Козаар як доруи таъсирбахши зидди гипертония аст, ки ба гурӯҳи антигенҳои ангиотензин мансуб аст. Доруворӣ барои мӯътадил кардани фишори хун, инчунин барои пешгирии яраи инфарктҳо ва сактаи дил фаъолона истифода мешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Номи байналмилалии ғайридавлатӣ (INN) -и ин дору лосартан аст.
Козаар як доруи таъсирбахши зидди гипертония аст, ки ба гурӯҳи антигенҳои ангиотензин мансуб аст.
ATX
Рамзи ATX (таснифи анатомикӣ-терапевтӣ-химиявӣ): C09CA01.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли лавҳаҳо дастрас аст. 1 баста аз 7, 14 ё 28 лавҳаҳои сафед иборат аст. Дору дар 2 миқдор оварда мешавад. Таблетҳои дорои 50 мг ҷавҳари фаъол байзавии, таваккал ва тобиши 952 мебошанд ва лавҳаҳои дорои 100 мг шакли таркида, ҷарроҳии 960 мебошанд ва хавфе надоранд.
Таркиби Козаар:
- Лосартаний калий (компоненти фаъол).
- Целлюлозаи микрокристаллӣ.
- Крахмал Pregelatinized.
- Гипролоза
- Гази титанӣ
- Hypromellose.
- Лактозаи моногидрат.
- Стеарати магний.
- Муми карнауба.
Дору дар шакли лавҳаҳо дастрас аст. 1 баста аз 7, 14 ё 28 лавҳаҳои сафед иборат аст.
Амали фармакологӣ
Лосартан як антагонисти ретсепторҳои ангиотензин 2 мебошад .. Ангиотензин як гормонест, ки вазоконстрицентсия (вазоконстрация) ва фишори баланди хунро ба вуҷуд меорад. Лосартан амали ин гормонро қатъ мекунад.
Модда таъсири гипотензивӣ дорад ва ба шакар хун, системаи автономӣ ва рефлексҳо таъсир намекунад. Ҳангоми гирифтани дору варам пайдо намешавад.
Дар ин ҳолат, сатҳи натрий дар пешоб метавонад зиёд шавад ва ихроҷи кислотаи пешоб аз ҷониби гурдаҳо зиёд шавад. Таъсири дору кумулятивӣ аст ва аз вояи (50 ё 100 мг калийи лосартан) вобаста аст.
Фармакокинетика
Ҳангоми ворид кардан, моддаҳои фаъол дар рӯда зуд ҷаббида мешаванд. Биозавр будани лосартан 33% аст. Вақт барои расидан ба консентратсияи плазма 1 соат аст.
Лосартан аз мубодилаи ибтидоии ҷигар мегузарад. Дар ин ҳолат метаболити фаъоле ба вуҷуд меояд, ки пас аз 3-4 соат ба консентратсияи максималӣ мерасад. Лосартан ва метаболит бо альбуминҳои хун хуб пайванд мекунанд (99%). Моддаҳо аз монеаи хун-мағзи сар убур намекунанд.
Ҳангоми ворид кардан, моддаҳои фаъол дар рӯда зуд ҷаббида мешаванд.
Дору бо гурдаҳо ҳам бетағйир ва ҳам дар шакли метаболитҳо хориҷ карда мешавад. Як вояи ягонаи дору ба ҷамъшавии моддаҳо дар хун оварда намерасонад, ба филтратсияи glomerular ва самаранокии ҷараёни плазма таъсир намекунад. Лосартан ва метаболитҳои он дар бадан бо истифодаи дарозмуддат ҷамъ мешаванд.
Нишондод барои истифода
Духтурон ин доруҳоро дар ҳолатҳои зерин таъин мекунанд:
- Гипертонияи артериалӣ. Нишондиҳандаи истифода ҳам шакли шадид ва ҳам музмин мебошад.
- Протеинурия (сафедаи баланд дар пешоб), ки дар заминаи диабети навъи 2 пайдо мешавад. Истеъмоли Cozaar ҳифзи гурдаҳоро таъмин мекунад.
- Пешгирии инфаркти миокард ва инсулт. Одамони гирифтори гипертонияи музмин ё гипертрофияи рӯдаи чапи дил дар ин ҳолат ҳастанд.
- Норасоии музмини дил. Дору ҳангоми таъин кардани ингибиторҳои ACE имконнопазир аст ё таъсири табобатиро намедиҳад.
- Норасоии гурда. Дар марҳилаҳои охирини ин патология дору истифода мешавад.
Гайринишондод
Гайринишондод ба истифодаи ҳабҳо:
- таҳаммулпазирии инфиродӣ ба моддаҳои фаъол;
- патологияи вазнини ҷигар;
- таҳаммулпазирии лактоза;
- норасоии лактаза;
- malabsorption глюкоза-галактоза (malabsorption моносахаридҳо дар рӯдаи ҳозима).
Бо эҳтиёт
Як қатор патологияҳо мавҷуданд, ки дар онҳо истифодаи ин дору таҳти назорати қатъии духтур имконпазир аст.
Бо эҳтиёт дору дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:
- тангии дутарафаи шоҳрагҳои гурда;
- давраи пас аз ҷарроҳии гурда;
- хатогиҳои аорти митралӣ;
- сатҳи баланди калий дар хун;
- шаклҳои вазнини норасоии гурда ва дил;
- CHD (бемории ишемияи дил);
- бемории мағзи сар;
- Edema Quincke кард;
- коҳиши патологии ҳаҷми гардиши хун (BCC);
- гипертрофияи девори вартаи чап ё рости дил.
Чӣ тавр Cozaar мегирад?
Таблетҳо бо оби каме даҳан гирифта мешаванд. Хӯрдан ба самаранокии дору таъсир намерасонад.
Барои паст кардани фишори хун ба бемор дар як рӯз 50 мг лозартан таъин карда мешавад. Таъсири аниқи табобатӣ пас аз 3-4 ҳафта қабул мешавад. Бо таъсири нокифояи дору, вояи ба 100 мг маводи фаъол зиёд карда мешавад.
Ҳангоми мавҷудияти норасоии музмини дил, вояи аввалини рӯзона 12,5 мг аст. Пас аз як ҳафта, вояи тадриҷан 2-3 маротиба зиёд карда мешавад ва он дар як рӯз то 100 мг (агар лозим бошад) меорад.
Ба беморони дорои BCC кам аз нисфи планшет Cozaar (бо миқдори 50 мг калий лосартан) дар як рӯз таъин карда мешавад. Дар сурати набудани таъсири табобатӣ, духтур метавонад вояи зиёд кунад.
Бо диабети қанд
Дар намуди 2 диабети қанд, дору бо миқдори муқаррарӣ таъин карда мешавад, аммо Алискирен манъ аст. Доруро бо доруҳои гипогликемикӣ (бо инсулин, глитазонҳо ва ингибиторҳои глюкозидаза) иҷозат дода мешавад.
Таблетҳо бо оби каме даҳан гирифта мешаванд.
Метавонам шом гирам?
Дар дастурҳои расмии истифодаи Cozaar, қоидаҳо дар бораи вақти қабули лавҳаҳо вуҷуд надоранд. Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон тавсия медиҳанд, ки беморонашон субҳи барвақт дору истеъмол кунанд, зеро гипертония фишори хунро дар саҳар баланд мекунад.
Чӣ қадар вақт метавонам?
Давомнокии табобат 3-6 ҳафта.
Камшавӣ ё зиёдшавӣ дар ин давра аз ҷониби духтур вобаста ба ҳолати бемор муайян карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
Ин дору аз ҷониби беморони гипертония хуб таҳаммул карда мешавад. Таъсири иловагӣ нодир аст ва ба танҳоӣ барбод меравад.
Дар аксар ҳолатҳо, беморон аз бадшавии умумӣ, заифӣ, зиёд шудани хастагӣ ва хоболудӣ шикоят мекунанд.
Рости меъда
Аз рӯдаи ҳозима мушоҳида мешавад:
- дилбењузурї ва ќайкунї
- дарунравї
- дарди меъда
- ҳомилагӣ;
- бемории ҷигар (камёфт).
Мақомоти гемопоэтикӣ
Шояд рушди тромбоцитопения (шумораи тромбоцитҳо дар хун).
Системаи марказии асаб
Таъсири манфӣ ба системаи марказии асаб бо дарди сар ва чарх зоҳир мешавад. Баъзе беморон аз вайроншавии диссеусия (аз даст рафтани мазза) шикоят мекунанд.
Аз системаи мушакӣ
Аз системаи мушакӣ, миалгия ё артралгия мушоҳида мешавад.
Аз системаи нафаскашӣ
Сулфаи имконпазир аст.
Дар қисми пӯст
Дар пӯст пайдо шудани сурх, доначаҳо, нутқашон ва зоғҳо.
Аз системаи генитурия
Амалан ягон таъсири манфӣ ба гурдаҳо вуҷуд надорад. Баъзе беморон дар бораи коҳиши либидо гузориш медиҳанд.
Аз системаи эндокринӣ
Таъсири иловагии системаи дилу раг кам аст. Шояд пайдоиши тахикардия ва гипотензия дар беморони бактерияи паст.
Аллергия
Ҳангоми зиёд шудани ҳассосият ба фаъол ва ё моддаҳои дору, зарбаи анафилактикӣ, ангиоэдема ва аксуламалҳои аллергии маҳаллӣ дар пӯст имконпазиранд.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Таъсири Козаар ба қобилияти назорат кардани механизмҳо пурра муайян карда нашудааст. Аммо ҳангоми истифодаи ин асбоб пайдоиши чунин паҳлӯҳои тарафдорӣ, ба мисли чарх ва заъф имконпазир аст. Аз ин рӯ, бисёр духтурон тавсия медиҳанд, ки ҳангоми табобат аз рондани мошин худдорӣ кунед.
Дастурҳои махсус
Муайян карда шуд, ки антагонистҳои ангиотензин дар одамони нажоди Negroid таъсири намоёни табобатӣ надоранд. Беморони ин мусобиқа аз сабаби самаранокии паст доруҳоро бо лосартан таъин намекунанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Ба занони ҳомиладор қабули ин дору қатъиян манъ аст.
Аз сабаби набудани таҳқиқот дар бораи воридшавии лосартан ба шири сина, истифодаи Козаар ҳангоми ширдиҳӣ тавсия дода намешавад.
Таъини Cozaar ба кӯдакон
Дору пас аз 18 сол муқаррар карда мешавад. Ба кӯдакон истифодаи он манъ аст.
Ба занони ҳомиладор қабули ин дору қатъиян манъ аст.
Дар пирӣ истифода баред
Доруи ҳам беморони ҷавон ва ҳам пиронсолонро хуб таҳаммул мекунад. Ягон вобастагии таъсири табобатӣ аз синну сол муайян карда нашудааст.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Дар патологияҳои шадиди гурда доруворӣ бояд таҳти назорати тиббӣ гирифта шаванд.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Барои бемориҳои ҷигар, дору бо эҳтиёт истифода мешавад. Дар беморони сиррози баландшавии консентратсияи лосартан дар хун мушоҳида карда мешавад. Микдори шабонарӯзии чунин беморон кам карда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Ҳодисаҳои воязиёдкунӣ хеле кам ба назар мерасанд, зеро лавҳаҳо дорои кумулятивӣ мебошанд ва дар як воя бо бадан ҷамъ намешаванд.
Аломатҳое, ки аз меъёр зиёд истеъмол мекунанд, инҳоянд:
- гипотензия (паст кардани фишори хун аз меъёри муқаррарӣ);
- тахикардия ё брадикардия (палиттизия);
- дилбењузурї ва ќайкунї.
Ҳангоми пайдо шудани ин нишонаҳои аз меъёр зиёд рафтани меъда зарур аст. Пас аз он, бемор табобати симптоматикиро таъин мекунад.
Ҳангоми аз меъёр зиёди маводи мухаддир брадикардия рух медиҳад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи якҷоя бо флуконазол метавонад консентратсияи метаболитҳои фаъоли лосартанро дар хун коҳиш диҳад.
Ҳангоми истифодаи Козаар, аз сабаби хатари гиперкалиеми гирифтани диуретикҳои калий парҳезшуда (Спиронолактон, Амилорид) ва инчунин иловаҳои ғизоӣ бо калий манъ аст.
Омезиши Козаар бо дигар антигипертензивҳо (Каптоприл, Телмисартан), вазодилаторҳо (Винцин, Кавинтон, Васонит) ва NSAID-ҳо (Нурофен, Парацетамол) тавсия дода намешавад. Ин якҷоякунӣ ба гурдаҳо, ҷигар ва дил бори гарон меорад.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳангоми терапия иҷозат дода мешавад, ки машрубот кам ва ба миқдори кам нӯшида шавад. Истеъмоли машруботи спиртӣ ҳангоми истеъмоли дору метавонад ба бемориҳои ҷиддии ҷигар оварда расонад.
Аналогҳо
Аналогҳои маъмул ва арзони Козаар инҳоянд:
- Лосартан.
- Васотенс.
- Лозарел.
- Блоктран.
- Лозап.
- Лориста.
- Реникард.
Ин доруҳо ҳамон як моддаҳои фаъол доранд - калий лосартан.
Шароити истироҳат Косаара аз дорухона
Метавонам бе дорухат харам?
Дору бояд дорунома бошад. Бе дорухати духтур харидан мумкин нест.
Нарх барои Cozaar
Арзиши дору дар дорухонаҳои Русия 120-150 рубл (50 мг таблет) ва 180-210 рубл (100 мг таблет) мебошад.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Нигоҳ доштан дар ҷои торик дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C аст. Маводи мухаддир бояд аз кӯдакон муҳофизат карда шавад.
Мӯҳлати истифода
Маводи мухаддир барои 3 сол мувофиқ аст.
Истеҳсолкунанда Cozaar
Истеҳсолкунанда Merck Sharp & Dohme (UK) мебошад.
Боздидҳои барои Cozaar
Ҳам кардиологҳо ва ҳам беморон ба ин дору мусбат посух медиҳанд.
Лозарел аналоги доруи Cozaar.
Духтурон
Александра, 42 сола, терапевт, Санкт-Петербург
Ин дору таъсири доимии гипотензиявӣ дорад. Ман инро ба бисёр беморони фишори баланд таъин мекунам. Дар амалияи худ, ман амалан ягон таъсири тарафро мушоҳида накардаам.
Дмитрий, 38 сола, кардиолог, Челябинск
Ман 13 сол боз ҳамчун кардиолог кор мекунам. Ин дору интихоби хубест барои беморони гирифтори гипертония ва нокомии қалб. Ман онро ба бисёр беморон барои пешгирии сактаи қалб ва инсулт тавсия медиҳам.
Беморон
Елена, 55 сола, Москва
Ман муддати дароз аз гипертонияи музмин азоб мекашам. Духтур ин ҳабҳоро дар миқдори ҳадди аққал таъин кард. Пас аз 2 ҳафтаи маъмурият ман таъсири хубро ҳис кардам. Ҳоло ман доруҳоро барои нигоҳ доштани фишори муқаррарӣ идома медиҳам.
Станислав, 61-сола, Краснодар
Ман ин ҳабҳоро менӯшам, то дарди норасоии қалбро табобат кунам. Ман пештар ингибиторҳои ACE мегирифтам, аммо онҳо кӯмак карданро бас карданд. Ман дар бораи Козаарро аз кардиологи худ омӯхтам. Ман 3 ҳафта дору истеъмол кардам ва худро хуб ҳис мекунам. Таъсири иловагӣ ба амал намеояд.
Алексей, 47 сола, Волгоград
Ман ин табобатро, ки духтур муқаррар карда буд, барои паст кардани фишор сар кардам. Дору ба ман мувофиқат мекунад. Пас аз як ҳафтаи истеъмол фишор ба муқаррарӣ баргашт ва дигар зиёд нашуд. Бартарии Cozaar низ нархи паст аст.
