Давраи перинаталӣ барои модар ва кӯдак давраи хеле масъулиятнок аст. Ҳама гуна ҳомиладорӣ зери назорати духтур аст.
Модари интизорӣ дар айни замон аз расмиёти гуногуни зарурӣ мегузарад ва аз санҷишҳои зиёд мегузарад. Дар байни онҳо як озмоиши хеле муҳим мавҷуд аст - барои муайян кардани ацетон дар пешоб.
Ва агар ин моддаи заҳролуд ошкор шавад, табобатро фавран оғоз кардан лозим аст. Сабабҳои мавҷудияти ацетон дар пешоби занони ҳомиладор кадомҳоянд?
Чаро дар ҳомиладор ацетон дар пешоб пайдо мешавад: сабабҳои
Ҳақ дар он аст, ки ҳама хӯрокҳое, ки ба бадан дохил мешаванд, як навъи тағирро ба амал меоранд: он тақсим мешавад, ҷаббида мешавад ва қисми нолозим хориҷ карда мешавад.Агар бо ягон сабаб раванди мубодилаи моддаҳо ба амал ояд, пас маҳсулоти пӯсида (токсинҳо) аз ҳад зиёд ҷамъ мешаванд.
Масалан, аз сабаби оксидиҳои нопурраи пайвастагиҳои чарбу дар ҷигар, кетонҳо ба вуҷуд меоянд.
Ба онҳо ацетон дохил мешаванд. Дар оянда, он оқибат бояд шикаст шавад ва пасмондаҳои ночизи он бояд баданро бо пешоб тарк кунанд. Одатан, сатҳи он танҳо 4% аст.
Аммо баъзан ҷасадҳои кетон ба дараҷае ба вуҷуд меоянд, ки ҷигар барои коркарди онҳо вақт надорад. Миқдори ин маҳсулоти иловагии дар пешоб ҳомиладор шуда меафзояд, ки ин организмро заҳролуд мекунад.
Ғизогирии нокифоя
Барои тарси аз вазни зиёдатӣ, баъзе занон парҳезҳои қатъии парҳезиро шурӯъ мекунанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ шумо наметавонед комилан парҳез кунед, зеро кӯдак ҳамроҳи шумо гурусна аст ва ин таҳдиди мустақим ба саломатии ӯст.
Бо норасоии ғизо дар бадан норасоии глюкоза пайдо мешавад ва синтези инсулин қатъ мегардад. Аксуламали муҳофизаткунанда ба вуҷуд меояд - глюкагон гормон ба ҷараёни хун ворид мешавад, аз ин рӯ синтези мағозаҳои гликоген (пеш аз ҳама, дар ҷигар) оғоз меёбад.
Аммо вақте ки ин захира ба анҷом мерасад, навбати майи бадан меояд. Бо тақсимоти онҳо кетонҳо ба вуҷуд меоянд.
Аз ҳад зиёди чарбу ва протеин
Ин дар ҳолате рух медиҳад, ки зан парҳези тавсиякардаи духтурро вайрон кунад. Ғизои аз ҳад зиёди чарбу ё протеин наметавонад комилан тақсим карда шавад ва сатҳи асетон баланд мешавад.
Набудани об
Қайкуниҳои зуд-зуд (як аломати токсикоз) пайдоиши асетонро дар пешобҳои модар нишон медиҳад. Аз ин сабаб, бадан маводи моеъ ва дегидратҳои арзишмандро гум мекунад.
Агар ин бо шумо рӯй диҳад, кӯшиш кунед, ки бисёр нӯшед, аммо дар ғуслҳои хурд. Ин ягона роҳи пешгирии такрори ҳамла мебошад.
Интихоби беҳтарин дар ин ҳолат минвода навъи Боржоми ва албатта оби оддӣ аст. Агар диабети қанд набошад, пас шумо метавонед як моеъи ширин бинӯшед.
Бо карбогидратҳо ҷустуҷӯ кунед
Барзиёдии онҳо (зиёда аз 50% парҳез) низ ба кетонурия оварда мерасонад.
Диабети қанд ва дигар бемориҳо
Аз ҳад зиёд глюкоза ва норасоии ҳамзамон дар инсулин (ки барои диабети қанд хос аст) организм аз гуруснагӣ дониста мешавад ва фаъолона «сӯзишвории захиравӣ» меҷӯяд.
Он бофтаи равған мегардад, ки пошхӯрии онҳо барзиёдии кетонҳоро ташкил медиҳад. Вазъиятро танҳо тавассути ворид кардани инсулин ислоҳ кардан мумкин аст.
Ғайр аз он, ацетон дар пешоб метавонад аз диабети гестатсионӣ, эклампсия ё бемории гадуди меъда бошад.
Аломатҳои ҳамроҳ
Ацетони баланд дар пешоб дар давраи перинаталӣ на ҳама вақт возеҳ аст. Шумораи ками кетонҳо, ба истиснои шароити лабораторӣ, тамоман ташхис намешаванд. Аломатҳои кетонурия танҳо дар натиҷаи вайроншавии ҷиддии мубодилаи моддаҳо ё дар ҳузури бемориҳои ҷиддӣ пайдо мешаванд.
Аксар вақт, занҳои меҳнатӣ дар ташвишанд:
- заъф ва таназзул;
- бӯи ацетон. Ин аз он сабаб ба амал меояд, ки кетонҳо аз бадан на танҳо бо пешоб хориҷ мешаванд, балки бо ҳаво ва арақ бароварда мешаванд. Дар сатҳи баланди концентрация, шумо метавонед бӯи хосро аз даҳон ва аз пӯст ҳис кунед. Дар аксари ҳолатҳо, ин токсикозҳои барвақтиро нишон медиҳад. Ва агар он дар ҳафтаҳои охири ҳомиладорӣ пайдо шавад, пас дар бораи гестоз;
- кам кардани иштиҳо. Азбаски зан аксар вақт худро бемор ҳис мекунад, ҳатто фикри ғизо барои ӯ нороҳат аст;
- дарди шикам. Он метавонад бо мураккабии кетонурия рух диҳад, масалан, тавассути сироят ё диабети қанд;
- ташнагй.
Оқибати кетонурия барои зани ҳомиладор ва ҳомила
Ацетон дар пешоб, ҳарчанд худи заҳролуд аст, ба зани ҳомиладор ва кӯдак зарари зиёд расонида наметавонад.
Кетон аз ҳад зиёд ҷигарро, ки дар давраи ҳомиладорӣ аллакай ду нафар кор мекунад, вазнин мекунад. Аммо хатари асосии кетонурия дар он аст, ки он мушкилотро дар бадани зан ҳангоми таваллуд нишон медиҳад.
Агар бори аввал ацетон дар пешоб дар давраи перинаталӣ муайян карда шуда бошад, он гоҳ диабети ҳомилагӣ бори аввал баромад кард. Ва ин нишонаи он аст, ки баъдтар (дар давраи пас аз таваллуд) ин беморӣ метавонад дар модар ё кӯдак ба диабети классикӣ табдил ёбад. Ғайр аз он, кетонурия ҳангоми ҳомиладорӣ эҳтимолияти саратон ё камхуниро нишон медиҳад.
Агар миқдори кетонҳо дар пешоб аз 3-15 мл зиёд бошад, пас чунин мушкилот имконпазиранд:
- курта;
- норасоии калсий;
- остеопороз ва кетоацидоз диабетик.
Усулҳои ташхис
Онҳоро метавон лабораторӣ ё дар хона мустақилона гузаронид.
Аз тадқиқоти лабораторӣ бояд қайд кард:
- таҳлили пешоб барои ацетон;
- озмоиши умумии хун. Бо кетонурия як ESR-и баланд ва ҳуҷайраҳои хунгузар сафед мешаванд;
- хун барои биохимия;
- таҳлили биохимиявӣ.
Сатҳи кетонҳоро дар хона чен кардан мумкин аст. Барои ин, тасмаҳои озмоиширо ихтироъ кунед (дар дорухона дастрас аст).
Пешгирии субҳ барои намуна гирифта мешавад. Ба он санҷандае месупорад. Баъд онро бароварда, ларзон мекунанд ва якчанд дақиқа интизор мешаванд. Бо ранги рах, шумо дараҷаи кетонурияро ҳукм карда метавонед.
Агар рах рахи гулобӣ пайдо кунад - кетонҳо мавҷуданд. Ва агар он рангест торик гардад - вагарна дар пешоб асетон аз ҳад зиёд аст. Барои рафъи хатогиҳо тартиб 3 рӯз пай дар пай амалӣ карда мешавад.
Чӣ бояд кард
Вақте ки таҳлил миқдори зиёди кетонҳоро нишон дод, зани меҳнатдӯст бояд маслиҳати духтурро гӯш кунад. Ӯ барномаи табобатро пешниҳод мекунад, ки иборат аст аз:
- хӯрок мунтазам. Фосилаи байни хӯрок 3 соат аст;
- нӯшокии сахт;
- ҳангоми хӯроки шом, ба ғизои сафеда ё крахмал диққат диҳед, ин имкон намедиҳад, ки карбогидратҳо зуд бирӯянд;
- давомнокии хоб: 9-10 соат;
- дрпперҳо (дар сурати токсикоз).
Агар кетонурия бо бемориҳои мавҷуда ба вуҷуд омада бошад, табобати таҳти назорати тиббӣ бояд тамоми давраи перинаталиро давом диҳад.
Ғизо барои модари интизорӣ
Парҳези зани ҳомиладор бо ацетони баланд миқдори ҳадди ақали ғизои карбогидратро пешниҳод менамояд.
Ин масъалаи коҳиши чунин хӯрок аст, на аз хориҷ кардани карбогидратҳо аз менюи шумо. Ба модари ҳомиладор бояд аз пухтупаз ва пухта даст кашад.
Бештар сабзавот (ба ғайр аз помидор) ва меваҳо бихӯред. Аз гӯшт, навъҳои бе-чарб тавсия дода мешавад. Беҳтарин хӯрокҳо шӯрбоҳои сабзавот, ғалладонагиҳо дар об ва сабзавотҳои пухта мебошанд.
Пешгирии Кетонурия
Табобати беморӣ метавонад дар хона сурат гирад, агар миқдори ацетон кам бошад ва зан дар меҳнат мӯътадил бошад.Пешгирӣ хеле оддӣ аст: парҳез ва нӯшидан.
Охирин хусусан муҳим аст, зеро он на танҳо организмро аз деградатсия наҷот медиҳад, балки парокандагии сафедаҳо ва липидҳоро низ беҳтар мекунад. Шумо метавонед ҳама гуна моеъи газдоршударо нӯшед: афшураҳо ва нӯшҳо, оби минералӣ ва чой.
Хӯроки асосии дар хотир бояд ин қоида бошад: моеъро дар ғуруби хурд (15 г) бинӯшед. Агар хатари заҳролудшавӣ вуҷуд дошта бошад, духтур метавонад дорупопро таъин кунад. Дар ҳолати зарурӣ, санҷиши такрорӣ низ талаб карда мешавад.
Дар асоси натиҷаҳои онҳо, гинеколог модари ҳомиладорро аз ҷониби мутахассисони дигар, масалан, нефролог ё эндокринолог, муоина мекунад.
Видеоҳо марбут
Дар бораи чӣ бояд кард ҳангоми муайян кардани ацетон дар пешоб, дар видео:
Ацетон дар пешоб метавонад ҳам бо фишори ҷисмонӣ ва ҳам бо вайрон кардани парҳез пайдо шавад. Ин на ҳамеша нишондиҳандаи патология аст. Танҳо кетонҳои баланд бемориро нишон медиҳанд. Танҳо мутахассис метавонад онҳоро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад. Ба духтури худ эътимод кунед ва худро бо доруворӣ қабул накунед!
