Дар амалияи тиббӣ, шакаре, ки дар таркиби хун коҳиш ёфтааст, гипогликемия номида мешавад ва ин ҳолати патологӣ ҳангоми коҳиш додани миқдори глюкоза 3,2 ададро ташкил медиҳад. Барои диабетикҳо истилоҳи "гипо" истифода мешавад, ки маънои шакар кам шудааст.
Пастравии глюкоза дар бадан ба як шакли шадиди мушкилот дар ҳузури бемории "ширин" дахл дорад. Ва зуҳуроти ин падида метавонад вобаста аз дараҷа фарқ кунад: сабук ё вазнин. Дараҷаи охирин шадидтарин аст ва бо coma hypoglycemic тавсиф карда мешавад.
Дар ҷаҳони муосир меъёрҳои ҷуброн кардани бемории шакар пурзӯр карда шуданд, ки дар натиҷаи он эҳтимолияти инкишоф додани ҳолати гипогликемикӣ меафзояд. Агар ин саривақт пай бурда шавад ва сари вақт қатъ карда шавад, пас хатари пайдоиши он ба сифр кам мешавад.
Эпизодҳои консентратсияи пасти глюкоза як навъ пардохт барои диабетҳо барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар бо мақсади пешгирии оқибатҳои манфии бемории асосӣ мебошанд.
Шакари хун 2: сабабҳо ва омилҳо
Пеш аз он ки шумо донед, ки шакар 2.7-2.9 ададро ташкил медиҳад, шумо бояд ба назар гиред, ки дар тибби муосир кадом меъёрҳои шакар қабул карда мешаванд.
Сарчашмаҳои сершумор маълумоти зеринро пешниҳод мекунанд: нишондиҳандаҳо, ки тағирёбандаашон аз 3,3 то 5,5 адад мебошанд, меъёр ҳисобида мешаванд. Вақте ки аз меъёри қабулшуда дар ҳудуди 5.6-6.6 адад парҳез мешавад, пас метавон дар бораи вайрон кардани таҳаммулпазирии глюкоза гап занад.
Бемории таҳаммулпазирӣ ҳолати патологии сарҳадӣ, яъне чизе дар байни арзишҳои муқаррарӣ ва беморӣ мебошад. Агар шакар дар бадан то 6,7-7 адад афзоиш ёбад, пас мо метавонем дар бораи як бемории "ширин" сӯҳбат кунем.
Аммо, ин маълумот танҳо меъёр аст. Дар амалияи тиббӣ нишондиҳандаҳои шакар дар бадани одами бемор зиёд ва кам шуда истодааст. Консентратсияи пасти глюкоза на танҳо дар пасманзари диабети қанд, балки бо дигар патологияҳо низ пайдо мешавад.
Ҳолати гипогликемиро шартан ба ду намуд тақсим кардан мумкин аст:
- Дар меъдаи холӣ шакар паст аст, вақте ки касе ҳашт соат ё бештар аз он чизе нахӯрдааст.
- Ҳолати гипогликемикӣ дар аксуламал пас аз ду ё се соат пас аз хӯрокхӯрӣ мушоҳида мешавад.
Дар асл, бо диабети қанд метавонад омилҳои зиёде таъсир расонанд, ки онҳоро дар як самт ё роҳи дигар иваз мекунанд. Чаро шакарини хун ба 2.8-2.9 адад мерасад?
Сабабҳои камшавии глюкоза инҳоянд:
- Микдори нодуруст таъиншудаи дору.
- Микдори зиёди гормоне, ки ворид карда мешавад (инсулин).
- Фаъолияти пурқуввати ҷисмонӣ, изофабори бадан.
- Норасоии гурда дар шакли музмин.
- Ислоҳи табобат. Яъне, як дору бо ҳамин гуна табобат иваз карда шуд.
- Омезиши якчанд доруҳо барои паст кардани шакар.
- Аз ҳад зиёд истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ.
Бояд қайд кард, ки омезиши тибби анъанавӣ ва анъанавӣ метавонад сатҳи шакарро коҳиш диҳад. Дар ин ҳолат шумо метавонед як мисол оваред: диабетик доруҳоро дар вояи тавсиякардаи духтур қабул мекунад.
Аммо вай ба таври илова қарор медиҳад, ки бо истифодаи тибби алтернативӣ глюкозаро назорат кунад. Дар натиҷа, маҷмӯи доруҳо ва табобати хонагӣ боиси коҳиши намоёни шакар дар хун то 2.8-2.9 адад мешавад.
Ин аст, ки ҳамеша тавсия дода мешавад, ки бо духтур муроҷиат кунед, агар бемор мехоҳад воситаҳои халқиро барои паст кардани шакар бисанҷад.
Тасвири клиникӣ
Вақте ки шакар хун то ба ду ва ҳашт адад мерасад, пас ин ҳолат бе пайгирӣ барои худи шахс намерасад. Аксар вақт коҳиши шакар дар субҳ муайян карда мешавад ва дар ин ҳолат диабетик барои хӯрдани хӯрок барои беҳтар кардани саломатии худ кофӣ аст.
Ин инчунин рӯй медиҳад, ки аксуламали гипогликемикӣ низ ба назар мерасад, қайд кард пас аз ду соат пас аз таом. Дар ин ҳолат, консентратсияи пасти глюкоза метавонад нишон диҳад, ки як бемории шакар вуҷуд дорад.
Гипогликемияро дар диабети қанд метавон ба мулоим ва шадид тақсим кард. Аломатҳои ин ҳолат дар мардон ва занон фарқ надоранд. Агар шакар ба 2,5-2,9 адад афтад, нишонаҳои зерин мушоҳида мешаванд:
- Либоси дастҳо, хунук шудани тамоми бадан.
- Арақи тақвиятёфта, тахикардия.
- Гуруснагии шадид, ташнагии шадид.
- Ҳамлаи дилбеҳузурӣ (шояд пеш аз кайкунӣ бошад).
- Маслиҳатҳои ангуштон торафт зиёдтар мешаванд.
- Дарди сар инкишоф меёбад.
- Нӯги забон эҳсос намешавад.
Агар ягон шакл дар ҳолати 2.3-2.5 адад бошад, пас бо мурури замон вазъ танҳо бадтар мешавад. Одам ба фазо суст нигаронида шудааст, ҳамоҳангии ҳаракат халалдор мешавад, заминаи эҳсосӣ тағйир меёбад.
Агар дар айни замон карбогидратҳо ба бадани инсон ворид нашаванд, пас ҳолати диабетик боз ҳам бадтар мешавад. Ҷароҳатҳои узвҳо мушоҳида карда мешаванд, бемор ҳушашро гум мекунад ва ба кома афтодааст. Сипас варам кардани мағзи сар ва пас аз он ки оқибати марговар аст.
Ин баъзан чунин мешавад, ки ҳолати гипогликемикӣ дар лаҳзаи номувофиқ, вақте бемор комилан нотавон аст - шабона рух медиҳад. Аломатҳои шакар паст ҳангоми хоб:
- Арақи вазнин (варақи тар тар).
- Сӯҳбатҳо дар хоб.
- Летаргия пас аз хоб.
- Баланд шудани асабоният.
- Шабҳо, дар хоб рафтан.
Майна ин аксуламалҳоро дикта мекунад, зеро он ғизо надорад. Дар ин ҳолат, зарур аст, ки консентратсияи шакар дар хунро чен кунед ва агар он аз 3,3 ё ҳатто 2,5-2,8 адад камтар бошад, шумо бояд фавран ғизои карбогидрат бихӯред.
Пас аз гипогликемияи шабона, бемор аксар вақт сардардро бедор мекунад, тамоми рӯз худро зиқ ва бемадор ҳис мекунад.
Қанди паст: кӯдакон ва калонсолон
Дар асл, амалия нишон медиҳад, ки ҳар як шахс меъёри муайяни ҳассосияти шакар паст дар бадан дорад. Ва он ба гурӯҳи синну сол, давомнокии ҷараёни бемории шакар (ҷуброни он), инчунин сатҳи паст шудани глюкоза вобаста аст.
Дар синну сол, дар синну солҳои гуногун ҳолати гипогликемиро бо арзишҳои тамоман гуногун ташхис кардан мумкин аст. Масалан, кӯдаки хурд нисбат ба калонсолон ба сатҳи паст он қадар ҳассос нест.
Дар кӯдакӣ нишондиҳандаҳои 3,7-2,8 ададро метавон коҳиши шакар ҳисобид, дар сурате ки аломатҳои маъмулӣ мушоҳида карда намешаванд. Аммо аломатҳои аввалини бадшавӣ дар сатҳи 2.2-2.7 адад ба амал меоянд.
Дар кӯдаки навзод таваллудшуда ин нишондиҳандаҳо умуман камтаранд - камтар аз 1,7 ммоль / л, ва тифлони бармаҳал ҳолати гипогликемикиро ҳангоми концентрация аз 1,1 адад камтар эҳсос мекунанд.
Дар баъзе кӯдакон, шояд ба паст шудани консентратсияи глюкоза ҳассосият вуҷуд надошта бошад. Дар амалияи тиббӣ, ҳолатҳое буданд, ки ҳангомҳо танҳо вақте ба амал меоянд, ки сатҳи шакар "аз ҳадди поён" поён меафтад.
Дар бораи калонсолон бошад, онҳо манзараи клиникии дигар доранд. Аллакай бо миқдори 3,8 адад, бемор метавонад худро бад ҳис кунад, ӯ нишонаҳои бисёр паст шудани глюкозаро дорад.
Ашхоси зерин ба консентратсияи пасти шакар осебпазиранд:
- Шахсоне, ки аз 50 ва бештар аз он.
- Одамоне, ки таърихи сактаи қалб ё инсулт доранд.
Далели он аст, ки дар ин ҳолатҳо мағзи сари инсон ба норасоии шакар ва оксиген ҳассос аст ва ин дар навбати худ ба эҳтимоли зиёд ба инкишофи сактаи дил ё инсулт алоқаманд аст.
Ҳолати ҳалимонаи гипогликемикӣ, бо амалҳои муайян, метавонад бидуни ягон оқибати эҳтимолӣ зуд қатъ карда шавад. Бо вуҷуди ин, шумо набояд ба коҳиши шакар дар шахсони зерин иҷозат диҳед:
- Одамони калонсол.
- Агар таърихи бемории дилу раг.
- Агар бемор ретинопатияи диабетик дошта бошад.
Шумо наметавонед ба коҳиши шакар дар одамоне, ки ба ин ҳолат ҳассосанд, роҳ надиҳед. Онҳо метавонанд ногаҳон кома дошта бошанд.
Маблағи ҷуброн кардани беморӣ ва коҳиши шакар
Тааҷҷубовар аст, ки як факт. Ҳар қадаре, ки таҷрибаи «патология» бошад, шахс ба нишонаҳои ибтидоии ҳолати гипогликемикӣ камтар ҳассос аст.
Илова бар ин, вақте ки шакли ҷуброннашудаи диабети дарозмуддат мушоҳида мешавад, яъне нишондиҳандаҳои шакар доимо дар атрофи 9-15 адад аст, якбора паст шудани сатҳи он, масалан, то 6-7 адад, метавонад ба аксуламали гипогликемикӣ оварда расонад.
Дар робита ба ин, бояд қайд кард, ки агар шахс мехоҳад нишондиҳандаҳои шакарашро мӯътадил намуда, онро дар доираи қобили қабул мӯътадил намояд, он бояд ҳатман тадриҷан анҷом дода шавад. Бадан барои ба шароити нав одат кардан вақт лозим аст.
Нишонаҳои гипогликемия инчунин вобаста аз он, ки глюкозаи бадан зуд дар бадан меафтад, пайдо мешаванд.
Масалан, қанд дар бемор тақрибан 10 ададро нигоҳ медорад, вай худаш миқдори муайяни гормонро муаррифӣ кард, аммо, мутаассифона, онро нодуруст ҳисоб кард, ки дар натиҷа дар давоми як соат шакар ба 4,5 ммоль / л кам шуд.
Дар ин ҳолат, ҳолати гипогликемикӣ натиҷаи якбора паст шудани консентратсияи глюкоза буд.
Шакар кам: Дастур барои амал
Барои пешгирии бад шудани некӯаҳволӣ ва рушди шароити патологӣ диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 бояд бодиққат назорат карда шавад. Бо якбора паст шудани шакар, ҳар як диабетчӣ бояд бидонад, ки ин чӣ гуна боздошта шавад.
Шакли сабуки гипогликемияро худи бемор мустақилона нест карда метавонад. Аксар вақт, беморон хӯрок истеъмол мекунанд, зеро ин роҳи осонтарини ҳалли мушкилот аст. Аммо, барои муқаррар кардани фаъолият, чӣ қадар маблағ лозим аст?
Шумо метавонед 20 грамм карбогидратҳо (чор қошуқи шакар) бихӯред, зеро бисёриҳо тавсия медиҳанд. Аммо як нюанге ҳаст, ки пас аз чунин «хӯрокхӯрӣ» шумо бояд глюкозаи транссенденталии минбаъдаи хунро дар муддати тӯлонӣ паст кунед.
Аз ин рӯ, тавассути озмоиш ва хатогӣ тавсия дода мешавад, ки миқдори глюкозаро то ба дараҷаи зарурӣ зиёдтар кунад, на зиёдтар.
Чанд маслиҳат:
- Барои баланд бардоштани шакар, шумо бояд бо индекси гликемикии баланд хӯрок хӯред.
- Пас аз гирифтани хӯрокворӣ "дору", пас аз 5 дақиқа шумо бояд шакарро чен кунед ва пас аз 10 дақиқа.
- Агар пас аз 10 дақиқа шакар ҳоло ҳам паст бошад, чизи дигаре бихӯред, боз чен кунед.
Умуман, шумо бояд якчанд маротиба озмоиш кунед, то миқдори зарурии карбогидратҳоро пайдо кунед, ки шакарро ба дараҷаи зарурӣ афзоиш диҳад. Дар ҳолати баръакс, бидуни донистани миқдори зарурӣ, шакар метавонад ба арзишҳои баланд бардошта шавад.
Барои пешгирии як ҳолати гипогликемикӣ, шумо бояд ҳамеша бо худ глюкометр ва карбогидратҳои тезро (хӯрокҳо) бо худ бардоред, зеро шумо чизҳои заруриро дар ҳама ҷо гирифта наметавонед ва шумо ҳеҷ гоҳ намедонед, ки шакараки хун кай хоҳад омад.
