Диабати стероидӣ (вобаста ба инсулинии дуюмдараҷа) дар натиҷаи муайян кардани сатҳи баланди кортикостероидҳо дар хун пайдо мешавад, ки онҳо дар он ҷо муддати дароз боқӣ мондаанд.
Аксар вақт, он дар натиҷаи пайдоиши вазнини ҷиддии бемориҳо, ки дар онҳо истеҳсоли босуръати гормонҳо ба вуҷуд меояд.
Аммо, ба ҳар ҳол, аксар вақт он пас аз табобати тӯлонӣ бо доруҳои гормоналӣ пайдо мешавад. Аз ин рӯ, ин касалиро шакли вояи диабети қанд низ меноманд.
Диабати стероид аз рӯи пайдоишаш ба гурӯҳи бемориҳои панкреатикӣ мансуб нест. Қайд кардан муҳим аст, ки дар аввал бо намудҳои гуногуни ихтилоли ғадуди меъда сарукор надорад.
Кадом доруҳо метавонанд бемориро ба вуҷуд оранд?
Одамоне, ки аз вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо азият намедиҳанд, дар сурати аз меъёр зиёд будани гормонҳои стероид, метавонанд шакли сабуки ин бемориро пайдо кунанд, ки онҳо дарҳол пас аз бекор кардани онҳо аз байн мераванд. Нуктаи муҳим он аст, ки тақрибан нисфи ҳамаи беморони гирифтори ин беморӣ гузаришро аз шакли инсулин ба инсулин вобаста ба инсулин мегузаранд.
Глюкокортикостероидҳо (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) ҳамчун доруи муассир ва қавии зидди илтиҳобӣ барои чунин бемориҳо истифода мешаванд:
- астма бронхиалӣ;
- артрит;
- вайрон кардани фаъолияти мӯътадили функсияҳои муҳофизати бадан;
- склерози сершумор.
Мелитсияи диабети стероид метавонад дар натиҷаи истифодаи дарозмуддати доруҳо, аз қабили контрасептивҳои шифоҳӣ ва диуретикҳои тиазид пайдо шавад.
Дар давоми табобат миқдори хеле қавии кортикостероидҳоро истифода бурдан мумкин аст, ки барои коҳиш додани илтиҳоб пас аз ҷарроҳӣ, ки дар давоми он трансплантатсияи гурда гузаронида шуда буд, истифода бурда мешавад.
Пас аз чунин як амалиёти вазнин, беморон бояд доруҳои мувофиқро дар тӯли ҳаёташ истеъмол кунанд, то функсияҳои муҳофизати баданро пахш кунанд. Онҳо ба равандҳои илтиҳобӣ майл доранд, ки метавонанд ба мақомоти трансплантатсия таъсир расонанд.
Нишонаҳои беморӣ, ки дар натиҷаи табобати дарозмуддати стероид ба вуҷуд омадаанд, исрор мекунанд, ки беморон ҳамчун одамони хеле осебпазир тасниф карда мешаванд.
Барои пурра рафъи пайдоиши диабет, одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд, бояд ба худ ғамхорӣ кунанд ва фунтҳои зиёдатиро аз даст диҳанд.
Аммо онҳое, ки вазни муқаррарӣ доранд, шумо бояд ба варзиш машғул шавед ва парҳези ҳаррӯзаи худро каме танзим кунед, ба он гиёҳҳо, сабзавот ва меваҳои тоза илова кунед.
Аломатҳо
Беморӣ бо он фарқ мекунад, ки дар он нишонаҳои диабети намуди якум ва дуюм мавҷуданд.
Беморӣ аз он сарчашма мегирад, ки миқдори таъсирбахши кортикостероидҳо ба фаъолона зарар расонидан ба ҳуҷайраҳои бета аз гадуди сар мешаванд.
Онҳо ба истеҳсоли гормонҳои гадуди меъда, ки мубодилаи карбогидратро муддате танзим мекунанд, идома медиҳанд.
Пас аз чанде, миқдори гормонҳои тавлидшуда ба таври назаррас коҳиш меёбанд ва ҳассосияти матоъ ба он вайрон мешавад. Ин ба диабети намуди 2 хос аст. Баъдтар, шумораи муайяни ҳуҷайраҳои бета пурра нест карда мешаванд, ки ба боздоштани истеҳсоли фаъоли инсулин оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, беморӣ дар шакли хоси диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст.
Аломатҳои диабети стероид чунинанд:
- зиёдшавии urination;
- ташнагии шадид;
- хастагй.
Одатан, нишонаҳои диабети стероид сабук аст, бинобар ин беморон ба онҳо аҳамияти кофӣ намедиҳанд.
Мисли диабети намуди 1 онҳо онҳо тез вазни худро гум мекунанд. Санҷишҳои хун на ҳама вақт барои саривақт муайян кардани беморӣ кӯмак мекунанд.
Хеле кам, консентратсияи глюкоза бениҳоят баланд аст. Ғайр аз он, миқдори пропанон дар пешоб низ дар доираи қобили қабул боқӣ мемонад.
Патогенези диабети стероид
Ресинтези нокифояи протеин дар натиҷаи мавҷудияти глюкокортикоидҳои барзиёд боиси пайдоиши шакар аз кислотаҳои аминокислотаҳо мегардад.Раванди барангезиши глюкоза-6-фосфатаза дар ҷигар аз ҷониби ин гормонҳо ба хориҷ шудани глюкоза аз ин узв мусоидат мекунад. Дар байни ин чизҳо, глюкокортикоидҳо фаъолияти гексокиназаро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, ки ҷабби глюкозаро суст мекунад.
Дар бораи диабети стероид сухан ронда, биохимияи ин беморӣ ин аст, ки фаъолсозии парокандагии сафеда метавонад ба инкишофи он оварда расонад, ки дар натиҷа миқдори барзиёди равғанҳои озод дар хун ба вуҷуд меояд. Аз ин рӯ, миқдори шакар дар хун меафзояд.
Ба ибораи дигар, диабети стероид як намуди клиникии ин беморӣ мебошад, ки дар натиҷаи миқдори зиёди гормонҳои адреналӣ дар хун пайдо мешавад. Ин инчунин ба табобат бо доруҳо, ки дорои ин моддаҳо мебошанд, дахл дорад.
Табобат
Агар рух дода шавад, ки инсулин дар бадан тавлид намешавад, ин намуди беморӣ худи ҳамон тавре анҷом мегирад, ки диабети навъи аввал аст. Аммо бо ин ҳама, он нишонаҳои намуди 2 диабет дорад.
Омодасозии глюкофаг
Муолиҷа мустақиман ба он вобастагӣ дорад, ки дар ин бемор кадом қонунвайронкуниҳо мавҷуданд. Барои одамоне, ки фарбеҳӣ ҳастанд, аммо онҳо ҳанӯз инсулин истеҳсол мекунанд, парҳези махсус ва доруҳо, ки сатҳи шакар пасттар аст, мувофиқанд. Глюкофаг ва Тиазолидиндион аз ҷумлаи онҳоянд. Баъзан миқдори ками «нигоҳдорӣ» -и инсулин таъин карда мешавад.
Дар сурати ихтилолҳои меъда, ворид намудани вояи инсулин ба он қобилияти кор бо бори камтарро медиҳад. Ин танҳо имконпазир аст, агар ҳуҷайраҳои бета ҳанӯз ҳам фаъолияти худро идома диҳанд. Парҳези махсус метавонад дар табобат пурра кӯмак расонад, истифодаи маҳсулоти дорои карбогидратҳоро комилан аз байн барад.
Барои одамоне, ки коэффисиенти мӯътадили миқдори бадан доранд, шумо метавонед парҳези № 9 ва барои беморони калонтар аз парҳези №8 истифода баред.
Агар одаме, ки гирифтори диабети стероид аст, пас гадуди меъда наметавонад мустақилона инсулин тавлид кунад, пас он дар шакли тазриқи ҳатмӣ муқаррар карда мешавад.
Дар ин ҳолат, дар бораи мониторинги мунтазами сатҳи шакар дар хун набояд фаромӯш кард. Раванди табобат бояд ба тавре, ки диабети навъи 1 бояд анҷом дода шавад. Гузашта аз ин, маҳз бо чунин шакли беморӣ барқарор кардани ҳуҷайраҳои бета мурдаҳо ғайриимкон аст.
Бемории чунин шакл ташхис мешавад, ки пас аз хӯрдани консентратсияи глюкозаи хун аз нишондоди 11,5 ммоль сар мешавад ва дар назди он бештар аз 6 ммоль. Пас аз ошкор кардани нишонаҳои ташвишовар, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Аввалан, мутахассис бояд ҳамаи бемориҳои шабеҳро, ки ба ин гурӯҳ дохил карда шудаанд, пурра истисно кунад. Раванди халосӣ аз беморӣ метавонад анъанавӣ ва самти бошиддат бошад. Охирин самараноктар аст, аммо ҳамзамон малакаҳои муайяни худидоракунии беморро талаб мекунад.
Усули анъанавии табобат ба принсип асос ёфтааст, ки ба чораҳои шабеҳи навъи дуюм монанд аст.
Агар гадуди зери меъда вайрон карда шуда бошад, ҳадди ақали инсулин таъин карда мешавад. Барои табобат агентҳои гипогликемикӣ ва гормоналӣ, масалан, Глюкофаг истифода мешаванд.
Агар бемор танҳо як шакли сабуки ин бемориро дошта бошад, пас сулфанилюреатсияро истифода бурдан мумкин аст, ки метавонад аз рафъи он кӯмак кунад. Аммо ин усул таъсири манфӣ дорад, ки аз ҳама хатарнок ва ғайричашмдошт он пайдоиши инфаркти миокард мебошад.
Ин ба он вобаста аст, ки мубодилаи моддаҳои ғ. Карбогидрат ба таври назаррас бад шуда истодааст, ки дар натиҷаи он вайронкунии хатарнок дар кори узвҳо ва системаҳо ҷой дорад. Маҳз аз ин сабаб, беморӣ метавонад тадриҷан ба шакли ба инсулин вобаста вобаста табдил ёбад.
Дар баъзе ҳолатҳои махсус, ҳалли беҳтаринтарин ҷарроҳӣ мебошад. Агар гиперплазия муайян карда шавад, матоъҳои нолозим аз ғадри адренралӣ хориҷ карда мешаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ ҳолати бемор ба таври назаррас беҳтар мешавад ва ӯ сиҳат мешавад. Бо вуҷуди ин, тавсияҳои духтури муроҷиаткунандаро риоя кардан лозим аст, то вазъ мӯътадил боқӣ монад.
Видеоҳо марбут
Диабати стероидӣ чист ва он чӣ гуна табобат карда мешавад? Ҷавобҳо дар видео:
Табобати диабети стероид танҳо дар он сурат муваффақ хоҳад буд, ки бемор тавсияҳои таъҷилии мутахассиси ба ӯ риояшударо нодида гирад. Вақте ки нишонаҳои аввалия сари вақт пайдо мешаванд, барои муоина кардан ва муайян кардани ташхисатон ба муассисаи тиббӣ муроҷиат кардан муҳим аст. Баъд аз ин, духтур табобати мувофиқро таъин мекунад, ки танҳо дар сурати риояи тамоми талабот кӯмак мекунад.
Фаромӯш накунед, ки диабети стероид дар натиҷаи истифодаи дарозмуддати контрасептивҳои гормоналӣ ва дигар доруҳои шабеҳ ба вуҷуд меояд. Инчунин шахсони дорои вазни зиёдатӣ дар хатар мебошанд. Аз ин рӯ, бо мақсади пешгирии ин беморӣ, шумо бояд истеъмоли тасодуфии доруҳои гормоналӣ (агар онҳоро духтур таъин накарда бошад) даст кашед ва назорат кардани ғизои шахсии худро сар кунед. Зарур аст, ки парҳези шахсии худро бо маҳсулоти муфид, аз ҷумла, сабзавот, меваҳо, гиёҳҳо, лӯбиёгӣ, инчунин шакарҳои зарароварро пурра аз байн бардоред, ки ин ҳеҷ фоидае намеорад.
