Барои ноил шудан ба ҷуброни дарозмуддат барои диабет бисёр аналогҳои гуногуни инсулин истифода мешаванд. Инсулин Лизпро доруе аз муосиртарин ва бехатартарин ултра-кӯтоҳтарин амалкунанда мебошад, ки мубодилаи глюкозаро танзим мекунад.
Ин восита метавонад барои истифодаи диабетҳои гурӯҳҳои синну соли гуногун нишон дода шавад. Инсулин Лизро барои кӯдакони диабет таъин кардан мумкин аст.
Дар муқоиса бо инсулинҳои кӯтоҳмуддат, Инсулин Лизро аз сабаби азхудкунии баланди он тезтар амал мекунад.
Амали фармакологӣ ва нишондиҳандаҳо
Инсулини бифасикии Lizpro бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК сохта шудааст. Бо рецепторҳои мембранаи цитоплазмавии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ вуҷуд дорад, комплекси инсулин-ресепторҳо ташкил карда мешавад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези ферментҳои муҳимро таҳрик медиҳад.
Пастшавии консентратсияи хун дар натиҷаи зиёд шудани ҳаракати ҳуҷайра дар он, инчунин зиёд шудани сафсата ва азхудкунии ҳуҷайраҳо шарҳ дода мешавад. Шакар метавонад аз сабаби кам шудани суръати истеҳсоли он тавассути ҷигар ё тавассути ҳавасманд намудани гликогеногенез ва липогенез кам шавад.
Инсулини Лиспро як рекомбинати ДНК мебошад, ки дар навбати баръакси пасмондаҳои лизин ва протеинҳои кислотаи аминокислотаҳо дар ҷойҳои 28 ва 29-и занҷири В инсулин фарқ мекунад. Дору аз 75% суспензии протеин ва 25% лисро инсулин иборат аст.
Дору таъсири анаболитикӣ ва танзими мубодилаи глюкоза дорад. Дар бофтаҳои (ба истиснои бофтаи мағзи сар) гузариши глюкоза ва аминокислотаҳо ба ҳуҷайра суръат мегирад, ки ин ба гликоген аз глюкоза дар ҷигар мусоидат мекунад.
Ин дору аз инсулинҳои маъмулӣ дар ҳолати зуд ба амал омадани таъсир ба бадан ва ҳадди аққал таъсири тарафҳо фарқ мекунад.
Дору пас аз 15 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад, ки бо ҷабби зиёди он шарҳ дода мешавад. Ҳамин тавр, онро 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Инсулини муқаррарӣ дар тӯли на камтар аз ним соат қабул карда мешавад.
Ба сатҳи азхудкунӣ ба макони тазриқ ва дигар омилҳо таъсир мерасонад. Ҳадди баландтарин бошад дар фосилаи 0,5-2,5 соат мушоҳида мешавад. Инсулин Лизпро чор соат амал мекунад.
Ҷойивазкунии лизпро инсулин барои одамони гирифтори диабети навъи 1 таъин карда мешавад, алахусус дар ҳолати тоқатнопазирӣ ба дигар инсулин. Ғайр аз он, он дар чунин ҳолатҳо истифода мешавад:
- гипергликемияи баъдиҷангӣ,
- муқовимат ба пӯсти инсулин дар шакли шадид.
Дору инчунин барои типи 2 диабет бо муқовимат ба доруҳои гипогликемии даҳонӣ истифода мешавад.
Инсулини лизпро барои патологияҳои байнисарҳадӣ таъин кардан мумкин аст.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Дастурамал оид ба истифодаи маводи мухаддир нишон медиҳад, ки вояҳо бояд дар асоси сатҳи гликемия ҳисоб карда шаванд. Дар ҳолати зарурӣ, дору якчоя бо инсулинҳои дарозмӯҳлат амалкунанда ё доруҳои сулфанилютории даҳонӣ ворид карда мешаванд.
Сӯзандору дар чунин соҳаҳои бадани бемор зеризаминӣ иҷро карда мешавад:
- hips
- шикам
- буғумҳо
- китфҳо.
Маконҳои тазриқӣ бояд тавре иваз карда шаванд, ки онҳо дар як моҳ аз 1 маротиба зиёдтар истифода нашаванд. Дар ҷойҳое, ки рагҳои хунгузар ҷойгиранд, тазриқ надиҳед.
Одамоне, ки ба норасоии ҷигар ва гурдаҳо миқдори зиёди гардиши инсулин ва эҳтиёҷ ба он кам шудааст. Ин назорати доимии гликемия ва ислоҳи саривақтии миқдори доруро талаб мекунад.
Қалами сӯзандоруҳои Humalog (Humapen) ҳоло дастрас аст; истифода бурдан қулай аст. Барои ин агрегат якчанд вариант мавҷуд аст, миқёси хурдтарин бошад 0,5 воҳидро хатм мекунад.
Чунин воситаҳо дар фурӯш ҳастанд:
- "Ҳумапен Люксура". Маҳсулот бо экрани электронӣ муҷаҳҳаз шудааст, ки вақти тазриқи охирин ва миқдори истфодашударо нишон медиҳад.
- Ҳумапен Эрго. Қалам бо арзиши беҳтарини пул.
Инсулин Лизпро ва қаламчаи сӯзандоруҳои Humapen бо нархи хеле оқилона фурӯхта мешаванд ва тафсири мусбат доранд.
Таъсироти иловагӣ ва ғайри қобили қабул
Инсулин Лизпро хилофи зерин дорад:
- таҳаммулпазирии инфиродӣ,
- гипогликемия,
- инсулинома.
Таҳаммулпазирӣ дар чунин аксуламалҳои аллергӣ зоҳир мешавад:
- пешоб
- ангиоэдема бо табларза,
- кӯтоҳ будани нафас
- паст кардани фишори хун.
Намуди зоҳирии гипогликемия нишон медиҳад, ки миқдори дору нодуруст интихоб шудааст ё иштибоҳ интихоби нодурусти ҷойгиршавӣ ё усули тазриқ аст. Ин шакли инсулинро набояд ба рагҳои варид, балки ба пӯст дохил карда шаванд.
Дар ҳолатҳои ниҳоят нодир, комаи гипогликемикӣ пайдо шуда метавонад.
Липодистрофия ташаккул меёбад, агар сӯзандоруи зеризаминӣ нодуруст ворид карда шуда бошад.
Аломатҳои зерини аз меъёр зиёд истеъмол кардани дору фарқ мекунанд:
- беморӣ
- араќ
- зарбаи сахт
- гуруснагӣ
- ташвишовар
- парестезия дар даҳон,
- ранги пӯст,
- дарди сар
- ларзон
- ќайкунї
- душворӣ дар хоб
- бехобй
- Депрессия
- асабоният
- рафтори номатлуб
- ихтилоли визуалӣ ва нутқ,
- комаи гликемикӣ
- судоргаҳо
Агар шахс ҳушёр бошад, пас декстрози дарун нишон дода мешавад. Глюкагон метавонад ба дохили варид, зеризаминӣ ва ба дохили варим ворид карда шавад. Ҳангоми ташкил ёфтани кома гипогликемикӣ то 40 мл махлули 40% декстроза ба дохили варид ворид карда мешавад. Табобат то даме ки бемор аз кома пайдо шавад, идома меёбад.
Аксар вақт, одамон инсулини Lizpro-ро бе оқибатҳои манфӣ таҳаммул мекунанд.
Дар баъзе ҳолатҳо, қабул метавонад аз иҷрои паст фарқ кунад.
Хусусиятҳои ҳамкорӣ бо дигар доруҳо
Инсулини лизпро набояд бо дигар маҳлулҳои шифобахш истифода бурд. Таъсири гипогликемикии дору такмил дода мешавад:
- Ингибиторҳои MAO
- андрогенҳо
- ACE
- мебендазол,
- сулфанамидҳо,
- ангидриди карбон,
- теофиллин
- стероидҳои анаболитикӣ
- доруи литий
- NSAIDҳо
- хлорокинин,
- бромокриптин
- тетрациклинҳо
- кетоконазол,
- клофибратсия
- fenfluramine,
- квин
- циклофосфамид
- этанол
- пиридоксин
- квинидин.
Таъсири гипогликемикӣ тавассути:
- эстрогенҳо
- глюкагон,
- гепарин
- соматропин,
- даназол
- GKS,
- контрасептивҳои шифоҳӣ
- диуретик
- гормонҳои сипаршакл
- антагонистҳои калсий
- симпатомиметика
- морфин
- клонидин
- антидепрессантҳои трикикӣ,
- диазоксид
- марихуана
- никотин
- фенитоин
- BMKK.
Ин амал метавонад ҳам заиф ё тақвият бахшад:
- Октреотид
- блокаторҳои бета,
- reserpine
- пентамидин.
Маълумоти махсус
Усулҳои маъмурияти маводи мухаддирро, ки духтур муқаррар кардааст, қатъиян риоя кардан лозим аст.
Ҳангоми интиқол додани беморон ба инсулини лизпро бо инсулини зудтаъсир, метавонад ислоҳи вояи талаб карда шавад. Вақте ки миқдори шабонарӯзии одам аз 100 адад зиёд аст, интиқол аз як намуди инсулин ба намуди дигар дар шароити статсионарӣ сурат мегирад.
Зарурати миқдори иловагии инсулинро метавон бо сабабҳои зерин қонеъ кард:
- бемориҳои сироятӣ
- фишори равонӣ
- зиёд кардани миқдори карбогидратҳо дар хӯрок,
- ҳангоми гирифтани доруҳо бо фаъолияти гипергликемикӣ: гормонҳои сипаршакл, диуретикҳои диазетикӣ ва дигар доруҳо.
Коҳиш додани талабот ба инсулин метавонад бо норасоии ҷигар ё гурда, зиёдшавии ҷисмонӣ ё ҳангоми гирифтани доруҳо бо фаъолияти гипогликемикӣ бошад. Ба ин гуна фондҳо дохил мешаванд:
- блокаторҳои интихобии ғайримуқаррарӣ,
- Ингибиторҳои MAO
- сулфанамидҳо.
Хатари гипогликемия қобилияти одамро дар рондани воситаҳои нақлиёт ва нигоҳ доштани механизмҳои гуногун коҳиш медиҳад.
Одамони диабети қанд метавонанд гипогликемияи ҳалимро бо хӯрдани шакар ё хӯрокҳое, ки дар карбогидратҳо зиёданд, безарар гардонанд.
Духтури ташрифоваранда бояд дар бораи ҳолати гипогликемия огоҳ карда шавад, зеро миқдор бояд ислоҳ карда шавад.
Арзиш ва аналогҳои дору
Айни замон инсулин Лизпро бо нархи аз 1800 то 2000 рубл фурӯхта истодаанд.
Аналогияи маводи мухаддир Инсулин Лизро:
- Инсулин Humalog Mix 25.
- Инсулин Humalog Mix 50.
Дигар намуди инсулини экзогенӣ ин ассулини думарҳилавии инсулин мебошад.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки шумо наметавонед инсулин Лизпро дар асоси қарори мустақил истифода баред. Дору бояд танҳо пас аз таъин шудани табиби ҳузурдошта қабул карда шавад. Дозҳо инчунин масъулияти табиб мебошанд.
Тавсиф ва қоидаҳои истифодаи инсулини Lizpro дар видеои ин мақола оварда шудаанд.
