Маводи мухаддир Janumet 50 чӣ гуна истифода мешавад?

Дар рӯйхати доруҳои самараноки гипогликемикӣ Ҷанумет қобили зикр аст. Хусусияти он таркиби омехта аст, ки имкон медиҳад бо арзиши нисбатан арзон ба натиҷаҳои баланд ноил шаванд

Номи ғайридавлатии байналмилалӣ

Маводи мухаддир INN - Metformin + Sitagliptin.

Дар рӯйхати доруҳои самараноки гипогликемикӣ Ҷанумет қобили зикр аст.

ATX

Рамзи ATX A10BD07 аст.

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Ягона шакли истфодакунандаи Janumet 50 ин планшетҳо мебошанд, аммо онҳо метавонанд вояи гуногун дошта бошанд.

Дар таркиби асосии дору моддаҳои зерин мавҷуданд:

• моногидрат фосфати ситаглиптин - ба миқдори 64,25 мг (ин таркиб ба 50 мг ситаглиптин баробар аст);
• гидрохлориди метформин - миқдори ин компонент метавонад ба 500, 850 ё 1000 мг расад (вобаста ба миқдори зикршудаи дору).

Унсурҳои ёрирасон инҳоянд:

• фумарат натрий;
• повидон;
• оби тозашуда;
• натрий сулфат лорил.

Планшетҳои Biconvex, бо пӯшонидашуда, дар як тараф ҳамвор ва аз тарафи дигар ноҳамвор мебошанд. Ранг вобаста аз миқдори доруҳо фарқ мекунад: гулобии равшан (50/500 мг), гулобӣ (50/850 мг) ва сурх (50/1000 мг).

Таблетҳо дар блистерҳои 14 дона ҷойгир карда мешаванд. Қуттии картон метавонад аз 1 то 7 заррин дошта бошад.

Амали фармакологӣ

Таблетҳои Yanumet - доруи омехта. Он аз 2 доруҳои гипогликемикӣ иборат аст, ки амали якдигарро самаранок мукаммал мекунанд. Гирифтани доруҳо ба гирифтани гипогликемия дар беморони гирифтори диабети намуди II кӯмак мерасонад.

Гирифтани доруҳо ба гирифтани гипогликемия дар беморони гирифтори диабети намуди II кӯмак мерасонад.

Ситаглиптин

Ин компонент дорои хосиятҳои ингибитории баландсифати ферментӣ мебошад (DPP-4). Он аксар вақт дар табобати комплексии намуди диабети навъи II истифода мешавад.

Ингибиторҳои DPP-4 бо фаъол кардани интретинҳо амал мекунанд. Ҳангоми ҷилавгирӣ аз фаъолияти DPP-4, ситаглиптин консентратсияи полипептиди инсулинотропии инсулинотропӣ ва пептид-1 ба мисли глюкагон (GLP-1) -ро афзоиш медиҳад. Ин унсурҳо гормонҳои фаъол аз оилаи инкретин мебошанд. Вазифаи онҳо иштирок дар танзими гомеостазҳои глюкоза мебошад.

Бо глюкозаи оддӣ ё баланди хун, HIP ва GLP-1 синтези инсулинро аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда суръат мебахшанд. GLP-1 инчунин қодир аст, ки истеҳсоли глюкагон дар гадуди зери меъда монеъ шавад, ки синтези глюкозаро дар ҷигар коҳиш медиҳад.

Хусусияти ситаглиптин дар он аст, ки ҳангоми вояи тавсияшудаи табобатӣ ин унсур ба кори ферментҳои алоқаманд, аз ҷумла DPP-8 ва DPP-9 монеъ намешавад.

Метформин

Ин компонент инчунин дорои хосиятҳои гипогликемикӣ мебошад. Таҳти таъсири он одамони гирифтори диабети навъи II мубталои глюкозаро зиёд мекунанд. Ин бо коҳишёбии сатҳи плазма ва плазмаи глюкозаи пострандиалӣ ва базальӣ шарҳ дода мешавад.

Механизми фармакологии амали метформин аз амали агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, ки ба дигар гурӯҳҳои фармакологӣ мансубанд, комилан фарқ мекунад. Истифодаи маводи мухаддир барои ноил шудан ба нишондиҳандаҳои зерин кӯмак мекунад:

• истеҳсоли глюкоза дар ҷигар кам мешавад;
• фоизи азхудкунии глюкоза дар рӯдаҳо коҳиш меёбад;
• гирифтани суръатбахшии перифералӣ ва бартараф кардани глюкоза дар хун ҳассосиятро ба инсулини воридшаванда зиёдтар мекунад.

Бартарии ин ҷузъ (дар муқоиса бо сулфанилмочема) набудани рушди гипогликемия ва гиперинсулинемия мебошад.

Фармакокинетика

Микдори маводи мухаддир Янумет ба режими метформин ва ситаглиптин алоҳида мувофиқ аст. Биобоб будани метформин нишондиҳанда 87%, ситаглиптин - 60% -ро ташкил медиҳад.

Унсурҳои фаъоли таркиб тавассути гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

Фаъолияти максималии ситаглиптин баъд аз воридкунии даҳонӣ 1-4 соат ба даст меояд. Истеъмоли хӯрок ба суръат ва ҳаҷми азхудкунии он таъсир намекунад. Фаъолияти метформин пас аз 2 соат пайдо мешавад. Ҳангоми истеъмоли фаровони ғизо, меъёри ҷабби коҳиш меёбад.

Унсурҳои фаъоли таркиб тавассути гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

Нишондод барои истифода

Янумет барои ташкили гипогликеми дар беморони гирифтори диабети навъи 2 тарҳрезӣ шудааст. Духтурон доруҳоро дар якчанд ҳолат таъин мекунанд:

1. Дар сурати набудани натиҷаи дилхоҳ аз терапия бо Метформин. Дар ин ҳолат, омодагии якҷояшуда профили гликемикӣ ва сифати ҳаёти диабетро беҳтар мекунад.
2. Дар якҷоягӣ бо антагонистҳои рецепторҳои гамма.
3. Бо ҷуброни нопурраи шакар аз сӯзандоруи инсулин.

Гайринишондод

Дору тавсия дода намешавад, ки бо:

• ҳассосияти инфиродии элементҳо дар таркиби лавҳаҳо;
• диабети навъи I;
• coma диабетик;
• бемориҳои гуногуни сироятӣ;
• ҳолати шок;
• вайроншавии шадид гурда;
• воридкунии маводи мухаддир дар дохили йод;
• халалдоршавии шадиди ҷигар;
• бемориҳое, ки бо норасоии оксиген ҳамроҳ мешаванд;
• заҳролудшавӣ, майзадагӣ;
• ҳомиладорӣ ва синамаконӣ;
• зери синни 18 солагӣ.

Ҳангоми ҳомиладорӣ дору тавсия дода намешавад.

Қабули дору аз синни 18 солагӣ тавсия дода намешавад.

Ҳангоми синамаконӣ истеъмол кардани дору тавсия дода намешавад.

Қабули дору барои майзадагӣ тавсия дода намешавад.

Дар ҳолати номураттабии вазнини ҷигар дору тавсия дода намешавад.

Дору барои вайроншавии шадиди гурда тавсия дода намешавад.

Тибқи дастурҳо, дору барои беморони куҳансол бо эҳтиёти шадид таъин карда мешавад.

Бо эҳтиёт

Тибқи дастурҳо, дору барои беморони куҳансол бо эҳтиёти шадид таъин карда мешавад.

Janumet 50-ро чӣ гуна бояд гирифт?

Планшетҳо субҳи бар меъдаи холӣ бо хӯрок гирифта мешаванд. Бо истеъмоли дукарата дору дар субҳ ва шом гирифта мешавад. Духтур миқдори инфиродияро бо назардошти ҳолати бемор, синну сол ва режими табобати ҷории худ таъин мекунад:

1. Агар назорати гликемикӣ бо метформин дар вояи ҳадди имконпазир мавҷуд набошад. Чунин беморон Ҷануметро 2 бор дар як рӯз таъин мекунанд. Миқдори ситаглиптин набояд аз 100 мг дар як рӯз зиёд бошад, миқдори метформин ҷорӣ интихоб карда мешавад.
2. Агар гузариш аз табобат бо комплекси метформин + ситаглиптин гузарад. Микдори аввалияи Янумет дар ин ҳолат пештар барвақттар интихоб карда мешавад.
3. Дар сурати набудани таъсири зарурии гирифтани маҷмӯи метформин ва сулфанилюре. Микдори Янумет бояд вояи ҳадди ҳаррӯзаи ситаглиптин (100 мг) ва вояи кунунии метформинро дар бар гирад. Дар баъзе ҳолатҳо, доруи омехта бо сульфонилмочевин тавсия дода мешавад, сипас вояи охирин бояд кам карда шавад. Дар акси ҳол, хатари гипогликемия вуҷуд дорад.
4. Дар сурати набудани натиҷаи дилхоҳ аз гирифтани метформин ва PPAR-y агонист. Духтурон ҳабҳои Yanumet-ро таъин мекунанд, ки дорои миқдори ҳамарӯзаи метформин ва 100 мг ситаглиптин мебошанд.
5. Маҷмӯи ғайримуассири метморфин ва инсулинро бо миқдори ҳамарӯзаи лавҳаҳои дорои 100 мг ситаглиптин ва вояи метформин иваз намоед. Ҳаҷми инсулинро бояд кам кард.

Бо диабети қанд

Таблетҳо махсус барои беморони гирифтори диабети навъи 2 тарҳрезӣ шудаанд. Ба одамоне, ки аз диабети навъи 1 дучор мешаванд, доруҳоянд.

Таъсири иловагии Yanumet 50

Ин агенти гипогликемикӣ як қатор таъсири тараф дорад. Духтур бояд беморро бо онҳо шинос кунад, зеро агар як ё якчанд нишона муайян карда шуда бошад, шумо бояд аз гирифтани дору даст кашед. Дарҳол пас аз ин, шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед, ки дар он онҳо ҳисоби хун ва консентратсияи лактатро тафтиш мекунанд.

Рости меъда

Аз рӯдаи меъда аксар вақт таъми металлӣ дар даҳон мушоҳида мешавад. Камтар маъмул аст, дилбењузурї ва ќайкунї. Давраи баланд ва рушди дарунравиро дар оғози табобат имконпазир аст. Баъзе беморон аз дарди шикам хабар медиҳанд.

Қайкунӣ яке аз паҳлӯҳои паҳлӯии дору мебошад.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо

Бисёре аз беморон ихтилоли мубодилаи моддаҳоро дар бадан доранд. Ин бо гипогликемия ҳамроҳӣ мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, гипотермия, рушди ихтилоли нафас, пайдоиши хоболудӣ, дарди шикам ва гипотензия ташхис карда мешавад.

Дар қисми пӯст

Аксуламалҳои пӯст аксар вақт ба ҷузъҳои нодаркор таҳаммулнопазирӣ нишон медиҳанд. Дар ин робита, метавонад дерматит, доначаҳо ва нутқашон пайдо шаванд. Синдроми Стивенс-Ҷонсон ва васкулитҳои кандан камтар маъмуланд.

Аз системаи эндокринӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, камхунии меггалобластикӣ метавонад аз сабаби фурӯриши витамини B12 ва кислотаи фолий ба вуҷуд ояд.

Аллергия

Аллергия бо нутқ ва дашном пӯст зоҳир мешавад.

Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо

Дору ба суръати реаксияи равонӣ ва консентратсия таъсири мустақим надорад. Дар ин ҳолат, ҳангоми ситаглиптин метавонад хоболудӣ ва заифӣ ба амал ояд. Аз ин сабаб, рондани мошин ва дигар механизмҳои мураккаб бояд бо эҳтиёт риоя карда шавад.

Дастурҳои махсус

Курси дарозмуддати истеъмоли дору назорати мунтазами гурдаҳоро талаб мекунад.

Агар бемор бо истифода аз доруҳои йод дошта тартиби ташхисӣ ё табобатӣ дошта бошад, Ҷануметро 48 соат пеш ва баъд аз он истифода бурдан мумкин нест.

Дар беморони гирифтори панкреатит ва бемориҳои гурда доруҳо метавонанд нишонаҳои ин бемориро зиёд кунанд. Барои пешгирии ин, духтур бояд миқдорро танзим кунад ва ҳолати беморро ҳамеша назорат кунад.

Дар беморони гирифтори панкреатит, лавҳаҳо метавонанд нишонаҳои бемориро зиёд кунанд.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред

Дар давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ ба занон тавсия дода намешавад, ки ин доруи гипогликемикиро истеъмол кунанд. Дар чунин ҳолат, табобат ба гирифтани инсулин асос меёбад.

Таъини Янумеа ба 50 кӯдак

Маълумотҳои клиникӣ оид ба таъсири маводи мухаддир ба ҷисми кӯдакон мавҷуд нестанд. Аз ин сабаб, Ҷанумет барои беморони то 18 сола таъин карда намешавад.

Дар пирӣ истифода баред

Ин дору ба одамони пиронсол таъин карда мешавад, аммо пеш аз он, ташхиси ҳолати гурдаҳо талаб карда мешавад.

Ариза барои функсияи функсияи гурда

Дору барои одамони гирифтори бемориҳои шадиди гурда тавсия дода намешавад (аз ҷумла онҳое, ки тозагии гурдаашон паст).

Истифода барои функсияи функсияи ҷигар

Дар ҳолати норасоии шадиди ҷигар, гирифтани Джанумет тавсия дода намешавад. Ин ба хатари ацидози ширӣ вобаста аст.

Аз меъёр зиёди Янумет 50

Агар бемор аз вояи табобатии дору зиёд бошад, ин боиси инкишофи лакид ацидоз мегардад. Барои мӯътадил кардани вазъ, шустани меъда ва гемодиализ муқаррар карда мешавад.

Боз як аломати зиёд кардани миқдор гипогликемия мебошад. Бо зуҳури ҳалим ба бемор тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидратҳо зиёд истеъмол карда шаванд. Гипогликемияи мӯътадил ё шадид бояд тавассути ворид намудани Глюкагон ё маҳлули Декстроз ба амал ояд. Пас аз он ки бемор ба ҳуш ояд, ба онҳо ғизои аз карбогидрат бой дода мешавад.

Барои мӯътадилгардонии ҳолат дар ҳолати аз меъёр зиёд гемодиализ таъин карда мешавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳангоми табобати комплексии бемор, духтур бояд мувофиқати ҳабҳоро бо дигар доруҳо ба назар гирад.

Амали Янумет дар ҳузури доруҳои зерин суст мешавад:

• Фенотиазин;
• Глюкагон;
• диуретикаи тиазид;
• кислотаи никотинӣ;
• кортикостероидҳо;
• гормонҳои сипаршакл;
• Исониазид;
• эстрогенҳо;
• симпатомиметика;
• антагонистҳои калсий;
• Фенитоин.

Таъсири гипогликемикӣ ҳангоми якҷоя бо доруҳои зерин тақвият дода мешавад:

• доруҳои зидди илтиҳоби стероидалӣ;
• Инсулин
• бета-блокаторҳо;
• ҳосилаҳои сулфанилмочӣ;
• Окситетрациклин;
• Acarbose;
• Циклофосфамид;
• Ингибиторҳои ACE ва MAO;
• ҳосилаҳои клофибрат.

Бо циметидин хавфи ацидоз вуҷуд дорад.

Бо ҳосилаҳои sulfonylurea ё инсулин. Аксар вақт дар сурати набудани ислоҳи вояи гипогликемия вуҷуд дорад.

Мутобиқати спиртӣ

Дар якҷоягӣ бо машрубот, хавфи таъсири тараф зиёдтар мешавад.

Аналогҳо

Дар байни аналогҳо чунин ном доранд:

• Амарил М;
• Янумет Лонг;
• Дуглимакс;
• Velmetia;
• Авандамет;
• Глюковҳо;
• Глибомет;
• Галвус вохӯрд;
• Глюконорм;
• Tripride.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Дар дорухонаҳо, ин дорунома аст.

Метавонам бе дорухат харам?

Доруеро, ки ба ин гурӯҳ мансуб аст, бидуни супориши духтур харидан мумкин нест.

Нарх барои Yanumet 50

Арзиши маводи мухаддир дар Украина, Русия ва дигар кишварҳо аз он вобаста аст, ки кадом миқдор дар лавҳаҳо пешниҳод карда шудааст ва чанд дона дар баста пешниҳод шудааст. Дар дорухонаҳои Маскав нархҳои Янумет чунинанд:

• 500 мг + 50 мг (56 дона) - 2780-2820 рубл;
• 850 мг + 50 мг (56 дона) - 2780-2820 рубл;
• 1000 мг + 50 мг (28 дона) - 1750-1810 рубл;
• 1000 мг + 50 мг (56 дона.) - 2780-2830 рубл.

Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору

Доруро дар ҷое нигоҳ доред, ки аз нурҳои бевоситаи офтоб ва намӣ эмин нигоҳ дошта шавад. Ҳарорати талабшаванда то + 25 ° C.

Мӯҳлати истифода

Дору метавонад барои 2 сол истифода шавад.

Истеҳсолкунанда

Таблетҳо аз ҷониби ширкати фармасевтии Patheon Puerto Rico Inc. истеҳсол карда мешаванд. дар Пуэрто-Рико. Бастабандии доруҳо аз ҷониби ширкатҳои гуногун амалӣ карда мешавад:

• Merck Sharp & Dohme B.V, воқеъ дар Нидерландия;
• ҶСК «Заводи химиявӣ ва фармасевтии« АКРИХИН »дар Русия;
• Фросст Иберика дар Испания.

Дору аз дорухона қатъиян тибқи дорухат бароварда мешавад.

Шарҳҳо дар бораи Yanumet 50

Александра, эндокринолог, 9 сол таҷрибаи корӣ дар соҳаи тиб, Ярославл.

Тибби самарабахшии он дар озмоишҳои клиникӣ ва амалия исбот шуд. Ман ин доруҳоро барои беморони гирифтори вобастагии инсулин таъин мекунам. Таъсири иловагӣ камёб аст. Талаби асосӣ истфода аз меъёри дуруст аст.

Валерий, эндокринолог, 16 сол таҷрибаи корӣ дар соҳаи тиб, Маскав.

Yanumet ба шумо имкон медиҳад, ки самараи дилхоҳро дар бисёр ҳолатҳо ба даст оред, агар сатҳи шакар бо Метформин назорат карда нашавад. Баъзе беморон аз гузаштан ба ин намуди табобат метарсиданд, зеро эҳтимолияти тарафҳо ва хатари гипогликемия ба назар мерасанд. Ҳамзамон, дар амал, чунин ҳолатҳоро камёфт номидан мумкин аст, хусусан агар миқдори дурусти тавсияҳо ва дигар тавсияҳои духтур риоя шаванд.