Қант диабети стероидаро инчунин диабети дуюмдараҷаи вобаста ба инсулин меноманд диабети қанд диабети 1. Он дар натиҷаи миқдори зиёди аз ҳад зиёди кортикостероидҳо (гормонҳои кортекси адреналӣ) дар хун пайдо мешавад.
Чунин мешавад, ки диабети стероид бо сабаби мушкилии бемориҳо ба миён омадааст, ки дар он афзоиши истеҳсоли гормонҳо, масалан, бо бемории Иценко-Кушинг зиёд аст.
Аммо, аксар вақт беморӣ пас аз табобати тӯлонӣ бо доруҳои муайяни гормонӣ ба амал меояд, аз ин рӯ, яке аз номҳои ин беморӣ диабети қанд аст.
Намуди стероиди диабети қанд ба гурӯҳи бемориҳои экстрапанкреатикӣ мансуб аст, ки дар аввал он бо ихтилоли панкреатикӣ алоқаманд нест.
Дар одамоне, ки дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо халалдор нестанд, дар сурати аз меъёр зиёд шудани глюкокортикоидҳо, он дар шакли ҳалим рух медиҳад ва пас аз бекор кардани онҳо мегузорад. Тақрибан 60% одамони бемор, диабети навъи 2 боиси гузариши шакли мустақили инсулин ба намуди вобаста ба инсулинро ба вуҷуд меорад.
Дорувории диабети стероид
Маводи дорувории глюкокортикоид, ба монанди дексаметазон, преднизон ва гидрокортизон ҳамчун доруҳои зидди илтиҳобӣ барои мақсадҳои зерин истифода мешаванд:
- Астма бронхиалӣ;
- Артрит ревматоидӣ;
- Бемориҳои аутоиммунӣ: пемфигус, экзема, lupus эритематос.
- Склерози сершумор.
Диабати шифобахш ҳангоми истифодаи диуретикҳо метавонад пайдо шавад:
- диуретикҳои тиазидӣ: диклотиазид, гипотиазид, нефрикс, Навидрекс;
- доруи назорати таваллуд.
Микдори зиёди кортикостероидҳо ҳамчун қисми табобати зидди илтиҳобӣ пас аз ҷарроҳии кӯшиши гурда истифода бурда мешаванд.
Пас аз трансплантатсия, беморон бояд барои мустаҳкам кардани дахлнопазирии ҳаёт зиндагӣ кунанд. Чунин одамон ба илтиҳоб майл доранд, ки дар навбати аввал ба узвҳои трансплантатсия таҳдид мекунанд.
Диабати шифобахш дар ҳама беморон ташаккул намеёбад, аммо ҳангоми истеъмоли доимии гормонҳо, эҳтимолияти пайдоиши он назар ба вақте ки онҳо дигар бемориҳоро табобат мекунанд.
Нишонаҳои диабет, ки дар натиҷаи стероидҳо ба вуҷуд меоянд, мегӯянд, ки одамон дар хатаранд.
Барои он ки бемор нашавад, одамони фарбеҳ бояд вазни худро гум кунанд; онҳое, ки вазни муқаррарӣ доранд, бояд машқ кунанд ва ба парҳези худ тағирот дароранд.
Вақте ки шахс дар бораи бемории диабети қанд медонад, дар ҳеҷ сурат набояд доруҳои гормоналии худро дар асоси мулоҳизаҳои шахсии худ гиред.
Хусусиятҳои беморӣ ва аломатҳо
Диабати стероидӣ махсусест, ки он аломатҳои ҳарду диабети навъи 2 ва диабети навъи 1-ро дар бар мегирад.Беморӣ вақте сар мешавад, ки шумораи зиёди кортикостероидҳо ба ҳуҷайраҳои бета ба меъда гирифтор мешаванд.
Ин ба нишонаҳои диабети намуди 1 мувофиқ аст. Бо вуҷуди ин, ҳуҷайраҳои бета муддате ба истеҳсоли инсулин идома медиҳанд.
Баъдтар, миқдори инсулин кам мешавад, ҳассосияти матоъ ба ин гормон низ халалдор мешавад, ки он бо диабети 2 рух медиҳад.
Бо мурури замон, ҳуҷайраҳои бета ё баъзеи онҳо нобуд мешаванд, ки ин боиси боздоштани истеҳсоли инсулин мегардад. Ҳамин тавр, беморӣ ба монандии диабети муқаррарии вобаста ба инсулин шурӯъ мешавад 1. Намоиш додани ҳамон нишонаҳо.
Аломатҳои асосии диабети диабет бо ҳар гуна диабет шабеҳанд:
- Зиёдшавии пешоб;
- Ташнагӣ;
- Хастагӣ
Одатан, нишонаҳои номбаршуда чандон зиёд нестанд, аз ин рӯ онҳо кам аҳамият медиҳанд. Беморон ба таври назаррас вазни худро гум намекунанд, зеро дар намуди диабети 1, санҷишҳои хун на ҳамеша имкон медиҳанд, ки ташхис гузарад.
Консентратсияи шакар дар хун ва пешоб ба таври ғайриоддӣ баланд аст. Ғайр аз он, дар хун ё пешоб мавҷудияти миқдори маҳдуди ацетон кам ба назар мерасад.
Диабет ҳамчун омили хатар барои диабети стероид
Миқдори гормонҳои adrenal дар ҳама одамон бо роҳҳои гуногун меафзояд. Аммо, на ҳама одамони гирифтори глюкокортикоидҳо диабети стероид доранд.
Далел ин аст, ки аз як тараф, кортикостероидҳо ба гадуди меъда амал мекунанд ва аз тарафи дигар, таъсири инсулинро кам мекунанд. Барои он ки консентратсияи шакар дар хун муқаррарӣ бошад, гадуди зери меъда маҷбур аст, ки бори вазнинро кор кунад.
Агар одам гирифтори диабети қанд бошад, пас ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин аллакай коҳиш ёфтааст ва ғадуд 100% ба иҷрои вазифаҳои худ тоб оварда наметавонад. Табобати стероид бояд танҳо ҳамчун чораи охирин анҷом дода шавад. Хавфҳо бо зиёд карда мешаванд:
- истифодаи стероидҳо дар вояи баланд;
- истифодаи дарозмуддати стероидҳо;
- бемор вазни.
Ҳангоми қабули қарорҳо бо онҳое, ки баъзан бо сабабҳои номаълум сатҳи баланди шакар дар хун доранд, бояд бодиққат бошад.
Бо истифодаи глюкокортикоидҳо, зуҳуроти диабети қанд афзоиш меёбад ва ин барои инсон ҳайратовар аст, зеро ӯ дар бораи диабети худ наметавонист аз ин огоҳ шавад.
Дар ин ҳолат, диабети қанд қабл аз қабули глюкокортикоидҳо сабук буд, яъне чунин доруҳои гормоналӣ вазъро зуд бадтар мекунанд ва ҳатто метавонанд вазъият ба монанди комаи диабетиро ба вуҷуд оранд.
Пеш аз таъин кардани доруҳои гормоналӣ, шахсони солхӯрда ва занони вазнин барои диабети ниҳонӣ бояд муоина карда шаванд.
Табобати диабет
Агар бадан аллакай истеҳсоли инсулинро надошта бошад, пас диабети қанд, ба мисли диабети навъи 1, вале он хусусиятҳои диабети навъи 2, яъне муқовимати инсулинро дар бофтаҳо дорад. Чунин диабет ба монанди диабети 2 табобат карда мешавад.
Табобат, дар қатори дигар чизҳо, аз бемории худи мариз вобаста аст. Масалан, барои одамони вазни зиёдатӣ, ки то ҳол инсулин тавлид мекунанд, парҳез ва доруҳои пасткунандаи шакар ба монанди тиазолидинидон ва глюкофаг нишон дода шудаанд. Илова бар ин:
- Агар функсияи гадуди зери меъда паст бошад, пас ворид кардани инсулин ба он имкон медиҳад, ки сарбориро кам кунад.
- Дар ҳолати атрофии нопурраи ҳуҷайраҳои бета, бо гузашти вақт, функсияи панкреатия ба барқароршавӣ шурӯъ мекунад.
- Бо ин мақсад, парҳези кам-карб муқаррар карда мешавад.
- Барои одамоне, ки вазни муқаррарӣ доранд, парҳези № 9 тавсия дода мешавад, ки вазни зиёдатӣ бояд ба парҳези № 8 риоя шавад.
Агар гадуди зери инсулин инсулинро ба вуҷуд наорад, пас он тавассути сӯзандору таъин карда мешавад ва бемор бояд донад, ки чӣ гуна инсулинро дуруст ворид кардан лозим аст. Назорати шакар ва хун ба табобат низ ба диабети қанд 1. Гузашта аз ин, ҳуҷайраҳои мурдаи бета барқарор карда намешаванд.
Ҳолати ҷудогонаи табобати диабети дорои маводи мухаддир ҳолатест, ки аз терапияи гормонӣ даст кашидан ғайриимкон аст, аммо шахс диабети қандро инкишоф медиҳад. Ин метавонад пас аз кӯч додани гурда ё дар ҳузури астма шадид бошад.
Дар ин ҷо сатҳи шакар дар асоси бехатарии гадуди зери меъда ва сатҳи ҳассосияти матоъ ба инсулин нигоҳ дошта мешавад.
Ҳамчун дастгирии иловагӣ, беморон метавонанд гормонҳои анаболитикиро, ки таъсири гормонҳои глюкокортикоидро мувозинат мекунанд, таъин кунанд.
