Пас аз як раванди тӯлонитари илтиҳобӣ, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонад, табибон мушкилии панкреатитро ташхис мекунанд. Тағйирот бебозгашт мебошанд, ки ба пайдоиши зуҳуроти зуҳуроти некротикӣ оварда мерасонанд.
Мушкилоти барвақтӣ бо як сабаб ба амал меоянд: партовҳои моддаҳои заҳролуд ба вуҷуд меоянд, ки дар натиҷаи пора кардани бофтаҳои мулоими дохилӣ ба вуҷуд меоянд. Дар ҳафтаи дуюм, ҳангоми набудани табобати дуруст, оқибатҳои манфии дер ба назар мерасанд. Онҳо бо паҳншавии сироятҳои дуввум алоқаманданд.
Дар шакли музмини ҷараёни беморӣ каналҳои ҷигар ва өт зарар мебинанд. Нобудшавии ғадуди панкреатӣ боиси пайдоиши кистҳо, фиброз ва метавонад боиси саратон гардад. Тағйирот дар масунияти маҳаллӣ ба оғози раванди илтиҳобӣ мусоидат мекунанд.
Бо табиати алкоголикии ин беморӣ, дар заминаи таъсири заҳролуд, панкреонекроз қариб фавран ривоҷ меёбад. Агар табобати саривақтӣ оғоз нашавад, беморӣ ба маъюбӣ ва марг оварда мерасонад.
Намудҳои мураккабӣ
Бисёр мураккабе мавҷуданд, ки аз ҳуҷуми панкреатит ба вуҷуд меоянд. Барои соддагардонӣ дар тибб таснифот ду навъи асосӣ ҷудо мешавад: оқибатҳои манфии дер ва барвақт, ки ин беморӣ ба вуҷуд овардааст.
Синдроми пост-некротикӣ, пайдоиши чирку панкреатитҳои шадид, оқибатҳои плевро-шуш вазнин мебошанд.
Падидаҳои пас аз некротикӣ як ҳамлаи реактивӣ ба ҳолати шокӣ ва нокомии гурда ва ҷигар тақсим карда мешаванд.
Истеҳсоли миқдори зиёди ферментҳои барзиёд ва моддаҳои заҳролуд ба хун боиси пайдоиши мушкилиҳои бармаҳал мегардад:
- Норасоии дилу рагҳо.
- Тағироти бебозгашт дар шуш.
- Хуни дар рӯдаҳо, меъда.
- Перитонит
- Зардпарвин
- Ихтилоли равонӣ
- Тромбоси раги хун.
- Илтиҳоби мембранаи serous.
Ҳангоми нокомии ҷигар-гурда ҷигар ба таври назаррас меафзояд, заҳролудшавӣ вуҷуд надорад (қабз вуҷуд дорад) ё, баръакс, дар як рӯз вазни хоси пешоб зиёд мешавад. Параметрҳои артериалӣ меафзоянд, пӯст ва луобҳо хушк мешаванд.
Дар 50% беморон оқибатҳои ҳамлаи шадид дар шакли перитонитҳои сероз ё чирак ба вуҷуд меоянд.
Ҳамлаи шадиди панкреатит ва оқибатҳои он
Ҳангоми ҳамлаи шадид перитонит ба вуҷуд меояд, ки дар табиат асептикӣ аст. Ин як мушкилии шадидест, ки бо таъсири фаъолонаи агрессивӣ ба холигоҳи шикам ҳамроҳӣ карда мешавад.
Аз сабаби мастӣ фаъолияти гурдаҳо ва ҷигар вайрон мешавад. Мушкилоти ҷиддӣ бо фаъолияти рӯдаи руда, рушди пневмонияи токсикӣ ва омоси шуш мавҷуданд.
Мушкилоти шадиди дер пас аз муддати мӯътадилшавии нисбии бемор инкишоф меёбанд. Одатан пас аз 20-25 рӯз пас аз фарорасии патология. Аксар вақт оқибатҳои чирку ташхис карда мешаванд. Бадтаринашон заҳролудшавӣ аз хун аст.
Мушкилоти дер:
- Abscess дар холигоҳи шикам.
- Синдроми парапанкреатикӣ.
- Гипергидроз.
- Некрозии панкреатикӣ.
- Пилефлебит (ҷараёни илтиҳоби раги порталӣ).
- Псевдоцистҳо ё кистҳо.
Оқибатҳои манфӣ ба неоплазмаҳои варамҳо, лимфаденит (аз сабаби заҳролудшавӣ дар бадан рух медиҳанд), ҳамлаҳои ваҳм (бинобар таъсири манфии моддаҳои заҳролуд), нокомии шумораи зиёди узвҳои узвҳои дохилӣ.
Агар бофтаи гадуди зери меъда ғарқ шавад, дар ҳоле кистаҳо пайдо мешаванд, ин падида ҳамчун ҳолати хатарнок барои ҳаёт тасниф карда мешавад. Табобати ҷарроҳӣ талаб карда мешавад. Дурнамо танҳо бо табобати саривақтӣ мусоид аст.
Хунравии arrosive аксар вақт рух медиҳад - ҳолати патологӣ, ки ба рахна шудани раги хун дар фокуси илтиҳобӣ оварда мерасонад.
Оқибатҳои бемории музмин
Оқибатҳои бемории музминро ихтилоли узвҳои дохилӣ, ки бо фаъолияти гадуди меъда алоқаманданд, дар бар мегиранд. Аксар вақт каналҳои ҷигар ва safra зарар мебинанд.
Ба бемор ташхис дода мешавад, ки навъи реактивии гепатит, холестаз, холецистит - бемории илтиҳобии рӯдаҳо, холангитҳои чирку.
Ташаккули кистҳо аз сабаби душвориҳои хориҷ шудани шарбати панкреатӣ тавассути каналҳои дохили узв ба амал меоянд. Якчанд намуди неоплазмаҳо мавҷуданд - ҳақиқӣ ва бардурӯғ. Дар тақрибан 80% расмҳои клиникӣ, кисти бардурӯғ ташхис карда мешавад.
Тадқиқотҳои сершумор собит кардаанд, ки панкреатит ба бемориҳое, ки саратонро ба вуҷуд меоранд, ишора мекунад. Аз ҷумла, саратони меъда.
Дигар душвориҳои зеринро муайян мекунанд:
- Намуди 1 диабет. Агар бемор дорои панкреатти алкоголист, хатари рушд зиёдтар аст.
- Камхунии норасоии оҳан.
- ГЕРД.
Дар байни мардон ва занони калонсол ин беморӣ метавонад гипертонияи порталиро ба вуҷуд орад, ки ин боиси пайдоиши экссудат дар холигоҳи шикам мегардад. Илова бар ин, рагҳои варикозии рӯдаи рӯда инкишоф меёбанд, ки аксар вақт бо хунравии оммавӣ зоҳир мешавад.
Барои сари вақт эътироф кардани мушкилӣ, бояд ҳарорати бадан, фишор, набзи нафаскашии беморро назорат кунад.
Усулҳои табобат
Асабҳои панкреатит ва музмини онро дар шароити статсионарӣ табобат мекунанд. Дар асоси чораҳои ташхис ва озмоишҳои лабораторӣ, духтур режими муносиби табобатро тавсия медиҳад. Он ҳамеша фарқ мекунад, зеро он аз оқибатҳои мушаххаси бемор вобаста аст.
Табобати инфузиониро таъин кунед - усули табобат, ки ворид кардани он ба мелоидҳо, ки талафоти патологии баданро пешгирӣ мекунад. Боварӣ ҳосил кунед, ки рӯза, доруҳои бактериявӣ ва дигар доруҳоро таъин кунед. Аксар вақт дренажии васеъи бофтаҳои сироятшуда истифода мешавад.
Пас аз ин ҷарроҳии механикӣ як доғ пайдо мешавад, ки табобатро душвор мекунад. Асосан, ба доруҳо афзалият дода мешавад. Фармакология як қатор доруҳоро барои табобат пешниҳод менамояд.
Агар дар марҳилаи аввал талафоти зиёди афшураи гадуди меъда мавҷуд бошад, ин ҳанӯз нишонаи амалиёт нест. Норасоии меъда, ки аз сабаби фистула пайдо мешавад, метавонад бо лавҳаҳо ҷуброн карда шавад. Дар аксари ҳолатҳо, фистула мустақилона шифо мебахшад. Агар он ба пуфак ё каналҳо пайваст шавад, ҷараёни барқароршавӣ ба таври назаррас суст мешавад.
Барои табобати фистулаҳо метавонанд Октреотид таъин карда шавад. Микдори истихроҷи ҳаррӯза: 100 мкг ба зери об дар як рӯз се маротиба, давомнокии терапия панҷ рӯз аст. Дору фаъолияти трипсинро қатъ мекунад, таъсири антиспазматикӣ дорад ва заҳролудшавии умумиро пешгирӣ мекунад.
Амалиёт барои чунин зуҳурот нишон дода шудааст:
- Мавҷудияти хунравӣ дар шиками кист.
- Шакли геморрагикӣ ё чирку плеврит.
- Перитонити пошида.
- Кистаҳои рахна дар шикам.
- Рупту ва такфир.
Дар давраи пас аз ҷарроҳӣ, терапияи антибиотик (масалан, Фуразолидон) гузаронида мешавад, парҳези махсус талаб карда мешавад. Табобаткунандаи дардро таъин кунед, то 5 бор дар як рӯз.
Пешгирии оқибатҳои панкреатит
Принсипҳои пешгирӣ аз хориҷ кардани нӯшокиҳои спиртӣ аз парҳез, тамокукашӣ, парҳези мутавозин ва тарзи ҳаёти солим иборатанд. Аз ҷониби машрубот ба ғадуд зарбаҳои ҷиддӣ расонида мешаванд, махсусан истифодаи зиёд ва миқдори зиёд. Бо панкреатит, нӯшидан қатъиян манъ аст. Агар ин имконнопазир бошад, истеъмолро то 1 маротиба дар як моҳ кам кунед.
Ғизои солим калиди ҳаёти дарозумр аст. Беморон бояд парҳезро қатъиян риоя кунанд, баданро бо ғизои вазнин вазнин накунанд. Зарур аст, ки аз чарбҳои равғанӣ ва шӯр даст кашед, ҳама хӯрокҳои ҷолибро истисно кунед. Шумо бояд аз маҳсулоти хӯрокворӣ, ки дар таркибашон кансерогенҳо - консервантҳо, рангҳо, хушбӯйҳо ва ғайраҳо мавҷуданд, даст кашед.
Дар сурати бемории музмин бо мақсади ивазкунӣ, доруи Панкреатин тавсия дода мешавад. Микдори истеъмол дар як рӯз аз 16000 то 32000 адад (то 4 ҳаб) бо хӯрок фарқ мекунад. Вояи максималии шабонарӯзӣ 18 ҳаб аст.
Шумо метавонед бо истифода аз воситаҳои ғайримуқаррарӣ дардро дар гадуди меъда қатъ кунед. Бисёре аз беморон тавсия медиҳанд, ки декортизия ё инфузия дар асоси растаниҳои мурдаро бигиранд (танҳо бо розигии духтур).
Кадом мушкилӣ метавонад дар видеои ин мақола коршиносони панкреатитро нишон диҳанд?
