Доруи Форсиг - дастурҳо оид ба истифода, шарҳҳо, аналогҳои арзон

Беморони гирифтори диабет аксар вақт гликемияро танҳо бо риояи парҳез муқаррар намекунанд.

Бисёре аз онҳо бояд доруҳои мухталифро коҳиш диҳанд. Яке аз чунин доруҳо барои бозори фармасевтӣ Форсига мебошад.

Маълумоти умумӣ, таркиб, шакли нашр

Ба наздикӣ дар Русия як намуди нави доруҳо пайдо шуданд, ки хусусиятҳои пасткунандаи шакар доранд, аммо дар муқоиса бо доруҳои қаблан истифодашуда куллан фарқ мекунанд. Яке аз аввалинҳо дар кишвар доруи Форсиг ба қайд гирифта шудааст.

Агенти фармакологӣ дар системаи радарӣ (феҳристи доруҳо) ҳамчун доруи гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст, пешниҳод карда мешавад.

Мутахассисон дар ҷараёни таҳқиқот ба натиҷаҳои назаррас ноил гаштанд, ки коҳиши миқдори доруҳои гирифташуда ё ҳатто бекор кардани терапияи инсулинро дар баъзе ҳолатҳо аз сабаби истифодаи доруи нав тасдиқ карданд.

Бозёфтҳои эндокринологҳо ва беморон дар ин бора омехта мебошанд. Бисёриҳо аз имкониятҳои нав шод мешаванд ва баъзеи онҳо метарсанд, ки аз он истифода кунанд ва интизори маълумот дар бораи оқибатҳои истифодаи тӯлонӣ шаванд.

Дору дар намуди лавҳаҳо бо миқдори 10 ё 5 мг мавҷуд аст ва дар блистер ба миқдори 10 ва 14 дона бастабандӣ карда мешавад.

Ҳар як планшет дораплифлозин дорад, ки компоненти асосии фаъол мебошад.

Зараррасон унсурҳои зеринро дар бар мегирад:

• целлюлозаи микрокристаллӣ;
• лактозаи беоб;
• кремний;
• кросповидон;
• стеарати магний.

Таркиби ниҳонӣ:

• қисман спиртдори гидролизшудаи поливинил (Opadry II зард);
• диоксиди титан;
• макрол;
• talk;
• ранг оксиди оҳан зард.

Амали фармакологӣ

Дапаглифлозин, ҳамчун ҷузъи фаъоли маводи мухаддир, инчунин як ингибратори SGLT2 (сафедаҳо) мебошад, яъне он кори онҳоро халалдор мекунад. Дар зери таъсири унсурҳои маводи мухаддир миқдори глюкоза аз пешоб хориҷ мешавад, бинобар ин ихроҷи он пурра ба воситаи кори гурда ба амал бароварда мешавад.

Ин боиси ба эътидол овардани гликемияи хун мегардад. Хусусияти фарқкунандаи дору ин интихоби баландест, ки ба он интиқол додани глюкоза ба бофта таъсир намерасонад ва ҳангоми ворид шудан ба рӯда халал мерасонад.

Таъсири асосии маводи мухаддир ба аз байн бурдани глюкоза, ки дар хун ҷамъ мешавад, тавассути гурдаҳо равона шудааст. Ҷисми инсон мунтазам ба маҳсулоти гуногуни метаболикӣ ва токсинҳо дучор мешавад.

Ба туфайли кори муқарраршудаи гурдаҳо, ин моддаҳо бомуваффақият филтр карда мешаванд ва якҷоя бо пешоб хориҷ карда мешаванд. Ҳангоми баровардан хун якчанд маротиба аз гломерули гурда мегузарад. Компонентҳои сафедаҳо дар аввал дар бадан нигоҳ дошта мешаванд ва ҳамаи моеъ боқимонда филтр карда шуда, пешобҳои аввалияро ташкил медиҳанд. Миқдори он дар як рӯз метавонад ба 10 литр бирасад.

Барои табдил додани ин моеъ ба пешоб ва пешоб, консентратсияи он бояд зиёд шавад. Ин ҳадаф тавассути азхудкунии баръакс ба хуни ҳама ҷузъҳои муфид, аз ҷумла глюкоза, ба даст оварда мешавад.

Дар сурати набудани патология, ҳама моддаҳо пурра баргардонида мешаванд, аммо ҳангоми диабет қисман аз даст додани шакар дар пешоб мавҷуд аст. Ин вақте рух медиҳад, ки сатҳи гликемия аз 9-10 ммоль / л аст.

Гирифтани дору бо миқдори муқаррарӣ ба пешоб баровардани то 80 г глюкозаи хун мусоидат мекунад. Ин миқдор аз ҳаҷми инсулин, ки дар гадуди тавлидшуда ё тавассути сӯзандору гирифташуда вобастагӣ надорад.

Хориҷ кардани глюкоза пас аз гирифтани ҳаб оғоз мешавад ва самараи он 24 соат идома меёбад. Моддаҳои фаъоли дору ба истеҳсоли табии глюкозаи эндогенӣ ҳангоми рух додани гипогликемия таъсири манфӣ намерасонад.

Дар натиҷаи санҷишҳо беҳбудиҳо дар кори ҳуҷайраҳои бета, ки барои истеҳсоли гормон масъуланд, қайд карда шуд. Дар бемороне, ки ин доруро ба миқдори 10 мг дар тӯли 2 сол гирифтаанд, глюкоза доимо хориҷ карда мешуд, ки боиси зиёд шудани миқдори диурез гардид. Баландшавии миқдори пешоб метавонад бо андаке зиёд шудани ихроҷи натрий тавассути гурдаҳо сурат гирад, аммо арзиши консентратсияи хуноба ин моддаро тағйир надод.

Истифодаи Форсиги ба паст шудани фишори хун аллакай дар 2-4 ҳафта пас аз оғози маъмурият мусоидат мекунад. Илова бар ин, истеъмоли дору дар муддати 3 моҳ коҳишёбии гемоглобини гликозилшавиро коҳиш медиҳад.

Фармакокинетика

Таъсири фармакокинетикӣ бо хусусиятҳои азхудкунӣ, тақсимот, мубодилаи моддаҳо ва ихроҷи ҷузъҳои асосӣ тавсиф карда мешавад:

1. Набудани Пас аз воридшавӣ, ҷузъҳои агент бо деворҳои рӯдаи руда (рӯдаи руда), новобаста аз давраи истеъмоли ғизо, пурра аз худ карда мешаванд. Консентратсияи максималӣ пас аз гирифтани меъдаи холӣ пас аз 2 соат ба даст омада, мутаносибан ба миқдори истфода зиёд мешавад. Сатҳи биобастании мутлақи компоненти асосӣ 78% -ро ташкил медиҳад.
2. Тақсим. Компоненти фаъоли дору тақрибан 91% ба сафедаҳо пайваст аст. Бемориҳои гурдаҳо ё патологияи ҷигар ба ин нишондиҳанда таъсир намерасонанд.
3. Метаболизм. Моддаҳои асосии дору як глюкозиди дорои робитаи карбон бо глюкоза мебошанд, ки муқовимати онро ба глюкозидазҳо шарҳ медиҳанд. Давраи ним давраи зиндагӣ, ки барои ними ҳаёти компонентҳои дору аз плазмаи хун зарур аст, дар гурӯҳи омӯзиши ихтиёриёни солим 12,9 соатро ташкил дод.
4. Ихроҷ. Компонентҳои дору тавассути гурда бароварда мешаванд.

Лексияи видеоӣ дар бораи воситаҳои Форсиг, қисми 1:

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Агар бемор идома додани истеъмоли беназорати карбогидратҳоро идома диҳад, дору гликемияро ба эътидол оварда наметавонад.

Ин аст, ки ғизои парҳезӣ ва иҷрои машқҳои муайяни ҷисмонӣ бояд чораҳои ҳатмии табобатӣ бошанд. Форсигро метавон ҳамчун доруи ягонаи табобатӣ таъин кард, аммо аксар вақт ин лавҳаҳо дар якҷоягӣ бо Метформин тавсия дода мешаванд.

Нишондод:

• талафоти вазн дар беморони ба инсулин тобеъ;
• ҳамчун доруи иловагӣ дар беморони гирифтори диабети шадид истифода баред;
• ислоҳи ихтилолҳои парҳезии доимо содиршуда;
• мавҷудияти патологияҳое, ки фаъолияти ҷисмониро манъ мекунанд.

Гайринишондод:

1. Диабет, ки аз инсулин вобаста аст.
2. Ҳомиладорӣ Хориҷӣ бо набудани маълумоте, ки бехатарии истифодабариро дар ин давра тасдиқ мекунад, шарҳ дода мешавад.
3. Давраи ширдиҳӣ.
4. Синну сол аз 75 сола ва калон аз он. Ин бо кам шудани функсияҳои гурдаҳо ва кам шудани миқдори хун вобаста аст.
5. Интолератсияи лактоза, ки як ҷузъи ёри дар лавҳаҳо мебошад.
6. Аллергияе, ки ҳангоми истифодаи рангҳо дар садафаи планшет пайдо мешавад.
7. Баланд бардоштани сатҳи мақомоти кетон.
8. Нефропатия (диабетик).
9. Гирифтани баъзе диуретикҳо, ки самараи онҳо бо табобати яквақта бо лавҳаҳои Форсиг такмил дода мешавад.

Гайринишондодҳои нисбӣ:

• сироятҳои музмин;
• машрубот, никотин (санҷишҳо оид ба таъсири дору гузаронида нашудаанд);
• зиёдшавии гематокрит;
• бемориҳои системаи пешоб;
• синну соли пешрафта;
• зарари вазнини гурда;
• нокомии дил.

Дастурамал барои истифода

Таблетҳо ба таври шифоҳӣ дар дохили миқдоре қабул карда мешаванд, ки аз табобат ба бемор вобаста аст:

1. Монотерапия. Микдори вояи шабонарузи аз 10 мг зиёд нест.
2. Табобати омехта. Дар як рӯз иҷозат дода мешавад, ки дар якҷоягӣ бо Metformin 10 мг Форсиги бигирад.
3. Табобати аввалия бо 500 мг Метформин 10 мг (як бор дар як рӯз) аст.

Идоракунии шифоҳии дору аз вақти хӯрдани хӯрок вобаста нест. Кам кардани миқдори дору аксар вақт бо терапияи инсулин ё доруҳое, ки секретсияи онро зиёд мекунанд, талаб карда мешавад.

Беморони гирифтори дараҷаи вазнини патологияи гурда ё ҷигар бояд қабули таблетро бо миқдори 5 мг оғоз кунанд. Дар оянда, он метавонад ба 10 мг зиёд карда шавад, ба шарте ки компонентҳо хуб таҳаммул карда шаванд.

Лексияи видеоӣ дар бораи Форсиг, қисми 2:

Беморони махсус

Хусусиятҳои дору бо баъзе патологияҳои бемор ва хусусиятҳо фарқ карда метавонанд:

1. Патологияи гурдаҳо. Миқдори глюкозаи хориҷшуда мустақиман аз фаъолияти ин узвҳо вобаста аст.
2. Дар сурати вайрон кардани ҷигар, таъсири маводи дору каме тағир меёбад, аз ин рӯ, ислоҳи вояи таъиншуда талаб карда намешавад. Дар хосиятҳои моддаҳои фаъол тамоюлҳои назаррас танҳо дар дараҷаи шадиди патология ба мушоҳида мерасиданд.
3. Синну сол. Беморони аз 70 сола боло нарасидааст.
4. Гендер Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, занон дар муқоиса бо мардон 22% аз AUC зиёдтаранд.
5. Гурӯҳбандии нажодӣ ба тафовутҳо дар Гӯшдории системавӣ оварда намерасонад.
6. Вазн. Беморони вазни зиёдатӣ ҳангоми табобат арзиши камтарро доштанд.

Таъсири маводи мухаддир ба кӯдакон омӯхта нашудааст, аз ин рӯ онро ҳамчун табобати беморӣ истифода бурдан мумкин нест. Чунин маҳдудият ба занони ҳомила ва ширдеҳ низ дахл дорад, зеро дар бораи имкони ворид кардани ҷузъҳои маҳсулот ба шир маълумоте нест.

Дастурҳои махсус

Самаранокии дору аз мавҷудияти бемориҳои вобаста ба диабет вобаста аст:

1. Патологияи гурдаҳо. Дар аксари ҳолатҳо, камшавии самараи истифодаи маводи мухаддир дар одамони гирифтори ихтилоли узвҳои ноболиғ мушоҳида намешавад. Ҳангоми шаклҳои вазнини патология, гирифтани таблетка метавонад ба натиҷаи дилхоҳи табобатӣ оварда расонад. Чунин дастурҳо зарурати назорати мунтазами функсияи гурдаро шарҳ медиҳанд, ки он дар як сол якчанд маротиба тибқи тавсияҳои тиббӣ гузаронида мешавад.
2. Патологияи ҷигар. Бо чунин вайронкуниҳо, таркиби фаъоли он, ки қисми таркибии он аст, зиёд шуда метавонад.

Маънои Форсиг ба тағиротҳои зерин оварда мерасонад:

• хавфи кам шудани миқдори хунро зиёд мекунад;
• эҳтимолияти болоравии фишорро зиёд мекунад;
• баланси электролитро вайрон мекунад;
• хавфи пайдоиши сироятҳое, ки ба роҳҳои пешоб таъсир мерасонанд, афзоиш меёбад;
• кетоацидоз метавонад ба миён ояд;
• гематокритро зиёд мекунад.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки қабули планшетҳо бояд пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Дапаглифлозин доруи бехатар ҳисобида мешавад ва ҳангоми як вояи як ҳаб аз миқдори иҷозатдодашуда 50 маротиба зиёдтар, он хуб таҳаммул карда мешавад.

Муайян намудани пешоб аз глюкоза дар тӯли якчанд рӯз мушоҳида карда шуд, аммо ҳолатҳои дегидратсия, инчунин гипотензия ва номутаносибии электролитҳо ошкор карда нашуданд.

Дар гурӯҳҳои таҳқиқшуда, ки дар он баъзе одамон Форсигро гирифтанд ва дигаронро плацебо гирифтанд, гирифтории гипогликемия ва дигар зуҳуроти манфӣ ба таври назаррас фарқ накард.

Бекор кардани терапия бояд дар ҳолатҳои зерин амалӣ карда шавад:

• креатинин зиёд шуд;
• сироятҳои гуногун ба амал омадаанд, ки ба роҳҳои пешоб таъсир расонидаанд;
• асаб пайдо шуд;
• чархбол эҳсос мешавад;
• дар пӯст донае пайдо шудааст;
• равандҳои патологӣ дар ҷигар таҳия карда шуданд.

Агар миқдори аз меъёр зиёд муайян карда шавад, терапияи нигоҳдорӣ бо назардошти некӯаҳволии ӯ талаб карда мешавад.

Оё ман метавонам бо Форсига вазни худро гум кунам?

Дар дастурҳои дору истеҳсолкунанда вазни зиёне нишон медиҳад, ки ҳангоми табобат мушоҳида мешавад. Ин ба таври назаррас дар беморони на танҳо аз диабет, балки аз фарбеҳӣ азият мекашад.

Аз сабаби хусусиятҳои диуретикӣ, дору миқдори моеъро дар бадан кам мекунад. Қобилияти ҷузъҳои маводи мухаддир барои ҷудо кардани қисми глюкоза низ ба аз даст додани фунтҳои иловагӣ мусоидат мекунад.

Шароити асосии ба даст овардани самараи истифодаи маводи мухаддир ғизои нокифоя ва ҷорӣ кардани маҳдудият ба парҳез тибқи парҳези тавсияшуда мебошад.

Одамони солим набояд ин доруҳоро барои аз даст додани вазн истифода баранд. Ин аз он вобаста аст, ки сарбории аз ҳад зиёди гурдаҳо ва инчунин таҷрибаи нокифоя дар истифодаи Форсиги.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир ва аналогҳо

Дору ба мустаҳкам намудани диуретикҳо, инсулин ва доруҳо мусоидат мекунад, ки сирри онро афзоиш медиҳанд.

Таъсири дору ҳангоми қабули доруҳои зерин коҳиш меёбад:

• Рифампицин;
• индуктори конвейери фаъол;
• ферментҳо, ки мубодилаи дигар ҷузъҳоро пешгирӣ мекунанд.

Истифодаи планшетҳои Форсиг ва кислотаи мефенамӣ таркиби системавии моддаҳои фаъолро 55% зиёд мекунад.

Форсига доруи ягонаест, ки дорои дораплифлозин дар Русия мавҷуд аст. Дигар, аналогҳои арзони аслӣ истеҳсол карда намешаванд.

Алтернатива ба таблетҳои Форсиг, доруҳои синфии глифосин:

• Ҷардин
• Инвокана.

Андешаи мутахассисон ва беморон

Аз таҳлили табибон ва беморон дар бораи доруи Форсиг, ба хулосае омада метавонем, ки маводи мухаддир глюкозаро дар хун хуб коҳиш медиҳад ва дар маҷмӯъ ба организм таъсири судманд мерасонад, аммо баъзеи онҳо таъсири зиёде доранд, ки ҳангоми истеъмоли он бояд ба назар гирифта шаванд.

Маводи доруворӣ самаранокии худро дар рафти санҷиш собит кард. Нормализатсияи гликемия дар аксари ҳолатҳо бидуни пайдошавии таъсири тараф имконпазир аст. Баъзе беморон ворид намудани инсулинро қатъ мекунанд. Ин маълумот аз натиҷаҳои озмоиш гирифта шудааст, ки дар он 50,000 одами гликемия аз 10 ммоль / л иштирок кардаанд. Илова ба мӯътадил кардани сатҳи шакар, дору ба саломатии кулл таъсири мусбӣ расонд.

Александр Петрович, эндокринолог

Форсига ин доруи аввалин дар гурӯҳи синфи нави ингибиторҳо мебошад. Хусусиятҳои дору аз кори ҳуҷайраҳои бета, инчунин инсулин вобаста нестанд. Компонентҳои фаъол реабсорбсияи глюкозаро дар гурдаҳо бозмедоранд ва ҳамин тариқ арзиши онро дар хун паст мекунад. Манфиатҳои баробар муҳим қобилияти кам кардани вазни бадан ва паст кардани эҳтимолияти гипогликемия мебошанд. Санҷишҳо нишон доданд, ки терапия қариб ки таъсири тарафро ҳамроҳ намекунад. Тибби доруҳо дар тӯли якчанд сол дар хориҷа бомуваффақият истифода мешаванд ва дар инҷо борҳо самараи худро собит кардааст.

Ирина Павловна, эндокринолог

Табобаҳои форсигӣ ба модарам баъд аз қатъ гардидани инсулин таъин карда шуданд. Ҳангоми оғози истеъмол қариб тамоми нишондиҳандаҳои модарам аз меъёр зиёд буданд. C-пептид аз сатҳи иҷозатдодашуда камтар буд ва шакар, баръакс, тақрибан 20 буд. Тақрибан 4 рӯз пас аз қабули таблетаи аввал, беҳбудӣ ба назар расид. Бо вуҷуди вояи доимии дигар доруҳо (Amaril, Siofor), шакар боло рафтан аз 10 боло рафт. Пас аз як моҳи табобат бо ин доруҳо, бисёр доруҳо барои модар бекор карда шуданд. Ман гуфта метавонам, ки гарчанде ки воситаҳои Форсиг хеле қаноатманданд.

Владимир, 44 сола

Ман шарҳҳои корбарони дигарро хондам ва ҳайронам. Маводи мухаддир ба бисёриҳо кӯмак кард, аммо на ман. Аз оғози истеъмоли он, қандҳои ман на танҳо ба муқаррарӣ баргаштанд, балки ҷаҳиданд. Аммо бадтарин чизе ин аст, ки нутқашон дар бадан, ки ба он тоқат кардан мумкин нест.Ман боварӣ дорам, ки доруе бо чунин таъсири тарафҳо набояд аз ҷониби касе истифода шавад.

Елена, 53 сола

Нархи як бастаи Форсиг аз 30 ҳаб (10 мг) тақрибан 2600 рублро ташкил медиҳад.