Чаро глюкозаи пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ афзоиш меёбад?

Дар давраи ҳомиладорӣ занон маҷбур мешаванд, ки аз ташхисҳои гуногуни ташхисӣ бо мақсади ташхиси барвақти мушкилот ва рафъи он гузаранд. Нишондиҳандаи муҳиме, ки ҳолати баданро муайян мекунад, муайян кардани шакар дар пешоб аст.

Дарёфт кардани глюкоза дар он метавонад ба инкишофи як шакли гестаталии диабети қанд ишора кунад. Беморӣ ҳам барои модар ва ҳам кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда хатарнок аст.

Меъёри шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ

Глюкоза, ки аз хӯрок хӯрда мешавад, ба истеҳсоли фаъоли инсулин, ки барои коркарди он зарур аст ва инчунин аз пошхӯрӣ мусоидат мекунад. Дар натиҷаи ин раванд, сатҳи шакар паст мешавад ва қисми боқимонда тавассути гурдаҳо тавассути пешоб хориҷ карда шуда, ба хун интиқол дода мешавад.

Ҳомиладорӣ бо зиёд шудани фишори тамоми узвҳо хос аст. Гурдаҳо вазифаҳои ба зиммаи онҳо гузошташударо қатъ мекунанд, аз ин рӯ дар пешоб глюкозаро муайян кардан мумкин аст.

Қиматҳои шакар, ки пас аз санҷиши пешоб ба даст омадаанд, тибқи 3 меъёр баҳо дода мешаванд:

1. Консентратсияи глюкоза аз 1,7 ммоль / л муқаррарӣ аст.
2. Сатҳи 1,7 то 2.7 ммоль / л консентратсияи қобили қабул аст, аммо назорати доимиро талаб мекунад.
3. Нишондиҳандаи зиёда аз 2,79 ммоль / л аллакай нишонаи глюкозурия дониста мешавад. Дар ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки фавран бо як мутахассис тамос гиред.

Барои ба даст овардани натиҷаи боэътимод барои зани ҳомиладор, шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:

• як рӯз пеш аз омӯзиш ягон шириниҳо мавҷуд нестанд, аз ҷиҳати ҷисмонӣ кор накунед, ҳама ҳолатҳои стрессиро истисно накунед;
• пеш аз қабули душ пешобро дар як контейнер (стерилизатсия) ҷамъоварӣ кунед;
• мавод барои таҳлили умумӣ набояд нигоҳ дошта шавад; пас аз ҷамъоварӣ бояд ба лаборатория супорида шавад.

Агар зани ҳомиладор қаблан мушкилоти саломатӣ ва шартҳои рушди диабети қандро муайян накарда бошад, омӯзиши пешоб барои муайян кардани консентратсияи глюкоза наздиктар аз 24 ҳафта таъин карда мешавад. Агар майл ба ин беморӣ бошад, пас назорати шакар ба зан бештар муқаррар карда мешавад.

Сабабҳои патология

Шакар дар пешоб ҳомиладор метавонад бо сабабҳои зерин рух диҳад:

• зан аз ҳар гуна диабети қанд, аз ҷумла шакли гестатсионии ин беморӣ азият мекашад;
• дастрас мебошанд патологияи системаи эндокринӣ;
• илтиҳоби дар гадуди зери меъда, бемориҳои ҷигар, гурдаҳо ошкор карда шудааст;
• глюкоза дар пешоб бо сабаби осеби осеби мағзи сар рух дод, ки ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо оварда расонид;
• камғизоӣ, ки бо хӯрдани миқдори зиёди ширинӣ дар арафаи таҳсил тавсиф мешавад;
• бо назардошти дардовар ҳамчун sedatives;
• дар вазъиятҳои стресс истодан

Омилҳое, ки диабетро дар давраи ҳомиладоршавӣ:

• синни ҳомиладор аз 35 сола;
• мавҷудияти диабети тасдиқшудаи гестатсия (ҳангоми ҳомиладорӣ қабл аз он);
• меросхӯрии гарон;
• мавҷудияти бачапартоӣ ё таваллуди кӯдаки мурда;
• таҷрибаи доштани кӯдакони дорои нуқсонҳои инкишоф;
• ҳомиладории сершумор;
• таваллуди фарзандони калон;
• полихидрамниос.

Аксар вақт, диабет, ки дар давраи ҳомиладории кӯдак пайдо мешавад, баъд аз таваллуд худро аз байн мебарад, танҳо дар 3% ҳолатҳо он мемонад ва шакли музмини беморист.

Оқибатҳои гликозурия барои зани ҳомиладор ва ҳомила

Нагузоред, ки зуҳуроти аввалияро, ки рушди глюкозурияро нишон медиҳанд, барои зани ҳомиладор оқибатҳои хатарнок ба бор орад. Ин ба саломатии зан ва фарзандаш таъсири манфӣ мерасонад.

Рушди як шакли гестаталии диабет дар заминаи глюкозурияи дарозмуддат метавонад ба мушкилии зерин оварда расонад:

• кам шудани шадиди визуалӣ;
• мушкилоти гурда
• гипертонияи артериалӣ;
• варам кардан
• пайдоиши нофаҳмӣ дар дасту пой;
• дарди пой
• преэклампсия;
• преэклампсия;
• макросоми ҳомила - ҳолати вазнинест, ки дар заминаи ҷараёни беназорати диабет ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меояд - дар ин ҳолат кӯдак калон таваллуд мешавад (калон ва вазни калон дорад);
• ҳангоми таваллуд, хавфи пайдоиши душворӣ ҳангоми гирифтани кӯдак зиёд мешавад;
• зан метавонад таваллуд пеш аз таваллуд оғоз кунад, метавонад хунравии ногаҳонии бачадон вуҷуд дошта бошад;
• дар оянда хатари ихтилоли асабӣ, пайдоиши зардпарвин, патологияҳои системаи нафаскашӣ меафзояд.

Барои пешгирии ҳама душвориҳои имконпазир муҳим аст, ки мутахассисон мунтазам аз назар гузаранд ва саривақт аз муоинаҳо гузаранд.

Аломатҳои вайроншавӣ

Нишонаҳои глюкозурия:

• ташнагии шадид;
• хоболуд
• эҳсоси доимии хастагӣ;
• urination зуд;
• тамоюлоти беасоси вазн;
• даҳони хушк
• фишор баланд мешавад;
• зиёдтар иштиҳо.

Ин аломатҳо аксар вақт на танҳо консентратсияи баланди глюкоза дар пешобро нишон медиҳанд, балки инчунин метавонанд давраи аввали диабетро нишон диҳанд. Дар ҳар сурат, тарк кардани чунин нишонаҳо бидуни назорати духтур арзише надорад.

Барои оғоз, зани ҳомиладор бояд ба гинеколог муроҷиат кунад, ки дар бораи ташхиси иловагӣ дастур медиҳад. Аз рӯи натиҷаҳо, ба зан лозим меояд, ки ба эндокринолог муроҷиат кунад.

Омода ва гузаронидани ташхис

Ташхиси дурусти диабети қанд танҳо дар асоси натиҷаҳои ташхис гузаронида мешавад.

Рӯйхати санҷишҳои зарурӣ барои зани ҳомиладор:

• таҳлили каҷи шакар ном дорад;
• озмоиши ҳаррӯзаи пешоб.

"Натиҷаи шакар" ба шумо имкон медиҳад, ки аксуламали баданро ба истеъмоли глюкоза арзёбӣ карда, самараи бори вазнро муайян кунед. Тадқиқот, одатан, ба ҳафтаи 24-уми ҳомиладорӣ наздиктар гузаронида мешавад, аммо мумкин аст бо назардошти вазъи саломатии модари эҳтимолӣ тавсия дода шавад.

Таҳлил бо чор маротиба гирифтани намунаҳои хун тавсиф карда мешавад (дар меъдаи холӣ ва пас аз се маротиба пас аз нӯшидани глюкозаи об бо об). Агар арзиши шакар дар хун муқаррарӣ бошад ва дар пешоб баланд шавад, пас сабаби ин ҳолат диабети қанд нест, балки халалдор шудани ҷараёни мубодилаи карбогидрат мебошад. Дар ҳолати ғайримуқаррарии нишондиҳандаҳои глюкоза дар ҳама таҳлилҳо, табобати фаврӣ лозим аст.

Тарзи пешгирии ҳамарӯза чӣ гуна:

1. Омодагӣ ба омӯзиш бояд 2 ё 3 рӯз пеш аз таҳлил оғоз ёбад. Он ба истисно аз парҳези ҳама маҳсулоти, ки метавонад ранги пешобро тағйир диҳад (сабзӣ, лаблабу, каду) асос ёфтааст.
2. Ба парҳез бояд диққат диҳед, хӯрокҳои пухта ва хӯрокҳои шӯрро аз меню барои муддате тоза кунед.
3. Нӯшидани қаҳва, нӯшокиҳои дорои спиртдор, инчунин витамини комплексҳо ва доруҳо манъ аст. Дар ҳолатҳое, ки хуруҷи доруҳо бо сабабҳои саломатӣ имконнопазир аст, бемор бояд кормандони лабораторияро, ки тадқиқот мегузаронанд, огоҳ кунад.
4. Ҳангоми ҷамъоварии пешоб тавсия дода мешавад, ки алоқаи ҷинсӣ қатъ карда шавад.
5. Андешидани моеъро аниқ 24 соат идома диҳед (аз 6 соат то 6 саҳарии дигар, аммо бе қисми аввали пешоб).
6. Ҳама пешобҳоро бояд дар як контейнер ҷамъ кунед, ки онро дар дорухона бе мушкилот харидан мумкин аст. Ҳаҷми чунин иқтидор одатан 2 ё 3 литр аст.
7. Контейнерро дар ҷои хунук нигоҳ доред ва аз нур нигоҳ доред.
8. Пеш аз ҳар як пешоб, тавсия дода мешавад, ки ҳаммом бо души бе мазза души маҳаллӣ гиред.

Ранги пешоб метавонад чунин патологияҳоро нишон диҳад, масалан:

• гепатит (пешоб дорои ранги зарду торик аст);
• пиелонефрит, гломерулонефрит ё цистит (бо ранги сурх);
• липидҳои зиёдатӣ (бо ранги сафед);
• ҳузури равандҳои фаъоли пӯсида дар системаи ҳозима (бо ранги сабз).

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, ба занони ҳомила тавсия дода мешавад, ки ҳамаи ин қоидаҳоро риоя кунанд.

Нормативии сатҳи нишондиҳанда

Сарфи назар аз он, ки глюкозурия аксар вақт зуҳуроти муваққатӣ аст, нишонаҳои онро набояд нодида гирифт. Ташхиси саривақтии миқдори аз меъёр зиёди шакар дар пешоб ва хун бояд сабаби ташхиси иловагии ҷисми зани ҳомиладор шавад. Агар зарур бошад, духтур табобати мувофиқро таъин карда метавонад.

Қоидаҳои умумӣ барои паст кардани сатҳи глюкозаи пешоб:

1. Ғизои мутавозинро нигоҳ доред. Парҳези зани ҳомиладор бояд пур бошад, пас шумо гурусна нахоҳед монд, ҳомила аз ғизои зарурӣ маҳрум мешавад.
2. Вазнро зери назорат нигоҳ доред. Барои истифодаи афшураьо, маҳсулоти орд, шириниҳо ба миқдори маҳдуд кофӣ аст. Афзалият ба лӯбиёгиҳо, ғалладонагиҳо, сабзавот ва хӯроки сафедаҳо бояд дода шавад.
3. Бо гузаштан ба парҳези кам-карб шакар бояд ба эътидол оварда шавад.
4. Агар зани ҳомиладор пеш аз банақшагирии кӯдак диабети қанд дошта бошад, терапияи тавсияшудаи инсулинро давом додан лозим аст. Интихоби гормонҳои дуруст барои тазриҳ дар якҷоягӣ бо эндокринолог зарур аст.
5. Машқи ҷисмониро иҷро кунед (мӯътадил).
6. Мунтазам сатҳи глюкозаро (дар пешоб ва хун) назорат кунед.
7. Ташрифи гинекологро аз даст надиҳед.

Маводи видеоӣ оид ба мушкилоти диабети гестатсионӣ:

Мушкилоти асосие, ки ҳангоми пайдо шудани диабети қанд дар зани ҳомиладор бояд рафъ шавад, ин ба эътидол овардани арзишҳои гликемия, ҳам пеш аз хӯрок ва ҳам пас аз хӯриш мебошад. Заноне, ки шакли гестационии ин бемориро ошкор кардаанд, чун қоида, доруҳоро талаб намекунанд, риоя кардани парҳез ва қоидаҳои тарзи ҳаёти солим кифоя аст.