Ислоҳи миқдори дар таркиби хуни бемор дошта бо диабети қанд бояд мунтазам гузаронида шавад. Ин талаб мекунад, ки маъмурияти доимӣ ва аксар вақт сӯзандоруҳои доруҳои гипогликемикӣ. Барои роҳати бештар ба беморон пешниҳод мешавад, ки маводи мухаддирро дар қаламҳои махсуси сӯзандоруҳо истифода баранд.
Барои хубтар фаҳмидани он, донистани кадом доруҳо бо ин роҳ зарур аст. Яке аз доруҳои маъмултарини паст кардани шакар ин Insuman Bazal GT мебошад. Ин дору бо як ҳосилшудаи синтетикии гормон - инсулини инсон нишон дода мешавад.
Insuman Bazal давомнокии миёнаи амал дорад, ки як соат пас аз ворид кардани дору ба амал меояд. Ингредиенти фаъоле, ки ба инсулини инсон шабеҳ аст, протеини бетарафи Hagedorn (протеини изофан изофан) мебошад.
Ин маводи мухаддир дар солҳои чиҳил аз ҷониби олимони Канада таҳия карда шудааст. Давомнокии амали инсулини пешниҳодшуда тавассути илова кардани он як протеини муайян - протамин ба даст оварда мешавад. Ба туфайли ӯ, бо ворид намудани як ҳалли доруворӣ, басташавии рагҳои лимфа ва микроваскулатура дар хун ба вуҷуд меояд, ки ҷабби маводи мухаддирро ба ҷараёни хун коҳиш медиҳад.
Таркиб ва шакли нашр
Базалин инсулин дар се шакл дастрас аст:
- Бастабандӣ дар панҷ шиша, ҳар панҷ миллилитр;
- Як шиша ба даҳ миллилитр;
- Картриджҳо барои се миллилитр, барои қаламҳои сӯзандоруҳо. Ҳар як патрон як капсула дорад, ки 1 мл моддаҳои фаъол дорад.
Картриджҳо маъмултаринанд, зеро иваз намудани онҳо душвор нест ва истифодаи қалами сӯзандоруҳо роҳи мувофиқ ва қариб дарднок аст.
Дар ҳар як шиша ё картридса дар 1 миллилитр модда тақрибан 100 фунт стерлинги инсулин аст.
Ин доруи пасткунандаи шакар иборат аст:
- Инсулини инсон - ҷузъи асосии фаъоли маҳсулот мебошад, барои он ки вояи зиёдатӣ ё нокифоя будани инсулинро пешгирӣ кунад, ки оқибатҳоро ба бор меорад, бодиққат назорат карда шавад.
- М-крезол - дар ин дору миқдори кам дорад, нақши ҳалкунанда барои моддаҳои иловагӣ ва инчунин антисептикии таъсирбахшро мебозад;
- Фенол - ин кислота ба сифати агенти бактериявӣ хизмат мекунад, миқдори кам дар ин дору мавҷуд аст. Якҷоя бо м-крезол, он ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати стерилизатсияро дору нигоҳ доред, ки беморро аз сироят муҳофизат кунад;
- Сульфати протамин - ҳамчун пайвасткунанда барои инсулин хидмат мекунад, ки имкон медиҳад таъсири онро ба организм дароз кунад. Инчунин, ин модда метавонад люмени рагҳоро банд кунад, ки ба ҷабби маводи мухаддири тазриқӣ халал мерасонад;
- Фосфати натрий натрий - ҳамчун як буфери амалкунанда, ба моддаҳои ҷорӣ хусусиятҳои нигоҳдории об илова мекунад. Барои дароз кардани ҷабби инсулин ба хун лозим аст;
- Кислотаи гидрохлорӣ - кислотаҳоро барои ин дору танзим мекунад.
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Ин дору як ҳосилшудаи инсулин дар инсон аст, танҳо бо иловаи моддаҳое, ки ба ҷаббида ва давомнокии амал таъсир мерасонанд.
Амволи пасткунандаи қанд дар Инсуман Базал ба туфайли:
- Барои суръат гирифтани ихроҷи шакар аз бадан - ҳамзамон самараи заиф дар азхудкунии карбогидратҳо дар рӯдаи меъда ва инчунин суръат гирифтани ихроҷи шакар аз тарафи гурдаҳо ҷараён дорад;
- Ҷабби шакар аз бофтаҳои бадан меафзояд - аз ин рӯ, аксарияти глюкоза ба бофтаҳои ва ҳуҷайраҳои бадан ворид мешавад ва аз ин рӯ консентратсияи он дар хун кам мешавад;
- Суръатбахшии липоногенез - ин амвол ба як қатор массаи бадан оварда мерасонад, зеро карбогидратҳо дар ҷараёни хун дар узвҳои дохилӣ табдил меёбанд. Ва метаболите, ки дар натиҷаи он ба матоъҳои зеризаминӣ, omentum, мушакҳо ва дигар бофтаҳои бадан фарбеҳ гузошта мешавад;
- Ҳавасмандкунии гликоногенез - дар ин ҳолат як анбори махсус барои глюкоза ба вуҷуд меояд, ки полисахарди мураккаб мебошад. Бо норасоии глюкоза дар хун, ин полисахарид сатҳи худро дар хун пароканда мекунад;
- Кам шудани синтези глюкоза аз тарафи ҷигар - дар ҷигар метоболизияи бисёр карбогидратҳо, равғанҳо ва ҳатто сафедаҳо мавҷуданд, ки зери таъсири ферментҳои мушаххас метавонанд глюкозаро ба вуҷуд оваранд;
- Ташаккули рецепторҳои инсулин - ин маҷмӯа дар мембранаи берунии ҳуҷайраҳои бадан ҷойгир аст ва гузариши глюкозаро ба дарун меафзояд, ки консентратсияи он дар хун коҳиш меёбад ва самаранокии ҳуҷайра ба таври назаррас афзоиш меёбад. Ин натиҷа аз ҷониби варзишгароне, ки мехоҳанд бо истифода аз инсулин ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар ноил шаванд, бомуваффақият истифода мешавад.
Пас аз дастурҳо оид ба истифода, Insuman Bazal, онро бояд ба зеризаминӣ ворид карда шавад. Ин барои пешгирӣ кардани афзоиши якбораи консентратсияи инсулин дар хун зарур аст. Аз ин рӯ, шумо бояд ҳамеша вақти воридкуниро назорат кунед ва соати воридшавии навбатиро ҳисоб кунед, зеро таъсири дору 1-2 соат пас аз ворид шудан ба даст оварда мешавад ва самараи максималӣ 20-24 соат ба назар мерасад.
Нишондод
Ин дору дар рушди диабети навъи якум ба инсулин вобаста аст. Дар ҳақиқат, бо ин варианти ин беморӣ пастшавии синтези инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои Лангерханс дар гадуди зери меъда мушоҳида мешавад, ки истифодаи табобати ивазкуниро талаб мекунад.
Ин дору ҳамчун терапияи дарозмуддати инсулин истифода мешавад, ки онро бо доруи зуд амалкунандаи инсулин Insuman Rapid якҷоя кардан мумкин аст.
Микдори истфода
Истифода бурдани Insuman Bazal GT-ро дар қаламрави сӯзандоруҳо ё сӯзандоруҳои инсулин, бо ҳамроҳи духтур ҳамоҳанг кардан зарур аст. Дар ин ҳолат, қабули аввалинҳо бояд дар як бемористон таҳти назорати мутахассис баргузор карда шавад. Он ба танзими миқдори зарурии инсулин, назорат кардани воридкунии ҳамарӯзаи дору ва назорати вокуниши бадан ба ин табобат кӯмак хоҳад кард.
Барои истифодаи чунин доруҳо вояи махсус мавҷуд нест, зеро вояи инфиродӣ барои ҳар як бемор интихоб карда мешавад. Вояи шабонарӯзӣ бо вазни бадан ҳисоб карда мешавад ва 0,4-1,0 U / кг мебошад.
Ҳангоми ҳисоб кардани миқдор, бояд ба назар гирифтан лозим аст, ки бемор чӣ гуна табобати парҳезии муқарраршударо риоя мекунад, ки тарзи ҳаёт ва фаъолияти онро дар як рӯз пеш мебарад. Ин доруро ба таври қатъӣ зеризаминӣ қабул кардан мумкин аст. Шарти асосӣ ин иваз кардани макони тазриқӣ мебошад. Ин бо сабаби амали мушаххаси маҳаллии маводи мухаддир ва пешгирии вайроншавии матоъ ва некроз дар якҷоягӣ бо дору зарур аст.
Чунин амалҳо бояд бо духтури муроҷиаткунанда ҳамоҳанг карда шаванд. Азбаски қисмҳои гуногуни бадан дараҷаи гуногуни инкишофи шабакаи рагҳои хун ва лимфаро доранд, аз ин сабаб, қисми инсулин ба ҷараёни хун ворид шуда метавонад.
Духтур бояд андеша кунад, ки сатҳи глюкоза ҳангоми тағир додани Insuman дар ҷойҳои гуногуни имконпазири тазриқӣ чӣ гуна аст.
Ҳангоми истифодаи Insuman Bazal, хусусиятҳои зерро ба назар гирифтан лозим аст:
- Ҷои муаррифӣ;
- Тағйирот дар вазни бадан - бо зиёд шудани миқдор, мутаносибан зиёд мешавад, дар ин ҳолат муқовимати бофтаи матоъ ба инсулин ба амал омада метавонад; афзоиши назарраси консентратсияи глюкоза ва рушди шароити терминалӣ;
- Тағирот дар парҳез ва тарзи ҳаёт - парҳез барои диабет барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар як меъёри муқаррарӣ нигаронида шудааст, дар сурати тағир додани хусусияти ғизо ё тағир додани менюи муқаррарӣ, вояи зарурии дору бояд дубора ҳисоб карда шавад. Чунин амалҳо бояд пас аз тағйири тарзи ҳаёти онҳо анҷом дода шаванд, дар баъзе ҳолатҳо, беморон бояд миқдори камтарини инсулин (тасвири фаъол) ва дар баъзе ҳолатҳо, миқдори калон (беморӣ, кам шудани фаъолият) талаб кунанд;
- Гузариш ба инсулин ба одам аз ҳайвон - чунин амал танҳо таҳти назорати табибе сурат мегирад, танҳо ӯ бояд вояи онро ислоҳ кунад. Дар диабетикҳо, ҳассосияти баланд ба инсулин ба одам зиёд аст, бинобар ин аксар вақт вояи маводи мухаддир коҳиш меёбад.
Ҳангоми рушди бемориҳое, ки бо норасоии ҷигар ҳамроҳанд ё ба он оварда мерасонанд, назорати глюкоза бояд гузаронида шавад ва миқдори истеъмоли шакар, ки доруи коҳиш дода мешавад, бояд коҳиш дода шавад. Азбаски мубодилаи моддаҳои инсулин ва инчунин синтези глюкоза дар ҷигар кам мешавад.
Тадбирҳои бехатарӣ
Пеш аз занг задан ба дору, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки сифати он. Барои ин, шумо бояд як шиша гиред ва боварӣ ҳосил кунед, ки ҳадди ақалли пластикӣ ҳаст, ки мегӯяд, ки он кушода нашудааст. Сипас ҳолати худи роҳи сироятро арзёбӣ кунед.
Он бояд сафед, тунук, пайдарҳам бошад. Агар боришот, мавҷудияти пошиш, шаффофияти худи суспензия мушоҳида карда шавад, ин ҳолати пастсифати доруро нишон медиҳад.
Пеш аз занг задан, таваққуфро хуб омехта кардан лозим аст. Дар сӯзандору, ҳаво мувофиқи миқдори дилхоҳро кашед ва ба шиша ворид кунед, то ба худи суспензия даст нарасонед. Сипас, бе гирифтани сӯзанҳо, шишаро рӯй гардонед ва миқдори дилхоҳи Insuman-ро гиред.
Ҳангоми истифодаи қаламҳои сӯзандору ва картриджҳо инчунин ҳолати худи суспензия ва фаъолияти қалами сӯзандораҳоро бояд баҳо дод. Пеш аз истифода бурдани дастгоҳ, шумо бояд дастгоҳро бо оҳиста афтонед ё якчанд маротиба ларзонед, то тавқифи якхела дошта шавад.
Агар қаламҳои сӯзандоруҳо шикаста бошанд ва дар айни замон ягон имкони харидории нав пайдо нашавад, шумо метавонед аз сӯзандору истифода баред. Insuman Bazal дорои 100 IU / мл, компоненти фаъоли асосӣ мебошад, бинобар ин шумо бояд сӯзандоруҳоро, ки махсус барои ин вояи маводи мухаддир таъин шудаанд, истифода баред.
Таъсири иловагӣ
Дар пасманзари истифодаи доимии Инсуман, рушди
- Гипогликемия - дар сурати зиёд будани миқдори инсулин ё аз бадан ба касе ниёз надоштан;
- Гипергликемия - зуд-зуд ривоҷ меёбад, миқдори нокифояи инсулин ё кам шудани ҳассосияти баданро ба маводи мухаддир нишон медиҳад.
Чунин шароит бо саршавии шадид, аз даст додани ҳуш, эҳтимолияти асабӣ, эҳсоси қавии гуруснагӣ мушоҳида мешавад. Инчунин дарди сар, изтироб, асабоният ва ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо ҷой дорад.
Бо коҳиш ёфтани сатҳи шакар, беморон тахикардия, коҳишёбии фишори хун ва пӯсти самандро инкишоф медиҳанд.
Камшавии зуд ва зиёдшавии глюкоза низ метавонад ба саломатии инсон таъсири номатлуб гузорад. Дар чунин ҳолатҳо ангиопатияи рагҳои хурди маҳаллисозӣ инкишоф меёбад. Аксар вақт, дар чашм дашном хӯрдан, торик мешавад. Ин ҳолати системаи гардиши хун ба инкишофи нобино оварда мерасонад.
Ҳангоми ба таври доимӣ ворид кардани инсулин атрофияи матоъҳои пӯст дар он ҷой пайдо мешавад, захм пайдо мешавад. Инчунин, чунин амалҳо метавонанд ба инкишофи абссесса ва ё некрозии матоъ оварда расонанд.
Дар ҷузъҳои Инсуман аксуламал ба ҳассосият метавонад ба вуҷуд ояд, ки дар он нутқашон шадид, доғи пӯст бо инфилтрати дарднок ё нуқтаи сиёҳ, ки нишондиҳандаи некрозии бофтаи бадан аст (падидаи Артус). Шояд пайдоиши мушкилоти нафаскашӣ, ки ба рушди бронхоспазм, ангиоэдема, сурхии ҳама пӯст ишора мекунад.
Аз меъёр зиёд
Бо ворид намудани миқдори зиёди инсулин, аксуламали вазнини гипогликемияи бадан ба вуҷуд меояд. Вақте ки нишонаҳои аввал пайдо мешаванд, барои боздоштани ин ҳолат бояд чораҳо андешида шаванд. Пеш аз ҳама, шумо бояд барои санҷиши экспресс барои сатҳи шакар дар хун гузаред. Агар нишондиҳандаҳо паст бошанд, шумо бояд миқдори ками шакарро дар дохили он гиред.
Дар сурати аз даст додани ҳуш, паҳншавии мутамаркази глюкоза ба ҷабрдида ба дохили варам ворид карда мешавад ва сипас қатра бо ҳалли иловакардашудаи глюкоза пайваст карда мешавад. Пас аз он, бемор таҳти назорат қарор гирифта, сатҳи шакар дар хун пайваста чен карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи яквактаи якчанд вариантҳои доруи пасткунандаи шакар ба инкишофи комаи гипогликемикӣ оварда мерасонад, зарур аст, ки истеъмоли доруҳоро бо духтуратон ҳамоҳанг созед.
Ҳамчунин истеъмоли доруҳои Insuman бо доруҳое, ки метавонанд таъсири доруи антибиетикиро коҳиш диҳанд, манъ аст: эмтрогенҳо, симпатомиметика, гормонҳои сипаршакл, диуретикҳо, соматотропин ва аналогҳои он, доруҳои зиддимикотикӣ.
Агар ба бемор ин гуна маводи мухаддир истеъмол кардан лозим ояд, ин лаҳзаҳо бояд бо пизишк муроҷиат кунанд.
Аналогҳо ва арзиши тахминӣ
Нархи пойгоҳи Insuman дар қаламрави Русия аз 765.00 рубл то 1,585 рубл аст.
Агар лозим ояд, мо метавонем дар оянда истифодаи аналогҳои дигари Insuman Bazal-ро ҳамоҳанг созем. Онҳо аз рӯи таркиб ва давомнокии амал қариб якхелаанд. Онҳо инчунин як ҳосилаҳои инсулинии инсонро бо иловаи дигар моддаҳо дар бар мегиранд.
Аналогҳои Базал Insuman инҳоянд:
- Protafan TM, истеҳсол - Дания. Ин гипогликемикро бо нархи 850 рубл то 985 рубл харидан мумкин аст.
- Ринсулин NPH, истеҳсолот - Россия. Ин восита дар шиша ва картридҳо мавҷуд аст, шумо метавонед бо нархи аз 400 рубл то 990 рубл харед.
- Ҳумулин NPH, Истеҳсол - ИМА. Дар дорухонаҳо бо нархи 150-400 рубл пайдо кардан мумкин аст.
