Вақте ки беморе, ки гирифтори диабет аст, қодир аст, ки миқдори шакарро дар бадан дар сатҳи зарурӣ муқаррар кунад, бовар дорад, ки патология ҷуброн карда шудааст. Ва ин ҳолат ба туфайли он оварда мешавад, ки бемор ҳама тавсияҳои духтурро ба таври дақиқ риоя мекунад.
Диабети ҷубронкардашуда хатари ҳадди аққали мураккабро дорад. Ва табибон боварӣ доранд, ки бо пардохти ҷубронпулӣ шумо метавонед умри миёнаи умри беморро зиёд кунед.
Чунин марҳилаҳои декомпенсасияи патологӣ ҷудо карда мешаванд: ҷуброншаванда, декомпенсацияшуда ва субкомпенсиалии диабети қанд. Диабати ҷуброншуда бо пайомадҳои ҷиддии манфӣ, ки метавонад ба марг оварда расонад, тавсиф мешавад.
Дар навбати худ, ҷубронкунии диабет як ҳолати фосилавӣ дар байни ҷуброн ва декомпенсация мебошад. Барои ҷуброни бемории шакар чӣ бояд кард? Духтур таъинотҳо таъин мекунад, тавсияҳои заруриро садо медиҳад, аммо танҳо худи бемор бояд онҳоро иҷро кунад.
Барои фаҳмидани он ки чӣ гуна таъсири намоёни табобатӣ нишондиҳандаҳои зерин кӯмак мекунанд: консентратсияи шакар, мавҷудияти кетонҳо дар пешоб, миқдори глюкоза дар пешоб.
Бемории ҷуброншаванда ва хусусиятҳои он
Ҳангоми ташхиси бемории диабети навъи 1, аввалин чизе ки бояд дар ин вазъ анҷом диҳад, бояд тамоми талошро барои мӯътадил кардани қанди хун дар бемор дар сатҳи зарурӣ бахшад. Мутаассифона, дар ҳоле ки доруҳои диабети навъи 2 метавонанд доруҳо тақсим карда шаванд, намуди аввал маъмурияти гормонҳои инсулинро талаб мекунад.
Бо вуҷуди ин, бо диабети навъи 2, баъзан инсулин дода мешавад. Аммо танҳо агар бемор ба тавсияҳои духтур риоя накунад: ӯ парҳези худро тағир надодааст ва ба корҳои ҷисмонӣ машғул нест.
Одатан, духтур ҳамеша ба таври инфиродӣ мегӯяд, ки кадом хӯрокро истеъмол кардан мумкин аст, дар як рӯз чанд хӯрок бояд. Вобаста аз ҳолати умумии диабет, машқҳои махсуси ҷисмонӣ таъин карда мешаванд.
Новобаста аз кадом намуди диабети бемор, тавсия дода мешавад, ки принсипҳои ғизоии зерин риоя карда шаванд:
- Маҳсулоти нонпазӣ, ки орди гандумиро дар бар мегирад, истисно карда мешавад.
- Шумо наметавонед қаннодӣҳои қаннодӣ, хӯрокҳои ширин, жалбҳо, хӯрокҳои ҷолибу равғанин истеъмол накунед.
- Тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои бо пухта пухта рад карда шаванд. Танҳо хӯрокҳои пухта ё пухта пухта иҷозат дода мешавад.
- Шумо бояд танҳо дар қисмҳои хурд, то шаш бор дар як рӯз, бихӯред.
- Карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро истеъмол кардан мумкин нест, шумо бояд миқдори карбогидратҳоро дар як рӯз истеъмол кунед.
- Зарфҳоро ба миқдори маҳдуд намакин кардан лозим аст, ҳадди ҳадди шабонарӯзии хлориди натрий набояд аз 12 грамм зиёд бошад.
- Миқдори калориянокии хӯроки пухта бояд ба энергияе, ки дар як рӯз сарф мешавад, мувофиқат кунад, на зиёд.
Қобили зикр аст, ки ҳамаи тавсияҳо ба таври қатъӣ риоя карда мешаванд. Ва ин на танҳо тағирёбии парҳези онҳо, балки тамоми тарзи зиндагӣ дар маҷмӯъ мебошад. Мутаассифона, диабетик як патологияи музмин ва табобатнашаванда аст, бинобар ин, ин низомро дар тамоми ҳаёт бояд эҳтиром кард.
Барои нигоҳ доштани диабет дар марҳилаи ҷуброн, шумо бояд мундариҷаи глюкозаро дар бадан мунтазам тафтиш кунед. Барои ин, тавсия дода мешавад, ки дастгоҳи махсус барои чен кардани қанди хун - масалан, One Touch Ultra метр харидорӣ шавад.
Фаъолияти ҷисмонӣ метавонад ба ҷараёни беморӣ мусбат таъсир расонад, аммо инчунин метавонад зарари назаррас расонад. Дар робита ба ин, тамоми машқҳои ҷисмонӣ бояд дар доираи имконпазир бошанд.
Идеалӣ, тавсия дода мешавад, ки диабетҳо ҳар рӯз дар ҳавои тоза қадам зада, машқҳои саҳарӣ кунанд.
Дар баъзе ҳолатҳо, чунин мешавад, ки бемор ҳама таъинотҳо ва тавсияҳои духтурро ба таври қатъӣ иҷро мекунад, аммо ҷуброни диабети қанд ба амал намеояд. Мутаассифона, ягона варианти ба эътидол овардани тасвир ин воридкунии инсулин аст.
Вақте ки ба марҳилаи ҷуброн гирифтан имконпазир аст, пас бемор нишондиҳандаҳои зеринро риоя мекунад:
- Шакар дар шиками холӣ аз 5,5 адад зиёд намешавад.
- Нишондиҳандаҳои фишори хун аз 140/90 зиёд нест.
- Сатҳи холестирини бемор то 5,2 адад аст.
- Фоизи гемоглобини гликатсияшуда аз 6,5% зиёд нест.
- Консентратсияи шакар дар бадан дар давоми ду соат пас аз хӯрок, аз 8 адад зиёд намешавад.
Дар навбати худ, дар амалияи тиббӣ, инчунин сатҳи ҷубронпулии навъи 2 диабети қанд дида мешавад, ки аз нишондиҳандаҳои гуногун вобастаанд.
Диабет дар кадом марҳила аст?
Донистани диабети ройгони ақл, шумо бояд дар бораи марҳилаҳои ҷубронпулӣ сӯҳбат кунед. Марҳилаи ҷуброншудаи диабет нишон медиҳад, ки таъсири табобатии табобати муқарраршуда то чӣ андоза намоён аст.
Вақте ки ба марҳилаи хуби ҷуброн гирифтан имконпазир аст, пас чунин як ҳолати патологӣ ба монанди синдроми метаболитикӣ қариб мушоҳида намешавад. Беморони гирифтори бемории намуди аввал шояд аз рушди патологияи гурдаҳо ва узвҳои дарки визуалӣ натарсанд.
Дар ин замина, агар имконпазир буд, ки ба марҳилаи декомпенсация машғул шавем, пас диабети намуди 2 диабети вазнинии миёна бе мушкилӣ идома меёбад, мушкилот бо системаи эндокринӣ пурра бартараф карда мешаванд.
Вақте, ки ҷуброн барои диабет танҳо нисфи рух додааст, яъне бемор ҷуброни беморӣ дорад, хатари инкишофи патологияи системаи эндокринӣ хеле баланд боқӣ мемонад.
Дар аксари зиёди расмҳо диабети мукаммал боиси он мегардад, ки мушкилие, ки шакли музминии гиперликемия номида мешавад. Мазмуни глюкоза дар бадани бемор метавонад муддати дароз дар сатҳи баланд боқӣ монад.
Аз ин рӯ, шакарнокии баланди хун боиси дигар мушкилот мегардад.
Бо мурури замон, рагҳои хунгузар ва капиллярҳои хурд тадриҷан вайрон мешаванд, дар натиҷа дарки визуалӣ вайрон мешавад, норасоии гурдаҳо мушоҳида мешавад.
Гемоглобини гликатсионӣ чиро нишон медиҳад?
Гемоглобин як сафедаест, ки қисми хун аст ва вазифаи асосии он интиқол додани оксиген дар бадани инсон аст. Хусусияти фарқкунандаи ин сафеда дар он аст, ки он метавонад молекулаҳои оксигенро "афтонад" ва сипас онҳоро ба ҷое равона кунад.
Бо вуҷуди ин, дар навбати худ, сафеда метавонад молекулаҳои шакарро гирад. Дар ин ҳолат, пайвастагие ба монанди шакар - глюкоза ба вуҷуд меояд (дар амалияи тиббӣ ин комбинатсияи гемоглобини гликатсия номида мешавад).
Ин пайвастагӣ кофӣ аст, аз ин рӯ, давомнокии мавҷудияти он метавонад на танҳо дақиқаҳо, рӯзҳо ё ҳафтаҳо, балки моҳҳо низ ҳисоб карда шавад.
Аз ин рӯ, таркиби гемоглобин дар бадани бемор метавонад дар бораи миқдори миёнаи шакар дар диабетик барои чанд моҳ нақл кунад. Ин нишондиҳанда ба шумо имкон медиҳад, ки ин параметрҳои бемориро арзёбӣ кунед:
- Шиддати беморӣ баҳо дода мешавад.
- Самаранокии табобати таъиншуда баҳо дода мешавад.
- Дараҷаи ҷуброни патология муайян карда мешавад.
Дар беморе, ки барои диабет ҷуброни хуб дорад, миқдори сафедаи гликатсия аз 6 то 9 дарсадро ташкил медиҳад. Ҳангоми таҳлил сатҳи баландтар нишон медиҳад, ки ин нишон медиҳад, ки табобати таъиншуда самаранок нест.
Дар ин ҳолат, консентратсияи шакар дар бадани бемор баланд боқӣ мемонад, ки дар натиҷа метавон гуфт, ки бемор шакли патенти ройгон дорад.
Сабабҳои нарасидани ҷуброн метавонад нодуруст идора кардани гормон, риоя накардани миқдори тавсияшудаи инсулин ё нодуруст интихоб карда шудани ғизои солим, набудани фаъолияти оптималии ҷисмонӣ бошад.
Шарҳи дигар нишондиҳандаҳо
Фруктозамин дуввум муҳимтарин нишондиҳандаест, ки ба шумо имкон медиҳад ба савол ҷавоб диҳед, ки ҷуброн дар намуди 2 диабет ба вуҷуд омадааст ё не. Чунин модда раванди ташаккули худро дорад ва он дар натиҷаи бастани сафедаҳо ва шакар ба вуҷуд меояд.
Мазмуни баланди ин плазма аз ин нишондиҳанда шаҳодат медиҳад, ки дар ҳафтаҳои охир шакар дар бадани бемор аз нишондиҳандаҳои муқаррарӣ хеле баландтар буд. Дар робита ба ин, таърифи фруктозамин ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати умумии бемор, тағирот дар ҷараёни бемории ӯро пайгирӣ кунед.
Идеалӣ, мундариҷаи нишондиҳанда набояд аз 285 адад зиёд бошад. Вақте ки сатҳи ин модда ба таври назаррас баландтар аст, пас ин нишон медиҳад, ки ҷуброни беморӣ ё шакли ҷуброни диабети қанд нишон дода мешавад. Дар натиҷа, эҳтимолияти пайдоиши мураккабӣ, аз он ҷумла фаъолияти бади сустшудаи системаи дилу рагҳо ба таври назаррас меафзояд.
Барои муайян кардани ҷуброни патология як липидограмма истифода мешавад. Он сатҳи липидҳоро дар фраксияҳои гуногуни моеъи биологӣ нишон медиҳад. Барои ин санҷиш хун аз рагҳо рехт.
Барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқи таҳқиқот, ба бемор тавсия дода мешавад:
- 30 дақиқа пеш аз омӯзиш, тамокукаширо бас кунед, кӯшиш кунед, ки асабонӣ нашавед ва заминаи эҳсосии оромро нигоҳ доред.
- Пеш аз омӯзиш, 12 соат хӯрок хӯрдан қатъиян манъ аст.
Агар метавонист диабети ҷуброншударо гирифтан имконпазир бошад, он гоҳ бо чунин нишондиҳандаҳо тавсиф карда мешавад: миқдори умумии холестирин аз 5,2 адад зиёд нест; зичии ками липопротеинҳо на зиёда аз 1,6 адад; консентратсияи липопротеинҳои зичии баланд аз 1,5 адад зиёд нестанд.
Агар диабети ҳозима миқдори шакар дар бадани меъдаи холӣ аз 5,5 адад ва консентратсияи шакар пас аз хӯрдан аз 6,7 адад зиёд набошад, ҷуброншаванда ба ҳисоб меравад.
Назорати дурусти патологияи ширин калиди табобати муваффақ ва некӯаҳволии бемор мебошад. Аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки доимо назорат кардани консентратсияи глюкоза дар бадан, инчунин муайян кардани мавҷудият ё набудани ҷасадҳои кетон дар пешобҳои бемор.
Барои муайян кардани мавҷудияти ацетон дар пешоб шумо метавонед тасмаҳои махсусро истифода баред:
- Вақте ки рах ба пешоб меафтад, он дорои хусусияти иваз кардани ранг аст.
- Вақте ки пешоб дорои миқдори зиёди организми кетон аст, тасмаҳо бо нақшаи рангоранг ранг карда мешаванд.
- Қанишнокии ранги паст нишон медиҳад, ки консентратсияи пасти асетон дар пешоб аст.
Дар ҳар сурат, ҳангоми ҷуброн кардани бемории шакар, новобаста аз намуди он, дар моеъи биологӣ (пешоб) мақомоти кетон бояд набошанд. Агар консентратсияи хурд ё калонтари ацетон ба назар расад, ин нишон медиҳад, ки шакли ҷуброни беморӣ.
Дар робита ба ин, ба диабет тавсия дода мешавад, ки парҳези онҳо, реҷаи ҳаррӯзаро аз назар гузаронанд, ва бидуни зарурат ба духтур муроҷиат кунанд, то ӯ доруҳоро ислоҳ кунад.
Чораҳои пешгирикунанда
Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, агар имконпазир бошад, ки ҷуброни пурраи диабет ба даст оварда шавад, пас эҳтимолияти вазнинии ҷиддии марбут ба ин бемориро истисно кардан мумкин аст. Ин дар навбати худ ба шумо имкон медиҳад, ки давомнокии умри беморро зиёд кунед.
Дар баробари мониторинги мунтазам ва ҳамарӯзаи шакар, зарур аст, ки бо духтур аз муоинаи мунтазам гузаред. Ин аст, хусусан барои он одамоне, ки таҳаммули шакарро суст кардаанд.
Тавсия дода мешавад, ки ба назди духтур муроҷиат кунед ва аз он шахсоне гузаред, ки касони генетикии ин патология доранд.
Рӯйхати таҳқиқоти талабшуда метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ташхиси ултрасадории гурдаҳо.
- Омӯзиши систематикии ҳолати рагҳои хун.
- Рабби рентгенӣ.
Дар сурати имконпазир будани ҷуброн барои диабети қанд, рӯйхати чораҳои пешгирикунанда ҳатман ба назди духтурони зерин медарояд: кардиолог, стоматолог, мутахассиси бемориҳои сироятӣ, эндокринолог.
Муолиҷаи муносиби дору, риояи қатъии тамоми тавсияҳои духтур, ғизои дуруст, фаъолияти оптималии ҷисмонӣ - ҳамаи ин барои ноил шудан ба ҷуброни диабети қанд кӯмак мекунад ва эҳтимолияти мураккабро кам мекунад. Видеои ин мақола мавзӯи диабети қанд ва навъҳои онро идома медиҳад.
