Карбамазепин як доруи қавӣ аст, ки таъсири намоёни психотропӣ ва зиддиэпилептикӣ дорад. Ин восита бениҳоят муассир аст, аммо таъсири зиёде дорад, бинобар ин шумо бояд онро танҳо мувофиқи фармони духтур истифода баред, на аз ҳадди аксар дар дастурҳои истифодашуда.
Ном
Ин лавҳаҳои лотинӣ, ки аз ҷониби фармасевтҳо истифода мешаванд, Карбамазепин номида мешаванд.
ATX
Дар системаи байналмилалии таснифоти анатомикӣ-терапевтӣ-химиявии доруҳо, як рамз дорад - N03AF01.
Карбамазепин як доруест, ки таъсири равонӣ ва зиддиэпилептикӣ дорад.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Маҷмӯи асосии фаъоли карбамазепин ҷавҳари ҳамин ном аст. Ҷузъҳои ёрирасон иборатанд аз:
- крахмал;
- talk;
- стеарати магний;
- полисорбат;
- повидол.
Ин дору дар шакли лавҳаҳо мавҷуд аст. Доруи бо миқдори 200 мг дар бастаи тасмаҳои блистер пешниҳод карда мешавад. Баста метавонад аз 1 то 5 баста дошта бошад.
Дар беморхонаҳо дору дар бонкҳо барои 500, 600, 1000, 1200 дона таъин карда мешавад. Ҳар як банка дар қуттии алоҳидаи картон печонида мешавад.
Ин чӣ гуна кор мекунад?
Ин дору дорои таъсири намоёни нейротропикӣ, антидиуретикӣ, зиддиэпилептикӣ, antononvulsant, нормотимикӣ, зидди рӯҳӣ, равонӣ мебошад.
Таъсири зиддиэпилептикии дору бо роҳи ба эътидол овардани мембранаҳои ҳуҷайраҳои нейронҳое, ки аз ҳад зиёд ба амал меоянд, ба даст оварда мешавад. Восита зарядҳои пайдарпайро бозмедорад ва суръати интиқоли импулсро коҳиш медиҳад. Дору барои коҳиш додани глутамат, ки нейротрансмиттер мебошад, кӯмак мекунад.
Карбамазепин маводи мухаддир дорои таъсири намоёни нейротропикӣ ва нормотимӣ мебошад, ки имкон медиҳад даври бемории эпилепсия коҳиш дода шавад.
Дору доруи мубодилаи моддаҳои норепинефрин ва дофаминро коҳиш медиҳад. Истифодаи ин дору аз ҷониби шахсони гирифтори эпилепсия метавонад сатҳи гирифторӣ ва сатҳи депрессияро коҳиш диҳад, изтироби афзоянда ва ғайраро бартараф кунад.
Ғайр аз он, дору барои бартараф кардани дарди пароксизм бо невралгияи вазнин кӯмак мекунад.
Таъсири маводи мухаддир дар муолиҷаи синдроми бозпас гирифтани машрубот ба паст кардани фаъолияти рагкашӣ ва дигар зуҳурот равона карда шудааст.
Дар одамоне, ки insipidus диабет доранд, ин дору метавонад диурезро коҳиш диҳад.
Фармакокинетика
Ҷабби маводи мухаддир суст аст. Консентрати баландтарини плазма пас аз тақрибан 12 соат аст. Бо истифодаи мунтазам, консентратсияи ягона пас аз 7-14 рӯз ба даст меояд.
Маблағи мубодилаи маводи мухаддир дар ҷигар бинобар таъсири гидроза ферментҳои микроксомалӣ эпоксид ба амал меояд.
Дар бемороне, ки ин доруро як маротиба истифода кардаанд, он ба ҳисоби миёна 36 соат пурра хориҷ карда мешавад.
Агар маводи мухаддир ҳамчун қисми терапияи бисёркомпонентӣ бо истифодаи дигар доруҳои зиддиэпилептикӣ истифода шавад, вақти бартараф кардани он метавонад ба 9-10 соат кам карда шавад. Метаболитҳои ғайрифаъол то ҳадди зиёде бо пешоб ва каме кам бо наҷосат хориҷ карда мешаванд. Дар кӯдакон, рафъи ин дору зудтар аст.
Чӣ кӯмак мекунад?
Қабул барои равандҳои патологии зерин нишон дода мешавад:
- эпилепсия
- невралгияи glossopharyngeal;
- синдроми бозпас гирифтани машрубот;
- полипсия ва полиурия дар insipidus диабети қанд;
- синдроми дард бо нейропатияи диабет.
- бемории аффективии биполярӣ;
- зарари неврологӣ ба асаби trigeminal;
- асаби зарардидаро дар заминаи склерози сершумор ва ғ.
Эҳтимолияти истифодаи ин дору барои баъзе ҳолатҳои патологии дар беморон мавҷудбуда аз ҷониби духтур ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.
Гайринишондод
Як қатор шартҳо мавҷуданд, ки истифодаи ин асбоб қатъиян манъ аст. Чунин ихтилолҳо ва шартҳо иборатанд аз:
- блоки антриовентрикулӣ;
- порфирияи шадиди фосилавӣ
- халалдор шудани мағзи устухон;
- нокомии дил ва гурда;
- миқдори ками ҳуҷайраҳои хун ва тромбоситҳо;
- мавҷудияти ҳассосият.
Бо эҳтиёт шумо бояд ин доруро истеъмол кунед, агар бемор қаблан нишонаҳои миелодепрессияи худро дошта бошад.
Чӣ гуна бояд гирифт
Дар эпилепсия дору аввал дар шакли монотерапия истифода мешавад. Табобат аз вояи ҳадди ақали аз 100 то 200 мг / рӯз оғоз меёбад.
Бо невралгияи асаби glossopharyngeal ва trigeminal, ин дору дар миқдори 200 мг истифода бурда мешавад. Оҳиста-оҳиста, вояи он ба 600-800 мг мерасад. Истифодаи дору то бартараф кардани синдроми дард иҷозат дода мешавад.
Бо невралгияи асаби сӯзон карбамазепин дору ба миқдори 200 мг гирифта мешавад.
Бо полидипсия ва полиурия, ки бо insipidus диабети қанд таҳия карда мешавад, дору дар як шабонарӯз 2-3 маротиба дар як вояи 200 мг таъин карда мешавад.
Ҳангоми табобати нишонаҳои хуруҷ дар заминаи майзадагӣ, вояи оғозшуда 3 бор дар як рӯз 200 мг аст.
Ҳамчун як қисми табобати дастгирӣ барои ихтилоли шадиди биполярӣ, дору барои калонсолон аз 400 то 1600 мг таъин карда мешавад. Ин вояи ба 2 ё 3 вояи тақсим карда мешавад.
Дар ҳолати дард, дору бояд бо миқдори 2 мг 2 бор дар як рӯз 100 мг истифода бурда шавад. Дар оянда, вояи шабонарӯзӣ то 200 мг зиёд мешавад.
Пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок
Бисёре аз коршиносон қайд мекунанд, ки истеъмоли ин дору дар меъдаи холӣ тавсия дода мешавад, зеро ин хавфи таъсири тарафҳоро аз рӯдаи ҳозима зиёд мекунад. Дору бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрокхӯрӣ бошад. Доруро бо об шуста мешавад.
Карбамазепин барои истифода дар холӣ будани меъда тавсия дода намешавад.
То кай об менӯшем?
Давомнокии терапия аз ташхис, бемор, таъсир ва аксуламалҳои инфиродӣ вобаста аст. Барои баъзе патологияҳо, як курси 1-2 ҳафта ва терапияи нигоҳдорӣ кофӣ аст. Бо вуҷуди ин, метавонад доруи якумрӣ нишон дода шавад.
Қабули дору барои диабети қанд
Одамони диабет бояд доруро бо эҳтиёт истеъмол кунанд.
Дар полиневропати диабетик, миқдори дору дар як рӯз 2 бор 200 мг аст.
Таъсири иловагӣ
Ин дору доруи бениҳоят муассир аст, ки онро дар табобати ҳама беморон истифода бурдан мумкин аст.
Таъсири шадид, ки одатан он қадар шадид аст, ки шахс наметавонад тарзи ҳаёти пурарзишро ба роҳ монад, монеаи терапия шуда метавонад.
Рости меъда
Таъсири иловагии карбамазепин аз рӯдаи рӯда иборат аст:
- асабоният
- ќайкунї
- даҳони хушк
- зардпарвин
- ихтилоли давр;
- аз даст додани иштиҳо;
- гепатит;
- панкреатит
- глоссит.
Бад шудани иштиҳо яке аз таъсироти тарафҳо бо истеъмоли доруи Карбамазепин мебошад.
Илова бар ин, истифодаи дору метавонад ба пайдоиши стоматит ва дигар патологияҳои шикам мусоидат кунад. Истифодаи карбамазепин метавонад ба нокомии ҷигар оварда расонад.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Аксар вақт, пас аз курси тӯлонии ин дору, камхунии апластикӣ ва гемолитикӣ пайдо мешавад. Ғайр аз он, пайдоиши чунин қонунвайронкуниҳо, ба монанди:
- тромоцитопения;
- лейкоцитоз;
- эозинофилия;
- аплазияи эритроцитӣ;
- ретикулоцитоз.
Бо истифодаи тӯлонии маводи мухаддили карбамазепин, камхунӣ ба вуҷуд меояд.
Дар байни дигар чизҳо, дар заминаи гирифтани дору, лимфаденопатия пайдо шуда метавонад.
Системаи марказии асаб
Ҳангоми гирифтани карбамазепин аз ҷониби системаи марказии асаб вайронкуниҳои зерин метавонанд ба назар расанд:
- танбалӣ;
- дарди сар
- қобилияти шунавоӣ;
- нистагмус;
- диплопия;
- атаксия
- ҳамлаҳои сардард;
- ҳушдори вайроншуда;
- ғавғо дар сар;
- неврит.
Летаргия, ғавғо дар сар, ҳамлаҳои чарховар таъсири тарафҳои карбамазепинаи марказии асаб мебошанд.
Таъсири иловагие, ки тавассути галлюцинация, фаъолшавии психоз, ихтилоли мазза, дизартрия ва ғайра ифода ёфтааст, камтар маъмуланд.
Аз системаи пешоб
Дар заминаи қабули ин дору, вайрон кардани гурдаҳо ва инкишофи раванди илтиҳобӣ имконпазир аст. Ташхиси нодурусти норасоии гурда.
Аз системаи нафаскашӣ
Аксар вақт пневмония ва парҳезро ба вуҷуд меорад.
Аз системаи нафаскашӣ, карбамазепин метавонад пневмонияро ба вуҷуд орад.
Системаи эндокринӣ
Гирифтани ин дору ба вайроншавии ғадуди сипаршакл оварда мерасонад. Шояд рушди галактория ва гинекомастия.
Аллергия
Беморон метавонанд доғи пӯстро ҳис кунанд. Кам аст, аксуламалҳои аллергӣ дар шакли артралгия, табларза ва лимфаденопатия ба амал меоянд.
Дастурҳои махсус
Пеш аз таъин кардани дору, духтур бояд як ташхиси ҳаматарафаро таъин кунад, то як қатор параметрҳои хунро муайян кунад, ки пас аз оғози табобат бодиққат назорат карда шавад.
Назорати махсус ҳангоми истифодаи маводи мухаддир барои одамони гирифтори фишори дохили чашм низ зарур аст.
Ҳангоми ихтилоли музмини узвҳои дохилӣ ва бемориҳои модарзоди системаи марказии асаб, ҳолати беморро мунтазам назорат кардан лозим аст. Ҳангоми муолиҷаи беморони сирояти ВНМО назорати доимии шумораи лейкоцитҳо талаб карда мешавад.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳангоми табобат бемор бояд аз истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ комилан даст кашад.
Ҳангоми истеъмоли карбамазепин, истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ бояд комилан даст кашад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Одамоне, ки бо ин дору табобат мегиранд, ҳангоми рондани мошин ва кори эҳтимолан хатарнок бояд бодиққат бошанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Таваллуд шудани кӯдак аз ҷониби як беморӣ монеаи муолиҷа бо ин дору мебошад, зеро он метавонад ҳомиларо ба вуҷуд оварад. Синамаконӣ инчунин метавонад монеаи истифодаи дору бошад.
Ҳомиладорӣ ва ширмакӣ монеа барои қабули карбамазепин аст.
Таъмини Карбамазепин ба кӯдакон
Барои кӯдакон ин дору нисбат ба калонсолон камтар таъин карда мешавад. Истифодаи он дар эпилепсия асоснок аст. Барои кӯдакони то 5 сола, миқдори аз 20 то 60 мм муқаррар карда мешавад. Агар зарур бошад, онро ду баробар зиёд кардан мумкин аст. Кўдакони аз 5 сола болотар - 100 мг дар як рўз таъин карда мешаванд. Ин вояи ба 2-3 вояи тақсим карда мешавад. Доруворӣ барои кӯдакон барои рафъи зуҳуроти диабипси диабет таъин карда мешаванд.
Дар пирӣ истифода баред
Дар табобати пиронсолон миқдори камкардашуда истифода мешавад.
Ҳангоми табобати нишонаҳои хуруҷ дар одамони аз 65 сола боло, миқдори тавсияшуда 2 бор дар як рӯз 100 мг аст.
Дору барои сабук кардани гармии шадид, диабез мӯътадил ва зуд барқарор кардани тавозуни об дар одамони диабет таъин карда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Истифодаи вояи аз ҳад зиёди маводи мухаддир метавонад пайдоиши аломатҳои зеринро ба бор орад:
- биниши норавшан;
- аз даст додани тафаккур;
- дилбењузурї ва ќайкунї
- судоргаҳо
- нафаскашии суст
- нистагмус;
- омоси шуш;
- халалдор шудани ритми дил;
- ҳабси дил;
- дизартрия;
- хоболуд ва ташвиши аз ҳад зиёд;
- disorientation дар фазо.
Парокандагии ритми дил яке аз зуҳуроти барзиёдии карбамазепини маводи мухаддир мебошад.
Табобат шустани меъда, диурези ташаккулёфта ва истифодаи сорбентҳоро дар бар мегирад. Ғайр аз он, тартиби нигоҳ доштани функсияҳои нафаскашӣ ва дил муқаррар карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Дору бо дигар доруҳо мутобиқати паст дорад, аз ин рӯ агар ба шумо маҷмӯи маблағ лозим шавад, ба духтур муроҷиат кунед. Истифодаи ҳамешагӣ бо ингибиторҳои CYP 3A4 боиси зиёдшавии консентратсияи собиқ дар хун мегардад. Агар дар якҷоягӣ бо индукторҳои CYP 3 A 4 изоэнзими лозим бошад, суръатбахшии мубодилаи моддаҳои пешина дар назар аст.
Якҷоя тавсия дода намешавад
Восита бо ингибиторҳои MAO мувофиқ нест.
Якҷоя кардани ин дору бо кортикостероидҳо, контрасептивҳои дорои эстроген ва ингибиторҳои ангидриди карбон тавсия дода намешавад.
Бо эҳтиёт
Танҳо дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи он бо Изониазид иҷозат дода мешавад, зеро он гепатотоксикалии охиринро зиёд мекунад. Истифодаи карбомазепин таъсири дигар антиконвульсантҳо, антикоагулянтҳо, барбитуратҳо, кислотаи вальпроикиро коҳиш медиҳад. Таъсири клоназепам ва пирамидон ҳангоми истифодаи онҳо бо карбамазепин коҳиш меёбад. Барои қабули ин дору бо гликозидҳои дил бояд эҳтиёт шавед.
Дар баъзе ҳолатҳо, қабули карбамазепин бо изониазид иҷозат дода мешавад.
Аналогҳо
Қарор дар бораи иваз кардани дору бояд аз ҷониби духтур қабул карда шавад. Аналогҳои Карбамазепин-Acre инҳоянд:
- Зептол;
- Карбапин;
- Тимонил;
- Carbalex;
- Финлепсин Ретард;
- Тегретол;
- Габапентин.
Карбалекс яке аз аналогҳои маводи мухаддири Carbamazepine мебошад.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Онро дар дорухона танҳо бо фармони духтур харидан мумкин аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Фурӯши ин дору бе дорухат ғайриқонунист. Харидҳои дастӣ хавфи ба даст овардани дорувории қалбакӣ ё мӯҳлати истифодаашон зиёдтар мешаванд.
Карбамазепин чӣ қадар аст
Маводи доруворӣ аз ширкати "Фармона" ва дигар ширкатҳо арзон аст. Нархи 50 ҳаб 200 200 мг - аз 45 то 60 рубл.
Шартҳои нигоҳдории доруи Карбамазепин
Маҳсулот бояд дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 ° C нигоҳ дошта шавад
Мӯҳлати истифода
Дору метавонад на бештар аз 3 сол нигоҳ дошта шавад. Дар бастаҳо санаи истеҳсолот оварда шудааст.
Шарҳҳо дар бораи карбамазепин
Олга, 24 сола, Владивосток
Ман аз кӯдакӣ аз эпилепсия азоб мекашам ва аз 13-сола будам, бо карбамазепин табобат кардаам. Маводи мухаддир қобили қабул аст, аз ин рӯ, ягон таъсири манфӣ мавҷуд нест, аммо ҳоло кӯдакро ба нақша гирифтам ва намедонам чӣ кор кунам, зеро он наметавонад истифода шавад. Ман аз зиёд шудани гирифторшавӣ метарсам, бинобар ин ман табибро бо духтур табобат мекунам.
Игор, 35 сола, Ростови лаби Дон
Дар синни наврасӣ ман нишонаҳои аввали шизофренияро доштам. Давра ба давра, психиатр истеъмоли карбамазепинро талаб мекунад. Доруи хуб кӯмак мекунад, аммо таъсири тараф ба ҳаёт халал мерасонад. Бадан дору намегирад. Умедворам, ки онҳо ба наздикӣ як варианти мулоимро интихоб мекунанд.
Ерофеи, 45 сола, Москва
Ӯро барои эпилепсияи пас аз фоҷиа табобат карданд. Таъсири иловагии ин доруҳо эълон карда шуд, духтур қарор дод, ки ин дору бо Тимонил иваз карда шавад. Таъсири ҳалимтаре дорад ва таъсири зиёде надорад.
Владислав, 35 сола, Каменск
Ӯро бо дору аз 13 то 19 сол муолиҷа карданд. Баъзе таъсири тараф мавҷуд буданд, аммо ин дору эпилепсияро пурра аз байн бурд. Дар тӯли 17 сол ягон ҳамла вуҷуд надошт.
