Холестирин LDL: сатҳи муқаррарии хун

LDL холестерини зичии пасти липопротеин аст. Ин шакли асосии интиқоли холестирин дар бадан аст. Ин моддаро одатан п-липопротеидҳо меноманд, ки дар рӯда ва ҷигар хурд ташкил карда мешаванд.

Дар хуни инсон, холестирин LDL майҳоро (аз ҷумла холестерин) аз як ҳуҷайра ба ҳуҷайра интиқол медиҳад. Ақидае вуҷуд дорад, ки шохиси LDL бо эҳтимолияти инкишоф додани атеросклероз нисбат ба сатҳи холестирини умумӣ бештар алоқаманд аст. Тибб инро бо он шарҳ медиҳад, ки маҳз ҳамин фраксия барои ҷараёни холестирин ба тамоми узвҳо ва рагҳо масъул аст.

Бо назардошти ҳолати патологии эндотелияи рагҳо, ки бо сабаби омилҳои гуногун ба вуҷуд омадаанд (гомоцистеини баланд, фишори баланди хун, зарраҳои дуди тамоку, ки ҳангоми тамокукашӣ ба бадан ворид мешаванд), мусодира ба назар мерасад

Ҳуҷайраҳои LDL деворҳои рагҳои хун. Инчунин, онҳо зери таъсири шароити маҳаллии ҷараёни илтиҳобӣ ва ташаккули плакҳои атеросклеротикӣ, ки луминаро дар зарфҳо танг мекунанд ва тромбозро ба вуҷуд меоранд, ки ин барои диабети қанд махсусан хатарнок аст.

Омилҳои эҳтимолии хавфи саршавии атеросклероз инҳоянд:

• синни мардон аз 45-сола ва занон аз 55-сола;
• мерос (ҳолатҳои сактаи қалб ё марги ногаҳонии мардони то 55 сола ва занони то 65 сола);
• диабети қанд;
• тамокукашӣ;
• гипертония

Агар ҳадди аққал яке аз ин омилҳои хавф рух диҳад, пас нишондиҳандаҳои дилхоҳи холестирин LDL дар хун нишондиҳандаҳои аз 3,37 мкмоль / л камтар хоҳанд буд.

Ҳама арзишҳо аз 3,37 то 4,12 мкмоль / л барои рушди атеросклерозҳои мӯътадил эҳтимолан хатарнок ҳисобида мешаванд. Ҳамаи он маълумотҳое, ки аз 4,14 ммоль / л зиёдтаранд, ҳамчун дараҷаи хавфи бемории ишемияи дил ва инчунин атеросклероз баррасӣ мешаванд.

Аҳамияти таҳлили LDL чист?

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, холестирини липопротеинии зичии паст бо эҳтимолияти рушди атеросклероз хеле алоқаманд аст. Аз ин сабаб, аввал муайян кардани он, ки он ба як синфи муайян мансуб аст, бениҳоят муҳим аст.

Бо дарназардошти ин, холестирин LDL-ро ҷудо кардан лозим аст, ки бо баъзе сабабҳо ҳадди атерогенӣ аст.

Холестерини LDL 2/3 аз миқдори умумии плазаро ташкил медиҳад ва зарраест, ки аз холестерин бой аст. Мундариҷаи он метавонад то 45 ё ҳатто 50 фоиз бирасад.

Бо муайян кардани бета-холестирин, табибон ҳамин тариқ бо холестирини LDL муайян карда мешаванд. Андозаи заррачаҳои он тақрибан 21-25 нм хоҳад буд, ки холестерини зичии паст (HDL) имкон медиҳад, ки ба деворҳои рагҳои хун ҳамроҳ бо зичии баланд дохил шаванд. Агар HDL-ро зуд аз деворҳои эндотелиалӣ аз девор хориҷ карда, барои рафъи равғанҳо кӯмак кунад, пас LDL дар онҳо ба муддати тӯлонӣ кашол меёбад. Ин ба наздикии интихобӣ барои ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва глюкоза-аминогликанҳо вобаста аст.

Холестирин LDL шакли асосии интиқоли холестирин аст, ки барои деворҳои ҳуҷайраҳои рагӣ зарур аст. Ҳангоми рух додани шароити патологӣ, он ба манбаи ҷамъшавии холестерин дар деворҳои рагҳои хун табдил меёбад.

Аз ин сабаб, дар навъи дуввуми гиперлипопротеинемия, ки бо сатҳи баланди бета-холестирин тавсиф мешавад, атеросклерозро хеле барвақт ва шадид эълон мекунанд ва инчунин бемории ишемияи дил, қайд кардан мумкин аст.

Дарёфт намудани холестирин LDL хеле иттилоотӣ аст. Агар дуршавӣ ба таври назаррас аз меъёр ба қайд гирифта шавад, он гоҳ мо метавонем дар бораи мушкилоти ҷиддии саломатӣ сӯҳбат кунем.

Холестерини LDL чӣ гуна бемориҳо мекунад?

Якчанд нишондиҳандаҳо барои таҳлили холестерини LDL мавҷуданд, масалан:

1. атеросклероз ва баъзе бемориҳои бо он алоқаманд (инфаркти миокард, бемории ишемияи дил);
2. бемории ҷигар
3. таҳқиқи таҳқиқи экран, ки ҳамчун як қисми дигар усулҳои муайян кардани профили липини одам пайдо мешаванд.

Таҳлили холестерини LDL барои санҷидан ё сифатан беҳтар кардани кори ҷигар, инчунин мақомоти системаи дилу раг зарур аст. Ин таҳлил тайёрии махсусро пешбинӣ намекунад.

Шумо бояд онро дар меъдаи холӣ истеҳсол кунед ва хӯроки охирин бояд на дертар аз 12-14 соат пеш аз санҷиши пешниҳодшуда тайёр карда шавад.

Дар муассисаи тиббӣ хуноби хун гирифта мешавад ва таҳлил 24 соатро мегирад.

Натиҷаҳоро чӣ тавр бояд рамзкушоӣ кард?

Барои донистани натиҷаҳои таҳлил пеш аз ташрифи худ ба духтур, шумо бояд ҷадвали зерро истифода баред. Илова бар ин, як дастгоҳ барои чен кардани холестирин мавҷуд аст, то дар хона шумо метавонед ба мундариҷаи он ҷавоб гиред.

Усули муайянкунӣ, ки ҳамчун асос гирифта шудааст, ҳисоб тибқи формулаи Фридвальд мебошад. Арзишҳои истифодашуда инҳо буданд:

• холестирин умумии;
• триглицеридҳо;
• Холестерини HDL.

Арзишҳои LDL бо назарраси триглицеридемия (аз 5.0 - 5.5 ммоль / л) бардурӯғ кам ҳисобида мешаванд.

Арзишҳои истинод:

Агар дар натиҷаи омӯзиш, маълумоте ки аз меъёри муқарраршуда зиёд ба даст оварда шуда бошанд, дар ин сурат мо метавонем дар бораи бемориҳо сӯҳбат кунем:

• зардпарвин;
• фарбењї;
• мероси аввалия гиперхолестеринемия (намудҳои гиперлипопротеинемия IA, инчунин намудҳои IIB), осебҳои барвақти рагҳои коронарӣ, ксантома tendon;
• диабети қанд;
• гипотиреоз;
• синдроми нефротикӣ, инчунин нокомии гурда дар хроника;
• асабҳои анорексия;
• Синдроми Иценко-Кушинг.

Нишондиҳандаҳои аз ҳад зиёд баҳодиҳӣ инчунин дар давраи ҳомиладорӣ, истифодаи доруҳо (диуретикҳо, контрацептивҳои планшетҳо, андрогенҳо, глюкокортикостероидҳо, прогестинҳо), инчунин парҳезе, ки аз ҳад зиёд бо липидҳо ва холестерин тофтаанд.

Нишондиҳандае, ки аз меъёр камтар аст, барои чунин касалиҳо хос аст:

1. гипертиреоз;
2. Синдроми Рейн;
3. камхунии музмин;
4. номутавозунии ибтидоии мубодилаи моддаҳо (гипобетапротеинемия, абетапротеинемия, норасоии алфа-липопротеин, норасоии LAT (леситинҳои холестерин acyl synetatase), навъи 1 гиперлипопротеинемия, набудани липопротеинҳои липаз);
5. мушкилоти metabolism lipid;
6. фишори шадид;
7. артрит;
8. миелома
9. мушкилоти музмин гурда.

Боз як чунин натиҷа бо истифодаи доруҳои алоҳида (ловастатин, интерферон, холестирамин, тироксин, неомицин, эстроген), инчунин парҳезе, ки аз кислотаҳои равғании серғизо бой аст, вале дар липидҳо ва холестиринҳо бад аст.