Диабети қандҳои якум ва дар баъзе ҳолатҳо, навъи дуввум ба табобати инсулин эҳтиёҷ дорад.Ғайр аз он, инсулинро ба бадан танҳо бо ёрии сӯзандору ё насос ворид кардан мумкин аст, ва дигар усулҳои ба организм ворид кардани инсулин самаранок нестанд. Ҳабҳое, ки барои намуди 2 диабети қанд таъин карда шудаанд, ба организм танҳо дар таркиби инсулин кӯмак мекунанд.
Мақолаи мо ба сӯзандоруҳо, яъне чӣ гуна ҳисоб кардани вояи инсулинро мавриди таваҷҷӯҳ қарор медиҳад.
Бо инсулини навъи 1, гадуди меъда дар одам мустақилона чунин гормон ба монанди инсулин тавлид карда наметавонад, ки барои шикастани карбогидратҳо дар бадан зарур аст. Бо диабети навъи 2, организм наметавонад аз миқдори карбогидратҳои гирифташуда истироҳат кунад ва баъдан шахс ё доруҳоеро мегирад, ки истеҳсоли ин гормонро ҳавасманд мекунанд ва ё (дар марҳилаҳои охирини беморӣ) тавассути сӯзандору инсулин мегиранд.
Пеш аз ҳама, шумо бояд фаҳмед, ки дар бораи диабети намудҳои гуногун, интихоби вояи инсулин аз рӯи алгоритмҳои шабеҳ гузаронида мешавад, аммо агар ҳар рӯз бо намуди 1 инсулин лозим бошад (ва онро бояд ҳамеша дар наздикӣ нигоҳ доред), пас бо истифодаи навъи 2 инсулин хеле камтар аст.
Барои ҳисоб кардани инсулин чӣ донистан ва чӣ кор кардан лозим аст
Аввалан шумо бояд парҳези кам карбонро риоя кунед, яъне кӯшиш кунед, ки нисбат ба карбогидратҳо дар парҳези худ сафедаҳо ва равғанҳо зиёдтар бошанд. Агар бемории диабет ин парҳезро риоя накунад ё ба таври доимӣ риоя накунад, пас ҳисоб кардани миқдори инсулин барои диабети диабет имконнопазир аст, ки бадан ба таври мунтазам ба организм ворид карда мешавад, зеро он ҳар дафъа вобаста ба карбогидратҳои қабулшаванда тағир меёбад. Агар шумо парҳези карбогидратияи пастро риоя накунед, пас шумо бояд ҳар дафъа бо миқдори гуногуни инсулин ворид кунед, ки ин ба ҷаҳишҳои номатлуб дар шакар хун оварда мерасонад.
Инчунин, шумо бояд омӯзед, ки чӣ гуна дар ҳар хӯрок миқдори карбогидратҳоро истеъмол кардан лозим аст.
Барои чен кардани он, ки кай ва чӣ тавр тағир меёбад, аксар вақт қанди хунро бо ченаки глюкозаи хун андозед. Ин барои нигоҳ доштани он дар ҳолати муқаррарӣ кӯмак хоҳад кард (4.5-6.5 ммоль / л).
Инчунин дар хотир доред, ки шакар дар бадани инсон вобаста ба фаъолияти ҷисмонӣ (намуд, ҳаҷм ва давомнокии онҳо), миқдори ғизо, режими рӯзона ва намуди инсулин гуногун рафтор мекунад.
Фаъолияти ҷисмонӣ
Пас аз машқҳои ҷисмонӣ ва машқҳои ба таври ғайри нақшавӣ пешбинишуда сатҳи шакар дар бадан метавонад тағир ёбад ва ҳам афтад. Ин ҷаҳишҳоро ба назар гирифтан лозим аст, ки ҳар як организм ба таври алоҳида амал мекунад, аз ин рӯ 3-7 рӯзи аввали бозӣ ё дигар намудҳои машқ бояд бо глюкометр, сатҳи шакар дар хун пеш аз ва баъд аз он чен карда шавад; Агар онҳо дароз бошанд, пас дар дарсҳо бо басомади 1п / 1-1,5 соат Вобаста аз тағйироти ба қайд гирифташуда, миқдори инсулинро гирифтан лозим аст.
Микдори инсулин ва вазни бадан
Одатан, ҳисоб кардани миқдори инсулин бо назардошти меъёри асосӣ - вазни бадан сурат мегирад. Дар ҷадвали зер нишон дода шудааст, ки чанд кило инсулин ба 1 кило вазни як шахс. Вобаста аз ҳолати бадан, ин нишондиҳандаҳо гуногунанд. Бо зиёд кардани вазни ин нишондиҳанда, шумо арзиши вояи рӯзонаи инсулинро пайдо хоҳед кард.
Миқдори карбогидратҳо, ки ба бадан дохил мешаванд
Микдори инсулин барои диабети қанд бевосита аз вақти хӯрокхӯрии шумо вобаста аст. Ҳамаи хӯрокҳо, чун қоида, аз карбогидратҳо, сафедаҳо ва чарбҳо иборатанд. Мо ба карбогидратҳо таваҷҷӯҳ дорем. Одатан, сафедаҳо ва равғанҳо ҳангоми ҳисоб кардани вояи инсулин ба назар гирифта намешаванд. Системаи ҳисоби карбогидратҳо дар таркиби ғизо мавҷуд аст - системаи воҳиди нон (XE). Тахминан маълум аст:
- 1 воҳиди инсулинии кӯтоҳ тақрибан 8 г карбогидратро фаро мегирад;
- 1 воҳиди инсулинии NovoRapid ва Apidra - тақрибан 12 г карбогидратҳо;
- 1 воҳиди инсулин Humalog - тақрибан 20 г карбогидратҳо;
- 1 воҳиди инсулинии кӯтоҳ - тақрибан 57 г протеини дар бадан гирифташуда ё тақрибан 260 г моҳӣ, гӯшт, парранда, тухм, панир;
- 1 воҳиди инсулин НовоРапид ва Апидра тақрибан 87 г протеини дар бадан гирифташуда ё тақрибан 390 г моҳӣ, гӯшт, парранда, тухм, панирро фаро мегирад;
- 1 воҳиди инсулини Humalog - тақрибан 143 грамм сафеда, ки ворид шудааст ё тақрибан 640 грамм моҳӣ, гӯшт, парранда, тухм, панир.
Ин ҷо мо номҳои изолинҳоро дучор мешавем, ки шумо онҳоро ношиносед ва мо дар бораи онҳо дар бобҳои оянда сӯҳбат хоҳем кард.
Маҳсулоти карбогидрат
- Ҳамаи маҳсулоти нонпазӣ;
- Ғалладонагиҳо (ғаллаҳои торик аз карбогидратҳо нисбат ба рӯшноӣ камтаранд: ярмаи - ғалладона бо миқдори ками карбогидрат, биринҷ - бо баландтарин);
- Маҳсулоти ширӣ;
- Мева
- Ҳама шириниҳои бо ивазкунандаи шакар тайёр карда нашудаанд.
Намудҳои инсулин
- Суръати баланд (Гӯшдории ултрасорт);
- Хуруҷи кӯтоҳ ба бадан;
- Давомнокии миёнаи таъсир ба бадан;
- Муддати дурудароз;
- Омехта (пешакӣ омехта).
Албатта, духтури ташрифоваранда барои муайян кардани навъи инсулин ба шумо масъул аст. Аммо, шумо бояд бидонед, ки чӣ гуна онҳо фарқ доранд. Умуман, ҳама чиз аз номҳо равшан аст - фарқият он аст, ки чӣ қадар ба кор сар мекунад ва то чӣ андоза. Барои гирифтани ҷавоб ба саволи кадом инсулин беҳтар аст, ҷадвал ба шумо кӯмак мекунад.
Табобати ибтидоии инсулин bolus барои диабет
Дар шахси солим инсулин на танҳо ҳангоми ворид шудани карбогидратҳо ба бадан, балки дар тамоми рӯз истеҳсол мешавад. Ин барои донистани он зарур аст, ки суръати ногаҳонии шакар дар хун, ки барои рагҳои хун оқибатҳои манфӣ дорад, пешгирӣ карда шавад. Терапияи Базис-Болус, ки онро "терапияи серӯза" низ меноманд, чунин усули гирифтани инсулинро пешниҳод мекунад, ки дар онҳо инсулин идора мешавад ва амали кӯтоҳ / ултра-кӯтоҳ ва дароз аст. Инсулини дарозмуддат ҳар рӯз дар як вақт қабул карда мешавад, зеро он 24 соат давом мекунад, миқдори инсулин ҳамеша якхела аст, он аз ҷониби духтури ташрифоваранда ё пас аз мушоҳидаҳо тавассути чен кардани шакарҳои хун 1,5-2 ҳисоб карда мешавад. соат барои 3-7 рӯз. Ҳисобҳои зерин анҷом дода мешаванд:
- Миқдори зарурии инсулини гормон барои бадан ҳисоб карда мешавад (нишондиҳандаи вазни бадан x дар ҷадвал)
- Миқдори як миқдори инсулини кӯтоҳмуддати истеъмолшуда аз арзиши гирифташуда ҳосил карда мешавад.
Арзиши ба даст овардашуда натиҷаи дилхоҳ аст, пас шумораи ададҳои инсулини дарозмуддат ба шумо лозиманд.
Инсулини кӯтоҳмуддат 30 дақиқа пеш аз хӯрок, ultrashort барои 15 дақиқа қабул карда мешавад. Варианти идоракунии он пас аз хӯрок имконпазир аст, аммо дар ин ҳолат ҷаҳиши номатлуб дар сатҳи шакар дар бадан имконпазир аст. Илова ба терапияи инсулинии базис-болус, табобати анъанавӣ вуҷуд дорад. Дар диабети анъанавии диабетӣ он кам миқдори қандро дар бадан чен мекунад ва тақрибан дар як вақт миқдори муайяни инсулинро бо миқдори камтарин аз меъёри муқарраршуда ворид менамояд. Системаи асоси-болус ченкунии шакарро пеш аз ҳар хӯрок дар бар мегирад ва вобаста аз шакар дар хун, миқдори зарурии инсулин ҳисоб карда мешавад. Табобати заминавӣ-болус тарафҳо ва ҷиҳатҳои мусбат дорад. Масалан, зарурати риоя кардани парҳези сахт ва реҷаи рӯзона аз байн меравад, аммо ҳоло ҳушёрии худро каме гум карда ва сари вақт инсулин ворид накардан шумо хавфи ба сатҳи ҷаҳонӣ афтидани шакарро имкон медиҳад, ки ба зарфҳои бадани инсон таъсири манфӣ мерасонад.
Инсулини диабети навъи 1
Дар диабети навъи 1, инсулин аз ҷониби худи организм умуман тавлид намешавад, аз ин рӯ инсулин барои диабетҳои намуди 1 ин доруи ҳаётан муҳим аст. Он бояд ҳар рӯз на камтар аз 4 маротиба - 1 маротиба инсулини дарозмуддат ва 3 пеш аз хӯрокхӯрӣ истифода шавад (агар хӯрок зиёд бошад, пас инсулинро низ истеъмол кунед) Табобати намуди 1 диабули инсулин хеле сахт аст ва вайронкунии он метавонад ба оқибатҳои фалокатовар оварда расонад.
Инсулини диабети навъи 2
Инсулин барои диабети навъи 2 на ҳамеша зарур аст. Дар марҳилаҳои аввали рушди беморон, беморон доруҳо мегиранд, ки худи истеҳсолкунандаи инсулинро аз ҷониби организми одам ҳавасманд мекунанд. Танҳо дар марҳилаҳои баъдӣ, вақте беморӣ сар мешавад, бидуни инсулин амал карда наметавонад. Табобати инсулин барои диабети навъи 2 он қадар сахт нест, сӯзандоруҳо танҳо вақте лозиманд, ки планшетҳо натиҷаи дилхоҳ намедиҳанд ... Вақте ки инсулин барои диабети навъи 2 таъин карда мешавад, беморе, ки диабети қанд бояд диққати ҷиддӣ дар бораи парҳез (риоя ва риоя накардани он), тарзи ҳаёт ва режими имруз.
Чаро иловагии инсулин лозим аст ва чӣ гуна онро дуруст тавлид кард
Инсулинро холӣ кардани ҷараён нест, ки ҳар як диабетик дучор мешавад. Он барои он беморони гирифтори диабет, ки миқдори инсулин хеле хурд аст, лозим аст. Одатан, миқдори бахшҳо барои сӯзандору барои ворид кардани инсулин 1-2 адад инсулинро ташкил медиҳад. Микдори инсулин дар ҳолатҳои дар боло тавсифшуда на ҳамеша ба ин миқдорҳо мерасад, дар ин ҳолат бо ёрии моеъи махсус инсулин иловакарда мешавад. Агар одатан 1 мл 100 адад инсулинро дар баркашад, дар ин сурат шумо метавонед ба натиҷаҳои дақиқтари ворид намудани дору дар бадан ноил шавед. Ҳамин тавр, ҳоло шумо медонед, ки чӣ гуна инсулинро тавассути ин дониш парвариш кардан мумкин аст.
Идоракунии дурусти инсулин ба бадан
Ҳисоб кардани вояи ва маъмурияти инсулин аз муҳимтарин масъалаҳое мебошанд, ки ҳама диабет бояд комилан донад.
Ҷорӣ кардани инсулин ин ворид шудани сӯзан ба зери пӯст аст, аз ин рӯ ин раванд бояд тибқи алгоритми махсус анҷом дода шавад, то чизе ба ҷуз инсулин ворид нашавад.
- Бояд тазоҳуротро бо арақи пахтаи спиртдор боэҳтиёт гузаронид;
- Чанде мунтазир шавед, ки машрубот бухор шавад;
- Бо рози пӯшиши фарбеҳи пӯстро ташкил кунед;
- Дар кунҷи 45-60 дараҷа сӯзанро ба таҳкурсии қат гузоред;
- Доруро бидуни рагҳо баровардан ворид кунед;
- Мӯйро тоза кунед ва танҳо он гоҳ сӯзанро аз пӯст оҳиста кашед.
Калкулятсияи инсулин маҳорати асосӣест, ки ҳар як диабет бояд комилиятро азхуд кунад, зеро маҳз он бехатарӣ ва саломатӣ мебошад. Азбаски намудҳои гуногуни диабет ва марҳилаҳои гуногуни бемор вуҷуд доранд ва диабетикҳо намудҳои гуногуни инсулин ва дигар доруҳоро истифода мебаранд, миқдори инсулин барои диабетҳо гуногун аст. Барои ҳар як ҳолати алоҳида, ҳисобу китоби инфиродӣ ва ёрии духтури муроҷиаткунанда зарур аст.
