Тромтамол ба гурӯҳи маводи мухаддир тааллуқ дорад, ки сатҳи тавозуни кислота-пой дар бадани одамро ислоҳ мекунанд. Маводи мухаддир 1 шакли озодкунӣ дорад. Истифодаи доруҳо бо мақсадҳои пешгирикунанда ва табобатӣ бояд дар муассисаи тиббӣ сурат гирад, дар хона худсарона насб кардани dropper манъ аст. Дар дорухона муқобилиятҳо мавҷуданд, ки мавҷудияти онҳо истифодаи онро имкон намедиҳанд. Пайдоиши таъсири тарафҳо аз хусусиятҳои шахсии бадан вобаста аст, ҳар як бемор доруро ба таври гуногун таҳаммул мекунад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Маводи мухаддир Номи Байналмилалии Тахриботӣ надорад.
Тромтамол сатҳи тавозуни кислотаҳо-асосро дар бадани инсон ислоҳ мекунад.
Ат
Рамзи ATX барои дору B05BB03 аст.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Шакли вояи дору барои ҳалли инфузия аст. Дар намуди зоҳирӣ, он моеъи холис, бидуни зарраҳои бегона аст. Ягон бӯи мушаххас мавҷуд нест. Таркиби шакли истфода аз унсурҳои фаъол ва иловагӣ иборат аст. Компонентҳои ёрирасон ҳамчун stabilizer амал намуда, тамоми хосиятҳои физикию химиявии моддаҳои фаъолро нигоҳ медоранд.
Барои 1 литр шакли истфода:
- на зиёда аз 36,5 г фосфомицин трометамол;
- 0,37 г хлориди калий;
- на зиёда аз 1,75 г гидрохлориди натрий.
Компонентҳои дар боло овардашуда асос мебошанд. Зараррасон:
- кислотаи ангидридӣ (на бештар аз 99%);
- оби тозашуда.
Шакли истфода ба зарфе (1 л) аз шишаи тоза рехта мешавад. Қисми болои шиша герметикӣ бо резинаи резинӣ ва фолгаи сурх мӯҳр зада шудааст.
Амали фармакологӣ
Доруе, ки ба табобати терапевтӣ дохил карда шудааст, бо коҳиш додани ионҳои гидроген тавозуни элементҳоро баробар мекунад. Моддаҳои фаъол, ки ҷузъи маводи мухаддир мебошанд, протеин қабулкунанда мебошанд. Ҳангоми ба организм ворид шудани ионҳои натрий гидрокарбонат барқарор мешавад, ки фишори қисман гази ангидриди карбонро ҳангоми ацидоз афзоиш медиҳад.
Баланси кислотаи заминӣ бо сабаби қобилияти дору дар мувозинати кислотаҳо ва рН муқаррар карда мешавад.
Дар ин ҳолат, маҳсулоти оксидшавии кислотаҳои пайдоиши органикӣ организмро тезтар тарк мекунанд.
Фармакокинетика
Бо инфузия, маводи мухаддир бевосита ба ҷараёни хун ворид мешавад, ки онро тавассути бофтаҳои мулоим мегузаронад. Таъсири максималии табобатӣ пас аз воридкунии дохиливаридӣ пас аз 1,5-2 соат ба даст меояд. Дору баданро бо пешоб бетағйир мемонад. Агар бемор ҳангоми хуруҷи пешоб мушкилӣ дошта бошад, тавсия дода мешавад, ки доруро тавассути диурези маҷбурии тавассути маводи мухаддир гирифташуда хориҷ кунед. Нисфи давраи бартарафсозӣ 6-8 соатро мегирад.
Трометамол барои омоси заҳрноки шуш пешбинӣ шудааст.
Нишондод барои истифода
Нишондодҳои асосии истифода ин ацидозҳои нафасӣ ва метаболикӣ мебошанд. Тибқи дастурҳо, табобати маводи мухаддир бо чунин патологияҳо имконпазир аст, ба монанди:
- сӯхтаҳо дар дараҷаи 3-4;
- ацидоз баъд аз таваллуд;
- трансфузи ацидоз;
- заҳролудшавӣ бо салицилатҳо, спирти метил ва барбитуратҳо;
- ацидози ҳуҷайравӣ дар заминаи гипогликемия инкишоф ёфт;
- ҳолати шок;
- омоси мағзи сар;
- омоси заҳрноки шуш;
- норасоии гурда пас аз ҷарроҳӣ.
Ин доруи як қатор эффектҳост, ки дар ортопедия, неврология, ҷарроҳии сутунмӯҳра, табобати саратон дар кӯдакон ва калонсолон, аз ҷумла амалиёти ҷарроҳӣ барои нигоҳ доштани узвҳои дарунӣ дар онкология истифода мешаванд. Илова бар барқарор кардани тавозуни кислотаҳо, дору CBS-ро мӯътадил мекунад.
Гайринишондод
Ҳангоми хилофи ҳолатҳои мутлақи дар эзоҳнома зикршуда истифодаи дору қобили қабул нест. Инҳо дар бар мегиранд:
- синну соли кӯдакон (то 12 моҳ);
- ҳассосият;
- алкалозҳо;
- зарба (марҳилаи гармидиҳӣ);
- эмфизема;
- гипокалиемия;
- аз ҳад зиёд об;
- гипонатриемия.
Агар бемор норасоии шадиди гурда дошта бошад, истифодаи он қатъиян манъ аст.
Бо эҳтиёт
Истифодаи эҳтиёт ҳангоми ташхиси бемор бо энцефалопатияи ҷигар, комаи герпеси ва нишонаҳои умумии нокомии ҷигар сурат мегирад. Ҳангоми олигурия ва анурия, истифодаи дору низ бояд бодиққат бошад.
Чӣ тавр трометамолро гирифтан лозим аст
Шакли истфода аз маъмурияти бадан дар тӯли 60 дақиқа иборат аст. Агар бо сабабҳои саломатӣ зарурати истифодаи такрорӣ ба миён ояд, пас вояи он бояд кам карда шавад. Микдори терапевтӣ вобаста аз дараҷаи бемор ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.
Низоми истфода аз рӯи вазни бадани бемор ҳисоб карда мешавад. Микдори тавсияшудаи рӯзонаи терапевт набояд аз 36 г / кг вазн зиёд бошад, ки ба 1000 мл баробар аст. Меъёри шабонарӯзӣ барои кӯдакони то 12 сола набояд аз 20-30 мл зиёд бошад.
Микдори шабонарӯзӣ барои беморони диабети қанд набояд аз 10-15 г ба 10 кило зиёд бошад.
Бо диабети қанд
Микдори ҳадди шабонарӯзии беморони диабети қанд набояд аз 10-15 г ба 10 кг вазн зиёд бошад. Микдори баландтар иловаи хлориди натрийро талаб мекунад. Ҳангоми зиёдшавии хатари пайдошавии кома гипогликемикӣ, инсулин ва декстроза дар шакли маҳлул бояд ҳамзамон бо дору қабул карда шаванд.
Таъсири иловагии трометамол
Дар аксар ҳолатҳо, дору аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад. Таъсири иловагӣ дар заминаи меъёри нодуруст интихобшудаи маводи мухаддир инкишоф меёбад:
- дашноми деворҳои рагҳои хунгузар;
- баландшавии фишор;
- веноспазм;
- тромбофлебит дар макони тазриќ;
- паст шудани фишори қисман;
- зиёдшавии нафа;
- гипохремия;
- гипонатриемия.
Ҳангоми нокомии гурда калий тезтар аз ҳуҷайраҳо бароварда мешавад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Истифодаи доруҳо дар давраи барқароршавӣ пас аз амалиётҳои ҷарроҳӣ ва мудохилаҳои хурди ҷарроҳӣ метавонанд ба суръати аксуламали психомотор таъсир расонанд. Дар давраи истифодабарии маводи мухаддир рондани мошинҳо тавсия дода намешавад.
Дар давраи истифодабарии маводи мухаддир рондани мошинҳо тавсия дода намешавад.
Дастурҳои махсус
Дору набояд ба фазои паравозӣ афтад. Дар ин ҳолат, хатари инкишофи некроз матоъ меафзояд. Агар номувофиқ истифода бурда шавад, бемор метавонад депрессияи нафасро аз сар гузаронад. Мониторинги сатҳи глюкоза ҳатмист, ионограммаҳои хуноба бояд мунтазам гузаронида шавад. Ҳангоми табобат консентратсияи бикарбонат метавонад зиёд шавад.
Агар бемор ихтилоли диуретик дошта бошад, бояд диурези маҷбуриро гузаронид.
Ҷорӣ намудани дору хавфи патологияро аз системаи гемопоэтикӣ зиёд мекунад.
Дар пирӣ истифода баред
Беморони калонсол бояд вазни баданро бодиққат ҳисоб кунанд.
Таъин ба кӯдакон
Барои кӯдакони то 12-моҳа истифодаи ин дору қобили қабул нест. Кӯдакони то 12-сола бо сабаби саломатӣ дору таъин карда мешаванд.
Gnомиладорї ва синамаконї ѓайримунтазир нест.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Gnомиладорї ва синамаконї ѓайримунтазир нест. Истифодаи эҳтиёткорона иҷозат дода мешавад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Норасоии гурда хилофи мутлақ аст. Патологияи боқимондаҳои гурда истифодаи эҳтиётро талаб мекунад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Ҳангоми норасоии ҷигар истифодаи дору барои мақсадҳои тиббӣ қатъиян манъ аст.
Микдори аз меъёр зиёди трометамол
Вазни нодуруст ҳисобшудаи бадан метавонад ба аз меъёр зиёди маводи мухаддир оварда расонад. Аломатҳои хоси аз меъёр зиёд:
- нафаскашии депрессия;
- паст кардани фишори хун;
- гипогликемия;
- таѓйирот дар сатњи об-электролитњо.
Дар ин ҳолат, ягон антидот мавҷуд нест. Табобати симптоматикӣ таъин карда мешавад.
Ҳангоми аз меъёр зиёд шудани трометамол, паст шудани фишори хун имконпазир аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи яквақтаи доруҳо ва доруҳои зидди диабет хавфи гипогликемияро зиёд мекунад. Омезиши маҳлулро дар як контейнер бо дигар доруҳо тавсия дода намешавад. Ҳангоми омехта кардани маҷбурӣ, ба ранги ҳалли он диққат додан зарур аст: агар моеъ абрнок шавад ё бориш пайдо шавад, ворид шудани бемор қатъиян манъ аст.
Доруворӣ қобилияти баланд бардоштани фаъолияти як қатор доруҳо, аз ҷумла маводи мухаддир, аналгетикҳо, аминогликозидҳо, антибиотикҳо (Бисептрим, Монурал), хлорамфеникол, NSAIDs (Dexketoprofen), антидепрессантҳои трициклӣ.
Маҳлули инфузионӣ дар якҷоягӣ бо антикоагулянтҳои ғайримустақим (ҳосилаҳои кумумарин) салицилатҳо ва барбитуратҳо метавонанд фаъолнокии охиринро коҳиш диҳанд.
Мутобиқати спиртӣ
Моддаҳои фаъол дар таркиби шакли истфода метавонанд фаъолияти этанолро тақвият диҳанд ва ҳамин тавр боиси заҳролудшавии қавӣ дар бадан мегардад. Дар давраи истифодабарӣ аз истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ тавсия дода мешавад.
Ҳангоми истифодаи трометамол, нӯшидани машруботи спиртӣ тавсия дода мешавад.
Аналогҳо
Маводи доруворӣ 1 аналоги сохторӣ ва якчанд генерикро дорад. Ҳама ивазкунандаҳо дорои чунин таъсири табобатии ба аслӣ монанд буда, дар таркибашон метавонанд фарқ кунанд. Аналогияҳои маъмули дору:
- Бикарбонати натрий. Маҳлули инфузия барои дохили варид. Он дорои хосиятҳои antacid. Он барои вайрон кардани баланси кислотавӣ ва сілтӣ истифода мешавад. Арзиш дар дорухона аз 35 рубл аст.
- Тризамин Аналогияи бевоситаи дору. Ҳамчун як ҳалли инфузия дастрас аст. Мӯҳтавои компоненти фаъол аз 37% зиёд нест. Хосиятҳои буферӣ мавҷуданд. Нархи дору аз 450 рубл аст.
- Пайвастагии лактати натрий. Аналоги сохтории аслӣ. Он ҳангоми танзими тавозуни об-электролит истифода мешавад. Дар таркиб хлориди калсий ва калий мавҷуд аст. Дар шакли ҳалли барои инфузия дастрас аст. Нархи дору аз 80 рубл аст.
Аналогҳои сохторӣ ва генерикӣ хилофи қоидаҳое мебошанд, ки ҳангоми истифодаи онҳо ғайриимкон мегардад.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Дору доруҳоро аз дорухонаҳо талаб мекунад.
Метавонам бидуни дорунома харам
Дар баъзе дорухонаҳои онлайн шумо метавонед дорухоро бе дорухат харед. Дар ин ҳолат, бояд дар хотир дошт, ки асолати аслии маводи мухаддир, ки тавассути Интернет харида шудааст, ба чизе тасдиқ намешавад.
Дар баъзе дорухонаҳои онлайн шумо метавонед дорухоро бе дорухат харед.
Нархи трометамол
Арзиши тахминии 1 шиша бо маҳлул 260 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Маводи мухаддир бояд дар ҷои торик нигоҳ дошта шавад, то аз нури офтоб худдорӣ карда, дар ҳарорати на камтар аз + 20 ° C бошад.
Кӯдакон ва сагҳо набояд ба доруворӣ дастрасӣ дошта бошанд.
Мӯҳлати истифода
Дорои дору аз рӯзи истеҳсолаш зиёда аз 24 моҳ аст, тавсия дода намешавад.
Истеҳсолкунанда
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Вег, Олмон, Берлин.
Бикарбонати натрий ба аслӣ чунин таъсири шифобахш дорад.
Шарҳҳо дар бораи трометамол
Владимир Чекменев, эндокринолог, Санкт-Петербург
Ацидози диабетик дар ҳар сеюмин бемори гирифтори диабет ташхис карда мешавад. Ин ба норасоии инсулин вобаста аст. Истифодаи доруҳои махсусе, ки тавозуни кислота-пойро ба эътидол оварда метавонанд, ҳатмист. Тибби доруҳо худро исбот кардаанд, ҳангоми воридкунии дуруст, таъсири тараф нодир аст.
Воситаҳо дар шакли маҳлул ба дохили мушак ворид карда намешавад. Худшиносӣ дар хона низ манъ аст. Қандро бо маҳлул бояд танҳо аз ҷониби мутахассиси соҳаи ботаҷриба гузоранд, ки дар зери пӯст шакли истфода гирад, қобили қабул нест. Дар ин ҳолат, бемор дар майдони сӯзандору гематомаро инкишоф медиҳад, маҳлул муддати дароз ҳал мешавад.
Муқаддима бояд оҳиста бошад. Идоракунии босуръат хатари таъсири тарафро зиёд мекунад. Ҳангоми инфузия, кормандони тиб бояд дар назди бемор қарор дошта, пешгирии ҳамлаҳои нафаскаширо пешгирӣ кунанд.
Светлана, 33-сола, Ростови лаби Дон
Пас аз ҳомиладорӣ, дар моҳи дуюм ман пайхас кардам, ки ман ӯро як қатор бад ҳис мекунам. Дар аввал, вай ҳама чизро ба таҷдиди бадан рабт дод ва баъд қарор кард, ки бо духтур маслиҳат кунад. Шикоятҳо беҳурматӣ, дилбеҳузурӣ, зиёдшавии фишор ва хоболудии шадид буданд.
Ташхис бо ацидоз баъд аз таваллуд. Тавре ки духтур шарҳ дод, тавозуни сілтӣ ва кислотаҳо дар бадан халалдор шудаанд. Марҳилаи ин беморӣ осон нест, бинобар ин доруҳо кӯмак намекунанд. Маҳлули инфузия. Ман онро дар дорухона бо дорухат харидаам. Ман ҳар рӯз бо дору ба беморхона рафтам, дар он ҷо онҳо як драпер гузоштанд.
Дар аввал, ҷисм ба дору яксон ҷавоб дод. Ман дар ҳақиқат мехостам хоб кунам, рост ба кат дар беморхона хоб будам. Духтур маслиҳат додааст, ки ҳар гуна нӯшокиҳои рӯҳбаландкунанда, қувват ва қаҳва манъ карда шавад. Беҳбудӣ пас аз тарки тарки 3-юм қайд карда шуд, дилбеҳузурд коҳиш ёфт, аммо фишор тадриҷан ба ҳолати муқаррарӣ баргашт.
