Инсулинро асоси мубодилаи карбогидрат меноманд. Ин гормон дар бадани инсон тақрибан 24 соат тавлид мешавад. Бояд фаҳмем, ки чӣ гуна инсулинро дуруст ворид кардан лозим аст - пеш аз хӯрок ва баъд аз он, зеро секретсияи инсулин ҳавасманд ва базал мебошад.
Агар одам норасоии пурраи инсулин дошта бошад, пас ҳадафи табобат такрори дақиқтарини секресияи ҳавасмандкардашуда ва шарӣ мебошад.
Барои он ки заминаи инсулин доимӣ ва мӯътадил бошад, муҳим аст, ки вояи оптималии инсулини дарозмуддатро нигоҳ доред.
Инсулини дарозмуддат
Бояд қайд кард, ки сӯзандоруи дарозмуддати инсулин бояд дар халта ё рони ҷойгир карда шавад. Вориди инсулин ба дастҳо ё меъда иҷозат дода намешавад.
Зарурати азхудкунии суст шарҳ медиҳад, ки чаро дар ин ҷойҳо сӯзандоруҳоро бояд ҷойгир кард. Як доруи кӯтоҳмуддат бояд ба меъда ё даст сӯзанд. Ин кор тавре анҷом дода шудааст, ки ҳадди максималӣ ба давраи насоси нерӯи барқ мувофиқат кунад.
Давомнокии маводи мухаддир то 16 соат аст. Дар байни машҳуртарин:
- Генсулин Н.
- Инсон Базал.
- Protafan Н.М.
- Биосулин Н.
- Ҳумулин NPH.
Доруҳои ултра-дарозмӯҳлат зиёда аз 16 соат кор мекунанд, аз ҷумла:
- Ланту.
- Левемир.
- Tresiba НАВ.
Лантус, Тресиба ва Левемир аз дигар омилҳои инсулин на танҳо бо давомнокии гуногун, балки шаффофияти беруна фарқ мекунанд. Доруҳои гурӯҳи аввал ранги абрноки сафед доранд, қабл аз истеъмоли онҳо, контейнер бояд дар хурмоҳои дастон меғелонад. Дар ин ҳолат, ҳалли якранг абрнок мегардад.
Ин фарқият бо усулҳои гуногуни истеҳсолӣ шарҳ дода мешавад. Доруҳои дарозмуддати миёна қудрати таъсир доранд. Дар механизми амали доруҳо бо амали тӯлонӣ чунин қуллаҳо вуҷуд надоранд.
Инсулинҳои ултра-тӯлонӣ амал намекунанд. Ҳангоми интихоби вояи инсулини базалӣ ин хусусият ҳатман ба назар гирифта мешавад. Қоидаҳои умумӣ бошанд, аммо ба ҳама намудҳои инсулин дахл доранд.
Микдори инсулини дарозмуддат бояд интихоб карда шавад, то ки консентратсияи шакар дар хун дар байни хӯрок муқаррарӣ бошад.
Таҷҳизоти каме ба 1-1.5 ммоль / л иҷозат дода мешаванд.
Микдори дарозмуддати инсулин
Интихоби инсулини дурустро барои шаб муҳим аст. Агар диабетик ҳоло ин корро накарда бошад, шумо шабона миқдори глюкозаро дида метавонед. Барои ҳар се соат чен кардан лозим аст:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Агар дар вақти муайян тағири зиёди миқдори глюкоза дар самти коҳиш ё афзоиш вуҷуд дошта бошад, ин маънои онро дорад, ки инсулини шабона чандон хуб интихоб нашудааст. Дар ин ҳолат, муҳим аст, ки ҳангоми баррасии истфодаҳои худ.
Одам метавонад бо индекси шакар 6 ммоль / л хоб кунад, соати 00:00 шабона вай 6,5 ммоль / л дорад, дар соати 3:00 глюкоза то 8,5 ммоль / л мерасад ва субҳ он хеле баланд аст. Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки инсулин ҳангоми хоб ҳангоми истфода нодуруст буд ва бояд зиёд карда шавад.
Агар ин гуна барзиёдӣ дар шаб мунтазам ба қайд гирифта шавад, ин ин набудани инсулинро нишон медиҳад. Баъзан сабаби ин гипогликемияи ниҳонӣ мебошад, ки бозгашт дар шакли зиёд шудани қанди хунро таъмин мекунад.
Шумо бояд бубинед, ки чаро шабона шакар зиёд мешавад. Вақти ченкунии шакар:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Микдори дарозмуддати ҳамарӯзаи инсулин
Қариб ҳамаи доруҳои дарозмуддат бояд ду бор дар як рӯз сӯзандору. Лантус насли охирини инсулин аст, ки он дар 1 соат дар 24 соат гирифта мешавад.
Мо набояд фаромӯш кунем, ки ҳамаи инсулинҳо, ба истиснои Левемир ва Лантус, махфияти баландтарин доранд. Он одатан дар 6-8 соати амали маводи мухаддир рух медиҳад. Дар ин фосила глюкозаро коҳиш додан мумкин аст, ки онро бояд аз ҳисоби хӯрдани чанд дона нон зиёд кард.
Ҳангоми баҳодиҳии ҳаррӯзаи инсулин ҳангоми базӯр, ҳадди аққал чор соат бояд гузашт. Дар одамоне, ки инсулинҳои кӯтоҳро истифода мебаранд, фосила 6-8 соат аст, зеро хусусиятҳои амали ин доруҳо мавҷуданд. Дар байни инсулин инҳоро метавон номбар кард:
- Actrapid
- Ҳумулин Р,
- Генсулин Р.
Пеш аз хӯрок сӯзандору лозим аст
Агар шахс гирифтори намуди 1 диабети қанд дар шакли вазнин бошад, шом ва субҳ инсулинро дароз карда, пеш аз ҳар хӯрокхӯрӣ барои он истеъмол кардан лозим аст. Аммо дар марҳилаи ҳалим ҳангоми диабети навъи 2 ё диабети навъи 1, анъанаи камтартари тазриқро муқаррар кардан лозим аст.
Андозаи шакар ҳар дафъа пеш аз хӯрдани хӯрок талаб карда мешавад ва шумо низ метавонед инро пас аз чанд соат пас аз хӯрок хӯред. Мушоҳидаҳо нишон медиҳанд, ки сатҳи рӯзгор дар рӯз, ба истиснои таваққуф дар шом, мӯътадил аст. Аз ин бармеояд, ки айни замон сӯзандоруи инсулини кӯтоҳ лозим аст.
Таъини як режими терапияи инсулин ба ҳар як диабетик зараровар ва бемасъулият аст. Агар шумо парҳезро бо миқдори ками карбогидратҳо риоя кунед, чунин шуда метавонад, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ ба як шахс сӯзандору бояд дохил карда шавад ва дигар модда кофӣ аст.
Ҳамин тавр, дар баъзе одамони гирифтори диабети навъи 2, нигоҳ доштани шакар дар хун муқаррарӣ аст. Агар ин шакли беморӣ бошад, пеш аз хӯрок ва наҳорӣ инсулинро кӯтоҳ кунед. Пеш аз хӯрокхӯрӣ шумо танҳо таблетҳои Siofor -ро гирифта метавонед.
Субҳи инсулин нисбат ба дигар вақти рӯз каме заифтар амал мекунад. Ин ба таъсири субҳи субҳ вобаста аст. Ҳамин чиз ба худи худи инсулин, ки гадуди меъда ва инчунин онеро, ки диабет бо сӯзандоруҳо истеҳсол мекунад, истеҳсол мекунад. Аз ин рӯ, агар ба шумо инсулини зуд лозим ояд, чун қоида, шумо онро пеш аз наҳорӣ ворид мекунед.
Ҳар як диабетик бояд донад, ки чӣ тавр пеш аз хӯрок ва ё баъд аз хӯрок инсулинро ворид кардан лозим аст. Барои пешгирӣ кардани гипогликемия ба қадри имкон шумо бояд аввал истеъмол намудани вояро коҳиш диҳед ва сипас оҳиста онро зиёд кунед. Дар ин ҳолат, барои як давраи муайян чен кардани шакар лозим аст.
Пас аз чанд рӯз шумо метавонед вояи оптималии худро муайян кунед. Ҳадаф нигоҳ доштани шакар дар сатҳи мӯътадил аст, чун дар шахси солим. Дар ин ҳолат, 4,6 ± 0,6 ммоль / л то ва баъд аз хӯрокхӯрӣ меъёр ҳисобида мешавад.
Дар ҳама вақт, нишондиҳанда набояд аз 3,5-3,8 ммоль / л бошад. Микдори инсулини зуд ва аз онҳо чӣ қадар вақт гирифтан аз сифат ва миқдори хӯрок вобаста аст. Бояд қайд кард, ки кадом граммҳо дар грамм истеъмол карда мешаванд. Барои ин, шумо метавонед миқёси ошхона харед. Агар шумо парҳези карбогидратро барои назорат кардани диабет пайравӣ кунед, беҳтар аст пеш аз хӯрок инсулинро истифода баред, масалан:
- Actrapid Н.М.
- Ҳумулин мунтазам,
- Insuman Rapid GT,
- Биосулин Р.
Шумо инчунин метавонед Humalog сӯзанд, дар ҳолатҳое, ки ба шумо лозим аст, ки миқдори шакарро зуд кам кунед. Инсулин НовоРапид ва Апидра нисбат ба Ҳумалог сусттар амал мекунанд. Бо мақсади беҳтар азхуд кардани хӯрокҳои пастсифати карбогидрат инсулини ултра-кӯтоҳ фаъол нест, зеро давраи амал кӯтоҳ ва зуд аст.
Хӯрок бояд ҳадди аққал се бор дар як рӯз, бо фосилаи 4-5 соат бошад. Агар зарур бошад, пас дар баъзе рӯзҳо шумо метавонед яке аз хӯрокҳоро гузаред.
Зарф ва хӯрок бояд тағир ёбад, аммо арзиши ғизоӣ набояд аз меъёри муқарраршуда камтар бошад.
Тартибро чӣ гуна бояд иҷро кард
Пеш аз амалиёт, дастонро бо собун шӯед. Ғайр аз он, санаи истеҳсоли инсулин ҳатмӣ мебошад.
Шумо метавонед доруеро истифода баред, ки мӯҳлати истеъмол гузаштааст, инчунин маводи мухаддире, ки зиёда аз 28 рӯз қабл кушода шудааст. Асбоб бояд дар ҳарорати хонагӣ бошад, барои ин он аз яхдон на дертар аз ним соат то ворид кардан гирифта мешавад.
Бояд омода шавад:
- пашми пахта
- сӯзандоруи инсулин
- шиша бо маводи мухаддир
- машрубот.
Микдори таъиншудаи инсулин бояд ба сӯзандору ворид карда шавад. Сарпӯшҳоро аз поршен ва аз сӯзан тоза кунед. Боварӣ ҳосил кардан зарур аст, ки нӯги сӯзан ба ашёи бегона даст нарасонидааст ва беқурбшавӣ вайрон нашудааст.
Поршен ба нишонае, ки ворид карда мешавад, кашида мешавад. Баъд, як резинаи резинӣ бо сӯзан ба шиша сӯрох карда мешавад ва ҳавои ҷамъшуда аз он хориҷ мешавад. Ин усул имкон медиҳад, ки ваксина дар зарф пешгирӣ карда шавад ва намунаҳои минбаъдаи доруро осонтар кунад.
Баъд, сӯзандору ва шишаро ба ҳолати амудӣ гардонед, то поёни шиша дар боло бошад. Ин тарҳро бо як даст дошта, бо дасти дигар шумо бояд поршенро кашед ва маводи доруро ба сӯзандору кашед.
Шумо бояд каме бештар аз доруи худ истеъмол кунед. Пас аз он поршеньро оҳиста пахш карда, моеъ боз ба контейнер ғунҷонида мешавад, то даме ки ҳаҷми лозима боқӣ монад. Ҳаво фишурда мешавад ва агар лозим бошад, моеъи бештар ҷамъ оварда мешавад. Минбаъд, сӯзан бодиққат аз тӯр хориҷ карда мешавад, сӯзан аз рӯи амудӣ нигоҳ дошта мешавад.
Майдони тазриќ бояд тоза бошад. Пеш аз ворид кардани инсулин, пӯст бо машрубот тоза карда мешавад. Дар ин ҳолат ба шумо лозим меояд, ки якчанд сония интизор шавед, то он даме ки пурра бухор шавад, танҳо пас аз он як тазриқ мешавад. Алкогол инсулинро нобуд мекунад ва баъзан боиси хашм мешавад.
Пеш аз он ки сӯзандоруи инсулин кунад, шумо бояд пӯшиши пӯстро кунед. Онро бо ду ангушт дошта, сарпӯшро каме кашидан лозим аст. Ҳамин тариқ, маводи мухаддир ба бофтаи мушак дохил намешавад. Пӯстро ба таври вазнин кашидан лозим нест, то кроваҳо пайдо нашаванд.
Дараҷаи майли дастгоҳ аз майдони тазриқӣ ва дарозии сӯзан вобаста аст. Дар сӯзандору иҷозат дода мешавад, ки на камтар аз 45 ва на бештар аз 90 дараҷа нигоҳ дошта шаванд. Агар қабати равғани пӯсти пӯст хеле калон бошад, пас онро бо кунҷ рост кунед.
Пас аз ворид кардани сӯзан ба қатори пӯст, шумо бояд пистонро оҳиста пахш карда, ба пӯсти инсулин ворид кунед. Поршен бояд пурра коҳиш ёбад. Сӯзанро дар кунҷе, ки маводи мухаддир ворид карда шуда буд, бардоштан лозим аст. Сӯзан ва сӯзандоруҳои истифодашуда дар контейнери махсус тоза карда мешаванд, ки барои партофтани чунин ашё лозиманд.
Чӣ тавр ва кай ба тариқи инсулин фиристодани видеоро дар ин мақола нақл хоҳад кард.