Бисёриҳо манфиатдоранд, ки чӣ гуна Metformin-ро барои ба даст овардани самараи ҳадди мусбати терапевтӣ қабул кунанд.
Барои посух додан ба ин савол, шумо бояд дастурҳои истифодаи маводи мухаддирро муфассал омӯзед ва аз эндокринолог маслиҳат гиред.
Дору дар шакли лавҳаҳо дастрас аст, ки вобаста ба миқдори онҳо се намуд мебошанд: 500, 850 ва 1000 мг. Компоненти асосие, ки дар дохили маводи мухаддир мавҷуд аст, метформин аст. Моддаҳои ёрирасон дар таркиби дору стеарати магний, кросповидон, повидон K90, тальк, крахмал ҷуворимакка мебошанд.
Метформин ё гидрохлориди метформин як намояндаи синфи бигуанид аст, ки барои аз байн бурдани гипергликемия, яъне зиёд шудани глюкозаи хун кӯмак мекунад. Чунин дору асосан бо навъи дуввуми диабет гирифта мешавад. Умуман, беморе, ки дору мегирад, аз нишонаҳои гипогликемия халос мешавад, зеро дар бадан равандҳои зерин ба амал меоянд:
- Афзоиши глюкоза тавассути бофтаҳои перифералӣ.
- Раванди тақсимоти равғанҳо ва сафедаҳоро суст мекунад.
- Синтези босуръати глюкоза дар рӯдаи ҳозима ва табдили он ба кислотаи лактикӣ.
- Боздоштани гликоген аз ҷигар.
- Бартараф кардани муқовимати инсулин
- Ҳавасмандкунии ҷамъшавии глюкоза дар ҷигар.
- Ихроҷи холестирин, ки ба ҳолати липидҳо мусбат таъсир мерасонад.
Метформин ба фаъолияти гадуди зери меъда, ки инсулин тавлид мекунад, амалан таъсир намерасонад. Дору метавонад ба гипогликемия оварда расонад - пастшавии консентратсияи глюкоза дар хун.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Пеш аз истифодаи Metformin, шумо бояд бидонед, ки он кадом патологияҳо дорад.
Дар ин ҳолат, беҳтар аст ба тавсияҳои духтуре, ки ин доруро таъин мекунад, бо назардошти хусусиятҳои ҳар як бемор риоя карда шавад.
Нишондодҳои доруи таъиншуда инҳоянд:
- диабети навъи якум ва дуюм;
- prediabetes (ҳолати фосилавӣ);
- фарбеҳӣ бо таҳаммулпазирии вайроншудаи инсулин;
- бемории тухмдонҳои клеополистикӣ;
- синдроми метаболикӣ;
- дар варзиш;
- пешгирии пиршавии бадан.
Бо вуҷуди рӯйхати назарраси патология, ки дар он шумо Метформинро менӯшед, аксар вақт бо диабети навъи 2 қабул карда мешавад. Дар намуди аввали беморӣ, ин дору бениҳоят кам, асосан ҳамчун илова ба терапияи инсулин истифода мешавад.
Бисёр таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ҳангоми истеъмоли дору ҳамзамон бо тазриқи инсулин, зарурати гормон тақрибан 25-50% кам мешавад. Илова бар ин, пас аз истифодаи дарозмӯҳлати дору ҷуброни мубодилаи моддаҳои карбогидрат беҳтар мешавад. Он инчунин дар намуди дуюми диабет истифода мешавад, ки тазриқи инсулинро талаб мекунад.
Дар намуди дуюми беморӣ, Метформин тақрибан дар ҳама ҳолатҳо таъин карда мешавад. Ҳангоми монотерапия, воя бояд тадриҷан зиёд карда шавад. Ҳамин тавр, дар аввал иҷозат дода мешавад, ки дар як рӯз 1 ҳаб (500 ё 850 мг) истифода баред. Беҳтараш доруҳоро шом гиранд, аммо бо мақсади пешгирии халалёбии меъда, тавсия дода мешавад, ки ҳангоми истеъмол кардани хӯрок дар як рӯз ду маротиба - субҳ ва бегоҳ нӯшидани лавҳаҳо.
Бо мурури замон, вояи маводи мухаддир метавонад бо роҳи машварат бо духтур пеш аз он зиёд карда шавад. Микдори максималии як шабонарӯз набояд аз 2,5 мг зиёд бошад, яъне бемор метавонад дар як шабонарӯз 2-3 таблетка гирад. Пас аз ду ҳафта, мубодилаи моддаҳои ғ. Ба ҳолати оддӣ бармегарданд. Пас аз расидан ба сатҳи муқаррарии шакар дар хун, миқдор метавонад оҳиста кам карда шавад.
Маҷмӯи доруҳои Metformin ва sulfonylurea метавонад кӯтоҳмуддати мусбатро ба бор оранд. Аммо бадани инсон зуд ба ин навъи маводи мухаддир одат мекунад. Аз ин рӯ, монотерапия бо Метформин метавонад таъсири пойдор дошта бошад. Бо вуҷуди ин, дар 66% беморони гирифтори диабет, ин маҷмӯи доруҳо воқеан мубодилаи карбогидратро ба эътидол оварданд.
Метформин дар ҳарорати на бештар аз 25 ° C аз дурии кӯдакон нигоҳ дошта мешавад. Муҳлати нигоҳдории дору 3 сол аст.
Гайринишондод ва таъсири тараф
Пеш аз истеъмоли ин дору, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки он метавонад аз ҷониби бемор гирифта шавад. Монанди дигар маводи мухаддир, Metformin дорои баъзе ихтилофот аст, ба монанди:
- давраи таваллуд кардани кӯдак;
- синамаконӣ;
- синни кӯдакон то 10 сол;
- алкоголизми музмин;
- патологияи гурда, ҷигар, дил ва системаи нафаскашӣ;
- кома диабет ё аҷдодон;
- ацидози лактикии қаблӣ ё гирифторшавӣ ба он;
- парҳези камвазн;
- ҷароҳатҳои қаблӣ ва мудохилаҳои ҷиддии ҷарроҳӣ.
Он бояд каме бештар ба диққати ацидоз - ҷамъшавии кислотаи лактикӣ равона карда шавад. Баъзе ҳолатҳо метавонанд боиси рушд ё бад шудани ацидози лактикӣ шаванд:
- функсияи вайроншудаи гурда, дар натиҷа, қобилияти ҷудо кардани кислота;
- заҳролудшавӣ аз этил спирт аз сабаби алкоголизми музмин;
- нокомии дил ва нафаскашӣ;
- бемории монеативии шуш;
- бемориҳои сирояткунанда, ки организмро дегидат мекунад - ќайкунӣ, дарунравӣ, табларза;
- кетоацидозҳои диабетикӣ (мубодилаи моддаҳо дар ғизои карбогидратҳо);
- инфаркти миокард.
Доруе, ки истеъмоли аз меъёр зиёди маводи мухаддир метавонад беморро ба як қатор оқибатҳои манфӣ расонад, масалан:
- норасоии ҳозима - дилбеҳӣ, кайкунӣ, ҳамворшавӣ, дарунравӣ, таъми металлӣ, кам ё тамоман набудани иштиҳо;
- аксуламалҳои аллергӣ - пӯсти доғҳо ва нутқашон;
- Комаи кислотаи лактикӣ як камёб аст, аммо ҳамзамон мушкилии хатарнок аст.
Асосан, аксуламалҳои манфӣ пас аз ду ҳафтаи истеъмол кардани маводи мухаддир мустақилона гум мешаванд. Ин ба он вобаста аст, ки маводи мухаддир ҷаббида шудани глюкозаро дар рӯда пешгирӣ мекунад. Дар натиҷа, карбогидратҳо аз он ба фермент оғоз мекунанд, ки дар таркибашон баланд мешаванд ва баъдан нишонаҳои вайроншавии рӯдаву рӯда. Аксар вақт организм ба таъсири маводи мухаддир одат мекунад ва агар аксуламалҳои манфӣ таҳаммул кардани он қадар душвор набошанд, пас табобати симптоматикӣ набояд гузаронида шавад.
Пеш аз истеъмоли Metformin, бемор бояд дар бораи тамоми патологияҳои дар гузашта мавҷудбуда нақл кунад, зеро пинҳон доштани чунин маълумоти муҳим метавонад ба бемор зарар расонад.
Истифодаи маводи мухаддир дар фарбеҳӣ
Бисёр диабетикҳои дорои навъи дуввуми беморӣ вазни зиёдатӣ доранд ё фарбеҳанд.
Дар ин ҳолатҳо, истифодаи Метформин метавонад ба камшавии вазни бемор таъсири мусбат расонад. Аммо, барои он ки ба бадани худ зарар нарасонад, диабетик бояд ин тавсияҳоро риоя кунад:
- Давомнокии терапия набояд аз 22 рӯз зиёд бошад.
- Доруи вабо истеъмол карда, бемор бояд тарзи ҳаёти фаъол дошта бошад.
- Гирифтани дору ҳамроҳи нӯшокии спиртӣ ҳамроҳ аст.
- Табобат истеъмоли ғизои беморро маҳдуд мекунад.
Ҳар рӯз, беморе, ки диабет дорад, бояд машғулиятҳои муайяни ҷисмонӣ, хоҳ давидан, сайёҳат, шиноварӣ, волейбол, футбол ва ғайраро иҷро кунад. Аз парҳез шумо бояд маҳсулоти нонпазӣ, қаннодӣ, шоколад, мураббо, асал, меваҳои ширин, хӯроки равғанин ва пухта хориҷ кунед.
Духтур миқдори доруро барои бемор мустақилона муайян мекунад. Худшиносӣ кардан имконнопазир аст, зеро ин метавонад ба оқибатҳои вазнин оварда расонад. Инчунин, он метавонад аз ҷониби одамоне истифода шавад, ки вазни зиёдатӣ надоранд, аммо ба пуррагӣ майл доранд.
Аксар вақт, вояи маводи мухаддир барои онҳо каме камтар аст.
Нарх ва аналогҳои дору
Доруро дар ҳама гуна дорухонаҳои шаҳр харидан мумкин аст ё онлайн фармоиш дода шудааст. Азбаски Metformin аз ҷониби ширкатҳои гуногуни фармакологии дохилӣ ва хориҷӣ истеҳсол шудааст, нарх метавонад ба таври назаррас фарқ кунад.
Масалан, агар истеҳсолкунандаи маводи мухаддир як ширкати русӣ бошад, пас арзиши он, вобаста аз вояи, метавонад аз 112 то 305 рублро ташкил диҳад. Агар истеҳсолкунанда Полша бошад, пас нархи маводи мухаддир дар қаламрави Федератсияи Русия аз 140 то 324 рублро ташкил медиҳад. Маводи мухаддир аслан венгрӣ дар қаламрави Федератсияи Русия аз 165 то 345 рубл аст, вобаста аз миқдори моддаҳои фаъол дар асбоб.
Нархи дору барои одамони даромади миёна ва паст қобили қабул аст. Аз ин рӯ, маводи мухаддирро аз таъсири табобати чашмдошт ва имконоти молиявии истеъмолкунанда интихоб кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, шумо наметавонед барои доруҳои гарон, ки чун доруи арзон дошта бошанд, маблағи зиёд пардохт кунед.
Азбаски маводи мухаддир дар бисёр кишварҳо истеҳсол мешавад, метавонад синонимҳои зиёд дошта бошад, масалан, Глиформин, Метфогамма, Багомет, Формлинплва ва ғайра. Инчунин якчанд доруҳои таъсирбахши шабеҳ мавҷуданд, ки агар Метформин бо ягон сабаб барои табобати бемор мувофиқ набошад, қабул кардан мумкин аст. Инҳо дар бар мегиранд:
- Глюкофаг як доруи самаранок дар табобати диабети навъи 2 ва фарбеҳӣ мебошад. Он дорои хосиятҳои гипогликемикӣ. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли ин дору сатҳи маргро аз диабет 53%, инфаркти миокард - 35%, инсултро - 39% кам мекунад. Нархи миёнаи (500 мг) 166 рубл аст.
- Siofor боз як доруи хуб барои паст кардани шакар дар хун аст. Хусусияти он дар он аст, ки дору метавонад бо сулфанилюреазия, салицилатҳо, инсулин ва баъзеи дигар якҷоя карда шавад. Табобати маҷмӯӣ натиҷаҳои интизорравандаро беҳтар мекунад. Арзиши миёна (500 мг) 253 рубл аст.
Бисёре аз беморон ҳайрат мекунанд, ки кадом дору беҳтар аст. Дар асл, аксари доруҳо дорои моддаҳои фаъол - метформин мебошанд, фарқият танҳо дар моддаҳои ёрирасон аст, бинобар ин онҳо дар табобати диабет тақрибан ҳамин гуна таъсир доранд.
Шарҳи бемор дар бораи Metformin
Шарҳҳо дар бораи истифодаи маводи мухаддир Metformin дар аксари ҳолатҳо мусбат мебошанд.
Бисёре аз беморони диабети навъи 2 паст шудани консентратсияи глюкозаи хунро ба сатҳи муқаррарӣ ва дар ҳамон сатҳ нигоҳ доштани онҳоро қайд мекунанд.
Ғайр аз ин, бартариҳои ин асбобҳо чунинанд:
- шакли қулай ҳабҳо, ки онро бояд фурӯ бурад ва бо об шуста шавад;
- ариза як маротиба ё субҳу шом ба амал меояд;
- нисбат ба нархи пасти дору.
Бисёре аз истеъмолкунандагон инчунин ҳангоми вазни Metformin аз даст додани вазн гузориш доданд. Аммо дар айни замон, шумо бояд ба якчанд қоидаҳо риоя кунед: бозиҳои варзишӣ кунед, парҳезро риоя кунед, аз моеъҳои зиёд нӯшед, дар хӯрдани худ маҳдуд шавед. Барои ин ба шумо лозим аст, ки меваву сабзавоти ширинкардашуда, карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда, хӯрокҳои дорои нахи бойро истеъмол кунед.
Баъзан шумо метавонед шарҳи манфии беморонро дар бораи ин дору пайдо кунед. Онҳо асосан бо аксуламалҳои манфӣ ба маводи мухаддир алоқаманд мебошанд. Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, аксари оқибатҳои манфӣ пас аз ду ҳафтаи табобат худ ба худ гум мешаванд, зеро бадан бояд ба амали метформин одат кунад.
Метформин воситаи хубест, ки барои паст кардани сатҳи шакар дар намуди 1 ва диабети навъи 2 истифода мешавад. Он ҳамчун илова ба терапияи инсулин ва ҳамчун доруи асосии пасткунандаи шакар дар намуди дуюми патология истифода мешавад. Пеш аз истифода бурдани маҳсулот, машварати ҳатмӣ бо духтур зарур аст, ки ҳама ҳолатҳои истисноиро ба назар гирифта, миқдори дурусти онҳоро муқаррар мекунад.
Ғайр аз он, Metformin бе дорухат фурӯхта намешавад. Дар асл, мухолифатҳо ва аксуламалҳои манфии дору он қадар хурданд ва зуҳуроти онҳо хеле кам ба назар мерасанд. Умуман, баррасиҳо дар бораи маводи мухаддир мусбат мебошанд. Аз ин рӯ, ин доруро безарар ва самаранок ҳисобидан мумкин аст.
Дар ҳар сурат, терапияи маводи мухаддир бояд мониторинги мунтазами сатҳи шакар бо истифодаи глюкометр, фаъолияти ҷисмонӣ ва истисно кардани хӯроки равғанӣ ва пухта, қаннодӣ, шириниҳо аз парҳез ҳамроҳ карда шавад. Танҳо бо риояи ҳамаи ин қоидаҳо, бемор имкон медиҳад, ки таъсири дарозмуддати дору ба даст оварда шавад ва сатҳи глюкозаи хун дар миқдори муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад.
Қоидаҳои истифодаи Metformin-ро дар видеои ин мақола муҳокима хоҳем кард.
