Метформин доруест, ки аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шакли лавҳаҳо, ки дорои миқдори гуногуни миллиграмм компоненти асосии фаъол мебошанд, истеҳсол карда мешавад.
Дар бозори фармасевтӣ доруҳо пешниҳод карда мешаванд, ки дорои консентратсияи омехтаи пайвастаи 500, 850 мг ва 1000 мг мебошанд.
Ҳама лавҳаҳои дорои 500, 850 мг ва 1000 мг байни ҳам фарқ мекунанд, на танҳо ба миқдори компонентҳои фаъол.
Ҳар як намуди планшет бояд байни худ фарқ дошта бошад, ки ба рӯи маводи мухаддир гул гузошта шаванд.
Таркиби маводи мухаддир ва тавсифи он
Планшетҳое, ки консентратсияи таркиби асосии асосии 500 мг доранд, ранги сафед ё қариб сафед доранд. Қисми берунии маводи мухаддир бо мембранаи пӯшонида шудааст, ки дар як тараф маводи мухаддираш "93" ва аз тарафи дигар "48" навишта шудааст.
850 мг лавҳаҳои байзавии ва филмӣ доранд. Дар рӯи ҷилди “93” ва “49” навишта шудааст.
Дору, ки консентратсияи 1000 мг дорад, байзавии шакли байзавии аст ва бо қабати пленкагӣ бо хавфҳо дар ҳарду сатҳ пӯшонида мешавад. Ғайр аз он, дар ниҳонӣ унсурҳои зерин кашида шудаанд: "9" ба тарафи чапи хавфҳо ва "3" ба рости хавфҳо дар як тараф ва "72" дар тарафи чапи хавфҳо ва "14" дар тарафи рости хатар.
Компоненти асосии фаъоли дору метформин гидрохлориди аст.
Илова ба ҷузъи асосӣ, таркиби маводи доруворӣ ёвареро дар бар мегирад, ба монанди:
- повидонн К-30;
- повидон К-90;
- коллоидҳои диоксиди кремний;
- стеарати магний;
- гипромеллоза;
- диоксиди титан;
- макрол.
Дору барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст ва ба гурӯҳи бигуанидҳо мансуб аст.
Кишвари аслӣ Исроил аст.
Фармакодинамика ва фармакокинетикии дору
Истифодаи Metformin барои коҳиш додани консентратсияи қанди хун дар диабети навъи дуюм кӯмак мекунад. Пастшавии консентратсия дар натиҷаи ҷилавгирӣ аз биопроцесси глюконеогенез дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва шиддатёбии истифодаи биопроцесси истифодаи он дар ҳуҷайраҳои бофтаҳои аз инсулин ба амал омада рух медиҳад. Ин бофтаҳо мушакҳо ва майзадагӣ мебошанд.
Дору ба биопроцессҳое, ки синтези инсулинро дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда танзим мекунанд, таъсир надорад. Истифодаи маводи мухаддир пайдоиши аксуламалҳои гипогликемикиро ба вуҷуд намеорад. Истифодаи дору ба биопроцессаҳо таъсир мерасонад, ки дар ҷараёни мубодилаи липидҳо бо роҳи кам кардани таркиби триглицеридҳо, холестерол ва зичии пасти липопротеидҳо дар хуноба ба амал меоянд.
Метформин ба равандҳои гликогенези дохили ҳуҷайра таъсири ҳавасмандкунанда дорад. Таъсир ба гликогенези дохили ҳуҷайра ба фаъолсозии гликогенитаза мебошад.
Пас аз он, ки маводи мухаддир ба бадан ворид мешавад, Метформин қариб ба ҷараёни хун аз рӯдаи меъда адсор карда мешавад. Биобиматсия будани дору аз 50 то 60 фоизро дар бар мегирад.
Консентратсияи максималии пайвастагии фаъол дар плазмаи хун 2,5 соат пас аз гирифтани дору ба даст оварда мешавад. Пас аз 7 соат аз истеъмоли дору, азхудкунии пайвастаи фаъол аз люменаи рӯдаи ҳозима ба плазмаи хун қатъ мегардад ва консентратсияи дору дар плазма тадриҷан кам мешавад. Ҳангоми гирифтани дору бо хӯрок, раванди ҷаббида суст мегардад.
Пас аз ворид шудан ба плазма, метформин ба комплексҳо бо сафедаҳо дар дуввум пайваст намешавад. Ва зуд дар тамоми бофтаҳои бадан тақсим карда мешавад.
Бозхондани дору бо истифодаи гурда сурат мегирад. Метформин аз бадан бетағйир бароварда мешавад. Нисфи ҳаёти маводи мухаддир 6,5 соатро ташкил медиҳад.
Нишондиҳандаҳо ва ҳолатҳои истисноӣ барои истеъмол
Нишондиҳандаи истифодаи маводи мухаддир Metformin mv мавҷудияти диабет дар одам мебошад, ки онро бо истифодаи парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ ҷуброн кардан мумкин нест.
Метформин мв Тева метавонад ҳам дар татбиқи монотерапия ва ҳам дар таркиби табобати маҷмӯӣ истифода шавад.
Ҳангоми гузаронидани терапияи мураккаб дигар агентҳои гипогликемикии маъмурияти шифоҳӣ ё инсулинро истифода бурдан мумкин аст.
Гайринишондодҳои асосии гирифтани дору инҳоянд:
- Мавҷудияти ҳассосияти пайвастшавӣ ба таркиби асосии дору ё моддаҳои ёрирасони он.
- Бемор дорад кетоацидозҳои диабетикӣ, прексияи диабетикӣ ё кома.
- Функсияи гурда ё нокомии гурда.
- Инкишофи шароити шадид, ки дар давоми он пайдоиши вайронкуниҳо дар фаъолияти гурдаҳо имконпазир аст. Чунин шароитҳо метавонанд дегидратсия ва гипоксияро дар бар гиранд.
- Мавҷудияти дар бадан зуҳуроти шадиди бемориҳои музмин, ки метавонад намуди гипоксия матоъро ба вуҷуд орад.
- Гузаронидани мудохилаҳои васеъи ҷарроҳӣ.
- Бемор норасоии ҷигар дорад.
- Мавҷудияти алкоголизми музмин дар бемор.
- Вазъи ацидози шир.
- Истифодаи дору 48 соат пеш аз ва 48 соат пас аз ташхисҳо бо истифодаи таркиби йод дар таркиби контраст истифода намешавад.
- Истифодаи дору 48 соат пеш аз ва 48 соат пас аз ҷарроҳӣ, ки бо истифодаи анестезияи умумӣ ҳамроҳӣ карда мешавад, тавсия дода намешавад.
Илова бар ин ҳолатҳо, дору дар сурати парҳези кам карб истифода намешавад ва агар бемор аз 18-сола бошад.
Дору ҳангоми истеъмоли кӯдак ё синамаконӣ қатъиян манъ аст.
Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, Metformin MV Teva ба ҷои инсулин иваз карда мешавад ва диабети қанд аз терапияи инсулин гузаронида мешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ ва давраи синамаконӣ, бемор таҳти назорати тиббӣ қарор дорад.
Агар ҳангоми истеъмоли синамаконӣ дору истеъмол карда шавад, синамаконӣ қатъ карда мешавад.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Дар бастаи дору Метформин Тева дастурҳо комилан пурра мебошанд ва дар он қоидаҳои истифода ва миқдор, ки барои истифода тавсия дода мешавад, ба таври муфассал тавсиф карда мешаванд.
Дору бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз он гирифта шавад.
Вояи тавсияшудаи дору метавонад вобаста ба эҳтиёҷот дар як рӯз аз 500 то 1000 миллиграмм тағйир диҳад. Тавсия дода мешавад, ки дору дар шом гирифта шавад. Дар сурати набудани таъсироти иловаги ҳангоми истеъмоли дору пас аз 7-15 рӯз, вояи зарурӣ метавонад дар як рӯз ду маротиба аз 500-1000 миллиграмм зиёд карда шавад. Бо маъмурияти дуҷонибаи дору бояд субҳ ва шом гирифта шавад.
Агар зарур бошад, дар оянда. Вобаста аз сатҳи глюкоза дар бадани бемор, миқдори дору метавонад боз зиёд карда шавад.
Ҳангоми истифодаи вояи нигоҳдории Метформин М.В. Тева тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз аз 1500 то 2000 мг қабул карда шавад. Барои он ки миқдори гирифташудаи Метформин М.В. Тева ба беморон аксуламалҳои манфӣ аз рӯдаи рӯда рӯ оваранд, тавсия дода мешавад, ки ҳамарӯза миқдори 2 ба 3 доза тақсим карда мешавад.
Миқдори максималии иҷозатдодашудаи Metformin MV Teva 3000 мг дар як рӯз аст. Ин вояи шабонарӯзӣ бояд ба се вояи тақсим карда шавад.
Татбиқи тадриҷан зиёд намудани миқдори ҳамарӯзаи истеъмолот ба беҳтар шудани таҳаммулпазирии меъдаву рӯда мусоидат мекунад.
Агар шумо аз як доруи дигар бо хосиятҳои гипогликемикӣ ба Метформин М.В. Тева гузаред, шумо бояд қабл аз истеъмоли як доруи дигарро қатъ кунед ва танҳо пас Метформинро қабул кунед.
Доруи Метформин М.В. Тева метавонад ҳамзамон бо инсулин ҳамчун як ҷузъи табобати маҷмӯӣ истифода шавад. Ҳангоми истифодаи якҷоя бо дору дар якҷоягӣ, истифода бурдани инсулинҳои дарозмуддат тавсия дода мешавад. Истифодаи инсулинҳои дарозмуддат дар якҷоягӣ бо Metformin ба шумо имкон медиҳад, ки таъсири оптималии гипогликемикиро дар бадани инсон ба даст оред.
Пеш аз истифода бурдани дору, санҷиши хун барои миқдори шакар лозим аст, вояи вояи дору дар ҳар як ҳолат алоҳида интихоб карда мешавад.
Ҳангоми истифодаи дору барои табобати беморони кӯҳна, миқдори дору дар як рӯз набояд аз 1000 мг дар як рӯз зиёд бошад.
Таъсироти иловагӣ ва оқибатҳои аз меъёр зиёд
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар бадани бемор метавонад баъзе паҳлӯҳои таъсир расонида шаванд.
Вобаста аз басомади рух, таъсири тараф ба се гурӯҳ тақсим мешавад: аксар вақт - басомади пайдоиш аз 10% ё бештар аз он, аксар вақт - ҳодиса аз 1 то 10%, на аксар вақт - паҳншавии таъсири тараф аз 0,1 то 1%, хеле кам - беморшавии таъсири тарафҳо аз 0,01 то 0,1% ва хеле кам ҳолатҳое, ки чунин таъсироти тарафӣ камтар аз 0.01% мебошанд.
Таъсироти иловагии ҳангоми истеъмоли дору аз қариб ягон системаи бадан рух медиҳанд.
Аксар вақт, пайдоиши қонуншиканиҳо аз истеъмоли дору ба назар мерасад:
- аз системаи асаб;
- дар узвҳои ҳозима;
- дар шакли аксуламалҳои аллергӣ;
- вайрон кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо.
Аз ҷониби системаи марказии асаб таъсири тарафҳо дар таъми вайроншуда зоҳир мешаванд.
Ҳангоми гирифтани дору аз рӯдаи меъда вайроншавӣ ва ихтилоли зеринро мушоҳида кардан мумкин аст:
- Набера
- Орзуҳо барои қайкунӣ.
- Дард дар шикам.
- Набудани иштиҳо.
- Ихтилол дар ҷигар.
Аксуламалҳои аллергӣ аксар вақт дар шакли эритема, нутқашон пӯст ва дашном дар сатҳи пӯст пайдо мешаванд.
Духтур бояд ба диабетдорон фаҳмонад, ки чӣ тавр Метформинро нӯшидан лозим аст, то аз оқибатҳои манфӣ пешгирӣ карда шавад. Дар ҳолати хеле кам, беморон бо истифодаи дарозтари дору метавонанд гиповитаминози В12-ро инкишоф диҳанд.
Ҳангоми истифодаи Метформин дар миқдори 850 мг, инкишофи аломатҳои гипогликемикӣ дар беморон мушоҳида карда намешавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо ацидози лактикӣ пайдо шуда метавонад. Бо рушди ин аломати манфӣ, шахс чунин аломатҳо дорад, ба монанди:
- эњсоси дилбењузурї;
- талаби ќайкунї;
- дарунравї
- паст шудани ҳарорати бадан;
- дард дар шикам;
- дарди мушакҳо;
- нафаскашии босуръат;
- чарх мезанад ва ҳушдори маъюбон.
Барои аз меъёр зиёд истеъмол кардан, шумо бояд истеъмоли доруро қатъ кунед ва табобати симптоматикиро анҷом диҳед.
Аналогияи дору, арзиши он ва шарҳи он
Таблетҳо дар дорухонаҳо дар бастаи картон фурӯхта мешаванд, ки ҳар яки онҳо дорои якчанд блистер мебошанд, ки дар онҳо лавҳаҳои дору бастабандӣ шудаанд. Ҳар як блистер 10 ҳаб. Бастаи картон, вобаста аз бастабандӣ аз се то шаш блистери метавонад дошта бошад.
Доруро дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа дар ҷои торик нигоҳ доред. Муҳлати нигоҳдории маводи мухаддир 3 сол.
Дар худи дорухонаҳо харидорӣ намудани ин дору имконнопазир аст, зеро нашри дору танҳо бо дорухат сурат мегирад.
Бознигариҳои беморон, ки ин маводи мухаддирро барои табобат истифода мебаранд, самаранокии баланди онро нишон медиҳанд. Аксарияти беморон тафсири мусбатро дар бораи дору тарк мекунанд. Пайдо шудани тафсирҳои манфӣ бештар бо пайдоиши таъсироти тарафӣ, ки ҳангоми вайрон кардани қоидаҳои қабул ва воязиёдии вояи маводи мухаддир рух медиҳанд.
Шумораи зиёди аналогҳои ин дору вуҷуд дорад. Аз ҳама маъмултарин:
- Bagomet.
- Гликон.
- Глиминфор.
- Глиформин.
- Глюкофагҳо.
- Лангерин.
- Метоспанин.
- Метфогамма 1000.
- Метфогамма 500.
Таксена Метформин 850 мл аз муассисаи дорухона ва минтақаи фурӯш дар Федератсияи Русия вобаста аст. Арзиши миёнаи маводи мухаддир дар бастаҳои ҳадди аққал аз 113 то 256 рубл аст.
Видеои ин мақола дар бораи амали Metformin нақл мекунад.
