NovoMix 30 Penfill доруи гипогликемикӣ мебошад, ки бар амали ду намуди инсулин асос ёфтааст. Гормонҳои панкреатии кӯтоҳмуддат ба зуд ба даст овардани самараи табобатӣ мусоидат мекунанд, дар ҳоле ки инсулин бо давомнокии миёна ба шумо имкон медиҳад, ки дар давоми рӯз таъсири гипогликемиро нигоҳ дорад. Табобати инсулин аз ҷониби шахсони 18-сола манъ аст ва барои занони ҳомиладор, кӯдакони синамакон иҷозат дода мешавад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Аспартои бифазии инсулин.
NovoMix 30 Penfill доруи гипогликемикӣ мебошад, ки бар амали ду намуди инсулин асос ёфтааст.
ATX
А10АД05.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Шакли истфода - таваққуф барои истеъмоли қабз. 1 мл моеъ дорои 100 IU ҷузъҳои фаъоли омехта мебошад, ки аз 70% протамин протамини протеини дар шакли кристаллҳо ва 30% ҳалшаванда инсулини инсулин иборатанд. Барои баланд бардоштани арзиши фармакокинетикӣ ба моддаҳои фаъол моддаҳои ёрирасон илова карда мешаванд:
- глицерол;
- кислотаи карболӣ;
- хлориди натрий ва руҳ;
- metacresol;
- фосфати гидрогендори натрий;
- протеини сулфат;
- гидроксиди натрий;
- 10% кислотаи гидрохлоридӣ;
- оби стерилизатсия барои тазриќ.
Маводи мухаддир дар 3 мл патриҷҳо дарбар мегирад, ки дорои 300 IU моддаҳои фаъол мебошад. NovoMix Penfill (Flexpen) низ дар шакли қаламчаи сӯзандоруҳо мавҷуд аст.
Амали фармакологӣ
NovoMix инсулини ду марҳиларо дар бар мегирад, ки аз аналогҳои гормонҳои гадуди инсон иборатанд:
- 30% ҳалшаванда пайвастшавандаи кӯтоҳмуддат;
- 70% кристаллҳои протеини инсулин бо давомнокии миёнаи таъсир.
NovoMix инсулини бифасикиро ҷорӣ менамояд.
Аспартсияи инсулин бо истифодаи технологияи рекомбинатсияи ДНК аз шиддати хамиртуруши нонпаз сохта шудааст.
Таъсири гипогликемикӣ бо пайвастани аспарт ба ретсепторҳои инсулин дар мембранаи берунии миоцитҳо ва ҳуҷайраҳои бофтаҳои ҳамроҳшавӣ вобаста аст. Ҳамзамон, ҷилавгирӣ аз глюконеогенез дар ҷигар ба амал меояд ва интиқоли ҳуҷайраҳои глюкоза афзоиш меёбад. Дар натиҷаи ба даст овардани таъсири табобатӣ, бофтаҳои бадан самарабахштар шакарро аз худ мекунанд ва онро ба энергия коркард мекунанд.
Таъсири дору дар тӯли 15-20 дақиқа мушоҳида мешавад ва пас аз 2-4 соат ба ҳадди аксар мерасад. Таъсири гипогликемикӣ 24 соат давом мекунад.
Фармакокинетика
Аз ҳисоби мавҷудияти кислотаи аспартин, инсулин аспартин нисбат ба инсулини ҳалшаванда 30% ба қабати равғани пӯсти пӯст самараноктар ворид карда мешавад. Вақте ки онҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд, моддаҳои фаъол дар зарфи хун дар давоми 60 дақиқа ба ҳадди аксар мерасад. Марҳилаи бартарафкунии он 30 дақиқаро ташкил медиҳад.
Нишондиҳандаҳои инсулин дар тӯли 15-18 соат пас аз ворид кардани sc ба арзиши аслии худ бармегарданд. Пайвастагиҳои шифобахш дар ҷигар ва гурдаҳо мубодила мешаванд. Маҳсулоти метаболизм аз сабаби филтратсияи гломерулҳо организмро тарк мекунанд.
Вақте ки онҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд, моддаҳои фаъол дар зарфи хун дар давоми 60 дақиқа ба ҳадди аксар мерасад.
Нишондод барои истифода
Табобати инсулин барои шартҳои зерин таъин карда мешавад:
- диабети ба инсулин вобаста;
- диабет, ки аз инсулин вобаста нест, бо маҳдудиятҳои ғайримуқаррарии ғизо, зиёд кардани машқҳои ҷисмонӣ ва дигар тадбирҳо барои кам кардани вазни бадан.
Гайринишондод
Дору барои одамоне, ки ба компонентҳои химиявӣ, ки агенти гипогликемиро ташкил медиҳанд, зиёд ҳассос аст. Ин навъи инсулин барои шахсони то 18-сола мувофиқ нест.
Бо эҳтиёт
Беморони дорои функсияҳои функсионалии ҷигар ва гурдаҳо дар ҷараёни терапияи инсулин бояд ба таври даврӣ вазъи узвҳоро назорат кунанд. Фаъолияти онҳо ба вайроншавии мубодилаи моддаҳои инсулин оварда мерасонад.
Одамони дорои ихтилоли хунгузаронии мағзи сар ва норасоии музмини дил бояд эҳтиёт бошанд.
Одамони дорои ихтилоли хунгузаронии майна бояд бодиққат бошанд.
Чӣ гуна NovoMix 30 Penfill -ро гирем
Дору танҳо ба зеризаминӣ ворид карда мешавад. Бо сабаби ба миён омадани эҳтимолии гипогликемия, ба дохили варам ва варид манъ аст.
Микдори вояи вобаста ба нишондихандаҳои инфиродии шакар ва истеъмоли бемор ба инсулин аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Беморони гирифтори диабети ба инсулин вобаста набуда NovoMix -ро ҳамчун монотерапия бо инсулин ва дар якҷоягӣ бо агентҳои гипогликемикӣ таъин кардан мумкин аст. Барои диабети навъи 2 тавсия дода мешавад, ки истифодаи NovoMix бо миқдори 6 дона субҳ пеш аз хӯрок ва бегоҳ оғоз шавад. Барои як маротиба тазриќ дар як рўз пеш аз хӯрокхўрї бо 12 вояи маводи мухаддир иҷозат дода мешавад.
Тартиби омезиши инсулин
Пеш аз истифода, санҷед, ки ҳарорати мундариҷаи картридж ба ҳарорати муҳити зист мувофиқат мекунад. Баъд аз ин, инсулинро аз рӯи алгоритми зерин омехта кунед:
- Дар истифода аввал, картриджро 10 маротиба дар байни хурмо дар ҳолати уфуқӣ 10 маротиба меғелонед.
- Картриджро ба таври амудӣ 10 маротиба бардоред ва ба таври уфуқӣ поён диҳед, то дакикаи шиша дар тӯли тамоми дарозии картридж ҳаракат кунад. Барои ин, дастро дар буғуми оринҷ хам кардан кофист.
- Пас аз анҷом додани амалиётҳо, суспензия бояд абрнок шавад ва ранги сафед ба даст орад. Агар ин кор рӯй надиҳад, тартиботи омехта такрор карда мешаванд. Пас аз он ки моеъ омехта шуда бошад, фавран инсулин ворид карда мешавад.
Ҳар як муқаддима бо сӯзанҳои нав анҷом дода мешавад.
Барои ҷорӣ кардани ҳадди аққал 12 PIECES ҷавҳари фаъол. Агар арзиши инсулин пасттар бошад, шумо бояд картриджро бо нав иваз кунед.
Чӣ тавр ручки сӯзандороро бояд истифода кард
Пеш аз истифодаи қалам, мутобиқати инсулинро санҷед. Пеш аз тазриқи аввал, он ба таври мусовӣ омехта мешавад.
Ҳар як муқаддима бо сӯзанҳои нав анҷом дода мешавад. Тағйир додани элемент барои паст кардани эҳтимолияти сироят зарур аст. Пеш аз истифода бурдан, боварӣ ҳосил кунед, ки сӯзан хам намешавад ва осеб надидааст. Барои бастани сӯзан, шумо бояд алгоритми зеринро иҷро кунед:
- Сарпӯши муҳофизатиро аз элементи якдафъаина бардоред ва сипас сӯзанро ба риштаи сӯзандору сахт часпонед.
- Сарпӯши берунӣ гирифта мешавад, вале партофта намешавад.
- Онҳо аз capи дарун халос мешаванд.
Бо вуҷуди фаъолияти дурусти NovoMix, метавонад ба картридж ҳаво ворид шавад. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи қалами сӯзандору бояд пешгирии воридшавии он ба бофтаи амалиётҳои зеринро пешгирӣ кардан лозим аст:
- 2 воҳидро бо селектори вояи ғизо гиред.
- FlexPen-ро аз болои сӯзан боло ба паҳлӯ бардоред, то ба картридж бо ангуштони худ 4-5 маротиба каме сабук кунед, то ки массаи ҳаво ба болои картридж гузарад.
- Дар ҳолати амудӣ нигоҳ доштани қалами сӯзандорак, клапани триггерро ба ҳар тараф пахш кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки селекторчаи воз ба ҳолати 0 баргашт ва дар нӯги сӯзан нутфае аз дору пайдо мешавад. Агар ягон дору вуҷуд надошта бошад, пас шумо бояд тартибро такрор кунед. Агар пас аз 6 маротиба инсулин ба сӯзан ворид нашавад, ин хатогии FlexPen-ро нишон медиҳад.
Пеш аз истифода бурдан, боварӣ ҳосил кунед, ки сӯзан хам намешавад ва осеб надидааст.
Микдори истфода бо истифода аз селектори вояи муқаррар карда мешавад, ки дар аввал бояд дар ҳолати 0 қарор гирад. Селекторро барои муайян кардани миқдор метавонад ҳам ба самти ақрабо ва на ба самти муқобили ақрабаки гардиш гирад. Аммо дар ҷараёни кор бояд эҳтиёт бошед - шумо клапани оғозро пахш карда наметавонед, вагарна он ҷо инсулин бароварда мешавад. Шумораи 1 ба 1 воҳиди инсулин мувофиқат мекунад. Микдори зиёдро аз миқдори инсулин дар картридж насозед.
Барои гузаронидани сӯзандору шумо бояд клапани триггерро то ба нишон додани мавқеи 0 дар селектор ва то он даме, ки сӯзан зери пӯст бимонед, пахш кунед. Пас аз ҷойгиркунии сифр дар селектор, сӯзанро дар пӯст ҳадди аққал 6 сония тарк кунед, ки инсулин пурра ворид карда мешавад. Ҳангоми воридкунӣ, селектор набояд ба гардиш роҳ дода шавад, зеро ҳангоми гардиши он инсулин бароварда намешавад. Пас аз расмӣ, сӯзанро ба сарпӯши берунӣ ҷойгир кунед ва сар диҳед.
Таъсири иловагии NovoMix 30 Penfilla
Аксуламалҳои манфӣ дар бисёр ҳолатҳо сабаби нодуруст интихоб кардани вояи доруворӣ ё истифодаи нодурусти дору мебошанд.
Аз ҷониби узви чашм
Ихтилоли чашм ҳамроҳшавии хатогиҳои рефрактивӣ ва ретинопатияи диабетӣ мебошанд.
Системаи марказии асаб
Ихтилоли системаи асаб дар ҳолатҳои хеле кам бо пайдоиши полиневропатияи перифералӣ тавсиф карда мешавад. Шояд рушди чарх задани сар ва дарди сар.
NovoMix 30 Penfill метавонад боиси чарх задани одамон гардад.
Дар қисми пӯст
Барои пешгирии рушди липодистрофия бояд тазриқи зеризаминӣ дар минтақаҳои гуногун дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ ҷойгир карда шавад. Шояд пайдоиши аксуламалҳо дар макони тазриқӣ - дабдабанок ё решаи пӯст. Зуҳуроти аллергиявӣ дар шакли доғҳо ё нутқашон ҳангоми худ коҳиш ёфтан ё бекор кардани дору худ аз худ дур мешаванд.
Аз системаи масуният
Ихтилоли масуният бо пайдоиши инҳо мушоҳида мешавад:
- пешоб;
- пӯсти қомат;
- рашк
- ихтилоли ҳозима;
- нафаскашии душвор
- арақро зиёд кард.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Ихтилоли метаболикӣ бо аз даст додани назорати гликемикӣ тавсиф карда мешавад. Рушди гипогликемия истисно карда намешавад, хусусан ҳангоми истифодаи ҳамзамон доруҳои гипогликемии даҳон.
Беморон ба аксуламалҳои анафилактикӣ майл доранд, дар зери хавфи ташаккули зарбаи анафилактикӣ қарор доранд.
Аллергия
Дар беморони ба пайдоиши аксуламалҳои анафилактикӣ гирифташуда хатари зарбаи анафилактикӣ, ангиоэдемаи забон, гулӯ ва ҳалқ нигаронида шудааст. Бо таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои сохторӣ, аксуламалҳои пӯст метавонанд ба амал оянд.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми миқдори нокофии як агенти гипогликемикӣ ё якбора қатъ гардидани терапия, гипергликемия метавонад ба вуҷуд ояд. Консентратсияи баланди глюкоза дар хун метавонад боиси кетоацидозҳои диабетӣ гардад, агар бемор табобати дахлдор нагирад. Хатари инкишофи раванди патологӣ дар беморони гирифтори диабети навъи 1 меафзояд. Гипергликемия бо пайдоиши чунин аломатҳо тавсиф мешавад:
- ташнагии шадид;
- полиурия бо зиёдшавии пешоб;
- сурх, пӯст, пӯсти хушк;
- вайроншавии хоб;
- хастагӣ музмин;
- дилбењузурї ва ќайкунї;
- луобпардаи хушк дар даҳон;
- бӯи асетон ҳангоми нафаскашӣ.
Бо баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ, риоя накардани терапияи парҳезӣ ё гузарондани тазриқ, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд.
Дар пирӣ истифода баред
Беморони аз 65-сола боло ниёз надоранд, ки вояи онро танзим кунанд.
Таъин кардани NovoMix 30 Penfil барои кӯдакон
Аз сабаби маълумоти нокифоя оид ба таъсири инсулини омехта ба фаъолияти узвҳои кӯдакон дар наврасон ва аз хурдсолӣ, ин дору ба кӯдакони то 18 сола манъ аст.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Табобати инсулин ба занони ҳомиладор шакарро ба таври муассир коҳиш медиҳад. Аспартсулин инсулин ба инкишофи табиии ҷанин таъсир намерасонад ва нофаҳми дохилшавӣ ба вуҷуд намеорад. Дору ба шири сина намерасад, аз ин сабаб онро дар давраи ширдиҳӣ истифода бурдан мумкин аст.
Микдори аз меъёр зиёди NovoMix 30 Penfill
Ҳангоми сӯиистифодаи доруҳои гипогликемикӣ, нишонаҳои аз меъёр зиёд метавонад ба амал ояд. Тасвири клиникӣ бо вояи вояи воридшаванда бо тадриҷан ё якбораи гипогликемия тавсиф карда мешавад. Бо андаке коҳиш ёфтани шакар, шумо метавонед ҷараёни патологиро худатон тавассути ворид кардани шакар, қаннодӣ ё карбогидрат дар худ бартараф намоед. Аз сабаби пайдоиши эҳтимолии гипогликеми, тавсия дода мешавад, ки диабетикҳо бо худ хӯрокҳои қанд дошта бошанд.
Дар ҳолати гипогликемияи шадид, бемор шуурро гум мекунад.
Дар ҳолати гипогликемияи шадид, бемор шуурро гум мекунад. Дар ҳолати фавқулодда, тазриқ дар дохили статсионарӣ 0,5 ё 1 мг глюкагон ҷарроҳии дохилиҳаракатӣ ё зеризаминӣ талаб карда мешавад, агар 40% декстрози дохиливаридӣ ворид карда шавад, агар шуури бемор барқарор нашавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ҳангоми озмоишҳои клиникӣ номутобиқатии клиникии NovoMix бо дигар доруҳо ошкор карда нашуд. Истифодаи мувозии дигар доруҳо ба зиёд ё кам шудани таъсири гипогликемикӣ меорад.
| Маводи мухаддир, ки таъсири гликемикии NovoMix -ро тақвият медиҳад | Доруҳое, ки самараи табобатиро суст мекунанд |
|
|
Мутобиқати спиртӣ
Этанол ба аз даст додани назорати гликемикӣ мусоидат мекунад. Алкогол таъсири маводи мухаддирро тақвият медиҳад ё суст мекунад, бинобар ин ҳангоми табобат шумо набояд машрубот нӯшед.
Истифодаи мувозии дигар доруҳо ба зиёд ё кам шудани таъсири гипогликемикӣ меорад.
Аналогҳо
Гузариш ба навъи дигари инсулин таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат мегирад. Аз ҳамҷинсҳо фарқ мекунанд:
- Восулин;
- Генсулин;
- Инсувит;
- Insugen;
- Инсон;
- Микстард;
- Ҳумодар.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Дорувориро танҳо бо дорухат харидан мумкин аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Ҳангоми истифодаи нодурусти дору метавонад гипогликемияи шадид ба амал ояд, бинобар ин, табобати инсулин бидуни нишондодҳои бевоситаи тиббӣ манъ аст.
Нарх
Нархи миёнаи як агенти гипогликемикӣ 1821 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Картриджҳо дар ҷои торик дар ҳарорати + 2 ... + 8 ° C бе яхкунӣ нигоҳ дошта мешаванд.
Мӯҳлати истифода
2 сол
Истеҳсолкунанда
Ново Нордиск, Дания.
Бознигариҳои
Татьяна Комиссарова, 22 сола, Екатеринбург
Ҳангоми ҳомиладорӣ, параметри геститсионӣ буд, аз ин рӯ ман парҳези қатъиро бо риояи рӯзнома ва ҳисоб кардани нон гузаронидаам. Аммо ин кӯмак накард: пас аз хӯрдани шакар ба 13 ммол бархост. Эндокринолог табобати инсулин NovoMix-ро таъин кард ва ӯ истеъмоли доруи гипергликемиро манъ кард. 2 бор дар як рӯз 5 дақиқа пеш аз хӯрок ва Левемир 2 адад пеш аз хоб. Ба ман истифодаи қалами сӯзандораҳоро ёд гирифтам, зеро ин нисбат ба сӯзандоруҳо қулайтар аст. Ҳал боиси сӯхтан нест, аммо баъзан кроваҳо пайдо мешуданд. Шакар фавран бозгашт. Ман баррасии мусбатро тарк мекунам.
Станислав Зиновьев, 34 сола, Москва
2 сол инсулинро NovoMix. Ман диабети навъи 2 дорам, бинобар ин ман танҳо қаламҳои сӯзандору истифода мекунам ва дору намегирам. Дору шакарро ба 6.9-7.0 ммоль коҳиш медиҳад ва 24 соат даркор аст. Агар шумо тазриқи тазриқро гузаред, пас ин чандон муҳим нест - дору мумкин аст дар якҷоягӣ бо дигар намудҳои инсулин истифода шавад.Хӯроки асосии он аст, ки вояи бояд ба дастурҳо мувофиқ бошад.
