Компоненти асосии маводи мухаддир ва таркиби асосии фаъол метформин мебошад. Дар планшет он дар шакли гидрохлорид мавҷуд аст.
Дору аз ҷониби истеҳсолкунандагони фармасевтӣ дар шакли ҳаб истеҳсол карда мешавад. Планшетҳо дар блистерҳои махсус ҷойгир карда мешаванд ва бо фолгаи алюминӣ мӯҳр карда мешаванд. Ҳар як блистер бо 15 лавҳаи дору мӯҳр карда мешавад.
Дар дорухонаҳо, маводи доруи Glucofage дароз дар бастаҳои картон, ки аз 2 ё 4 блистер иборат аст, сурат мегирад. Ҳар як бастаи доруи Glucofage дароз 750 дорои дастур оид ба истифода мебошад, ки дар он тамоми нозукиҳои истифодаи дору ҳангоми табобати диабет ба таври муфассал оварда шудааст.
Таркиби маводи мухаддир ва таъсири он ба бадани диабетик
Ингредиенти асосии фаъол - метформин як таркибест, ки ба гурӯҳи biguanide тааллуқ дорад.
Гурӯҳи biguanide таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад.
Илова ба гидрохлориди метформин, ҳамчун ҷузъи асосии фаъоли фаъол, дар лавҳаҳои доруворӣ моддаҳои кимиёвӣ мавҷуданд, ки вазифаи ёрирасон доранд.
Ҷузъҳои ёрирасон ҷузъҳои зеринро дар бар мегиранд:
- натрий carmellose;
- hypromellose 2910 ва 2208;
- MCC;
- стеарати магний.
Лавҳаҳои компоненти асосии фаъол аз 750 миллиграмм иборат аст.
Ҳангоми истеъмоли доруи Glucofage Long, ҷузъи фаъол аз люменаи рӯдаи руда ба хун пурра ҷаббида мешавад. Агар доруҳо дар вақти хӯрокхӯрӣ қабул карда шаванд, ҷараёни ҷаббида суст мегардад.
Пас аз азхудкунӣ, биобобилияти пайвастагӣ тақрибан 50-60% -ро ташкил медиҳад. Ба бофтаҳои бадан ворид шуда метформин босуръат дар тамоми бофтаҳои тақсим карда мешавад. Ҳангоми интиқол, пайвастаи химиявии фаъол амалан комплексҳоро бо сафедаҳо, ки дар плазмаи хун мавҷуданд, ба вуҷуд намеорад.
Метформин синтези инсулинро дар ҳуҷайраҳои бета гадуди меъда таҳрик намедиҳад, аз ин сабаб, ворид кардани дору дар бадан инкишофи аломатҳои гипогликемикро ба вуҷуд намеорад.
Метформин ба ҳуҷайраҳои бофтаи перифералии ба инсулин таъсиркунанда мусоидат мекунад. Аз сабаби таъсири пайвастагиҳои химиявии фаъол ба ҳуҷайраҳо ҳассосияти рецепторҳои ҳуҷайра ба инсулин зиёд мешавад, ки ҷабби глюкозаро аз хун зиёд мекунад.
Ғайр аз он, камшавии синтези глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар мушоҳида мешавад. Синтези коҳишёбанда бо сабаби ҷилавгирӣ аз гликогенолиз ва глюконеогенез ба амал меояд.
Моддаҳои фаъол фаъолияти синтези гликогенро тақвият мебахшанд.
Истифодаи тӯлони дар Глюкофаг дар диабети қанд ба нигоҳ доштани вазни бадан ё камшавии мӯътадили он мусоидат мекунад.
Метформин метаболизми липидро фаъол мекунад. Фаъолсозии мубодилаи липид боиси коҳиш ёфтани холестирин, триглицеридҳо ва LDL дар бадан мегардад.
Ҳабҳои устувори рехташуда азхудкунии компоненти фаъолро ба таъхир меоранд, ки ин таъсир ба он оварда мерасонад, ки таъсири дору пас аз гирифтани дору 7 соат давом мекунад.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Глюкофаги нӯшокӣ бояд дар ҳузури намуди 2 диабети қанд дар беморони гирифтори фарбеҳӣ дар ҳолати набудани самаранокии истифодаи ғизои парҳезӣ ва машқи махсуси ҷисмонӣ бошад.
Дорои таъин намудани доруҳо дар сурати монотерапия ё ҳангоми гузаронидани табобати якҷоя дар ҳолати истифодаи дигар агентҳои гипогликемикӣ, аз ҷумла доруҳои инсулин, сурат мегирад.
Мисли бисёр дигар доруҳо, Glucophage 850 амали муқаррарӣ ё Glucofage 750 амали тӯлонӣ дорои зиддиятҳои муайян доранд.
Гайринишондодҳои асосӣ, ки барои гирифтани доруҳои онҳо нолозиманд:
- Мавҷудияти ҳассосияти компоненти асосии дору ё дигар ҷузъҳои он.
- Мавҷудияти дар бадан нишонаҳои рушди кетоацидоз, прекома ё кома.
- Ихтилофҳо дар кори гурдаҳо ва ҷигар, ки боиси пайдошавии нуқсонҳои функсионалӣ мегарданд.
- Баъзе бемориҳо дар шакли шадид ё шадид.
- Гирифтани беморон бо ҷароҳатҳои васеъ ва ҳангоми ҷарроҳӣ.
- Бемор шакли музмини майзадагӣ ва майзадагӣ дорад.
- Муайян кардани нишонаҳои ацидози ширӣ.
- Ҳангоми истифодаи парҳези гипокалорикӣ ё ҳангоми гузаронидани таҳқиқот бо истифодаи таркиби йод дорои контрасти йод.
- Синну соли бемор бо диабет камтар аз 18 сол аст.
Дору пас аз ҳомиладоршавӣ ва ҳангоми таваллуд кардани кӯдак тавсия дода намешавад.
Ҳангоми таъин кардани доруи дорувориро барои табобати беморони куҳансоле, ки дар корҳои вазнини ҷисмонӣ кор мекунанд, эҳтиёт бояд кард, зеро ин эҳтимолияти зиёд шудани нишонаҳои лактоцитоз дар бадан аст.
Ғайр аз он, ҳангоми гирифтани дору барои табобати занҳое, ки синамаконӣ доранд, эҳтиёт будан лозим аст.
Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ
Ҳангоми гузаронидани табобати тиббӣ, таъсири бадан дар бадани бемор пайдо шуда метавонад.
Таъсироти маъмултарини истифодаи дору инҳо мебошанд: ацидози лактикӣ, камхунии мегалобластикӣ ва паст шудани дараҷаи ҷабби витамини B12.
Илова бар ин, пайдоиши халалҳо дар фаъолияти системаи асаб истисно карда намешавад. Ин ихтилолҳо бо тағирёбии мазза зоҳир мешаванд.
Аз ҷониби рӯдаи руда метавонад таъсири зерин рӯй диҳад:
- асабоният
- ќайкунї
- дард дар меъда;
- дарунравї
- аз даст додани иштиҳо.
Аксар вақт оқибатҳои таъсири кори рӯдаву рӯда дар марҳилаи аввали терапия пайдо мешаванд ва оқибат бо мурури замон аз байн мераванд.
Барои кам кардани эҳтимолияти таъсири тарафҳо аз рӯдаи рӯда, тавсия дода мешавад, ки доруҳоро бо хӯрок ё фавран пас аз истеъмол қабул намоед.
Дар ҳолатҳои хеле кам, мумкин аст тамоюл дар фаъолияти ҷигар ва пайдоиши зуҳуроти аллергӣ дар пӯст пайдо шаванд.
Гирифтани Метформин дар миқдори на зиёдтар аз 85 г барои одамон зараровар нест ва рушди нишонаҳои гипогликемияро дар бадан ба вуҷуд намеорад, дар ҳоле, ки бемор нишонаҳои лактоцитозро баланд нишон медиҳад.
Дар сурати пайдо шудани аломатҳои аввали лакоцитоз, шумо бояд доруҳоро қабул накунед ва барои муайян кардани ташхис ва муайян кардани консентратсияи лактат дар бадани бемор аз бемористон дар як муассисаи тиббӣ кӯмак пурсед. Агар зарур бошад, дар беморхона тартиби гемодиализ ва терапияи симптоматикӣ гузаронида мешавад.
Барои коҳиш додани эҳтимолияти таъсири тараф, аксар вақт тавсия дода мешавад, ки шумо ҳамзамон таблеткаҳои ксеникалиро якбора Glucofage Long бигиред. Ин маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо метформин кор мекунад.
Пеш аз он ки шумо қабули глюкофагро дар як миқдори 750 мг ё ҳаммонанди он оғоз кунед, шумо бояд тавсифи доруҳоро мувофиқи дастурҳои замимашуда барои истифода биомӯзед.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Дастурамал оид ба истифодаи доруҳо танзим мекунад, ки дар ҳар як ҳолат чӣ қадар дору талаб карда мешавад. Аммо пеш аз истифодаи дору, шумо бояд бо духтур оид ба гирифтани дору машварат кунед.
Мувофиқи дастурҳо, онҳо ҳабҳоро дар маҷмӯъ, бидуни хоидан менӯшанд. Гирифтани дору бояд ҳамроҳ бо миқдори ками об ҳаб карда шавад.
Беҳтарин вақт барои истеъмоли дору ин истеъмоли он ҳангоми хӯроки шом аст.
Тибқи дастурҳо, интихоби воя аз ҷониби духтури иштироккунанда бо назардошти натиҷаҳои ташхис ва хусусиятҳои инфиродии бадан сурат мегирад. Ҳангоми интихоби вояи дору, духтуре, ки табобат мегузаронад, нишондиҳандаҳои таркиби карбогидратро дар плазмаи хуни бемор ба назар мегирад.
Глюкофаги дарозмуддат 750 мг ҳам ҳангоми моно ва ҳам ҳангоми истифодаи терапияи якҷоя таъин карда мешавад. Ҳангоми истифодаи доруҳо, миқдори таъинкардаи табиб бояд риоя карда шавад ва параметрҳои таркиби шакар дар плазмаи хун бояд мунтазам назорат карда шаванд.
Одатан, дору бо вояи 500 мг, камтар вақт сар мешавад, доруворӣ бо миқдори 850 мг оғоз мешавад.
Дору дар як рӯз 2-3 маротиба ҳангоми хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Дар сурати зарурат миқдор зиёд карда шавад.
Микдори доруҳое, ки барои нигоҳ доштани ҳолати мӯътадили бадан истифода мешаванд, дар як рӯз 1500-2000 мг аст.
Дар сурати ба нақша гирифтани бемор ба гирифтани Глюкофаж, пас дигар агентҳои гипогликемикӣ бояд рад карда шаванд.
Таъсири глюкофаг Лонг бо дигар доруҳо
Glucophage Long метавонад ҳамчун як ҷузъи терапияи маҷмӯӣ дар якҷоягӣ бо доруҳои дорои инсулин истифода шавад. Ҳангоми истифодаи дору дар якҷоягӣ бо тазриқи инсулин, миқдори охиринро бояд бо назардошти консентратсияи глюкоза ва тағирёбии он интихоб кунед.
Ҳангоми гузаронидани таҳқиқоти бадан бо истифодаи пайвастагиҳои контрасти дорои йод истифода бурдани дору тавсия дода намешавад. Пеш аз чунин таҳқиқот, маъмурияти Глюкофаж бояд 48 соат пеш аз расмиёт боздошта шуда, пас аз ду рӯзи ташхис дубора оғоз карда шавад.
Ҳангоми табобати бемор бо Глюкофагем Ҳангоми истифодаи доруҳо бо таъсири ғайримустақими гипогликемикӣ, мунтазам чен кардани миқдори қанд дар плазмаи хун лозим аст.
Ин доруҳо инҳоянд:
- Доруҳои гормоналӣ.
- Тетракосактид.
- Бета -2-агонистҳои адренергетикӣ.
- Даназол
- Хлорпромазин.
- Диуретик.
Гирифтани ин доруҳо мониторинги доимиро талаб мекунад, ки нишондиҳандаи глюкоза дар бадан чӣ гуна тағир меёбад ва агар ин нишондиҳанда аз сатҳи қабулшуда пасттар шавад, миқдори Глюкофаж бояд ислоҳ карда шавад.
Илова бар ин, бо назардошти диуретикҳо дар якҷоягӣ бо Глюкофаг метавонад рушди ацидози lactic дар бадан ба вуҷуд орад.
Ҳангоми истифодаи як дору бо чунин доруҳо ба монанди ҳосилаҳои сулфанилюреа, акарбоза, инсулин, салицилатҳо, пайдоиш ва инкишофи аломатҳои гипогликемия дар бадан имконпазир аст.
Вақте ки маводи мухаддир ба монанди Амилорид, Дигоксин, Морфин, Прокаинамид, Квинидин, Квинин, Ранидидин ва баъзе дигарон дар терапевт истифода мешаванд, байни метформин ва ин доруҳо барои интиқоли лӯлаҳо рақобат ба вуҷуд меояд, ки ин боиси зиёд шудани консентратсияи Метформин мегардад.
Арзиши дору, аналогҳои он ва шарҳи он
Фурӯши доруҳо дар дорухонаҳо танҳо бо фармони духтури амалкунанда анҷом дода мешавад.
Барои захира кардани дору, шумо бояд ҷои торик ва сардро истифода баред, ки он барои кӯдакон дастрас нест. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.
Пас аз гузаштани мӯҳлати нигоҳдории дору, истифодаи он барои табобат манъ аст. Пас аз ба охир расидани муҳлати нигоҳдорӣ, маводи мухаддир аз ихтиёрдорӣ мегузарад.
Доруворӣ як қатор аналогҳо доранд. Маводи мухаддир монанд ба механизми таъсири онҳо ба бадан монанд мебошанд.
Доруҳои зерин ба ҳаммонанди дору монанданд:
- Bagomet;
- Glycon;
- Глформин;
- Глиминфор;
- Лангерин;
- Метоспанин;
- Метадиене;
- Метформин;
- Сиифор ва чанде дигарон.
Нархи Glucofage Long 750 аз андозаи бастаҳо ва минтақаи Федератсияи Россия, ки дар қаламрави он фурӯши доруро анҷом медиҳад, вобаста аст.
Арзиши як бастаи дорои 30 ҳаб дору дар ду блистер вобаста ба минтақа дар кишвар аз 260 то 320 рубл аст.
Нархи бастаҳо, ки дорои 60 ҳаб дар чор блистер мебошад, вобаста ба минтақа дар Федератсияи Россия фарқ мекунад, ки дар он аз 380 то 590 рубл фурӯхта мешавад.
Бисёр вақт, беморон дар бораи Glucofage 750 мг шарҳ мегузоранд. Ин ба он вобаста аст, ки маҳз ҳамин миқдор, ҳангоми табобати диабети навъи 2 маъмул аст. Аксар вақт, ҳадди аксар самараи табобатӣ, аз рӯи барраси беморон, ҳангоми истифодаи дору дар марҳилаи миёнаи беморӣ ба даст оварда мешавад. Аксар вақт шумо метавонед шарҳҳоеро пайдо кунед, ки гирифтани дору метавонад вазни баданро барои беморони фарбеҳро бо диабети намуди 2 паст кунад.
Агар шумо ният доред, ки Глюкофагро барои табобати диабети дароз истифода баред, пас пеш аз истифодаи ин дору шумо бояд бо духтур маслиҳат кунед ва баданро тафтиш кунед. Дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо, табиби ҳузурдошта ба хулосае хоҳад омад, ки истеъмоли доруро барои муддати тӯлонӣ тавсия дода мешавад.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи принсипи амали Глюкофаг нақл хоҳад кард.
