф ёбанд. Ва ҳамаи онҳо бо сатҳи баланди фавт тавсиф мешаванд.
Дар хотима бояд гуфт, ки меъёри шакар дар байни 3,3-5,5 адад, нишондиҳандаи 5.4 ммоль / л меъёр аст. Агар глюкоза баланд шавад, барои паст кардани сатҳи пешгирии он чораҳои зарурӣ андешида мешаванд.
Коршиноси видеои ин мақола ба шумо дар бораи сатҳи оптималии гликемия нақл мекунад.
