Сатҳи муқаррарии глюкозаи хун аз 3,3 то 5,5 ммоль / л мебошад. Афзоиши ин рақамҳо пешгирии қандро нишон медиҳад, ки ҳолати фаврӣ аст, ки ба рушди босуръати диабет таҳдид мекунад. Қиматҳои аз 8-11 ммоль / л буда аксар вақт диабети ташхисшуда мебошанд.
Ва агар диабетик қанди хунро ба 24 адад расонад, ин нишондиҳандаҳои хеле хатарнок мебошанд Чунин арзишҳо дар одамоне ёфт мешаванд, ки одатан аз бемории худ огоҳанд. Саволи мантиқӣ ин аст, ки агар шахс табобат гирад, глюкоза чӣ гуна метавонад ба ин арзишҳо афзояд? Барои ҳама чиз тавзеҳот мавҷуд аст.
Чаро диабет метавонад шакарро зиёд кунад
Сабабҳои зиёдшавии якбора зиёд шудани глюкозаи хун вуҷуд доранд. Аммо аксар вақт, чунин лаҳзаҳои хатарнок натиҷаи камғизоӣ, стрессҳои шадид, ғайрифаъолияти ҷисмонӣ ва бемориҳои сироятӣ (бо баъзе сироятҳо, фаъолияти узвҳои дарунӣ ба таври ҷиддӣ вайрон мешаванд) мебошанд.
Ҳамаи ин ҷузъҳо метавонанд глюкозаро ҳатто дар беморони солим зиёд кунанд. Дар диабетикҳо, қатраҳои шакар муқаррарӣ мебошанд, агар онҳоро ночиз номидан мумкин бошад. Аммо агар дар ҳақиқат шакар афтад, шумо бояд бифаҳмед, ки ин чӣ аст ва чӣ омилҳо ба он оварда расонидаанд.
Диабет категорияи беморонест, ки ба таври возеҳ дарк кардани моҳияти бемории онҳост. Диабет ба як роҳи ҳаёт табдил ёфта истодааст, нозукиҳои маризӣ метавонанд ҳар рӯз худро ба ёд оранд.
Хеле муҳим аст, ки шахс на танҳо дар бораи бемории худ огоҳ карда шавад, балки бе воҳима ба нишондиҳандаҳои баландшудаи глюкометр (дастгоҳи чен кардани консентратсияи глюкоза дар хун) вокуниш нишон диҳад. Вай бояд дарк кунад, ки кадом арзишҳо қобили қабуланд, хатарнок ва муҳиманд.
Хатари ногузир бо миқдори зиёди шакар
Афзоиши арзишҳои глюкоза бо бад шудани чашмрасии вазъ изҳори назар мекунад ва вазъ метавонад ба бӯҳрон бирасад - комаи кетоацидотикӣ истисно карда намешавад (дар беморони ба инсулин вобастагӣ - комаи гипермолярӣ).
Вақте ки хатари кома кетоацидотикӣ меафзояд:
- Бо болоравии шакар 16 + адад;
- Агар дар пешоб асетон пайдо шавад;
- Ҳангоми хориҷ кардани глюкоза бо пешоб зиёда аз 50 г / л.
Аввалан, организм худ чунин афзоиши чашмрасро танзим мекунад. Функсияи ҷубронӣ фаъол карда мешавад. Аммо пас аз чанде пас аломатҳои гипергликемия маълум мешаванд. Агар ба шахс саривақт ёрӣ надиҳанд, шакар паст нахоҳад шуд, мушкилӣ ба вуҷуд меояд.
Далели ба кома кетоаидзотикӣ наздик шудан чунин аст:
- Дарди шикам аз локализатсияи номуайян;
- Хисори ацетон дар шикам даҳон;
- Пӯсти хушк;
- Мулоимкунии чашм;
- Нафаскашии чуқур;
- Ихтилоли диспепсия.
Чаро чарбҳо ба ҷои глюкоза ба шикастан оғоз мекунанд?
Вақте ки бадан наметавонад шакарро ҳамчун манбаи энергия истифода барад, механизми ҷуброн фаъол мешавад, бадан равғанҳои воридшавандаро мегирад. Дар ҷараёни табдилдиҳии онҳо кетонҳо озод мешаванд. Инҳо ҷуз токсинҳоянд, ки ба осонӣ дар бадан ҷамъ шуда, онро заҳролуд мекунанд. Ва чунин заҳролудшавии муайян метавонад комаи диабетро ба вуҷуд орад.
Чӣ метавонад бӯҳрони кетоацидозро пешгӯӣ кунад:
- Аломатҳои аввалияи диабети намуди 1;
- Табобати нодурусти диабети намуди 1;
- Риоя накардани парҳези муқарраршуда;
- Патологияҳои сироятии узвҳои таносулӣ;
- Патологияи дилу рагҳо;
- Бемориҳои роҳи нафас;
- Расмҳои ҷарроҳӣ;
- Ҳама навъи ҷароҳатҳои вазнин;
- Ихтилоли эндокринӣ;
- Мӯҳлати таваллуди кӯдак.
Кетоацидози диабетӣ метавонад дар се дараҷа зоҳир шавад. Бо сатҳи сабуки ҷараёни патологӣ, заҳролудшавӣ бештар мешавад, бемор асабонро ҳис мекунад, аломатҳои аввалини заҳролудшавӣ мушоҳида карда мешаванд. Дар ҳавои нафаскашида бӯи ацетон вуҷуд дорад.
Бо дараҷаи миёнаи кетоацидоз, ҳолати бемор тадриҷан бадтар мешавад. Нишонаҳои патологияи дилу раг дар рӯй, фишор паст мешавад, тахикардия оғоз меёбад. Бемор аз ихтилоли диспепсия ва нороҳатӣ дар эпигастрий халалдор мешавад.
Дараҷаи вазнини кетоацидоз махсусан хавфнок аст - вазъ беҳуш аст, хонандагон ба рӯшноӣ ва бӯи нафси ацетон намерасанд. Аломатҳои намоёни деградатсияи шадид ташхис карда мешаванд.
Кетоацидоз чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Ҳангоми аломатҳои аввалини чунин ҳолат, бемор бояд ба клиника муроҷиат кунад ё беҳтараш, ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Духтурон нишонаҳоро таҳлил мекунанд, таърихи тиббӣ ва патологияҳои ҳамроҳро арзёбӣ мекунанд. Онҳо бешубҳа озмоиши фаврии хун барои шакар ва инчунин уринализро барои муайян кардани ҷасадҳои кетон ва инчунин ацетон анҷом хоҳанд дод. Ташхиси клиникии хун ва пешоб, инчунин супоридани хун барои биохимия талаб карда мешавад.
Табобат қатъиян пас аз ташхиси дақиқ оғоз меёбад. Одатан, чунин патология терапия дар шароити реаниматсияро талаб мекунад.
Вариантҳои табобат иборатанд аз:
- Табобати инсулин. Барои паст кардани глюкозаи хун инсулин дода мешавад. Назорати шакар дар ин ҳолат бароварда намешавад.
- Амалҳои обдоркунӣ. Моеъи гумшударо бояд дубора пур кард. Салат ба дохили варид ворид карда мешавад.
Ислоҳи нокомии электролитӣ. - Табобати антибиотик. Ин тадбир барои пешгирии пайдоиши бемориҳои сироятӣ зарур аст.
- Антикоагулянтҳо.
Комаи гиперосмоляр чӣ гуна пайдо мешавад
Ин ҳолат дар тӯли ду ҳафта пеш меравад. Ва сатҳи глюкоза метавонад ба сатҳи таҳдидкунанда афзоиш ёбад - 50 адад, дар ҳоле ки глюкоза дар пешоб фаъолона бароварда мешавад.
Нишонаҳои комаи гиперсмолярии равоншаванда:
- Хоб ва заифии шадид;
- Пӯст ва луобҳои хушк;
- Рехтани чашм;
- Набудани бӯи ацетон;
- Нафаскашии зудҳадаф, зуд-зуд ва хоси сустшуда.
Дарди шикам ба комаи гиперсмолярӣ, инчунин ихтилоли диспепсия хос нест. Аммо хатари инкишофи норасоии шадиди гурда баланд аст, бинобар ин кӯмак фавран бояд бошад.
Ҳангоми гипогликемия, шахс метавонад ҳисси ғайриоддии гуруснагӣ дошта бошад, эйфория пайдо шавад, рафтор метавонад аҷиб, ҳамоҳангсозӣ халалдор шавад, синдроми рагкашӣ сар шавад, бемор аз торикии чашм шикоят мекунад.
Оё дар табобати инсулин хатогиҳо ҳастанд?
Барои диабетик, чунин ҷаҳиши шакар ба миқдори 24 адад дар аксари ҳолатҳо хатогиҳои табобат мебошад. Яъне, агар шахс табобат гирад, пас набояд чунин арзишҳои баланд дошта бошанд. Хулоса оддӣ аст: терапия як гуна нофаҳмиҳо дод ва ин дар ҳақиқат эҳтимолияти зиёд дорад.
5 хатогиҳои оддии терапияи инсулин:
- На ин навъи маводи мухаддир. Имрӯзҳо 4 навъи асосии инсулин истифода мешавад - инҳо инсулинҳои кӯтоҳ ва амалкунанда мебошанд, ки онҳо пеш аз хӯрокхӯрӣ истифода мешаванд ва барои баланд шудани сатҳи глюкоза хизмат мекунанд. Инсулинҳои ба ном амалкунанда ва инсулинҳои дарозмуддат арзиши глюкозаро дар ҳолати муқаррарӣ нигоҳ медоранд, вақте ки инсулинҳои "кӯтоҳ" тоб наоранд. Ва ҳангоми истифодаи схемаҳои "инсулини кӯтоҳ ва дароз" шахсро дар система омезиш дода метавонад. Аммо аксар вақт, инсулин дар ин ҳолат то ҳол ба сатҳи таҳдидкунанда намерасад, одатан глюкоза, баръакс, якбора коҳиш меёбад.
- Мубодилаи қалам бо сӯзандоруҳо барои инсулин. Имрӯзҳо, қаламҳои сӯзандоруҳо якбора ё аз нав истифода мешаванд. Охирин аз ҷониби бисёр беморон бартарӣ дорад. Аммо агар шумо қаламчаи каси дигарро гирифта бошед, ҳатто сӯзанро ба болои он каҷ кунед, хатари сирояти касеро гирифтан мумкин аст.
- Гузарондани тазриќ ё инсулини нокифоя барои бемори. Масалан, шахсе сарди мавсимӣ ё зуком дорад. Ва бо баъзе сабабҳо, баъзе диабетҳо чунин мешуморанд, ки чунин шароит ва тазриқ мувофиқ нестанд. Аммо ин хатои калон аст! Дар давраи ин беморӣ сатҳи глюкоза боз ҳам зиёдтар шуда метавонад, зеро амали гормонҳои муқобили гормоналӣ ба ин мусоидат мекунад.
- Инсулин дуруст нигоҳ дошта намешавад. Захираҳои дору бояд дуруст нигоҳ дошта шаванд. Онҳо бояд дар яхдон бошанд, ҳарорати зарурӣ 2-6 дараҷа аст. Омодагии кушода иҷозат дода мешавад, ки то 28 рӯз аз ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад, аммо танҳо аз радиатсияи гармӣ ва ултрабунафш дур бошад. Шумо метавонед доруи яхкардашударо таъин карда наметавонед, зеро доруи бо гузаштани мӯҳлати истеъмол таъин карда намешавад ва доруе, ки нодуруст нигоҳ дошта шудааст.
- Фаъолияти ҷисмонӣ дар қуллаи инсулин. Синфҳо ва ё ҳатто гаштугузори кӯчаҳо, ки дар авҷи амали инсулин сурат мегиранд, низ метавонанд ба якбора тағйир ёфтани арзишҳо оварда расонанд. Дуруст аст, ки одатан ҳанӯз ҳам дар самти гипогликемия ҳастанд.
Аммо шумо бояд ҳамаи версияҳои имконпазирро тафтиш кунед. Шакар якбора ҷаҳид - бо духтурон тамос гиред ва гум накунед, ки чӣ шуд. Дар вақти шадид шудани касалиҳои музмин эҳтиёт шавед, ки дар ин вақт хатари ҷаҳиши глюкоза махсусан бузург аст.
Ҷаҳиши шакар ва атрофияи гадуди меъда
Атрофияи панкреатӣ ин ҳолатест, ки бо кам шудани андозаи узв, инчунин зичии сохтори ғадуд ва халалдор шудани он тавсиф карда мешавад. Бисёр вақт чунин тағирот дар бадан бо диабети прогрессивӣ ба амал меоянд.
Аломатҳои маъмулии ин беморӣ дард дар гипохондриаи чап, аксар вақт пас аз хӯрокхӯрӣ тез-тез варам мезананд, саршавии забон (он малина ё сурх мешавад), изи дандон ва варақи намоён дар забон. Ҳамин ки чунин нишонаҳо пайдо мешаванд, шумо бояд ба назди гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Духтур барои муайян кардани патология таҳқиқоти иттилоотиро таъин мекунад.
Шакар хун 24 адад - чӣ бояд кард
Чунин шакар баланд будани қоида одатан дар диабетикҳо муайян карда мешавад ва шахс ҳангоми чен кардани он ин рақамҳоро дар метр мебинад. Бисёр вақт арзишҳои муҳим дар санҷиши муқаррарии хун пайдо мешаванд, аммо чунин нишондиҳандаҳо дар муҳити беморхона (масалан, пас аз ҷарроҳӣ) бештар маъмуланд.
Агар бемор дар хона дар чунин тамғаҳо шакар зиёд дошта бошад, шумо бояд ба духтурон муроҷиат кунед. Қарори дурусттарин ин даъват кардани ёрии таъҷилӣ мебошад.
Итминон ҳосил кунед, ки ба коршиносон фаҳмонед, ки ин метавонад чӣ гуна ҷаҳиши шакарро, ки пеш аз бад шудани некӯаҳволӣ рух додааст, ба вуҷуд орад. Дар хотир доред, ки шумо хӯрок хӯрдаед, дуруст ва сари вақт инсулин ворид кардаед (агар шумо дорои диабети вобастагӣ ба инсулин бошед). Чунин иттилооти дақиқ фаъолияти табибонро ҳамоҳанг хоҳад кард.
Албатта, интизор шудан ғайриимкон аст, ки “ҳама чиз худаш мегузарад”. 24 адад сатҳи хеле баланди шакар аст, аз ин рӯ беамалии бахшиданашаванда аст. Мушоҳидаҳои статсионарӣ ва муоинаи пурра нишон дода шудаанд. Агар чунин арзишҳои глюкозаи хун дар яке аз аъзои оила пайдо шуда бошанд, хешовандон бояд донанд, ки шахс ба ёрии тиббӣ ниёз дорад.
Видео - қоидаҳои терапияи инсулин.
