Зарбаи инсулин ин ҳолати гипогликемия мебошад, ки дар он сатҳи глюкоза дар хун коҳиш меёбад ва гормон-инсулин, ки аз гадуди тавлид мешавад. Ин патология танҳо бо беморӣ ба монанди диабет инкишоф меёбад.
Агар организм солим бошад, пас глюкоза ва инсулин дар мувозинатанд, аммо бо диабет, равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан халалдор мешаванд. Агар диабет табобат карда нашавад, пас зарбаи инсулин, ки онро комаи гипогликемикӣ ё бӯҳрони шакар низ меноманд, имконпазир аст.
Ҳолат бо зуҳуроти шадид тавсиф карда мешавад. Асосан, зарбаро пешгӯӣ кардан мумкин аст, аммо баъзан давомнокии он чунон кӯтоҳ аст, ки бемор аз он нодида мемонад. Дар натиҷа, беморон ногаҳон ҳушёр мешаванд ва баъзан вайронкунии функсияҳои бадан ба вуҷуд меоянд, ки аз ҷониби medulla oblongata танзим карда мешавад.
Рушди комаи гипогликемикӣ дар муддати кӯтоҳ, вақте ки миқдори шакар дар хун якбора коҳиш меёбад ва ҷараёни глюкоза ба майна суст мегардад.
Харбингерҳои бӯҳрони шакар:
- Паст шудани миқдори глюкоза дар майна. Невралгия, ихтилолҳои гуногуни рафтор, рагкашӣ, гум кардани ҳуш меоянд. Дар натиҷа, бемор метавонад ҳушёриро гум кунад ва кома ба амал меояд.
- Системаи sympathoadrenal бемор ҳаяҷоновар аст. Афзоиши тарсу ваҳм ба назар мерасад, вазоконстриксия ба вуҷуд меояд, баланд шудани суръати дил, халалдор шудани фаъолияти системаи асаб, ки фаъолияти мақомоти узвҳоро танзим мекунад, рефлексҳои полимоторӣ ва зиёдшавии арақ ба назар мерасад.
Аломатҳои
Бӯҳрони шакар ногаҳон рух медиҳад, аммо он аксуламали пешакии симптоматикии худро дорад. Ҳангоми кам шудани миқдори шакар дар хун, бемор дарди сар, камғизоӣ, табларза ҳис мекунад.
Дар ин ҳолат, ҳолати заифи бадан ба назар мерасад. Илова бар ин, дил тезтар мезанад, арақи даст зиёд мешавад, дастҳо ва тамоми бадан ба ларза медароянд.
Бо истеъмоли карбогидратҳо назорат кардани ин ҳолат душвор нест. Он шахсоне, ки дар бораи бемории худ медонанд, бо худ чизи ширин (шакар, ширинӣ ва ғайра) мебардоранд. Ҳангоми аломати аввали зарбаи инсулин, шумо бояд як чизи ширин бигиред, то миқдори шакар дар хун мӯътадил карда шавад.
Бо терапияи дарозмӯҳлати инсулин, сатҳи шакар дар хун бештар дар шом ва шаб кам мешавад. Дар ин давра, як комаи гипогликемикӣ пайдо шуда метавонад. Агар чунин ҳолат дар бемор ҳангоми хоб хобида бошад, он гоҳ онро на он қадар дер пай бурда метавонад.
Ҳамзамон, бемор хоби бад, рӯйнокӣ ва бонги хатар дорад ва аксар вақт шахс аз рӯъёи дардовар азоб мекашад. Агар кӯдак бемор бошад, вай одатан шабона фарёд мезанад ва гиря мекунад ва баъд аз бедор шудани кӯдак дар ёд надорад, ки пеш аз ҳамла чӣ ҳодиса рӯй додааст, ақли ӯ парешон аст.
Пас аз хоб, беморон бад шудани вазъи саломатии умумӣ доранд. Дар айни замон, сатҳи шакар дар хун ба таври назаррас меафзояд, ин ҳолати гликемияи реактивӣ номида мешавад. Дар давоми рӯз пас аз бӯҳрони шакар дар шаб, бемор асабонӣ мешавад, асабӣ, ҳасос аст, ҳолати бепарвоӣ ба амал меояд ва заифии назаррас дар бадан эҳсос мешавад.
Ҳангоми зарбаи инсулин, бемор зуҳуроти зеринро дорад:
- пӯст ба намуди зоҳирӣ сафед ва тар шавад;
- тапиши дил меафзояд;
- оҳанги мушакҳо меафзояд.
Ҳамзамон тургорияи чашм дигар намешавад, забон тарӣ мемонад, нафаскашӣ қатъ мегардад, аммо агар ба бемор сари вақт ёрии махсус дода нашавад, пас бо мурури замон нафаскашӣ рӯякӣ мешавад.
Агар бемор муддати дароз дар ҳолати шок будани инсулин қарор дошта бошад, ҳолати гипотензия мушоҳида мешавад, мушакҳо оҳанги худро гум мекунанд, брадикардия пайдо мешавад ва ҳарорати бадан аз ҳолати муқаррарӣ поён меравад.
Илова бар ин, рефлексҳои заиф ё тамоман гумшуда мавҷуданд. Дар беморе, шогирдон тағиротро дар рӯшноӣ эҳсос намекунанд.
Агар ба бемор сари вақт ташхис дода нашавад ва кӯмаки зарурии табобатӣ ба ӯ дода нашавад, пас ҳолати бемор метавонад бадтар шавад.
Коҳишҳо метавонанд ба амал оянд, вай худро бемор ҳис мекунад, трисмус, пароканда мешавад, бемор ба ҳолати изтироб меафтад ва пас аз муддате ӯ ҳушашро гум мекунад. Бо вуҷуди ин, инҳо нишонаҳои ягонаи комаи диабетӣ нестанд.
Дар таҳлили лаборатории пешоб, шакар дар он муайян карда намешавад ва аксуламали пешоб ба ацетон ҳамзамон метавонад ҳам натиҷаи мусбат ва ҳам манфиро нишон диҳад. Ин аз сатҳи ҷуброни мубодилаи моддаҳои карбогидрат вобаста аст.
Аломатҳои бӯҳрони шакарро дар одамоне, ки дер боз диабети қанд доранд, мушоҳида кардан мумкин аст, дар сурате, ки сатҳи шакар дар онҳо метавонад муқаррарӣ ё баланд шавад. Инро бо ҷаҳишҳои якбора дар хусусиятҳои гликемикӣ, масалан, аз 7 ммоль / л то 18 ммоль / л ва ё баръакс шарҳ додан лозим аст.
Замина
Комаи гипогликемӣ аксар вақт дар беморони гирифтори дараҷаи шадиди вобастагии инсулин аз диабети қанд ба вуҷуд меояд.
Ҳолатҳои зерин барои ба вуҷуд овардани ин вазъ қодиранд:
- Ба бемор миқдори нодурусти инсулин ворид карда шуд.
- Инсулини гормон на ба зери пӯст, балки ба дохили мушак ворид карда шуд. Ин метавонад дар он сурат рӯй диҳад, ки сӯзандору бо сӯзан дароз бошад ё бемор мехоҳад таъсири маводи мухаддирро суръат бахшад.
- Бемор фаъолияти шадиди ҷисмониро аз сар гузаронидааст ва пас аз хӯрокхӯрӣ бо карбогидрат нахӯрдааст.
- Вақте ки бемор баъд аз ворид кардани гормон хӯрок нахӯрад.
- Бемор спирт менӯшид.
- Дар қисми бадан масҳ гузаронида шуд, ки дар он инсулин ворид карда мешуд.
- Ҳомиладорӣ дар се моҳи аввал.
- Бемор аз норасоии гурда ранҷ мекашад.
- Бемор зуҳуроти вайроншавии равғании ҷигарро дорад.
Бӯҳрони шакар ва кома аксар вақт дар беморони гирифтори диабет бо бемориҳои ҳамроҳикунандаи ҷигар, рӯдаҳо, гурдаҳо, системаи эндокринӣ пайдо мешаванд.
Аксар вақт, зарбаи инсулин ва кома пас аз истеъмол кардани салицилат ё ҳангоми гирифтани ин доруҳо ва сульфаниламидҳо ба вуҷуд меоянд.
Табобат
Терапияи бӯҳрони шакар аз сӯзандору ба дохили варақаҳои глюкоза оғоз меёбад. 20-100 мл молед. 40% ҳалли. Микдори вобастагӣ аз он, ки ҳолати бемор беҳтар мешавад, муайян карда мешавад.
Дар ҳолатҳои вазнин, метавонанд ба дохили варид ворид кардани глюкагон ё сӯзандоруҳои дохилимарказии глюкокортикоидҳо истифода шаванд. Илова бар ин, метавонад доруи зеризаминии 1 мл истифода шавад. 0,1% маҳлули гидрохлориди адреналин.
Агар қобилияти фурӯ бурдан гум нашудааст, ба бемор метавонад глюкоза дода шавад ё вай бояд нӯшокии ширин истеъмол кунад.
Агар бемор ҳушашонро гум кунад, дар ҳоле ки аксуламали хонандагон ба таъсири рӯшноӣ мавҷуд нест, рефлекси фурӯбаранда вуҷуд надорад, ба бемор лозим аст, ки дар зери забонаш глюкозаро резад. Ва дар ҳолати ҳушёр будан, глюкоза метавонад аз холигоҳи даҳон халос шавад.
Инро бодиққат бояд кард, то бемор гулӯ нагузорад. Омодагии монанд gel. Шумо метавонед асалро истифода баред.
Истифодаи инсулин дар ҳолати бӯҳрони шакар манъ аст, зеро ин гормон танҳо бадтаршавиро ба вуҷуд меорад ва имкони барқароршавиро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Истифодаи ин асбоб дар ҳолате ба мисли кома метавонад ба марг оварда расонад.
Барои роҳ надодан ба пешгирии идоракунии гормон, баъзе истеҳсолкунандагон сӯзандоруро бо системаи бастани худкор таъмин мекунанд.
Ёрии аввал
Барои расонидани ёрии аввалини тиббӣ, шумо бояд зуҳуроти симптоматикиро, ки комаи гипогликемӣ нишон медиҳад, дарк кунед. Ҳангоми муайян кардани нишонаҳои дақиқ фавран бояд ба бемор ёрии аввалини тиббӣ расонида шавад.
Марҳилаҳои ёрии таъҷилӣ:
- ёрии таъҷилӣ даъват кунед;
- Пеш аз омадани дастаи тиббӣ, шумо бояд шахсро дар ҳолати бароҳат гузоред;
- ба шумо лозим аст, ки ба ӯ чизи ширин диҳед: шакар, қанд, чой ё асал, мураббо ё яхмос.
- агар бемор ҳушёр шуда бошад, ба порае аз шакар ба рухсораи худ ҷойгир кардан лозим аст. Дар ҳолати комаи диабетӣ, шакар зарар намерасонад.
Дар ҳолатҳои зерин ташрифи таъҷилӣ ба клиника зарур аст:
- ҳангоми сӯзандоруи такрории глюкоза, бемор ба ҳуш намеояд, миқдори қанд дар хун зиёд намешавад, зарбаи инсулин идома меёбад;
- бӯҳрони шакар аксар вақт такрор мешавад;
- агар метавонист зарбаи инсулинро паси сар кунад, аммо дар кори дил, рагҳои хун, системаи асаб, ихтилолҳои мағзи сар ба вуҷуд омадаанд, ки қаблан вуҷуд надоштанд.
Комаи гипогликемикӣ ё ҳолати гипогликемикӣ як бемории ба таври назаррас муҳим буда, метавонад ҳаёти беморро ба бор орад. Аз ин рӯ, ёрии аввалини саривақтӣ ва табобати муассир махсусан муҳим аст.
