Диабети навъи 1 бемории музмин мебошад, ки табобат ва назорати доимии саломатии беморро талаб мекунад. Риоя намудани принсипҳои ғизои дуруст ва дар маҷмӯъ тарзи ҳаёти солим низ муҳим аст. Аммо инсулин барои диабети навъи 1 доруи асосӣ мебошад, ки бе он кӯмак ба бемор қариб ки номумкин аст.
Маълумоти умумӣ
То ба имрӯз, роҳи ягонаи табобати диабети навъи 1 ва дар ҳолати хуб нигоҳ доштани бемор ин тавассути тазриқи инсулин аст. Дар тамоми ҷаҳон, олимон пайваста оид ба роҳҳои алтернативии кӯмак ба чунин беморон тадқиқотҳо мегузаронанд. Масалан, духтурон дар бораи имконоти назариявии сунъӣ синтез кардани ҳуҷайраҳои солим бета аз гадуди зери меъда. Сипас онҳо нақша доранд, ки беморонро трансплантация кунанд, то аз диабет халос шаванд. Аммо то ҳол ин усул аз озмоишҳои клиникӣ гузашт нест ва ҳатто дар доираи таҷриба гирифтани чунин табобат имконнопазир аст.
На ҳама беморон дарҳол равониро ташхис дода метавонанд, баъзеашон фикр мекунанд, ки бо мурури замон шакар бе табобат ба меъёр медарояд. Аммо, мутаассифона, бо диабет талаб кардани инсулин худ аз худ ба амал омада наметавонад. Баъзе одамон инсулинро пас аз аввалин госпитализатсия, вақте ки беморӣ ба таври ҷиддӣ баромад кардааст оғоз мекунанд. Беҳтараш онро на ба ин ҷо оваред, балки табобати дурустро ҳарчи зудтар оғоз кунед ва тарзи муқаррарии зиндагиро каме тағир диҳед.
Кашфи инсулин як инқилоб дар тиб буд, зеро пеш аз он ки беморони диабет хеле кам зиндагӣ мекарданд ва сифати зиндагии онҳо нисбат ба одамони солим хеле бадтар буд. Доруҳои муосир ба беморон имкон медиҳанд, ки тарзи ҳаёти муқаррарӣ дошта бошанд ва худро хуб ҳис кунанд. Занони ҷавон бо чунин ташхис, ба туфайли табобат ва ташхис, метавонанд дар аксар ҳолатҳо ҳатто ҳомиладор шаванд ва кӯдакон таваллуд кунанд. Аз ин рӯ, ба табобати инсулин на аз нуқтаи назари баъзе маҳдудиятҳо барои ҳаёт, балки аз нуқтаи назари имкони воқеии нигоҳ доштани саломатӣ ва беҳбудии солҳо лозим аст.
Агар шумо тавсияҳои духтурро оид ба табобати инсулин риоя кунед, хавфи пайдоиши ин дору кам карда мешавад. Муҳим аст, ки инсулинро мувофиқи дастурҳо, миқдоре, ки духтур муқаррар кардааст, ворид кунед ва мӯҳлати таъиншударо назорат кунед. Барои маълумоти бештар дар бораи таъсири тарафҳои инсулин ва қоидаҳое, ки барои пешгирии он кӯмак мекунанд, ба ин мақола нигаред.
Инъексияро чӣ тавр бояд кард?
Самаранокии истифодаи усули идоракунии инсулин аз он, ки бемор ба таври дуруст идора карда мешавад, вобаста аст. Алгоритми намунавии идоракунии инсулин чунин аст:
- Ҷои тазриќ бояд бо антисептик коркард карда шавад ва бо рӯймолҳои дока хуб хушк карда шавад, то спирт аз пӯст пурра бухор шавад (бо ворид кардани баъзе инсулинҳо ин қадам лозим нест, зеро онҳо дорои дезинфексияҳои махсуси консервативӣ мебошанд).
- Як сӯзандоруи инсулин бояд миқдори зарурии гормонро ворид кунад. Шумо аввал каме зиёдтар пул ҷамъ карда метавонед, пас ҳаворо аз сӯзандору ба нишони дақиқ раҳо кунед.
- Ҳаворо озод кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки дар дохили сӯзандорҳо футури калон нест.
- Бо дастҳои тоза шумо бояд як қатори пӯстро ташкил кунед ва доруи ба ҳаракат даровардаро ба он ворид кунед.
- Сӯзан бояд хориҷ карда шавад, ва майдони тазриқро бо пахта нигоҳ медорад. Ҷойи тазриқро массаж кардан лозим нест.
Яке аз қоидаҳои асосии ворид кардани инсулин ин дақиқ шудан дар зери пӯст аст, на дар минтақаи мушакҳо. Як сӯзандоруи дохиливардӣ метавонад боиси азхудкунии сусти инсулин ва дард, варам дар ин минтақа гардад.
Ҳеҷ гоҳ набояд дар ҳамон як сӯзандоруи бренди гуногун тамғаҳои гуногунро омехта кунед, зеро ин метавонад ба оқибатҳои пешгӯинашаванда ба саломатӣ оварда расонад. Таъсироти ҷузъҳои таркибиро пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, яъне маънои таъсири онҳоро ба шакар хун ва некӯаҳволии умумии беморон пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст.
Масоҳати маъмурияти инсулинро тағир додан матлуб аст: масалан, субҳ шумо метавонед ба меъда инсулинро дар меъда, ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ - дар паҳлӯ, сипас дар даст ва ғ. Ин бояд тавре амал карда шавад, ки липодистрофия рух надиҳад, яъне лоғар шудани равғани пӯстро. Бо липодистрофия, механизми ҷабби инсулин вайрон мешавад, он метавонад ба матоъ ҳарчи зудтар ворид нашавад. Ин ба самаранокии дору таъсир мерасонад ва хавфи хушаи ногаҳонӣ дар шакар хунро зиёд мекунад.
Табобати сӯзандору барои диабети намуди 2
Инсулин дар диабети навъи 2 хеле кам истифода мешавад, зеро ин беморӣ назар ба истеҳсоли нокифояи инсулин бештар бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар сатҳи ҳуҷайра алоқаманд аст. Одатан, ин гормон аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-гадуди тавлид мешавад. Ва, чун қоида, бо диабети навъи 2 онҳо нисбатан муқаррарӣ фаъолият мекунанд. Сатҳи глюкозаи хун аз сабаби муқовимати инсулин, яъне паст шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин зиёд мешавад. Дар натиҷа, шакар ба ҳуҷайраҳои хун ворид шуда наметавонад, баръакс вай дар хун ҷамъ мешавад.
Агар аксари ҳуҷайраҳои бета хуб кор кунанд, пас яке аз вазифаҳои табобати шакли инсулин, ки ба инсулин вобаста нестанд, нигоҳ доштани онҳо дар ҳамон ҳолати фаъол аст
Дар диабети навъи 2 ва зуд-зуд тағйир ёфтани сатҳи шакар дар хун, ин ҳуҷайраҳо метавонанд бимиранд ё фаъолияти функсионалии худро суст кунанд. Дар ин ҳолат, барои мӯътадил кардани вазъ бемор бояд муваққатан ё доимо инсулин сӯзад.
Инчунин, барои нигоҳ доштани бадан дар давраи гузариши бемориҳои сироятӣ, тазриқи гормон лозим шуда метавонад, ки санҷиши воқеии иммунитети диабет мебошад. Дар айни замон ғадуди зери меъда метавонад инсулини нокифояро ба вуҷуд орад, зеро он инчунин аз сабаби заҳролудшавии бадан ранҷ мекашад.
Бо диабети навъи 2 диабет, беморон аксар вақт бидуни доруи пасткунанда қанд истеъмол мекунанд. Онҳо ин бемориро танҳо бо кӯмаки парҳези махсус ва сабукии ҷисмонӣ назорат мекунанд, дар ҳоле ки ташхиси мунтазами духтурро фаромӯш намекунанд ва қанди хунро чен мекунанд. Аммо дар он давраҳое, ки инсулин барои бадшавии муваққатӣ таъин карда мешавад, беҳтар аст тавсияҳоро риоя кунед, то дар оянда қобилияти нигоҳ доштани бемориро дар оянда нигоҳ доранд.
Намудҳои инсулин
Дар вақти амал, ҳамаи инсулинҳоро шартан ба гурӯҳҳои зерин тақсим кардан мумкин аст:
Доруҳои нав барои намуди 2 диабет ва номҳои онҳо- амали ultrashort;
- амали кӯтоҳ;
- амали миёна;
- амали дароз.
Инсулини Ultrashort пас аз ворид кардан 10-15 дақиқа ба амал меояд. Таъсири он ба бадан 4-5 соат давом мекунад.
Доруҳои кӯтоҳмуддат ба ҳисоби миёна дар зарфи ним соат пас аз тазриқ сар мекунанд. Давомнокии таъсири онҳо 5-6 соат аст. Инсулини Ultrashort метавонад пеш аз хӯрок ё фавран пас аз он қабул карда шавад. Инсулинро кӯтоҳ тавсия дода мешавад, ки танҳо пеш аз хӯрок истеъмол карда шавад, зеро он зуд амал намекунад.
Инсулини миёнамӯҳлати амалкунанда ҳангоми воридшавӣ пас аз 2 соат коҳиш додани шакарро оғоз мекунад ва вақти амали умумии он то 16 соат аст.
Доруҳои дарозмуддат (дарозшуда) пас аз 10-12 соат ба метоболизияи карбогидрат таъсир мерасонанд ва аз 24 соат ё бештар аз организм хориҷ карда намешаванд.
Ҳамаи ин доруҳо вазифаҳои гуногун доранд. Баъзеи онҳо фавран пеш аз хӯрок истеъмол карда мешаванд, то гипергликемияи пострандиалемия (зиёдшавии шакар пас аз хӯрдан) қатъ карда шавад.
Инсулинҳои миёна ва дарозмуддат барои нигоҳ доштани сатҳи мақсадноки шакар дар тӯли рӯз идора карда мешаванд. Микдор ва таъинот барои ҳар як диабетик, вобаста ба синну сол, вазн, хусусиятҳои ҷараёни диабет ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда, алоҳида интихоб карда мешаванд. Барномаи давлатӣ оид ба фиристодани инсулин ба беморони гирифтори диабет мавҷуд аст, ки ин доруро ба ҳамаи эҳтиёҷмандон ройгон таъмин мекунад.
Нақши парҳез
Бо диабети ҳама гуна намуди, ба истиснои терапияи инсулин, барои бемор риояи парҳез муҳим аст. Принсипҳои ғизои терапевтӣ барои беморони дорои шаклҳои гуногуни ин беморӣ якхелаанд, аммо ҳанӯз ҳам фарқиятҳо мавҷуданд. Дар беморони гирифтори диабети вобастагӣ ба инсулин, парҳез метавонад васеътар бошад, зеро онҳо ин гормонро аз берун мегиранд.
Бо табобати оптималии интихобшуда ва диабети хуб ҷуброн кардашуда, шахс метавонад ҳама чизро бихӯрад. Албатта, мо танҳо дар бораи маҳсулоти солим ва табиӣ ҳарф мезанем, зеро барои ҳама беморон маҳсулоти нимтайёр ва ғизои партовӣ хориҷ карда мешаванд. Ҳамзамон, муҳим аст, ки инсулинро барои диабет дуруст истифода баред ва вобаста ба ҳаҷм ва таркиби хӯрок миқдори дорувории лозимаро дуруст ҳисоб карда тавонед.
Асоси парҳези беморе, ки ихтилоли мубодилаи моддаҳоро муайян мекунад, бояд:
- сабзавот ва меваҳои тару тоза бо нишондиҳандаи паст ё миёнаи гликемикӣ;
- маҳсулоти ширии дорои миқдори ками чарбҳо;
- ғалладонагиҳо бо карбогидратҳои суст дар таркиб;
- гӯшти парҳезӣ ва моҳӣ.
Диабетҳое, ки бо инсулин табобат карда мешаванд, баъзан метавонанд нон ва баъзе шириниҳои табиӣ дошта бошанд (агар онҳо ягон мушкилии беморӣ надошта бошанд). Беморони навъи дуввуми диабет бояд парҳези қатъии онро риоя кунанд, зеро дар вазъияти онҳо ғизо, ки асоси табобат аст.
Бо шарофати ислоҳи парҳез шумо метавонед аз вазни зиёдатӣ халос шавед ва бори тамоми узвҳои ҳаётан муҳимро кам кунед
Гӯшт ва моҳӣ инчунин барои беморе, ки бемор аст, хеле муҳиманд, зеро онҳо манбаи сафеда мебошанд, ки дар асл маводи сохтмонӣ барои ҳуҷайраҳо мебошанд. Зарфҳои ин маҳсулот аз ҳама беҳтарин пухта мешаванд, пухта ва ё судак, пухта мешавад. Зарур аст, ки ба навъҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ афзалият дода шавад, ҳангоми пухтупаз намаки зиёде илова накунед.
Ғизои равғанӣ, пухта ва дуддодашуда барои беморони гирифтори ҳама намуди диабет, новобаста аз намуди табобат ва вазнинии беморӣ тавсия дода намешавад. Ин ба он вобаста аст, ки ин гуна хӯрокҳо ба ғадуди зери меъда гирифтор мешаванд ва хавфи бемориҳои системаи эндокриниро зиёд мекунанд.
Диабет бояд қобилияти ҳисоб кардани шумораи нон дар хӯрок ва миқдори дурусти инсулинро дошта бошад, то ки сатҳи мақсадноки шакар дар хун таъмин карда шавад. Ҳамаи ин нозукиҳои ва нозукиҳои, одатан, аз ҷониби эндокринолог дар машварат шарҳ дода мешаванд. Инро инчунин дар "мактабҳои диабети қанд", ки аксар вақт дар марказҳои клиникии эндокринологӣ фаъолият мекунанд, таълим медиҳанд.
Дар бораи диабет ва инсулин боз чӣ муҳим аст?
Эҳтимол, ҳамаи беморон, ки замоне ташхис шуда буданд, дар бораи он, ки муддати тӯлонӣ бо диабет зиндагӣ мекунанд ва ин беморӣ ба сифати зиндагии онҳо таъсир мерасонанд, ташвиш доранд. Ҷавоби аниқ ба ин савол вуҷуд надорад, зеро ҳама аз шиддати ин беморӣ ва муносибати шахс ба бемории ӯ ва инчунин аз марҳилаи кашфи он вобаста аст. Ҳар қадаре, ки беморе, ки диабети навъи 1 дорад, терапияи инсулинро сар кунад, ҳамон қадар эҳтимоли зиёд ӯ барои солим нигоҳ доштани ҳаёти солим мебошад.
Барои он, ки диабети хуби диабет ҷуброн карда шавад, муҳим аст, ки вояи дурусти инсулинро интихоб карда, аз сӯзандору даст надиҳед
Духтур бояд доруеро интихоб кунад, ҳама кӯшиши худтан дору метавонад ба нокомӣ хотима ёбад. Одатан, бемор аввал барои инсулин дароз карда мешавад, ки вай шабона ё субҳ таъин хоҳад шуд (аммо баъзан ба ӯ тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз ду маротиба сӯзандор карда шавад). Пас ба ҳисобкунии миқдори инсулини кӯтоҳ ё ултрасорт гузаред.
Барои беморон тавсия дода мешавад, ки миқёси ошхона харад, то вазни дақиқ, миқдори калория ва таркиби химиявии табақро (миқдори сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар таркибашон) донад. Барои интихоб кардани миқдори дурусти инсулинии кӯтоҳ, бемор бояд ҳар се рӯз пеш аз хӯрок, инчунин 2,5 соат пас аз он андозагирӣ кунад ва ин арзишҳоро дар рӯзномаи инфиродӣ сабт кунад. Муҳим аст, ки дар ин рӯзҳои интихоби вояи дору арзиши энергетикии хӯрокҳо, ки инсон барои наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом мехӯрад, бояд яксон бошанд. Он метавонад хӯроки гуногунранг бошад, аммо он бояд ҳатман миқдори равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳоро дар бар гирад.
Ҳангоми интихоби дору, духтурон одатан тавсия медиҳанд, ки аз миқдори камтарини инсулин сар карда, онро то ҳадди зарурӣ зиёд кунед. Эндокринолог сатҳи афзоиши шакарро дар давоми рӯз, пеш аз хӯрок ва баъд аз он ҳисоб мекунад. На ҳама беморон бояд ҳар дафъа пеш аз хӯрок истеъмоли инсулинро кӯтоҳ кунанд - баъзеи онҳо бояд инъексияро дар як рӯз як ё якчанд маротиба гузаронанд. Нақшаи муқаррарии таъин кардани дору вуҷуд надорад; вай ҳамеша аз ҷониби ҳар як бемор бо назардошти хусусиятҳои ҷараён ва маълумотҳои лабораторӣ аз ҷониби духтур дар алоҳидагӣ таҳия карда мешавад.
Бо диабети қанд, барои бемор ёфтани духтури салоҳиятдор, ки метавонад ба ӯ беҳтарин роҳи табобати беҳтаринро интихоб кунад ва ба шумо бигӯяд, ки ба зиндагии нав мутобиқ шудан осон аст. Инсулин барои диабети намуди 1 барои беморон ягона имкони ҳифзи саломатии дарозмуддат мебошад. Мувофиқи тавсияҳои табибон ва нигоҳ доштани шакар, инсон метавонад ҳаёти пурраи худро гузаронад, ки аз ҳаёти одамони солим чандон фарқ надорад.
