Лактатсияи барзиёд аз куҷо пайдо мешавад?
Дар зери таъсири катализаторҳои биохимиявӣ, молекула глюкоза ҷудо мешавад ва ду молекулаи кислотаи пирувиро (пируват) ташкил медиҳад. Бо миқдори кофии оксиген, пируват маводи ибтидоӣ барои аксари равандҳои асосии мубодилаи моддаҳо дар ҳуҷайра мегардад. Дар сурати гуруснагии оксиген, он ба лактат табдил меёбад. Миқдори ками он барои бадан лозим аст, лактат ба ҷигар бармегардад ва ба глюкоза бармегардад. Ин як захираи стратегии гликогенро ташкил медиҳад.
Одатан, таносуби пируват ва лактат 10: 1 буда, дар зери таъсири омилҳои беруна, тавозун метавонад тағир ёбад. Вазъияти ба ҳаёт таҳдидкунанда вуҷуд дорад - ацидози лактикӣ.
- гипоксия бофтаи бофта (зарбаи заҳролуд, заҳролудшавии оксиди карбон, камхунии шадид, эпилепсия);
- гуруснагии ғайриқонунии оксиген (заҳролудшавӣ бо метанол, сианидҳо, бигуанидҳо, норасоии гурда / ҷигар, онкология, инфексияҳои шадид, диабети қанд).
Баландшавии шадид дар сатҳи кислотаи lactic дар бадан шартест, ки ба беморхонаи фаврӣ ниёз дорад. 50% ҳолатҳои муайяншуда марговаранд!
Сабабҳои диабетикӣ кислотаи лактикӣ
Таносуби зиёди зуҳуроти ацидози ширӣ дар одамоне, ки доруҳои гипогликемикӣ мегиранд. Бигуанидҳои муосир (метформин) ба ҷамъшавии доимии кислотаи лактикӣ дар бадан оварда намерасонанд, аммо агар якчанд омилҳои барангезанда (бемориҳои сироятӣ, осеби равонӣ, заҳролудшавӣ, истеъмоли машрубот, аз ҳад зиёд ҷисмонӣ) пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба ҳолати патологӣ мусоидат кунанд.
Нишонаҳои ацидози ширӣ дар диабет
Хомӯшӣ, заифӣ, хастагӣ, вазнинӣ дар дасту пойҳо мушоҳида мешавад, дилбеҳузурӣ, камтар вақтхӯрӣ ба амал омада метавонад. Ацидози лактикӣ хатарнок аст, зеро он ҳамагӣ чанд соат зуд инкишоф меёбад. Пас аз аломатҳои маъмулии диабетӣ, дарунравӣ, қайкунӣ ва нофаҳмо якбора инкишоф меёбад. Дар айни замон, дар пешоб ҷасадҳои кетон вуҷуд надоранд, бӯи ацетон вуҷуд надорад.Табобати гиперлактатакидемия
- Агар ph аз 7.0 паст бошад, роҳи ягонаи наҷот додани бемор ин гемодиализ - тозакунии хун мебошад.
- Барои аз байн бурдани СО2 аз ҳад зиёд гипервентилятсияи шуш лозим аст.
- Дар ҳолатҳои сабук, ҳангоми дастрасии саривақтӣ ба мутахассисон, як қатра бо ҳалли маҳлули алкалӣ (бикарбонати натрий, трисамин) кифоя аст. Сатҳи маъмурият аз фишори марказии венозӣ вобаста аст. Пас аз беҳтар шудани мубодилаи моддаҳо, шумо метавонед сатҳи паст кардани лактати хуни худро сар кунед. Барои ин, нақшаҳои гуногуни идоракунии глюкоза бо инсулинро метавон истифода бурд. Чун қоида, ин 2-8 адад аст. бо суръати 100-250 мл / соат.
- Агар бемор дигар омилҳои марбут ба ацидоз (заҳролудшавӣ, камхунӣ) дошта бошад, табобати онҳо тибқи принсипи классикӣ сурат мегирад.
Таъмини ёрии аввалини тиббӣ барои нишонаҳои ацидози ширӣ қариб ғайриимкон аст. Барои паст кардани кислотаҳои хун дар берун аз беморхона кор нахоҳад кард. Оби минералӣ ва маҳлули содаи элементҳо ба натиҷаи дилхоҳ оварда намерасонанд. Бо фишори пасти хун ё зарба, истифодаи допамин асоснок аст. Барои таъмини ҳадди аксари ҷараёни ҳаво зарур аст, дар сурати мавҷуд набудани болини оксиген ё ингалятор, шумо метавонед намӣгирандаро фурӯзон кунед ва ҳама тирезаҳоро боз кунед.Дурнамои барқароршавӣ аз ацидози лактикӣ суст аст. Ҳатто табобати мувофиқ ва дастрасии саривақтӣ ба табибон наҷот додани ҳаётро кафолат намедиҳанд. Аз ин рӯ, диабет, хусусан онҳое, ки метформин мегиранд, бояд ба бадани онҳо бодиққат гӯш кунанд ва сатҳи шакарашон дар доираи ҳадаф нигоҳ дошта шаванд.
