Панкреас - узви системаи ҳозима, ки бори дувумро аз сар мегузаронад - ферментҳоеро истеҳсол мекунад, ки ба вайроншавии ғизо кӯмак мерасонанд, ҷараёни ҳозимаро ба танзим медароранд ва инчунин инсулин ва глюкагон - гормонҳоро, ки равандҳои метаболизмро дар бадан танзим мекунанд, ба вуҷуд меоранд.
Нокомии узвҳои дохилӣ ба фаъолияти дигар узвҳо ва системаҳои дохилӣ таъсир мерасонад. Нишонаҳои бемории панкреатикӣ дар занон ҳамон тавре ки дар ҷинси қавитар мушоҳида мешавад.
Дар аксари расмҳо, гадуди меъда аз сабаби равандҳои илтиҳобӣ ва дигаргуниҳои харобиовар ранҷ мекашанд, бинобар ин зуҳуроти клиникии "анъанавӣ" -и беморӣ нишонаҳои панкреатит мебошанд.
Панкреатит яке аз патологияҳои маъмултарини узв мебошад. Сабабҳои асосӣ инҳоянд: майзадагӣ, камғизоӣ, холелитиаз (навъи биларий), бемориҳои ишемияи дил. Биёед бубинем, ки чӣ гуна ғадуди гадуди дард ва кадом нишонаҳо вайрон шудани ғадуди зери меъдаро нишон медиҳанд.
Аломатҳои умумии патологияи ғадудҳо
Бемориҳои ғадуди меъда аксар вақт бо нишонаҳои шабеҳ зоҳир карда мешаванд. Барои патологияи ғадудҳо пайдоиши як синдроми дард хос аст - ин аломати ҳукмфармост, ки ҳеҷ гоҳ аҳамият намедиҳад. Беморон дардро ҳамчун якбора ва шадид тасвир мекунанд.
Маҳаллисозӣ ба сабаби минтақаи зарар аст - он метавонад дар зери қабати рост, дар минтақаи эпигастрӣ осеб бинад. Аксар вақт дард ба қафо ё ба минтақаи майсаҳои китфи паҳн мешавад. Баъзан он ба узвҳои болоӣ, ба гарданаки сар медиҳад. Ин баъд аз хӯрдани хӯрок шиддат мегирад.
Гайбро мушоҳида кардан мумкин аст, пеш аз дилбеҳузурӣ. Дар қайкунӣ такрор ба такрор, қисмҳои ғизои номатлуб ва ё танҳо метавонад мавҷуд шавад.
Бемориҳои ғадуди меъда бо аломатҳои зерин ҳамроҳӣ мекунанд:
- Баландшавии баландшавии варам ва варамкунӣ - аз сабаби монеаи динамикӣ фалаҷ ба амал меояд;
- Тағирот дар ранги пӯст дар рӯй, дар ноф - ранги кабуд;
- Ҳарорат дар доираи нишондиҳандаҳои субфебрильӣ нигоҳ дошта мешавад. Одатан дар марҳилаи аввали раванди патологӣ дар бадан пайдо мешавад;
- Пальпация дардовар аст, рагҳои мушакҳои шикам муайян карда мешаванд;
- Зардпарвин. Нишона аз фишурдани каналҳои умумӣ иборат аст.
Дар сурати набудани табобати мувофиқ, оқибатҳо марговар буда метавонанд. Бо панкреатитҳои спиртӣ, фаъолияти ҷигар аксар вақт вайрон мешавад, ки ба зарбаи панкреатикӣ оварда мерасонад, ки аксар вақт ба марг мерасад. Дар сохтори патологияи меъда, нӯшокиҳои спиртӣ мавқеи пешсафиро ишғол мекунанд.
Агар функсияи гадуди зери меъда вайрон шуда бошад, пас иштиҳо бемор кам мешавад ва мутаносибан вазни зиёдатӣ муайян карда мешавад. Бо чунин нишонаҳо шумо бояд ташхис гузаронед, то ки дурустии патологияро муайян кунед.
Духтур ташхиси ултрасадо, СТ, рентгенро таъин мекунад.
Нишонаҳои илтиҳоби шадид ва музмини гадуди зери меъда
Панкреатит шадиди илтиҳоби босуръат инкишофёбандаи гадуди зери меъда аст. Сабабҳо - сӯиистеъмоли машрубот, менюи нодуруст - истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки равғанӣ ва қандӣ, бемориҳои рӯдаи дувоздаҳ 12, холелитиаз, холецистит ва ғайра.
Ин патогенез халалдор шудани фаъолияти узвҳои дохилиро ба вуҷуд меорад, ки ба қатъ шудани секреция дар каналҳои узви дохилӣ оварда мерасонад ва фишор дар онҳо зиёд мешавад. Фермизҳое, ки тавассути оҳан тавлид мешаванд, бо фаъолияти баланди биологӣ тавсиф ёфта, онҳо ба бофтаҳои худи узвҳо ҷаббида мешаванд, ки ин худ ба худ ҳазм меорад.
Дар марҳилаи шадиди ҷараёни патологӣ дар 50% расмҳои клиникӣ тағироти густурдаи панкреатит ба назар мерасанд. Варам, хунравӣ, некроз - марг дар бофтаҳои муайян карда мешавад. Патология ҳамеша бо фарорасии ногаҳонии аломатҳо ҳамроҳ аст, шадид ва зӯровар аст.
Синдроми дард дар ҳарду гипохондрия зоҳир мешавад, он низ зери меъда дард мекунад. Баъзан дард герпес зостери герпес аст. Ҳамла дар якҷоягӣ бо клиникаи дигар идома меёбад - ќайкунии шадид, ки сабукиро кам намекунад, фишори хун, баландшавии сатҳи дил, ихтилоли ҳозима - дарунравиро.
Норасоии ёрии таъҷилии тиббӣ эҳтимолан ба марг оварда мерасонад. Табобат танҳо дар шароити статсионарӣ таҳти назорати табибон гузаронида мешавад. Баъзан марҳилаи шадиди панкреатит ба намуди музмин табдил меёбад. Марҳилаҳои аввали беморӣ бо омос ва хунравӣ ҳамроҳӣ мекунанд.
Ҷилавгирӣ аз вақт ба вақт рух медиҳад, дард вуҷуд дорад, аммо таҳаммулпазир аст. Доруҳо кӯмак мекунанд, аммо на ҳамеша. Дар ҷараёни пешрафти патология коҳиш ёфтани бофтаи гадуди меъда ва истеҳсоли ферментҳои ҳозима дар бадан кам мешавад.
Нишонаҳои панкреатит музмин:
- Қабз ва ҷой доштани дарунравии дигар.
- Дар шикам ғарқ.
- Паст шудани иштиҳо.
Бо роҳи тӯлонӣ синтези гормонҳои ғадуд метавонад коҳиш ёбад, ки ба зиёд шудани консентратсияи глюкоза дар бадан оварда мерасонад. Агар ин ҳолат сари вақт қатъ нагардад, пас диабети қанд инкишоф меёбад.
Ташхиси CP дар беморони калонсол дорои мушкилоти муайян аст, зеро ин аломатҳо ба аломатҳо ба бисёр патология шабоҳат доранд. Усулҳои асосии муайян кардани ташхис инҳоянд: ултрасадо, КТ ва рентгенография. Дар баъзе ҳолатҳо, MRI таъин карда мешавад.
Табобат парҳез ва доруҳоро дар бар мегирад, истифодаи дорухатҳои тибби алтернативӣ иҷозат дода мешавад.
Варам ғадуди
Дисфунксияи гадуди зери меъда метавонад дар натиҷаи варам пайдо шавад. Дар тиб, ду намуди варамҳоро фарқ мекунанд - саратони гадуди меъда ва ташаккули гормон-фаъол аз ҳуҷайраҳои мушаххас.
Онкологияи узвҳои ҳозима бо аломатҳои мухталиф зоҳир мешавад. Аломатҳо ба ҷойгиршавии неоплазма асос ёфтаанд. Агар бемор саратони қисми сарро дошта бошад, пас шахс зардпарвинро аз сар мегузаронад, зеро фишурдаи рӯдаи узв ба мушоҳида мерасад.
Бо бемории саратон аз дум ё бадан, бемории диабети навъи 1 босуръат пеш меравад, мутаносибан нишонаҳои ҳазмшавии вайроншудаи шакар илова карда мешаванд - хоҳиши доимӣ ба нӯшидан, афзоиши вазни хоси пешоб дар як рӯз, луобпардаи хушк, бадшавии умумӣ ва ғайра.
Дар онкологияи панкреатикӣ нишонаҳоро бо суръат пешравии панкреатит муқоиса кардан мумкин аст. Илова бар ин, ташаккули табиати ашаддӣ аксар вақт натиҷаи раванди илтиҳобии суст аст. Бемор аз дарди шадид, кам шудани вазни бадан, аз даст додани иштиҳо шикоят мекунад.
Неоплазмаҳои фаъол гормон:
- Беном;
- Маломат.
Аломатҳо дар марҳилаи аввали рушд бо вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан пайдо мешаванд, ки дар он консентратсияи баланди баъзе моддаҳои гормоналӣ дар хун муайян карда мешавад. Ин афзоиши гормонҳои мушаххас мебошад, ки ба назар мерасад яке аз усулҳои ташхиси омосҳои фаъол гормон мебошад.
Муолиҷа аз дахолати ҷарроҳӣ иборат аст - варам хориҷ мешавад, истифодаи химиотерапия таъин карда мешавад. Дурнамо аз саривақтии ташхис ва оғози табобат вобаста аст.
Кист дар меъда
Кисти панкреатӣ як капсулаи маҳдуд аст, ки дар он гирдоварии экссудат дар шакли пуфакҳои хурд мавҷуд аст. Кист дар узвҳои системаи ҳозима ё дар бофтаҳои мулоим ҷойгир шудааст. Чунин беморӣ, дар байни занҳо ва мардҳо, новобаста аз гурӯҳи синну сол, ба таври баробар ташхис мешавад.
Цистҳо табиати модарзод ва ҳосилшуда мебошанд. Дар навбати худ навъи дуввум ба неоплазмаҳои паразитӣ, degenerativ, proliferative ва нигоҳдорӣ гурӯҳбандӣ карда мешавад.
Баъзан ба бемор ташхиси кистаҳои дурӯғ - псевдоцистҳо дода мешавад. Ин неоплазмаҳо натиҷаи марҳилаи шадиди илтиҳоби ғадуд ё дар натиҷаи марги бофтаҳои узв, ки бо сабаби осеби равонӣ ё дигар сабабҳо ба вуҷуд омадаанд.
Дар холигии ташаккули бардурӯғ экссудат, бофтаи некротикӣ аст. Кистаи бардурӯғ метавонад дар дилхоҳ қисми узвҳои дохилӣ локализатсия карда, моликияти зуд афзоишёбанда дошта, то он даме, ки 2 литр моеъ дар он ҷамъ шуда бошад.
Бо як кистаи хурд, зуҳуроти клиникии субъективӣ вуҷуд надоранд. Клиникаи возеҳи ин беморӣ дар он ҳолатҳо зоҳир мешавад, вақте киста зуд ба андозаи калон меафзояд ва фишурдани узвҳои ҳамсоя ва ҷои онҳоро иваз мекунад.
Дар ҳузури кистии калон, беморон аз аломатҳо шикоят мекунанд:
- Хашми хастагӣ (дарунравӣ).
- Мушкилот бо пӯст.
- Дард дар шикам болоӣ.
- Аз даст додани вазн.
- Давраҳои даврӣ дар ҳарорати бадан баланд мешаванд.
- Иҷрои кор коҳиш ёфт.
- Летарҷия, бепарвоӣ, хастагии доимӣ.
Синдроми дард метавонад доимо мушоҳида карда шавад, дар баъзе ҳолатҳо он табиӣ пароксизм аст. Таъсироти бедардсозанда дараҷаи дардро кам мекунад, аммо онро тамоман манъ накунед.
Табобат танҳо ҷарроҳӣ сурат мегирад. Интихоби усули дахолати ҷарроҳӣ ба андозаи неоплазма, локализатсияи он дар гадуди меъда асос ёфтааст.
Калкулятсияи панкреатикӣ
Калтсий дар гадуди онҳо нисбатан кам ба вуҷуд меояд. Намуди зоҳирии онҳо дар каналҳои узвҳои системаи ҳозима ё густариши намакҳо дар паренхима метавонад дар шакли патологияи мустақил ё натиҷаи пайдоиши таърихи бемориҳои ғадуд бошад.
Агар таркиби химиявии калсийро дар узвҳои дарунӣ ба назар гирем, пас аксар вақт сангҳо аз карбонати калтсий ва фосфор иборатанд. Сангҳо аз намаки магний, алюминий ё кремний иборатанд, хеле кам ташхис карда мешаванд. Андозаи калкулятҳо ҳамеша гуногун аст, онҳо метавонанд ягона ё бисёркарда бошанд, аксар вақт дар гӯшаи ғадуд, кам дар дигар қисмҳои узв.
Бо вуҷуди рушди тибби муосир, олимон муайян накарданд, ки чаро сангҳо ба вуҷуд меоянд. Бисёр мутахассисони соҳаи тиб эътимод доранд, ки этиология ба вайроншавии мубодилаи фосфор ва калсий дар бадан асос ёфтааст.
Инчунин гумон меравад, ки сабабаш рукуди шарбати гадуди меъда ва ҷараёни илтиҳобӣ бошад, ки дар натиҷаи сирояти дуввум ба вуҷуд меояд. Нишонаҳои беморӣ на ҳама вақт рӯй медиҳанд. Дар аксари ҳолатҳо, онҳо ҳангоми радиография тасодуфан ошкор карда мешаванд.
Вақте ки сангҳо ҳаракат мекунанд ё андозаи калонашон, бемор аз дард дар шикам шикоят мекунад, ки бозмегардонад. Баъзан дард дар ҳамлаҳо мушоҳида мешавад, пас аз хӯрокхӯрӣ шиддат мегирад. Бо пешравии беморӣ аломатҳо ошкор мешаванд:
- Қабз ва ҷой доштани дарунравии дигар;
- Набудани иштиҳо;
- Сирояти монеа дар натиҷаи муҳоҷирати ҳисобӣ ба амал меояд.
Дар асл, клиника дар беморони гуногун ба таври назаррас фарқ мекунад. Ҳамааш аз андозаи сангҳо ва макон вобаста аст. Дар баъзе беморон, сангҳо хеле хурданд - на диаметри як миллиметр, балки метавонанд то 1-2 сантиметр ва бештар аз он бирасанд.
Барои ташхиси дуруст, таърихи ташхиси тиббии шахс ҷамъ карда мешавад ва натиҷаҳои радиографӣ аз назар гузаронида мешаванд. Усули табобат аз рӯи ҳолати умумии бемор, андозаи сангҳо, мавҷудият / набудани мушкилот муайян карда мешавад. Агар патология сабук бошад, пас дору ва табобати симптоматикиро таъин кунед, табобати ивазкунанда. Ҳангоми ҳамлаҳои зуд-зуд, тавсия дода мешавад, ки сангҳоро механикӣ тоза кунед.
Ҳамаи бемориҳои панкреатикӣ бо аломатҳои монанд тавсиф мешаванд, танҳо духтур метавонад ташхиси дурустро гузорад. Ҳангоми мавҷудияти дарди тӯлонӣ, ихтилоли ҳозима ва дигар сигналҳои бадан, шумо бояд бо духтур муроҷиат кунед, зеро оқибатҳои табобати оқибатҳо бебозгаштанд.
Аломатҳои бемории гадуди зери меъда дар ин мақола шарҳ дода шудаанд.
