Хатари диабети гестатикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ гуна аст?

Ҳангоми муоинаи муқаррарӣ дар давраи ҳомиладорӣ, тақрибан 10% занони ҳомиладор ҳангоми таҳлили пешоб ё хун миқдори зиёди шакарро нишон медиҳанд.

Агар тадқиқоти дуввум ҳамин натиҷаро нишон диҳад, пас ба зан диабети гестатсионӣ ташхис карда мешавад.

Норасоии мубодилаи моддаҳои карбогидрат

Заминаи гормоналӣ, ки дар вақти ҳомиладоршавӣ тағир меёбад, ҷараёни истеҳсоли инсулинро суст мекунад, ки дар баробари баланд шудани вазн ва кам шудани фаъолнокии мотор ба афзоиши бемайлони арзишҳои глюкоза оварда мерасонад. Ин ба мубодилаи моддаҳо таъсири манфӣ мерасонад ва кори мақомоти дохилиро мушкил мекунад.

Аксар вақт, занҳо пеш аз ҳомиладорӣ заифии мубодилаи мубодилаи карбогидратро аз сар нагузаронидаанд.

Пас аз таваллуд нишондиҳандаҳои шакар муқаррарӣ мебошанд, аммо дар оянда эҳтимолияти вайрон шудани системаи эндокриниро нишон медиҳанд. Диабети ҳомиладории ҳомиладор дорои ICD рамзи 10 - O24.4 мебошад.

Чаро ин беморӣ рух медиҳад?

Ҳангоми ташаккули батадриҷаи бадан, организм миқдори зиёди глюкозаро мебарорад, ки ҳомила бо энергия ва ғизо барои афзоиш ва рушд таъмин мешавад.

Панкреас дар ҳолати мукаммал фаъолият карда, истеҳсоли миқдори зарурии инсулинро таъмин мекунад, ки сатҳи шакарро дар бадан ислоҳ мекунад.

Ҳамзамон, инсулин ба муқовимат бо прогестерон - гормоне, ки аз пласента тавлид мешавад ва амали онро бозмедорад, ворид мешавад.

Ғайр аз он, гормонҳо ба ҳуҷайраҳои ҳассосияти инсулин оварда мерасонанд, ки дар натиҷа ба зиёд шудани консентратсияи глюкоза мусоидат мекунад.

Категорияи занҳое ҳастанд, ки ба пайдоиши ин патология бештар осебпазиранд. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ шумо бояд ба пешгирии хатарҳои эҳтимолӣ боэътимодона муроҷиат кунед.

Бештари вақт, дар занони ҳомиладор глюкоза зиёд мешавад, ки:

• вазни зиёдатӣ;
• омилҳои меросӣ;
• бемории тухмдон;
• синну сол пас аз 40;
• одатҳои бад (тамокукашӣ, машрубот);
• диабети гестатсионӣ дар давраи ҳомиладории қаблӣ;
• полихидрамниос;
• марги ҳомила;
• меваи калон;
• қаблан мушкилоти таваллуд ва таваллуди ҳомила бо патология муайян карда шуда буд;
• мансуб ба миллати муайян - дар байни занони Осиё, Испониё ва Африқо, GDM бештар мушоҳида карда мешавад;
• ҳолатҳои такрории зиёдшавии глюкозаи хун дар гузашта.

Барои занони ҳомиладор, ки ба ин категорияҳо мансубанд, назорати мукаммали духтури табобат муқаррар карда мешавад.

Аломатҳои умумӣ

Нишонаҳои вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба зуҳуроти дигар патологияҳо шабоҳат доранд ва барои тасдиқи ташхис таҳқиқоти иловагӣ заруранд.

Агар ин нишонаҳои зерин намоён шаванд, духтури муроҷиаткунандаро огоҳ кардан бамаврид аст:

• ташнагии зиёд;
• urination зуд бо бӯи ацетон;
• тағир дар иштиҳо;
• нутқашон ба узвҳои таносул;
• сустӣ, асабоният, вайрон шудани хоб;
• фишори зиёд, тахикардия;
• мушкилоти биниш.

Агар шумо нишонаҳоро сарфи назар кунед ва табобати саривақтиро оғоз накунед, пас диабет метавонад ба ҷиддии ҷиддӣ оварда расонад:

• рушди гипергликемия;
• бемории гурда
• сустии визуалӣ;
• гипертония, инсулт;
• мушкилоти дил
• аз даст додани тафаккур;
• паст шудани ҳассосият;
• барқароркунии пасти бофтаҳои вайроншуда.

Хатари GDM чист?

Табобати саривақтии диабети саривақтӣ оғоз карда намешавад, дер сабти ном дар гинеколог ё риоя накардани тавсияҳои духтур метавонад ба ҳолати модар ва ҳомилаи инкишоф оқибатҳои ҷиддӣ расонад.

Зани ҳомила барои чунин мушкилӣ ба хавфе дучор мешавад, ба монанди:

• функсияи гурда;
• дурнамои инкишофи патология ҳангоми ҳомиладории минбаъда;
• дар якҷоягӣ бо ишемияи дил, беморӣ метавонад ба фавти зан ҳангоми таваллуд оварда расонад;
• зуҳури дерини гестоз бо омоси шадид, рагкашӣ ва фишори баланди хун;
• эҳтимолияти корношоямӣ дар системаи хунгард, ки ба пайдоиши преэклампсия ва эклампсия оварда мерасонад - ҳолати вазнин, ки дар натиҷаи он марговар имконпазир аст;
• таваллуди мушкили кӯдак бо захмҳои узвҳои дарунӣ дар натиҷаи таваллуди ҳомилаи калон;
• якбора паст шудани шиддати визуалӣ.

Диабети идорашавандаи гестатсионӣ сабаби асосии таваллуди бармаҳал, исқоти ҳамл ва инкишофи диабети баландпояи оянда мебошад. Шакки баланди хун эҳтимолияти таваллудро коҳиш медиҳад.

Глюкозаи зиёд ба ҳомилаи афзоянда таъсири манфӣ мерасонад. Дар моҳҳои аввали давраи ҳомиладорӣ дар гадуди кӯдак қобилияти инсулин ба вуҷуд намеояд, бинобар ин аз ҳад зиёд будани глюкоза аз модар пайдоиши патологияҳои системаи хун ва майнаи кӯдакро ба вуҷуд меорад. Аксар вақт дар семоҳаи аввал, ҳомиладорӣ дар бадани бачагона хотима меёбад.

Аз семоҳаи дуюм, дар заминаи диабети модар, кӯдак чунин нуксонҳои инкишоф дорад:

• андозаи калон бо вайрон кардани таносуби бадан - китфи васеъ, шиками калон, як қабати фарбеҳ ва узвҳои хурд аз аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд глюкоза пайдо мешаванд;
• пас аз таваллуд, кӯдак пӯсти пӯст дорад, варам мекунад;
• рагҳои хун дар рагҳои хун дар натиҷаи зиёд шудани часпакии хун имконпазиранд;
• норасоии нафас, нафаскашӣ.

Аз сабаби патологияи модарзодӣ, фавти кӯдакони навзод дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт тақрибан 80% -ро ташкил медиҳад.

Сипас, кӯдаконе, ки аз модарони табобатнашаванда таваллуд шудаанд, фарбеҳӣ ва намуди 2 диабетро ба вуҷуд меоранд.

Ташхиси патологӣ

Дар клиникаи пеш аз таваллуд ба зани ҳомиладор мунтазам ташхиси хун барои глюкоза таъин карда мешавад.

Меъёри нишондиҳандаҳои консентратсияи шакар:

• ҳангоми таҳлил оид ба холӣ будани меъда - на бештар аз 6 ммоль / л
• ҳангоми ду соати хӯрок пас аз муоина - камтар аз 7 ммоль / л

Агар натиҷаҳо хеле баланд бошанд, санҷиши глюкоза гузаронида мешавад, ки риояи қоидаҳоро талаб мекунад:

• се рӯз пеш аз омӯзиш, одатҳо, хӯрок ва тарзи зиндагиро тағир надиҳед;
• хун дар меъдаи холӣ дода мешавад;
• пас аз 5 дақиқа ба шумо лозим аст, ки махлули глюкозаро бо об бинӯшед;
• пас аз 2 соат омӯзиш такрор мешавад.

Патология ташхис карда мешавад, агар сатҳи шакар инҳо бошад:

• дар меъдаи холӣ - бештар аз 6 ммоль / л
• пас аз истеъмоли глюкоза - зиёда аз 7 ммоль / л

Дар сатҳи мақбул дар 7 моҳ, санҷиш такрор карда мешавад. Маҳз дар ҳамин вақт истеҳсоли гормон зиёд мешавад ва натиҷаҳо боэътимодтар хоҳанд шуд.

Усулҳои табобат

Пас аз тасдиқи ташхис, шумо бояд сатҳи глюкозаро зуд-зуд назорат кунед.

Зани ҳомиладор тавсияҳои клиникии зеринро мегирад:

• барои ташхиси саривақтӣ ҷасадҳои кетонро мунтазам аз ташхис гузаронанд;
• мустақилона сатҳи шакарро дар як рӯз 4 маротиба дар холӣ будани меъда ва 2 соат пас аз хӯрдани хӯрок назорат кунед;
• мунтазам фишорро чен кунед;
• Аз ҳад зиёд нашавед - вазн набояд аз 12 кг зиёд шавад;
• парҳезро танзим кунед;
• ҳаракат бештар.

Барои мӯътадил кардани дараҷаи сабуки диабети гестатсионӣ, парҳезҳо ва машқи мӯътадил кофӣ мебошанд.

Агар сатҳи глюкоза кам нашавад, духтур тазриқи инсулинро таъин мекунад. Микдори дору вобаста ба вазнинии мушкил муайян карда мешавад.

Тазриқро бо сӯзандоруҳои якдафъаина бояд анҷом диҳед ва пӯстро бо машрубот безарар насозед, зеро алкогол низ инсулинро безарар мегардонад.

Парҳез барои мӯътадил кардани ҳолати

Тағир додани парҳези шумо роҳи муассири ба эътидол овардани шакар дар хун аст. Шумо бояд аксар вақт дар қисмҳои хурд хӯрок хӯред, ва дар як рӯз 2 литр оби тозаро нӯшиданро фаромӯш накунед.

Миқдори карбогидратҳои зуд бояд ҳадди ақалл кам карда шавад ва миқдори сафедаҳо ва нахҳо бояд зиёд карда шаванд. Меъёри шабонарӯзӣ набояд аз 1800 калория зиёд бошад ва аз 30% протеин, 40% карбогидратҳои мураккаб ва 30% равған иборат бошад. Наҳорӣ ва хӯроки охирин аз карбогидратҳо иборатанд.

Асоси меню бояд инҳо бошад:

• миқдори ками моҳӣ ва маҳсулоти гӯштӣ;
• хӯрокҳои ғалладона ва хӯрокҳои канорӣ;
• маҳсулоти ширӣ ва панир, қаймоқ ва равғани равғани баландтаринро ҳадди аққал маҳдуд кунанд;
• маҳсулоти лубиж, наск;
• бештар мева ва сабзавот;
• маҳсулоти баҳрӣ.

Истифодаи помидор, картошка, пиёзро маҳдуд кардан лозим аст. Хӯрдани ситрус ва меваҳои турши ҳадди ақал, на бештар аз як себ ё афлесун дар як рӯз.

Аммо яхмос, хусусан дар хона пухта мешавад, ширини солим ва сабук хоҳад буд. Шумо бояд аз хӯрокҳои пухта даст кашед ва ба ҷӯшон, пухтан ва пухтан бартарӣ диҳед. Дар бораи шириниҳо, нон ва қаннодӣ бояд фаромӯш кунанд.

Маҳсулот ба монанди:

• ҳасиб ва хӯрокҳои равғанӣ;
• хӯрокҳои дуддодашуда ва консервшуда;
• маҳсулоти гӯштӣ нимтайёр;
• чошнии равғанӣ;
• меваҳои ширин (харбуза, банан);
• нӯшокиҳои газдор.

Маълумоти бештар оид ба ғизо барои диабети гестатсионӣ дар видео:

Баъд аз машварат бо духтуратон, шумо метавонед доруи фитотерапияро барои коҳиш додани шакар истифода баред:

• карам тару тоза ва шарбати сабзӣ ба гадуди меъда мусоидат мекунад;
• 50 г баргҳои blueberry, 30 дақиқа дар як литр оби ҷӯшон пофишорӣ кунед ва 4 бор дар як рўз ним шиша бинӯшед;
• барои қабули decoctions аз романс, беда муфид аст, бихӯред cranberries тару тоза, малина, ангат.

Машқҳои ҷисмонӣ

Кори нодурусти ҷисмонӣ ва камвазнӣ яке аз сабабҳои диабети гестатсионӣ мебошад. Аз ин рӯ, машқҳои мунтазам бо шиддатнокии миёна чораи муассири терапевтӣ ва пешгирикунанда барои ба эътидол овардани сатҳи глюкоза хоҳад буд.

Шумо бояд машқҳоро иҷро карда, ба беҳбудии шахсии шумо тамаркуз кунед ва боиси пайдоиши сар, кӯтоҳ будани нафас ва ҷароҳат нагардад. Агар дард дар шикам пайдо шавад, омӯзиш бояд қатъ карда, ба духтур муроҷиат намояд.

Ҳангоми машғул шудан бо тарбияи ҷисмонӣ машқҳоро дар мушакҳои матбуот истисно кардан лозим аст. Беҳтараш майлҳо, гардишҳо, гардишро бо бадан иҷро кардан беҳтар аст. Дарсҳои шиноварӣ, пиёдагардӣ, аэробикаи об муфид мебошанд. Машғул шудан бо варзишҳои осебпазир тавсия дода намешавад: велосипедронӣ, конккинг, лижаронӣ, аспсаворӣ.

Ин машқҳо мушакҳоро барои таваллуди кӯдак омода карда, тамоми умумии баданро баланд ва рӯҳро беҳтар мекунад.

Дарси видео бо маҷмӯи машқҳо барои занони ҳомила:

Диабети ҳомиладоршавӣ ва таваллуди кӯдак

Дар аксари ҳолатҳо, нишонаҳои диабет пас аз таваллуд канда мешаванд ва глюкоза муқаррарӣ аст. Танҳо чоряки занон пешрафти диабети пас аз ҳомиладориро аз сар мегузаронанд.

Агар инкишофи кӯдак ташвишовар набошад, таваллуди кӯдак табиатан бо назорати доимии дили кӯдак ва назорати шакар сурат мегирад.

Ҳомиладорӣ бо диабети ҳомиладор метавонад боиси таъхир дар рушди ҳомила ё андозаи калон гардад. Дар ин ҳолат, бо мақсади кам кардани хатари ҷароҳати таваллуд дар кӯдак сексияи кесарӣ гузаронида мешавад.

Кӯдаки навзод сатҳи пасти глюкозаро дар хун дорад, ки ислоҳро талаб намекунад ва пас аз хӯрокхӯрӣ барқарор карда мешавад.

Пас аз таваллуд, мониторинги ҷамъшавии шакар дар модар ва кӯдак чанд муддат идома меёбад.

Пешгирии бемориҳо

Патология метавонад дар давраи ҳомиладорӣ пайдо шавад, ҳатто дар зани комилан солим, ки дар он нишондиҳандаҳои шакар дар таҳлилҳо ҳамеша муқаррарӣ буданд. Агар афзоиши глюкоза дар давраи ҳомиладории қаблӣ мушоҳида шуда бошад, пас эҳтимолияти бозгаштани аломатҳои диабет баланд аст.

Риояи чораҳои пешгирикунанда имкон медиҳад, ки хавфи пайдоишро коҳиш диҳад:

1. Шумо бояд вазни худро ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва тамоми давраи ҳомиладорӣ назорат кунед.
2. Парҳези зани ҳомиладор бояд мутавозин бошад ва хӯрокҳоеро дар бар гирад, ки глюкозаи хунро зиёд кунанд (ширинӣ, хӯрокҳои ордӣ, хӯрокҳои крахмалӣ).
3. Аз одатҳои бад халос шавед. Никотин ва машрубот сатҳи шакарро зиёд мекунад.
4. Пеш аз банақшагирии ҳомиладорӣ ва пас аз таваллуд, ҳомиладориро истифода баред.
5. Баъзе доруҳо, ба монанди преднизон, метавонанд ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин кам кунанд.
6. Фишорро мунтазам чен кунед. Гипертония аксар вақт боиси афзоиши глюкоза мегардад.
7. Боздид ба духтур аз ҳомиладории барвақт ва иҷрои ҳамаи тавсияҳои ӯ.
8. Қадами ором дар ҳавои тоза, машқҳои ҷисмонӣ ва хоби пурра ба шумо имкон медиҳад, ки ҳомиладорӣ оромона ва бидуни мушкилӣ идома ёбад.