Дар табобати гипертония, духтур метавонад Telmista 40 мг таъин кунад. Ин дору инчунин барои пешгирии бемориҳо ва пешгирии марг дар одамони гирифтори хатари баланди дилу рагҳо дар синни 55-сола ва калон аз он истифода мешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Номи ғайритиҷоратии маводи мухаддир Telmisartan аст. Моддаҳои фаъоли дору низ ном доранд ва дар таркиби он дар лотинӣ - Telmisartanum нишон дода шудааст.
Дар табобати гипертония, духтур метавонад Telmista 40 мг таъин кунад.
ATX
C09CA07 Телмисартан
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли лавҳаҳои 40 мг мавҷуд аст. Ба ғайр аз моддаҳои фаъоли телмисартан, дар таркиб ҷузъҳои ёрирасон мавҷуданд:
- меглумин;
- лактоза моногидрат;
- повидон К30;
- гидроксиди натрий;
- сорбитол;
- стеарати магний.
Планшетҳо бо филм пӯшонида шудаанд, онҳо дуконвекс буда, шакли байзавии ва ранги сафед доранд. Дар бастаи картон метавонад шумораи гуногуни лавҳаҳо бошад - 7 ё 10 дона. дар 1 блистер: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 ё 98 ҳаб.
Амали фармакологӣ
Дору қобилияти муқаррар кардани фишори баланди хун дорад. Дар беморон, ҳам фишори систоликӣ ва ҳам диастоликӣ паст мешавад, дар ҳоле ки лавҳаҳо ба суръати дил таъсир намерасонанд.
Telmisartan як антогенитаи ангиотензин 2 ретсептор аст ва он танҳо ба ретсепторҳои AT1 мепайвандад, ва ба дигар зертобҳо таъсир намерасонад. Тавассути ин ретсепторҳо ангиотензин II таъсири худро ба зарфҳо коҳиш медиҳад ва боиси зиёд шудани фишор мегардад. Телмисартан намегузорад, ангиотензин II ба системаи дилу раг таъсир расонад ва онро аз пайвастшавӣ бо ресептор маҳрум созад.
Дору қобилияти муқаррар кардани фишори баланди хун дорад.
Пайвастагӣ, ки телмисартан бо ретсепторҳо тӯл мекашад, аз ин рӯ таъсири дору метавонад то 48 соат давом кунад.
Модули фаъоли Телмиста консентратсияи альдостеронро дар хун коҳиш медиҳад, аммо ренин ва ACE-ро монеъ намекунад.
Фармакокинетика
Ҳангоме ки ба таври даҳонӣ қабул карда мешавад, модда зуд ҷаббида мешавад, ки мавҷудияти он 50% аст. Дору нимсолаи дароз дорад, он аз 24 соат зиёд аст. Метаболитҳо дар натиҷаи якҷояшавии бо кислотаи глюкуронӣ пайдо мешаванд, онҳо фаъолияти фармакологӣ надоранд. Трансформатсия дар ҷигар сурат мегирад, сипас модда тавассути роҳи заҳролуд ба рӯда бароварда мешавад.
Нишондод барои истифода
Тельмиста дар табобати гипертонияи артерия таъин карда мешавад. Инчунин, маводи мухаддир ҳамчун пешгирии бемориҳои дил ва рагҳо ва паст кардани сатҳи фавт дар натиҷаи рушди онҳо истифода мешавад. Табиб ҳабҳоро таъин мекунад, агар вай қайд кунад, ки бемор аз сабаби анамнез, тарзи ҳаёт ва меросхӯрӣ хавф дорад.
Тельмиста дар табобати гипертонияи артерия таъин карда мешавад.
Гайринишондод
Telmista барои беморони ҳассосияти ҷузъҳои асосӣ ва ёрирасони он таъин карда намешавад. Маводи мухаддир инчунин дар дигар ҳолатҳо ихтилоф доранд:
- норасоии шадиди ҷигар;
- монеаи рӯда;
- гиполактазия ва носозии fruktoza;
- ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
Ҳангоми гирифтани Fliskiren аз тарафи диабетҳо бо паталогияи гурда дору таъин накунед.
Бо эҳтиёт
Агар бемор дар натиҷаи стенозии шоҳрагҳои гурда дар ҳарду тараф гипертонияи навсозӣ дошта бошад, истеъмоли дору метавонад хатари гипотензияи шадид ё вайроншавии вазифаи гурдаҳоро зиёд кунад. Аз ин рӯ, табобат бояд аз ҷониби духтур назорат карда шавад ва дар ҳолати зарурӣ тасҳеҳ карда шавад.
Ҳангоми нокомии гурда, терапия бо назорати мунтазами креатинин плазма ва электролитҳо ҳамроҳӣ карда мешавад. Бо эҳтиёт дору барои таъин мешавад:
- стенозии раги аорта, аорта ва митрал;
- функсияи ноком ҷигар миёна;
- бемориҳои вазнини CVS, аз ҷумла бемориҳои ишемияи дил;
- шадидшавии бемориҳои меъдаву рӯда (масалан, захми пептикии меъда ё 12-дона рӯда);
- гипонатриемия ва кам шудани ҳаҷми гардиши хун дар натиҷаи гирифтани диуретикҳо, дарунравӣ ё қайкунӣ.
Дар беморони гирифтори гипералдостеронизм ибтидо бо сабаби мавҷуд набудани таъсири табобатӣ ё андаке изҳори он таъин карда намешавад.
Telmista 40-ро чӣ гуна бояд бурд?
Лавҳаҳо, новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд. Доруро бо оби тоза шуста мешавад.
Микдори дору аз чониби духтур дар асоси таърихи бемор муайян карда мешавад. Ҳангоми табобати гипертония, ҳадди ақали вояи ибтидоӣ барои калонсолон 1 ҳаб иборат аст, ки 40 мг дар як рӯз дорад. Дар ҳолати набудани таъсири зарурӣ, духтур метавонад миқдорро бо 2 ҳаб дар 40 мг дар як рӯз ислоҳ кунад.
Азбаски натиҷа пас аз 1-2 моҳ ба даст меояд, масъалаи аз рӯзи аввали табобат гузоштани вояи саволҳо набояд ба миён гузошта шавад.
Агар мақсади гирифтани дору пешгирии рушди бемориҳои дил ва рагҳо бошад, истеъмоли тавсияшуда дар як рӯз 80 мг аст.
Қабули дору барои диабети қанд
Ҳангоми таъин кардани дору ба беморе, ки диабети қанд дорад, духтур бояд имконияти пинҳон доштани бемории ишемияи дилро дар чунин бемор ба ёд орад. Аз ин рӯ, пеш аз оғози дору, беморро барои таҳқиқи бемории раги ишемиявӣ бояд фиристод.
Агар беморе, ки диабети қанд бо доруҳои пасткунандаи инсулин ё шакар дар хун табобат карда шавад, истеъмоли телмисартан метавонад ба ӯ гипогликемия оварда расонад. Аз ин рӯ, мунтазам назорат кардани сатҳи глюкозаи хун ва ҳангоми зарурат тағир додани вояи доруҳои гипокликемикӣ муҳим аст.
Лавҳаҳо, новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд.
Таъсири иловагӣ
Ҳангоми омӯзиши оқибатҳои номатлуб, робита бо синну сол, ҷинс ва нажод гузаронида нашудааст. Ҳангоми арзёбии лабораторӣ сатҳи пасти гемоглобин дар хун муайян карда шуд ва дар диабетикҳо, гипогликемия низ мушоҳида карда шуд. Ҳамзамон, зиёдшавии кислотаи пешоб, гиперкреатининемия ва зиёдшавии CPK дар хун ба амал омадааст. Дар баъзе ҳолатҳо, халалёбии визуалӣ ба назар мерасид.
Рости меъда
Таъсири номатлуб дар системаи ҳозима дар камтар аз 1% ҳолатҳо ба вуҷуд омадааст. Инҳо ихтилоли диспепсия, нороҳатӣ ва дарди шикам, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва дарунравист. Баъзе беморон даҳон хушк, тағирёбии мазза ва афзоиши газро қайд карданд. Дар Ҷопон ҳолатҳои вайроншавии функсияи ҷигар буданд.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Сатҳи пастшудаи гемоглобин метавонад ба аломатҳои камхунӣ оварда расонад. Дар хун камшавии шумораи лейкоситҳо ва зиёдшавии эозинофилҳо имконпазир аст.
Системаи марказии асаб
Қабул Telmista баъзан (камтар аз 1% ҳолатҳо) метавонад дар ҳолати бехобӣ, изтироб ва рӯҳафтодагӣ бошад. Ҳангоми муолиҷа, чарх задани сар, дарди сар ва беҳушшавӣ метавонанд инкишоф ёбанд.
Аз системаи нафаскашӣ
Баъзан метавонад коҳишёбии муқовимат ба инфексияҳои роҳи нафас таъсир кунад. Дар натиҷа, чунин аломатҳо ба монанди зуком, ба мисли сулфа ё кӯтоҳ будани нафас пайдо мешаванд. Фарингит ва ихтилоли шуш метавонанд инкишоф ёбанд.
Дар қисми пӯст
Гирифтани телмисартан метавонад ба эритема, экзема, дашномҳои пӯст (маводи мухаддир ё заҳролуд) ва нутқашон оварда расонад.
Телмисартан метавонад эритемаро ба вуҷуд орад.
Аз паҳлӯи системаи масуният
Аксуламалҳои иммунӣ аксар вақт ҳамчун анафилаксия зоҳир мешаванд. Инҳо метавонанд дар пӯст пайдо шаванд, аз қабили пешоб, ісем ё эритема. Вақте ки чунин аломатҳо пайдо мешаванд, фавран ба ёрии таъҷилӣ муроҷиат кардан лозим аст, зеро шишаи Квинке метавонад ба марг оварда расонад.
Аз системаи эндокринӣ
Дар баъзе беморон тағирёбии ритми дил ба қайд гирифта шудааст - брадикардия ё тахикардия. Таъсири гипертензия баъзан ба пастшавии якбораи фишори хун ва гипотензияи ортостатикӣ оварда расонд.
Аз бофтаи мушакҳо ва пайвандкунанда
Ҳангоми муолиҷа баъзе беморон дард дар буғумҳо (артралгия), мушакҳо (миалгия) ва пайҳоро қайд карданд. Дардҳои камёбшуда дар қафо ва пойҳо, тазқиқи мушакҳои пой ва нишонаҳои монанд ба зуҳуроти равандҳои илтиҳобии tendons.
Аз системаи генитурия
Пастравии таҳаммулпазирӣ ба микроорганизмҳо метавонад боиси инкишофи инфексияҳои системаи узвҳои таносулӣ бошад, масалан, цистит. Аз ҷониби гурдаҳо вайронкунии функсияҳои онҳо то инкишофи нокомии шадиди гурдаҳо муайян карда шуда буданд.
Аллергия
Ҳангоми ҳассосияти ба ташхис нагузошташуда ба ҷузъҳои дору, реаксияҳои анафилактикӣ метавонанд бо коҳиши якбораи фишори хун ва шишаи Квинкк ба амал оянд. Ин шароит ба кӯмаки фаврии тиббӣ ниёз дорад. Баъзан доруҳо метавонанд боиси нарасидан, дашном ва сурх шудани пӯст гарданд.
Ҳангоми ҳассосияти ба ташхис нагузошташуда ба ҷузъҳои дору, реаксияҳои анафилактикӣ, ки ҳамчун омоси Квинке ифода карда мешаванд, метавонанд инкишоф ёбанд.
Дастурҳои махсус
Баъзе беморон таъин намудани блокадияи дугона, яъне истифодаи якбораи антагонисти антогенетики ретсепторро бо ингибиторҳои ACE ё Алискирен (ингибиторҳои мустақими ренин) талаб мекунанд. Чунин омезишҳо метавонанд халалдор шудани кори гурдаҳоро дошта бошанд, аз ин рӯ терапевт бояд таҳти назорати тиббӣ ва санҷишҳои муқаррарӣ дошта бошад.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳангоми табобати телмисартан, машрубот манъ аст, зеро он метавонад гипотензияи ортостатикиро тақвият диҳад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Гарчанде ки дар ин масъала ягон тадқиқот вуҷуд надорад, бинобар эҳтимоли пайдо шудани аксуламалҳои манфӣ, ба монанди хоболудӣ ва чарх задани одамон, ҳангоми рондан ё ҳангоми кор бо механизмҳо бояд бодиққат ва бодиққат бошед. Агар бемор пастшавии консентратсияро бинад, пас вай бояд корро бас кунад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дору доруи ҳомилагӣ ва заҳролудшавии навзод дорад, бинобар ин, дар тамоми давраи ҳомиладорӣ қобили қабул нест. Агар бемор ҳомиладориро ба нақша гирад ё дар бораи оғози он донад, табиб табобати алтернативиро таъин мекунад.
Ҳангоми синамаконӣ истеъмоли таблетҳоро бо сабаби он, ки дар бораи қобилияти дохилшавӣ ба шири сина маълумоте нест, манъ кардан мумкин аст.
Телмист таъин барои 40 кӯдак
Таъини таъин кардани телмисартан барои кӯдакони то 18 сола нишон дода намешавад, зеро ягон далел дар бораи бехатарӣ ва самаранокии ин терапия мавҷуд нест.
Таъини таъин кардани телмисартан барои кӯдакони то 18 сола нишон дода намешавад.
Дар пирӣ истифода баред
Фармакокинетика дар пиронсолон ҳамон аст, ки дар беморони ҷавон. Аз ин рӯ, тасҳеҳи миқдори доруҳо дар асоси он бемориҳое, ки дар як синну соли бемор мавҷуданд, гузаронида мешавад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Дар чунин беморон ниёз ба танзими дозҳо вуҷуд надорад. Гемодиализ ин доруро хориҷ намекунад, бинобар ин ҳангоми таъин кардан, миқдор низ тағир намеёбад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Ҳангоми нарасидани ҷигари ҷуброншуда ва декомпенсионии вояи рӯзона бояд аз 40 мг камтар бошад. Поймолкунии шадиди ҷигар ва шароити монеъшавандаи рӯдаи рӯда монеаи таъин шудан мебошанд.
Аз меъёр зиёд
Ҳодисаи истеъмоли аз меъёр зиёди Telmista 40 ба қайд гирифта нашудааст. Аз ҳад зиёд иҷозат додани он метавонад ба якбора паст шудани фишори хун, рушди брадикардия ё тахикардия оварда расонад. Табобати чунин шароит барои сабук кардани аломатҳо мебошад.
Микдори зиёд аз меъёр метавонад ба инкишофи брадикардия оварда расонад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи яквақтаи телмисартан бо дигар доруҳо барои гипертония ба потенсиали амал оварда мерасонад (ё афзоиши мутақобилаи таъсир ҳангоми таъин кардани гидрохлоротиазид). Агар таркиби доруҳои нигоҳдории калий таъин карда шавад, гиперкалиемия метавонад ривоҷ ёбад. Аз ин рӯ, бо эҳтиёт, телмисартан дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои ACE, иловаҳои парҳезӣ дар калий, NSAIDs, Гепарин ва диуретикҳои калий-парафин таъин карда мешаванд.
Телмиста метавонад сатҳи дигоксинро дар бадан зиёд кунад. Барбитуратҳо ва антидепрессантҳо хатари гипотензияи ортостатикиро зиёд мекунанд.
Аналогҳо
Ба ғайр аз Телмиста, доруҳои дигареро, ки дорои телмисартан мебошанд, таъин кардан мумкин аст:
- Микардис;
- Телмисартан-SZ;
- Телзап;
- Prirator;
- Танидол;
- Телпрес
- Телсартан.
Дигар блокаторҳои ресепторҳои AT1 ба аналогӣ истифода мешаванд:
- Вальсартан.
- Ирбесартан.
- Azilsartan Medoxomil.
- Кандесартан.
- Лосартан.
- Фимасартан.
- Олмесартан Medoxomil.
- Эпросартан.
Ҳама тағиротҳои маводи мухаддир бояд таҳти назорати табиб гузаронида шаванд.
Шартҳои рухсатӣ Telmista 40 аз дорухонаҳо
Дору танҳо бо дорухат харидан мумкин аст.
Метавонам бе дорухат харам?
Дар дорухона бояд дорухати дуруст омодашуда аз ҷониби духтур талаб карда шавад, аз ин рӯ хариди дору бе ҳуҷҷат кор намекунад. Бо фурӯши телмисартан, дорухона қонунро вайрон мекунад.
Нарх
Арзиш аз шумораи планшетҳо вобаста аст ва дар ҳудуди 218-790 рубл мебошад. Нархи миёнаи як бастаи 28 ҳаб 300 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ Telmista 40
Дору бояд дар қуттиҳои пӯшида дар ҳарорати хонагӣ на зиёдтар аз + 25 ° C нигоҳ дошта шавад. Шумо бояд мутмаин бошед, ки кӯдак дору гирифта наметавонад.
Мӯҳлати истифода
3 сол аз таърихи нишондодашуда. Пас аз гузаштани мӯҳлати асбоб наметавонад истифода шавад.
Истеҳсолкунанда
KRKA, Словения.
Шарҳҳо дар Telmista 40
Доруе, ки мувофиқи нишонаҳо ва тибқи анамнез таъин шудааст, бо аксуламали ҳадди ақали манфӣ таъсир мерасонад. Инро баррасиҳо тасдиқ мекунанд.
Духтурон
Анна, 27 сола, терапевт, Иваново.
Доруи самараноки табобати зинаҳои 1 ва 2-и гипертония, хусусан дар беморони ҷавон. Марҳилаи бартарафшавӣ ба 24 соат мерасад, ки ин беморро ҳангоми пазмон шуданаш тасодуфӣ мекунад. Гарчанде ки истифодаи 1 маротиба дар як рӯз эҳтимолияти гузаштанро то ҳадди имкон кам мекунад. Дору хуб аст, зеро он бо ҷигар бароварда мешавад ва маънои онро дорад, ки онро ба беморони гирифтори мушкилоти гурда таъин кардан мумкин аст. Камбуди он аст, ки монотерапия барои гипертонияи марҳилаи 3 бесамар аст.
Денис, 34 сола, кардиолог, Маскав.
Ҳамчун монотерапия, вай дараҷаи якуми гипертонияро бармеангезад, дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо дар дуввум. Таъсири аксуламалҳои манфӣ дар тӯли 8 соли амалия ҳатто ҳангоми истифодаи тӯлонӣ ба мушоҳида нарасид. Бознигариҳои манфӣ метавонанд бо кӯшиши худидоракунии доруворӣ дар байни беморон алоқаманд бошанд.
Беморон
Елена, 25 сола, Оренбург.
Ман маводи мухаддирро барои модарам харидаам, натиҷа буд, аммо баъд пӯст ва луобпардаи чашм зард шуданд. Вақте ки онҳо ба назди духтур рафтанд, вай гуфт, ки модари Тельмисто баръакс аст. Ман маводи мухаддирро тавсия медиҳам, зеро таъсираш хуб буд, аммо худмуолиҷаро маслиҳат намедиҳам.
Николай, 40 сола, Санкт-Петербург.
Дар муддати тӯлонӣ, онҳо маводи мухаддирро бо духтур гирифтанд, пеш аз он ки Телмистҳо 6 ё 7 вариантро санҷанд. Танҳо ин дору кӯмак мекунад, ҳол он ки ҳатто пас аз 2 моҳи истифода реаксияҳои манфӣ вуҷуд надоранд. Хулоса, қабули он дар як рӯз 1 маротиба. Курс арзон нест, аммо дору сифати баланд дорад ва саломатӣ муҳимтар аст.
