ДИАБЕТИ ҶУБРОНШУДА ВА ДЕКОМПЕНСИРАТСИЯШУДА

Send

Ҷуброни диабет чист?

Ҷуброни ин беморӣ маънои ба ҳадди муқаррарӣ наздик шудани миқдори глюкозаро дар хун ва кам кардани зуҳуроти дигарро дорад.

Воқеан, некӯаҳволии шахс бо намуди ҷуброншудаи диабет аз вазъи солим фарқ надорад. Мутобиқан, хатари пайдоиши ҳама гуна мушкилот дар ин ҳолат низ кам нест.

Аз рӯи дараҷаи ҷуброн, диабети қанд ба 3 марҳила тақсим мешавад:

ҷуброн карда шуд - ҳама нишондиҳандаҳои метаболикӣ то ҳадди имкон ба сатҳи муқаррарӣ наздиканд, хатари пайдоиши мураккаби ҳамроҳшаванда ҳадди ақалл аст, сифати зиндагӣ каме камтар аст - ин як намуди осони беморист;
subcompensated - марҳилаи мобайнӣ, зиёд шудани аломатҳо, зиёд шудани хатари пайдоиши шадид ва дертар - ҷараёни мӯътадили беморӣ;
декомпенсация карда шудааст - якбора дур рафтани нишондиҳандаҳо аз меъёр, хатари бениҳоят баландшавии ҳама шаклҳои мураккаб, бад шудани сифати зиндагӣ, таъсири шадид - ҷараёни вазнин, пешгӯиҳои бад.

Ҳангоми бемории навъи 2-юм, чун қоида, ба даст овардани дараҷаи баланди ҷуброн, хусусан дар марҳилаҳои аввали рушди беморӣ ва онро дар тӯли дароз нигоҳ доштан хеле осон аст.

Барои ин беморон бояд мунтазам аз муоина гузаранд ва санҷишҳои заруриро гузаранд.

Таносуби ҷуброн

Глюкоза ё шакар хун, ки миқдори он дар меъдаи холӣ чен карда мешавад, яке аз нишондиҳандаҳои муҳимтарини ҷараёни дурусти мубодилаи моддаҳо дар бадан мебошад. Дар одамони солим ин нишондод аз 3,3-5,5 ммоль / л аст.
Санҷиши шакарии хун дар глюкоза одатан дар давоми 2 соат пас аз гирифтани бемор маҳлули глюкоза иҷро карда мешавад. Илова ба намоиш додани дараҷаи ҷуброн барои диабет, онро инчунин барои муайян кардани одамони гирифтори таҳаммулпазирии глюкоза истифода мебаранд (ба ном ҳолати prediabetes, марҳилаи фосилавӣ байни меъёр ва фарорасии беморӣ). Дар одамони солим, он аз 7,7 ммоль / л зиёд нест.
Таркиби гликатсияшудаи (гликолизатсия) гемоглобин бо HbA1c ишора карда шуда, бо фоиз чен карда мешавад. Шумораи молекулаҳои гемоглобинро, ки нисбат ба боқимондаи гемоглобин бо молекулаҳои глюкоза пайвастагии мӯътадил пайдо кардаанд, нишон медиҳад. Глюкозаи миёнаи хунро дар муддати тақрибан 3 моҳ нишон медиҳад. Дар солим, он 3-6% аст.
Глюкоза ё шакар дар пешоб муайян карда шудааст, нишон медиҳад, ки миқдори он дар хун аз ҳадди ҷоизи (8,9 ммоль / л) зиёд аст, ки дар кадом ҳолат гурдаҳо онро филтр карда метавонанд. Одатан, глюкозаи пешоб хориҷ карда намешавад.
Холестирин (мо дар бораи холестирини пасти зичии "бад" сухан меронем) низ аз шиддатнокии диабет вобаста аст. Арзишҳои баланди он ба саломатии рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонанд. Барои одамони солим арзиши ин нишондиҳанда аз 4 ммоль / л зиёд нест.
Триглицеридҳо - гурӯҳи махсуси липидҳо, ки ҷузъҳои сохторӣ ва энергетикии бадани инсонанд, инчунин ба сифати ченаки миқдории эҳтимолияти пайдоиши рагҳо дар диабет хидмат мекунанд. Дар одамони солим он аз доираи васеъ фарқ мекунад, аммо барои диабетикон таркиби он аз 1,7 ммоль / л зиёд нест.
Индекси омма ҳамчун намоиши рақамии дараҷаи фарбеҳӣ амал мекунад, ки дар бисёр ҳолатҳо бемории навъи 2-ро ба вуҷуд меорад. Барои ҳисоб кардани он, вазни бадан (кг) ба квади афзоиш (м) тақсим карда мешавад. Одатан, ин қимат набояд аз 24-25 зиёд бошад.
Фишори хун бавосита марҳилаи бемориро инъикос мекунад ва барои арзёбии ҳолати бемор дар якҷоягӣ бо дигар параметрҳо истифода мешавад. Мавҷудияти диабет ногузир ба ҳолати рагҳои хунгузар таъсир мерасонад, бинобар бад шудани ҷубронпулӣ, чун қоида, фишор низ меафзояд. Имрӯз, фишори муқаррарӣ ба 140/90 мм ҶТ гирифта мешавад. Санъат.

Арзишҳои ин нишондиҳандаҳо, ки барои марҳилаи муайяни ҷуброн хосанд, дар ҷадвал оварда шудаанд.

Нишондиҳандаҳо	Дараҷаи ҷуброн
Нишондиҳандаҳо	диабети ҷуброншуда	диабети фаръӣ	диабети декомпенсиратсия
Шакар хун ("таҳлили гуруснагӣ")	4.4-6.1 ммоль / л	6,2-7,8 ммоль / л	> 7,8 ммоль / л
Шакарини хун (санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза)	5,5-8 ммоль / л	то 10 ммоль / л	> 10 ммол / л
Hba1c	<6,5%	6,5-7,5%	>7,5%
Шакари пешоб	0%	<0,5%	>0,5%
Холестирин	<5,2 ммоль / л	5.2-6.5 ммоль / л	> 6,5 ммоль / л
Триглицеридҳо	<1,7 ммоль / л	1,7-2.2 ммоль / л	> 2,2 ммоль / л
Индекси массаи бадан барои мардон	<25	25-27	>27
Индекси массаи бадан барои занон	<24	24-26	>26
Фишори хун	<140/85 мм рт.ст. Санъат.	<160/95 ммHg Санъат.	> 160/95 ммHg Санъат.

* Дар сарчашмаҳои гуногун қиматҳои нишондиҳандаҳои ҷадвал метавонанд каме фарқ кунанд.

Чӣ гуна ба натиҷаҳои хуб ноил шудан мумкин аст?

Аксар вақт, барои бомуваффақият ҷуброн кардани диабети навъи 2, риоя кардани як қатор қоидаҳо оид ба парҳез, тарзи ҳаёт ва фаъолияти ҷисмонӣ бе ёрии тиббӣ кифоя аст. Дар зер баъзе аз онҳо ҳастанд

аз парҳез ғизои дорои шакар, тунд, орд (ба истиснои яклухт), хӯроки равғанӣ ва шӯрро пурра хориҷ кунед;
истеъмоли хӯрокҳои пухта номатлуб аст; хӯрокҳои асосан судак, пухта ва пухта истеъмол кардан лозим аст;
зуд-зуд ва қисмҳои хурд бихӯред;
баланси калорияҳои истеъмолшуда ва истеъмолшударо нигоҳ доред;
ба худ бори оқилонаи ҷисмонӣ диҳед;
аз ҳолатҳои стресс канорагирӣ кунед;
кӯшиш кунед, ки аз ҳад зиёд кор накунед, хоб ва бедориро мушоҳида кунед.

Вақте ки ин тавсияҳо барои пурра ҷуброн кардани беморӣ кофӣ нестанд, беморон доруҳои иловагиро таъин мекунанд, ки сатҳи шакарро коҳиш медиҳанд. Бо афзоиши беморӣ, метавонад сӯзандоруи инсулин талаб карда шавад.

Аён аст, ки беморони дорои ҳама гуна шаклҳои диабети қанд ва инчунин одамони зери хатар қарордошта (бо таҳаммулпазирии глюкоза ё мероси вазнин), бояд саломатии худро мустақилона назорат кунанд, мунтазам тестҳо гузаронанд ва бо духтур маслиҳат кунанд.

Илова ба терапевт ва эндокринолог, пешгирии ташхис ё саривақт ташаккули мушкилиҳои хатарнок ба кабинетҳои кардиолог, дандонпизишк ва дерматолог мунтазам ташриф овардан қобили қабул аст.

Дар хотир бояд дошт, ки ташхиси диабет кайҳо боз мисли ҳукм баромад накардааст. Албатта, ӯ ба шахси бемор як қатор маҳдудиятҳо мегузорад, аммо ҳамаи инҳо иҷрошавандаанд. Бо риояи қатъии тавсияҳои дар боло зикршуда сифат ва давомнокии умри беморон дар сатҳи баланд боқӣ мемонад.

Send