Атеросклероз як бемории хеле музмини музмине мебошад, ки афтидани холестеринро барзиёд ба даруни ботинии артерияҳо дар бар мегирад. Дар натиҷа, ҷараёни музмини музмин дар рагҳо ривоҷ меёбад ва люмени онҳо доимо танг мешавад. Тавре ки шумо медонед, лументи рагҳо тангтар аст, таъминоти хун ба мақомоти дахлдор бадтар хоҳад шуд. Ин беморӣ метавонад барои организм ба як қатор оқибатҳои манфӣ оварда расонад ва аз ин рӯ донистани патогенези он аз ва ба он зарур аст.
Табобати атеросклероз ба паст кардани холестирин нигаронида шудааст. Барои ин, истифодаи доруҳои зидди атеросклеротикӣ (Statins, Fibrates, қатронҳои анино-мубодила ва кислотаҳои никотинӣ), машқҳои мунтазам барои паст кардани вазн, инчунин парҳези дар холестирин ва равғанҳои ҳайвонот муҳим аст. Агар хоҳед, шумо метавонед воситаҳои халқиро истифода баред, ки онро дар хона ба осонӣ тайёр кардан мумкин аст.
Дурнамои атеросклероз аз дараҷаи зарар, давомнокии он ва сифати табобати беморон вобаста аст.
Барои пешгирӣ, аз одатҳои бад даст кашидан, мунтазам бо варзиш машғул шудан, тарбияи ҷисмонӣ ва парҳез тавсия дода мешавад.
Чаро атеросклероз пайдо мешавад?
Атеросклероз табиатан як раванди бисёрҷабҳавӣ мебошад. Бинобар ин, дур аз як сабаб метавонад ба пайдоиши он оварда расонад. То ба имрӯз, ҳамаи сабабҳои ин беморӣ ба таври эътимодбахш муқаррар карда нашудаанд. Духтурон омилҳои хавфро муайян карданд, ки эҳтимолияти патологияро зиёд мекунанд.
Омилҳои асосии хавф, ки аксар вақт боиси инкишофи беморӣ мегарданд, инҳоянд:
- Риски генетикӣ - паҳншавии атеросклероз дар хешовандони наздик бисёр вақт ба назар мерасад. Инро "таърихи пур аз мушкилии оила" меноманд.
- Барои вазни зиёдатӣ вазни зиёдатӣ овардан хуб нест ва барои атеросклероз ин як ҳолати хуб аст, зеро фарбеҳӣ ҳама намуди мубодилаи моддаҳоро, аз ҷумла мубодилаи липидҳоро вайрон мекунад.
- Истеъмоли машрубот - ин ба тамоми узвҳо ва рагҳои хунгузар таъсири манфӣ мерасонад ва тадриҷан сохтори онҳоро тағйир медиҳад.
- Тамокукашӣ - никотин ба шушҳо таъсири бад мерасонад, гузаришро дар девори рагҳо зиёдтар мекунад, ва мулоимтар ва камқувват мегардонад.
- Мардон аввал зуҳуроти атеросклерозро ба ҳисоби миёна назар ба занон 10 сол қабл оғоз мекунанд ва чор маротиба бештар бемор мешаванд.
- Синну сол - он дар рушди беморӣ нақши муҳим мебозад, зеро пас аз 40 сол организм ба равандҳои патологӣ бештар осеб мерасонад
- Диабет шояд яке аз сабабҳои хатарнок бошад, зеро диабет ба зарфҳои хурд ва калон зарар мерасонад (микро- ва макроангиопатия), ки ин танҳо ба ғӯтидани плакҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои онҳо мусоидат мекунад.
- Тарзи ҳаёти нишастаро - бо миқдори ками машғулиятҳои ҷисмонӣ, ҳар як шахс тадриҷан вазни худро баланд мекунад ва пас ин раванд аллакай маълум аст.
- Ҳама гуна вайронкунии мубодилаи моддаҳои липид, аз ҷумла камшавии консентратсияи липопротеинҳои зичии баланд, ки холестерини атерогенӣ нестанд, “хуб” мебошанд.
- Синдроми метаболизм номи умумиҷаҳонии чунин зуҳурот ба монанди гипертония, фарбеҳии навъи миёна (аксари захираҳои фарбеҳро дар шикам), триглицеридҳои баланд ва таҳаммулпазирии глюкоза (метавонад гамбинди диабети қанд) бошад.
Ғайр аз он, омили хатар таъсир ба бадани фишорҳои ҷисмонӣ ва равонии зуд-зудро дар бар мегирад. Аз ҳад зиёд эҳсосоти равонӣ ба он оварда мерасонад, ки аз ин сабаб фишор зуд-зуд баланд мешавад ва зарфҳо дар навбати худ ба спазми шадид дучор мешаванд.
Аломатҳои асосии атеросклероз
Дар марҳилаҳои аввал, беморӣ асимптоматикӣ аст. Аввалин нишонаҳо ҳангоми пайдоиши патология дар бадан пайдо мешаванд. Зуҳуроти клиникии осеби атеросклеротикӣ аз рагҳо аз локализатсияи раванд вобастаанд. Равандҳои гуногун метавонанд зарфҳои гуногун гиранд, бинобар ин, нишонаҳо метавонанд фарқият дошта бошанд.
Атеросклерози шоҳрагҳои коронарӣ. Дар ин ҳолат, рагҳои коронарӣ ё коронарӣ ранҷ мекашанд. Онҳо хуни оксигенро ба дил интиқол медиҳанд. Вақте ки онҳо осеб мебинанд, миокард оксигени кофӣ намегирад ва ин метавонад дар шакли ҳамлаҳои хоси гулудард зоҳир шавад. Пекторис Angina як зуҳуроти бевоситаи бемории ишемияи дил (CHD) мебошад, ки дар он беморон сӯхтори сахт, дарди фишурдаро пас аз стернерум, кӯтоҳ будани нафас ва тарси марг ҳис мекунанд.
Пекториси angina pectoris angina номида мешавад. Чунин ҳамлаҳо аксар вақт ҳангоми таҷовузи ҷисмонии шиддатнокии мухталиф рух медиҳанд, аммо дар равандҳои шадиди давоӣ онҳо метавонанд дар истироҳат нороҳат шаванд. Баъд ба онҳо бо пекторис истироҳати гулударди ташхис карда мешаванд. Зарари азим ба шоҳрагҳо метавонад ба инфаркти миокард оварда расонад - некрозии "некроз" -и минтақаи миокард. Мутаассифона, тақрибан дар нисфи ҳолатҳо, сактаи дил метавонад боиси марг гардад.
Атеросклерози аортӣ. Аксар вақт нимдоираи аортӣ мекашад. Дар ин ҳолат шикоятҳои беморон метавонанд норавшан бошанд, масалан, чарх задани сар, заифии умумӣ, баъзан беҳуш, дарди каме сина.
Атеросклерози артерияҳои мағзи сар (зарфҳои мағзи сар). Симптоматикии маълум дорад. Беморон аз вайроншавии хотира халалдор мешаванд, онҳо хеле ҳассос мешаванд, рӯҳияи онҳо аксар вақт тағйир меёбад. Шояд дарди сар ва садамаҳои муваққатии мағзи сар (ҳамлаҳои ишемиявии муваққатӣ) пайдо шаванд. Барои чунин беморон аломати Рибот хос аст: онҳо метавонанд воқеаҳои даҳсоларо пешакӣ ба ёд оранд, аммо тақрибан ҳеҷ гоҳ наметавонанд чизе ки як ё ду рӯз пеш рух додаанд, нақл кунанд. Оқибатҳои чунин қонуншиканиҳо хеле номусоид мебошанд - инсулт метавонад ба амал ояд (марги як қисми майна).
Атеросклерози шоҳрагҳои мезентерикӣ (ё мезентерикӣ). Дар ин ҳолат, зарфҳое, ки дар местери рӯда мегузаранд, осеб мебинанд. Чунин раванд нисбатан камёб аст. Одамон дар бораи сӯзонидани дард дар шикам, ихтилоли ҳозима (қабз ё дарунравӣ) ташвиш хоҳанд дошт. Натиҷаи фавқулодда метавонад як сактаи қалбии рӯда ва баъдан гангрена бошад.
Атеросклерози шоҳрагҳои гурда. Пеш аз ҳама, беморон ба баланд шудани фишор оғоз мекунанд ва онро бо ёрии доруҳо коҳиш додан қариб ки номумкин аст. Ин аст гипертонияи ба ном гурда (дуюмдараҷа, симптоматикӣ). Инчунин дард дар минтақаи чароғ, халалдоршавии ночиз дар пешоб мавҷуд аст. Раванди оммавӣ метавонад ба инкишофи нокомии гурда оварда расонад.
Инчунин атеросклерозии шоҳрагҳои қисми поёнӣ мавҷуд аст - аксар вақт ин халалдор мешавад, яъне люмени зарфро халалдор мекунад.
Аломати аввал ин синдроми "клаудикатсияи фосилавии" мебошад - беморон бидуни истодан наметавонанд. Онҳо аксар вақт маҷбуранд, ки аз нарасидани пойҳо ва пойҳо, эҳсоси фурӯзон дар онҳо, пӯсти саманд ё ҳатто сианоз, эҳсоси "ғубори хап" шикоят кунанд.
Дар мавриди шикоятҳои дигар, аксар вақт афзоиши мӯи пойҳо, лоғар шудани пӯст, пайдоиши захми трофики дарозмуддати табобатнашаванда, тағири шакл ва ранги нохунҳо.
Ҳар гуна зарари ҳадди аққал ба пӯст ба захми трофикӣ оварда мерасонад, ки баъдтар метавонад ба гангрена мубаддал гардад. Ин махсусан барои диабет хатарнок аст ва бинобар ин ба онҳо тавсия дода мешавад, ки пойҳои худро нигоҳубин кунанд, пойафзолҳои беобро пӯшед, пойҳои худро аз ҳад зиёд сард накунед ва ба онҳо эҳтиёткор бошанд.
Пульссияи шоҳрагҳои периферии ақрабакҳо низ метавонанд нопадид шаванд.
Кадом мушкилии атеросклероз вуҷуд доранд?
Атеросклероз ин як патологияест, ки инкишофи он ба пайдоиши шумораи зиёди мушкилот оварда мерасонад.
Атеросклероз тамоюли бемайлон рушдёбиро дорад.
Ин амволи патология махсусан дар сурати мувофиқат накардани табобати таъинкардаи табиб ё дар сурати набудани он маълум мегардад.
Душвории аз ҳама ҷиддии атеросклероз инҳоянд:
- аневризм;
- инфаркти миокард;
- зарбаи;
- нокомии дил.
Аневризм лоғар шудани девори рагҳо ва протрузияи он бо ташаккули характери хоси «халта» аст. Аксар вақт аневризм дар макони ҷойгиршавии плитаи холестерин дар натиҷаи фишори қавии он ба девори рагҳо ба вуҷуд меояд. Аксар вақт аневризмаи аортӣ инкишоф меёбад. Дар натиҷаи ин, беморон аз дарди сина, асосан шабона ё субҳ шикоят мекунанд.
Ҳангоми ба даст овардани дастон, масалан, ҳангоми шона кардан, дард шадидтар мешавад. Бо афзоиши андозаи аневризм, он метавонад ба мақомоти ҳамсоя фишор оварад. Ин метавонад бо пайдошавии садо (бо фишор ба асаби ларингиалӣ), кӯтоҳ будани нафас (аз сабаби фишурдани бронхҳо), сулфаи, дард дар дил (кардиолгия), чарх задани сар ва ҳатто гум шудани ҳуш. Дардро ба сутунмӯҳра ва ба минтақаи скапулӣ додан мумкин аст.
Пешгӯӣ дар ҳузури аневризм ба таври назаррас бадтар шудааст, зеро он метавонад ба стратифизатсия ё ҳатто шикастан сар кунад. Ризоияти устувор як шарти шикастан аст, зеро тадриҷан таркиби аневризм тамоми мембранаҳои артерияро то берунаро ҷудо мекунад. Тақризи аортӣ қариб фавран ба марг оварда мерасонад. Беморони гирифтори аневризм бояд аз ҳар гуна машқҳои ҷисмонӣ ва стрессҳои эмотсионалӣ худдорӣ кунанд, зеро ҳамаи ин метавонад ба шикастани ногаҳонӣ оварда расонад.
Норасоии қалб - он метавонад хуни чап ва рентгенияи рост бошад. Норасоии қалби чап бо рукуди хун дар муомилоти пулакӣ зоҳир мешавад. Аз ин рӯ, омоси шуш ва норасоии шадиди нафас рушд мекунад.
Беморон мавқеи ҳатмии нишастаро доранд (ортопнеа), ки дар онҳо нафаскашии онҳо осонтар аст. Бо норасоии дил, доираи калони гардиши хун ранҷ мебарад.
Афзоиши ҷигар ва испурч, дабдабаноки рагҳои девори пешинаи шикам, дабдабанок шудани сарҳадҳои поёнӣ, дабдабаноки рагҳои гардан, тахикардия (набзи босуръат), кӯтоҳ будани нафас ва сулфа вуҷуд дорад.
Табобати саривақтӣ барои пешгирӣ кардани мушкилӣ кӯмак мекунад.
Нишонаҳои сактаи дил ва инсулт
Зарбаи миокард дар диабет метавонад аз сабаби атеросклерози коронарӣ пайдо шавад.
Бо кам шудани миқдори люмении шоҳрагҳои коронарӣ (як ё якчанд), хуни бо оксигенбуда ба миокард ҷараён мегирад ва қисмати дахлдори мушакҳои дил некроз мегузарад. Вобаста аз ҳаҷми сактаи дил, аломатҳо ба дараҷаҳои гуногун ифода карда мешаванд.
Беморон аз дарди ногаҳонӣ, аз ҳад зиёд дарди сандуқ, то гум шудани ҳиссиёт шикоят мекунанд. Дард метавонад ба бозуи чап, қафо, холигоҳи болоӣ расад (диҳад), метавонад бо кӯтоҳ будани нафас ҳамроҳ шавад. Беморон бояд ҳарчӣ зудтар бо ёрии тахассуси хуби тиббӣ таъмин карда шаванд, зеро марг хеле зуд рух дода метавонад.
Инсулт некрозии як қисми бофтаи мағзи сар аст, ки бо атеросклерози мағзи сар инкишоф меёбад.
Варианти мухталиф барои зарба вуҷуд дорад, аммо ихтилоли нутқ аксар вақт рушд мекунад (бемор суханронии ба ӯ муроҷиатшударо намефаҳмад ё худашро таҳия карда наметавонад), ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо, норасоии қисман ё пурраи ҳассосият дар дастҳо, метавонад дарди бениҳоят шадид дар сар дошта бошад. Фишор дар зарбаи шадид баланд мешавад.
Табобати инсултро ҳарчӣ зудтар бояд оғоз кард, зеро осеб метавонад ба марказҳои ҳаётан муҳим дар мағзи сар таъсир расонад (нафаскашӣ ва вазомотор), бемор метавонад абадан маъюб бимонад ё ба кома афтад. Фаъолияти зеҳнӣ тадриҷан бо терапияи саривақтӣ барқарор карда мешавад.
Дар бораи мураккабии атеросклероз дар видеои ин мақола шарҳ дода шудааст.
