Атеросклероз ба ҳар як сокини сайёра таъсир мерасонад. Ин беморӣ дар кишварҳои аз ҷиҳати иқтисодӣ тараққикарда аст, ки девори рагҳо аз сабаби суръати тези ҳаёт ва парҳези носолим, инчунин таъсири сироят, кимиё ва радиатсия зарар мебинанд.
Дар ҷои осебдида, дар якҷоягӣ равғанӣ, ки дар бадани одамон дар таркиби хӯрокҳои карбогидратҳои носолим ҳастанд, осонтар ба амонат гузошта мешаванд. Аз ин рӯ, артерияҳо хусусиятҳои табиии чандирии худро гум мекунанд, липидҳо мерезанд.
Аломатҳои ин беморӣ баъд аз пайдоиши аввалин варақи атеросклеротикӣ зоҳир мешаванд. Аммо вақте ки зуҳуроти клиникӣ аёнанд, бемор бояд донад, ки кадом духтур атеросклерозро табобат мекунад ва ба кӣ муроҷиат кардан лозим аст.
Ду биниши асосии табиати атеросклероз вуҷуд доранд.
Аввалан, он пас аз ҷамъшавии миқдори зиёди холестирин ва равғанҳои транс дар хун, муомилоти озоди онҳо ба вуҷуд меояд. Фермизҳое, ки барои истифодаи ҷавҳари липидӣ сохта шудаанд, ба миқдори зиёд тоб оварда наметавонанд ва боқимондаҳои тозашуда ҷараёни хунро идома медиҳанд.
Дуввум дар бораи зарари девор ҳамчун решаи решаи беморӣ мегӯяд ва илова бар назорати парҳез, барои пешгирии сироятҳои бактериявӣ ва вирусӣ диққати махсус дода мешавад. Омилҳои хавфе, ки эҳтимолияти ба вуҷуд овардани атеросклерозро ба таври дақиқ зиёд мекунанд, аз ҷиҳати оморӣ низ муайян карда шудаанд.
Ин омилҳо инҳоянд:
- Гипертонияи артериалӣ. Фишори баланд ба ҳолати дарунии дарунии рагҳо таъсир мерасонад, ки барои ҷуброн кардани онҳо бояд доимо дар шиддат бошанд ва ҳамин тариқ муқовимати периферии хунро афзоиш медиҳанд. Аз ин бармеояд, ки найчаи хун бадтар мешавад, зуд кор мекунад. Ва вазоконстрикторҳои қавӣ ба монанди ангиотензин 2 гузариши девори ҳуҷайраро зиёд мекунад, ки воридшавии майҳоро осон мекунад.
- Диабети қанд. Метоболизияи карбогидратҳоро сахт халалдор мекунад, ки дар реаксияи гардиши кислотаҳои равғанӣ фаъол шудани реаксияҳои давриро ба амал меорад. Аз ин сабаб, равғанҳо то ба охир палид намешаванд, балки ба гардиши озод дохил мешаванд.
- Тамокукашӣ. Моддаҳое, ки дар таркиби дуди тамоку мавҷуданд, ба маркази вазомотор ба ба гардиши рагҳои хун таъсир мерасонанд, ба он бетартибӣ дохил мешаванд. Ҳар як қисми дуд стенозии қавӣ, аммо кӯтоҳмуддат аст, ки ба ҷараёни оксиген ба майна ва бофтаҳои нарм таъсири манфӣ мерасонад.
- Синну сол ва ҷинс. Мардон аз сабаби набудани гормонҳои гормонии ҷинсӣ, ки хусусиятҳои репаративӣ доранд, назар ба занон бештар азият мекашанд. Ҷисми калонтар дорад, камтар аз эластин ва коллаген нахҳои он ва девори артерикӣ бориктар мешавад ва нозук мегардад.
- Истеъмоли карбогидрат ва равғанҳои зиёд. Ҳатто дар одами солим, бидуни дурӣ намоён дар кори рӯдаву рӯда, ферментҳо қобилият надоранд ва ғизои зараровар мехӯранд, вай ногузир рагҳои хунро дар дил ба ҳамла меорад.
Аз ин омилҳо халос шуда, бемор хатари атеросклерозро коҳиш медиҳад.
Писта атеросклеротикӣ метавонад дар ҳама гуна артерияи калони як навъ ё тағйирёбандаи мушакӣ-эластикӣ ба афзоиш ва васеъшавӣ сар кунад.
Аммо симптоматологияи асосӣ бо стенозии он артерияҳое алоқаманд аст, ки хунро ба узвҳои "ҳадаф", ба ном ба узвҳои шок интиқол медиҳанд.
Органҳо ба тағири фишори хун, перфузияи оксиген ва интиқоли маводи ғизоӣ хеле ҳассос мебошанд. Аён аст, ки ин ҷузъҳои муҳимтарини функсионалии бадан - гурдаҳо, ҷигар, дил, мағзи сар, системаи мушакӣ мебошанд.
Мувофиқи локализатсияи фокуси ҷараёни патологӣ якчанд шаклҳои атеросклероз ҷудо карда мешаванд.
Aortic. Мағлубияти зарфи калонтарини бадан ба зиёдшавии фишор ва гемодинамикаи вайроншуда оварда мерасонад. Детритсияи сахт дар эндотелияи ҳуҷайраҳо импулсҳои ягонаи мавҷи набзи аз мушакҳои дил ба вуҷуд омадааро ҷуброн карда наметавонанд. Аз ин рӯ, девор дароз мешавад ва берун меистад - аневризм ба вуҷуд меояд. Аксар вақт диққати асосӣ дар аортаи шикам ташаккул меёбад ва хунравӣ ба холигоҳи шикам ҳолати хатарноки терминал мебошад. Гузашта аз ин, чунин патология метавонад бо тромбоэмболияи ягон узв дар доираи гардиши хун рӯбарӯ бошад.
Саратон. Ҷараёни хун дар мағзи сари яке аз фаровонтарин дар бадан аст. Дар гардан артерияҳои калон, каротид ва vertebral маъмуланд, ки сар ва мағзи сарро таъмин мекунанд. Онҳо инчунин ба вайроншавии атеросклеротикӣ, обёрии люмен ҳассос мебошанд. Дар ин ҳолат, бемор хеле кам дарди сар шикоят мекунад, шикоятҳои зуд-зуд хоби вайрон, хотира, ҳамоҳангсозии мотор, малакаҳои хуби моторӣ, ихтилоли эҳсосӣ. Ҳамзамон, ҳуҷайраҳои дараҷаи 5-и ситоархитектоника, ҳуҷайраҳои Betz зарар мебинанд. Аксар вақт натиҷаи он зарбаи ишемикӣ мебошад.
Коронарӣ. Тромбоз ё тангии шоҳрагҳое, ки дилро ғизо медиҳанд, ба зиёдшавии осеби гипоксия ба мушакҳои дил ва сипас ба инфаркти миокард оварда мерасонад. Бемор ба духтури дардҳои шадид ва сӯзонандаи шикоят шикоят хоҳад кард, зеро табобати баъдӣ бо стенозии рагҳои коронарӣ бо дарди шадид алоқаманд аст. Чунин ҳамлаҳо аз ҷониби Нитроглицерин боздошта мешаванд, аммо бояд ҳамчун занги ҳушдордиҳанда ва имконе дар бораи муомила кардан фикр кунанд.
Атеросклерози поёни пойҳои поёни низ ҷудо аст. Нобудсозии атеросклерозии пойҳо боиси дард ва дарди бемор мегардад.
Бастани рагҳои хун ба ҷамъшавии кислотаи лактикӣ ҳангоми ҳаракат оварда мерасонад. Бемор бидуни таваққуф ба масофаи хеле мӯътадил гузашта наметавонад.
Ҳар як намуди атеросклероз бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи бемориҳои системаи муайян сарукор дошта бошад. Аммо барои дақиқ кардани ҷойгиршавии плац шарти пешакӣ мавҷуд аст - ташхиси пурра. Барои роҳнамоӣ бо GP тамос гиред.
Чунин як таҷрибаи умумӣ ҳолати бемор, набзи вай (симметрия, қувват, пуррагӣ), фишор, тағирот дар узвҳои шокро дар асоси анамнез арзёбӣ мекунад.
Auscultatory, ӯ мавҷудияти тағйироти органикӣ дар дил ва шушро муайян мекунад, ки ба бемории ишемияи дил (CHD) дар атеросклероз ишора аст.
Дар марҳилаҳои аввали патология, он метавонад табобати муносиби маводи мухаддирро, ки ба кам кардани миқдори триглицеридҳо ва холестирин дар муомилот нигаронида шудааст, таъмин намояд.
Тибби муосир ҳам усулҳои ташхиси invaziv ва ҳам тамосро пешниҳод менамояд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- Ташхиси ултрасадо, истифодаи таъсири Доплер Хусусиятҳои реологии хун нишонаи муҳими раванди патологӣ мебошанд.
- Reovasogram - ин усул фаъолияти электрикии рагҳои хун ва таркиби онҳоро арзёбӣ мекунад. Ҳангоми истифодаи он ҳатто як капиллярчаи хурд дар экрани монитор намоиш дода мешавад.
- MRI - барои ташхис дар ғафсӣ бофтаҳои мулоим истифода мешавад, хусусан агар атеросклероз ба дасту поин таъсир расонад. Арзиши нисбатан баланд бо қобилияти ҷудосози баланди радиатсия ва безараргардонии он дар муқоиса бо ташхиси рентгенӣ ҷуброн карда мешавад.
- Ангиография, тасвирҳои қабати КТ бо фарқият барои муайян кардани хусусиятҳои инфиродии ҷараёни хун дар як шахси мушаххас, хусусан дар давраи ҷарроҳӣ, лозиманд. Усул дохилкунии контрасти рентгении рентгении мушаххасро дар бар мегирад.
Ҳангоме ки маълумот қабул карда мешавад ва сабабаш равшан аст, шумо метавонед ба сатҳи 3 муассисаҳои тиббӣ, ба мутахассисони система фиристед.
Агар бемор ягон шакли мағзи сар дошта бошад, вай бояд бо як ангиолог (духтуре, ки мушкилоти гардишро табобат мекунад) ё невролог (бемориҳои органикии асабҳо, ганглия ва системаи асаб) таъин кунад. Онҳо бо истифода аз санҷишҳои махсусе, ки барои ташхиси энцефалопатия таҳия шудаанд, дараҷаи осеби гипокси мағзи сарро муайян карда метавонанд. Аксар вақт онҳо аз ин ҷо ба MRI MR фиристода мешаванд. Онҳо метавонанд бо ёрии доруҳо атеросклерозро шифо диҳанд ё аломатҳоро сабук кунанд. Дар чунин ҳолатҳо дахолати ҷарроҳӣ хеле камёб аст.
Беморони гирифтори артериосклероз, ки бо ҳамлаҳои гулударди ҳамроҳӣ доранд, бояд як кардиолог маслиҳат кунанд. Як ЭКГ, санҷиши умумии хун, таҳлили биохимиявӣ барои профили липид, ултрасадоҳои дил ҳанӯз як рӯйхати пурраи усулҳои ташхиси он нестанд. Бо дарназардошти аҳамияти бениҳоят калони патологияи хун, доруҳои муосири фармакологӣ дар мубориза бо ишемия хеле рушд кардаанд. Табобати якҷояшудаи моҳирона. Бисёр вақт барои халос шудан аз стенозии марговар, гузоштани раги коронарӣ тавассути артерияи феморалӣ анҷом дода мешавад. Амалиёт қимат аст, аммо хатарнок нест ва самараи хуб дорад, ки инро хулосаи пизишкон ва табибон тасдиқ мекунад.
Усулҳои табобати атеросклероз дар видеои ин мақола муҳокима карда мешаванд.
