Бо диабети намуди 1 ё намуди 2, дар хуни бемор аз ҳад зиёди глюкоза вуҷуд дорад. Сабабҳо норасоии инсулин ё дахлнопазирии ҳуҷайра ба он мебошанд. Он як гормонест, ки барои истифодаи шакар лозим аст.
Ҳангоми мубодилаи мубодилаи карбогидратҳо дар бадан вайроншавӣ метавонад ба амал ояд. Яке аз оқибатҳои маъмули диабет ин невропатия мебошад. Агар асабҳо дар ангуштҳо ва дастҳо осеб дида бошанд, карахтӣ ва карнай ҳис карда мешавад.
Аксар вақт ангуштҳо бо давомнокии беморӣ (зиёда аз 25 сол) карахт мешаванд. Ғайр аз ин, 60-70% ҳолатҳо дар беморони калонсол невропатияи диабетӣ ба амал меоянд.
Чаро диабет бо ангуштони карахт даст мезанад?
Тамоми одамоне, ки ихтилоли эндокриниро доранд, бояд аз ҷониби эндокринолог, ҷарроҳ, офтальмолог ва невропатолог дидан кунанд. Воқеан, бо чунин мушкилии диабет, ба монанди номуайянии дастҳо, НС-и марказӣ ва перифералӣ халалдор мешавад, аз ин рӯ як духтур бояд бо муолиҷаи чунин патология сарукор дошта бошад.
Механизми парестезия ба барзиёдии шакар асос ёфтааст, ки дар аввал ба хурдтарин ва баъдтар осеби калонҳаҷми нуқтаҳои асаб ва рагҳои хун оварда мерасонад. Илова бар ин, бо сабаби вайрон кардани ҷараёни истифодаи глюкоза дар хун, токсинҳо (кислотаи лактикӣ, кетонҳо ва ғайра) ба вуҷуд меоянд.
Ҳангоми мавҷудияти тӯлониҳои беназорати диабети навъи дуюм ё якум, моддаҳои заҳролуд ба равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳои асаб, аз ҷумла ба онҳо хотима мебахшанд. Ғайр аз он, ҳассосияти вайроншуда метавонад натиҷаи табобати нодурусти диабет бошад. Ҳамин тавр, вақте ки миқдори миқдори инсулин зиёд мешавад, консентратсияи шакар ногаҳон кам мешавад.
Азбаски глюкоза энергияи асосии ҳуҷайраҳои асаб ҳисобида мешавад, норасоии он кори онҳоро суст мекунад ва баъдан ба нобудшавии онҳо оварда мерасонад. Дар ҳолати дарозшавии комаи гипогликемикӣ, эҳтимолияти вайрон кардани маърифати маърифатӣ вуҷуд дорад.
Ҳангоми вайрон шудани деворҳои рагҳо халалҳои ночиз ба назар мерасанд. Аммо баъдтар, рагҳо номувофиқ мешаванд, плакҳои атеросклеротикӣ дар дастҳо ба вуҷуд меоянд ва ҷараёни хун дар узвҳо вайрон мешавад. Ҳамаи ин бо аломатҳои зерин ҳамроҳӣ карда мешавад:
- ангуштҳо карахт мешаванд, эҳсоси сӯхтан ва goosebumps низ мавҷуданд;
- дар дасту пойҳо веноз пайдо мешавад;
- пойҳо ва дастҳо варам мекунанд.
Дар марҳилаи ибтидоӣ норасоии ангуштҳо бо диабети қанд ногаҳон ба амал меояд. Аксар вақт, омилҳои манфӣ ба ин мусоидат мекунанд - гипотермия, фаъолияти ҷисмонӣ, гармии шадид, стресс. Аммо вақте ки беморӣ меафзояд, ҳатто вақте ки бемор дар ҳолати ором қарор дорад, дастҳо ҳарчи бештар бемадор мешаванд.
Қобили зикр аст, ки парестезия метавонад на танҳо бо диабет рух диҳад. Атеросклероз, ҳолати бади бадан, бемории Чаркот, склерозҳои сершумор, синдроми Рейнуд, варами мағзи сар, гипертония ва энцефалитҳое, ки ба танаи онҳо дучор меоянд.
Илова бар ин, нофаҳмиҳои сарҳадҳо бо синдроми нақб, алкоголизм, камхунии музмин, плексит брахиалӣ, нейрофилис ва зарбаи ишемиявии майна ба амал меоянд.
Бо вуҷуди ин парестезияи ангуштҳо ҳангоми бемории Лайме, дистонияи вегетативӣ, синдроми кушодагии сина ва ревматоид пайдо мешаванд.
Ташхис
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, нохуб шудани ангуштҳо бо курси дарозмӯҳлати диабет дар заминаи нейропатия ва ангиопатия, вақте ки сатҳи глюкоза дар давоми рӯз ба таври кофӣ назорат намешавад рух медиҳад. Ғайр аз он, бемор аз нишонаҳои мисли ташнагӣ, полиурия, хушк шудани дар холати даҳон, иммунитети заиф ва чашми бад шикоят мекунад.
Дар намуди 2 ва диабети навъи 1, ташхис дар асоси санҷиши глюкоза дар бемор дар вақтҳои гуногуни рӯз асос меёбад. Агар шохиси гликемикӣ доимо баланд шавад, пас як таҳқиқот дар бораи ҳузури гемоглобини гликозилшуда гузаронида мешаванд, ки бо ёрии он шумо метавонед миқдори миёнаи глюкозаро дар 3-4 моҳ муқаррар кунед. Барои муайян кардани навъи беморӣ, консентратсияи инсулини худи муайян карда мешавад ва санҷишҳои исботкунанда гузаронида мешаванд.
Нисбати ангиопатияи диабетикӣ, ки ҷараёни хунро дар бофтаҳои мулоим ва узвҳои дохилӣ халалдор мекунад, ин мушкилиро тавассути ташхиси ултрасадо Доплер тавассути рагҳои асосии дастҳо ташхис медиҳанд.
Ғайр аз он, таҳқиқот дар бораи мақомоти мавриди ҳадаф, ки аз диабет гирифтор ҳастанд, гузаронида мешаванд. Инҳо дар бар мегиранд, ки дил, чашм ва гурдаҳо.
Бо нефропатия озмоишҳо гузаронида мешаванд, ки сатҳи мочевина ва креатининро муайян мекунанд. Дар ҳолати ретинопатия, тавассути ташхиси офталмоскопия ё инструменталӣ, фондус ташхис карда мешавад.
Мушкилоти дил тавассути электрокардиография муайян карда мешавад, аммо эхокардиография ва коронарография усулҳои дақиқтаранд.
Ва невропатия дар асоси таърих ва тавассути гузаронидани таҳқиқоти муайяни инструменталӣ муайян карда мешавад. Дар айни замон, духтур аз бемор муайян мекунад, ки барояш вазн бардоштан, шинохтани ашё ба ӯ мушкил аст ё нафаскашӣ, нафаскашӣ ва сӯхтан дар ангуштҳо. Дар ҷараёни ташхиси инструменталӣ намудҳои гуногуни ҳассос муайян карда мешаванд:
- ларзон;
- бофтан;
- ҳарорат;
- дардовар.
Табобат
Бемории диабет терапияи умрро тақозо мекунад, ки он ҳам бояд ҳамаҷониба бошад. Дар ниҳоят, роҳи ягонаи ба даст овардани ҷуброн барои беморӣ ва назорати гликемия мебошад, ки боиси нохун дар ангуштҳо мегардад.
Барои ҷуброн кардани диабети навъи 2, ба бемор гипогликемик таъин карда мешавад. Бо вуҷуди ин, ба интихоби ин гуна доруҳо хеле бодиққат муносибат кардан лозим аст, зеро дар акси ҳол аксуламали ҷиддии ҷиддӣ метавонад ба вуқӯъ ояд ва ҳангоми вояи нодуруст, гипогликемия ё кома диабетикӣ зуд-зуд рух медиҳад.
Илова ба доруҳое, ки шакарро кам мекунанд, табобати симптоматикӣ зарур аст. Аз ин рӯ, бо номуайянии дасту пойҳо протсессҳои физиотерапевтӣ, ки нахҳои асабро ҳавасманд мекунанд, истифода бурдан мумкин аст. Ба онҳо массаж ва балнеология дохил мешаванд.
Барои фаъол кардани гардиши хун дар дасту пойҳо, антиконвульсантҳо таъин карда мешаванд. Инчунин витаминҳои В, аз ҷумла пиридоксин (B6) ва тиамин (B1) низ нишон дода шудаанд.
Ҳатто бо диабети қанд, камбудиҳои пӯстро табобат кардан лозим аст. Бо ин мақсад, табобати захмҳо ва агентҳои зиддимикробӣ истифода мешаванд.
Чунин доруҳо аз furatsilin, Dimeskid ё Miramistin мебошанд. Танҳо пас аз он имкон дорад, ки гидроэнергетика гузаронид ва массажи терапевтӣ карда шавад.
Таркишҳо ва хушк шудани пӯст дар дастҳо ва ангуштҳо низ диққати махсусро талаб мекунанд, зеро агар мушкилӣ ҳал нашавад, пас хавфи зиёд шудани ҷароҳат мавҷуд аст. Дар ин ҳолат, доруҳо, ки асаб ва гардиши хунро беҳтар мекунанд, истифода бурда мешаванд.
Витаминҳои В ба таври шифоҳӣ ё тавассути тазриқ ворид карда мешаванд. Таъсири хуб комбинатсияи витамини B 12 (Цианокобаламин), Тиамин ва Пирококсин аст. Ҳамаи инро бо истифодаи берунаи витамини А (Ретинол) ва Новокаин пурра кардан мумкин аст.
Ғайр аз он, дасту пойҳо бояд ҳар рӯз кӯтоҳ карда шаванд. Бо ин мақсад, шумо бояд машқҳои оддӣ иҷро кунед, ки иборатанд аз фишурдан ва кушодани ангуштҳо.
Фитотерапия барои диабет инчунин дар табобати маҷмӯии нофармонии ангуштҳо самаранок аст. Ҳамин тавр, барои фаъол кардани гардиши хун дар дастҳо шумо бояд омехтаи равған ва филфили худро резед.
Барои тайёр кардани он, 50 г хокаи сӯхтагӣ бо 0,5 л равғани растанӣ омехта карда, ба пойҳо дар муддати 30 дақиқа омехта мекунанд. Аммо чунин тартиб танҳо дар сурати набудани зарар, ҷароҳатҳо, тарқишҳо ва дигар нуқсонҳои пӯст анҷом дода мешавад.
Шумо инчунин метавонед як пиёзи каду гармро ба дасти худ татбиқ кунед. Баъд аз ин, дасту пой бояд бо полиэтилен ё коғаз бо компресс пӯшонида шуда, ҳама бо матои намад печонида шаванд.
Барои фаъол кардани гардиши хун ва бартараф кардани илтиҳоб, тропсияи спиртӣ дар асоси явшон ва гайкала дар таносуби як қисми спиртдор ба ду грамм ҳар як растаниҳо истифода баред. Доруворӣ дар ҷое, ки дастрасӣ ба рӯшноӣ мавҷуд нест, 20 рӯз боисрор мешавад, ки пас аз он ба дасташ часпидан мумкин аст.
Барои баланд бардоштани ҳассосияти ангуштҳо ваннаҳои контрастӣ истифода мешаванд, ки дар давоми он дастон ба таври чашмӣ ба оби хунук ва хунук оварда мешаванд. Ин тартиб тавсия дода мешавад, ки 2-3 саҳро иҷро кунед. дар як рӯз.
Ғайр аз он, бо бехабарии ангуштҳо шумо метавонед бо "гуфтугӯ" компресс созед. Тамоми компонентҳо дар дорухона фурӯхта мешаванд:
- Лидокаин (5 ампула);
- шӯр (150 мл);
- Гидрокортизон (2 ампула);
- Dimexide (50 мл).
Чораҳои пешгирикунанда
Барои пешгирии рушди мушкилии диабет, аз ҷумла ангиопатия ва невропатия, як қатор қоидаҳо риоя карда мешаванд. Пеш аз ҳама, назорат кардани гликеми муҳим аст, ки ба баланд шудани нишондиҳандаҳои глюкоза роҳ надиҳад.
Ғайр аз он, шумо бояд на танҳо эндокринолог, балки неврологро сари вақт ташриф оред, ки мушкилотро дар марҳилаи аввал муайян карда, табобати самаранокро гузаронад.
Ғайр аз он, зарур аст, ки сари вақт ҷароҳат ва дигар захмҳои узвҳоро табобат кунед. Шумо инчунин бояд либоси бароҳат бипӯшед ва аз ҳад зиёд гипотермия ё гармии дастҳо пешгирӣ кунед.
Пешгирӣ кардани фишори асаб ва стресс низ муҳим аст. Азбаски диабетҳо иммунитетро суст кардаанд, онҳо бояд давра ба давра минералҳо ва витаминҳо, аз ҷумла магний ва руҳро гиранд. Ин аз норасоии витамин ва халалдор шудани асабҳо пешгирӣ мекунад.
Дар қатори дигар чизҳо, риояи принсипҳои терапияи парҳезӣ барои диабети қанд муҳим аст, ки:
- даст кашидан аз хӯроки бефоизи ширин, крахмал ва дигар карбогидратҳо;
- хӯроки серравганро, ки дар холестирин баланд нест, нахӯред;
- парҳези парҳезро, ки бояд аз меваҳо, гӯштҳои парҳезӣ, моҳӣ, маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо ва меваҳои ширинхӯрда иборат бошад, мувозинат кунед.
Дар видеои ин мақола Елена Малышева якчанд машқҳоро бар зидди нофилми ангуштҳо нишон медиҳад.
