Дар триместри сеюм, занони ҳомиладор бояд якчанд озмоишҳои ҳатмиро гузаранд, ки яке аз онҳо таҳлил ё санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (TSH) мебошад. Ин озмоишгоҳи лабораторӣ барои ҳама занҳо пас аз расидан ба синни бисту ҳаштсола таъин шудааст.
Чаро ин зарур аст
Ин таҳлил зарур аст ва ин ба он вобаста аст, ки вақтҳои охир ҳодисаҳои зиёд шудани шумораи зиёди диабети гестатсионӣ дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ба назар мерасанд. Ин як мушкилии дер аст ва дар баробари токсикоз ё гестоз дер аст.
Ҳангоме ки зан иттилоот ва вазъи саломатии худро ба қайд мегирад ва ҷамъ меоварад, шояд чунин таҳлилро қабл аз оғози ҳомиладорӣ гирифтан лозим аст. Агар натиҷа мусбат бошад, пас зан дар тамоми ҳомиладорӣ назорат карда мешавад, вай бояд тамоми тавсияҳои тиббиро оид ба назорати глюкозаи хун риоя кунад.
Гурӯҳи хатарро тақсим кунед, аз он ҷумла занҳое, ки ҳангоми сабти ном аввал ба худ диққат медиҳанд. Меъёрҳое, ки занон дар давраи ҳомиладорӣ ба ин гурӯҳ дохил мешаванд:
- Рисолати меросӣ ба диабети қанд (яъне беморӣ модарзод аст, ба даст наомадааст).
- Вазни аз ҳад зиёди бадан ё фарбеҳӣ дар зани ҳомиладор.
- Ҳодисаҳои таваллуд ё кӯдаки батн таваллуд шудаанд.
- Таваллуди кӯдаки калон (вазни беш аз чор кило) дар таваллуди охирин.
- Бемориҳои сироятии музмини роҳҳои пешоб ва гестозҳои дер.
- Ҳомиладоршавӣ пас аз сӣ сию.
Занҳое, ки дар ин рӯйхат нестанд, бояд барои таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо дар се моҳи сеюм, дар давоми бисту ҳашт ҳафта санҷида шаванд.
Кадом норасогии глюкоза вуҷуд дорад?
Глюкоза дар танзими мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар бадан иштирок мекунад, ки баланси он ҳангоми ҳомиладорӣ тағир меёбад.
Глюкоза манбаи асосии энергияест, ки ҳам барои бадани модар ва ҳам барои рушди кӯдак зарур аст. Сатҳи қанд аз ҷониби гормонҳои мушаххас, инсулин танзим карда мешавад, ки дар ҳуҷайраҳои махсуси гадуди зери синтез ҷойгир карда шудааст.
Он ба азхудкунии глюкоза мусоидат мекунад ва ҳамин тариқ мундариҷаи онро дар хун ба танзим медарорад. Агар ин раванд аз меъёр дур шавад, он гоҳ бемориҳои мухталифе ба воя мерасанд, ки барои зани ҳомиладор тамоман нолозиманд. Аз ин рӯ, ҳангоми интизории таваллуди барвақт танҳо назорат кардани сатҳи глюкоза лозим аст.
Худи зан метавонад метаболизияи карбогидратро ислоҳ кунад ва хавфи вайроншавии онро коҳиш диҳад, агар вай парҳези худро бодиққат назорат кунад, пас ин таҳлил ҳангоми ҳомиладорӣ маълум мешавад.
Агар таҳлил ҳангоми ҳомиладорӣ натиҷаи мусбӣ диҳад, пас санҷиши дуюмро бо афзоиши сарборӣ гузаронед. Такрорро се маротиба кардан мумкин аст. Агар афзоиши доимии шакар дар хун идома ёбад, пас зани ҳомиладор ба парҳези махсус гузошта мешавад ва ҳар рӯз ӯ бояд ду маротиба глюкозаро мустақилона чен кунад.
Диабати ҳомиладор ба инкишофи кӯдак ҳеҷ гуна таъсир намерасонад ва одатан пас аз таваллуди кӯдак ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба ҳолати оддӣ бармегарданд, аммо аксари занон дар бораи мерос гирифтани диабет ғамхорӣ мекунанд.
Омодагӣ ба санҷиш ва баргузории он
Барои ба даст овардани натиҷаҳои дурусти таҳлил, шумо бояд фаҳмед, ки тартиби санҷиш чӣ гуна мегузарад ва чӣ гуна тестро гузаронидан лозим аст. Бисёр духтурон хусусиятҳои таҳлилро ба занони ҳомиладор намеоранд.
Номи дигари тадқиқоти TSH ин озмоишҳои яксоата, ду соат ва се соат мебошад. Онҳо пурра ба номҳои худ мувофиқанд, аз ин рӯ зан бояд ба он омода бошад, ки вай бояд дар беморхона муддати кофӣ вақти худро гузаронад. Вай метавонад бо худ китобе гирад ё барои давраи интизорӣ чизи дигаре пайдо кунад ва дар кор огоҳ кунад, ки дер мешавад.
Шумо бояд глюкозаро барои санҷиш бо худ гиред ва оби тозаро бидуни газ гиред. Ҳангоми таҳлил духтур бояд бигӯяд, ки кадом озмоиш бояд гузаронида шавад ва барои ин тартиб миқдори глюкозаро чӣ қадар об ва маст кардан лозим аст.
Агар санҷиш соате бошад, пас онҳо 50 глюкозаро мегиранд, дар 2 соат 75 г, дар давоми се соат 100 глюкозаро дар 300 мл оби минералӣ бе газ ва ё дар оби ҷӯшонидашуда об додан лозим аст. На ҳама метавонанд чунин оби ширинро дар шиками холӣ бинӯшанд, бинобар ин иҷозат дода мешавад, ки миқдори ками кислотаи лимуи ё шарбати лимӯ ба шароб илова карда шавад.
Санҷиш бояд танҳо дар меъдаи холӣ гузаронида шавад, ҳашт соат пеш аз амал, шумо набояд хӯрок хӯред ва ғайр аз об дигар чизе нанӯшед. Дар давоми се рӯз пеш аз санҷиш, шумо бояд парҳези махсусро риоя кунед, дар ҳоле ки қисмҳои зиёди хӯрок бояд истисно карда шаванд, шумо бояд истеъмоли хӯрокҳои равғанин, ширин ва тундро маҳдуд кунед.
Як рӯз пеш аз санҷиш, шумо низ набояд аз ҳад зиёд хӯред, аммо тавсия дода намешавад, ки аз ҳад зиёд хӯрок хӯред ё маҳдуд шавед, зеро ин метавонад ба натиҷаҳои санҷиш таъсири манфӣ расонад.
Саломатии зани ҳомиладор ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда аз дурустии натиҷаҳои таҳқиқот вобаста аст, бинобар ин, ба таври сунъӣ ба таври сунъӣ оварда расонидан лозим нест, бо гузоштани карбогидратҳо аз парҳез чанд рӯз пеш аз санҷиш ё масалан, пас аз истеъмоли миқдори ками маҳлули глюкоза.
Дар лаборатория ба шумо лозим аст, ки хунро аз раг ё ангушти меъдаи холӣ супоред (одатан дар ҳама лабораторияҳо онҳо хунро аз ангуштон мегиранд). Баъд аз ин, зан бояд фавран маҳлули глюкозаро гирад ва пас аз як, ду ё се соат боз хун супорад. Вақт аз санҷиши ба вай супоридашуда вобаста аст.
Ҳангоми интизории ташхиси дубораи хун, қоидаҳои зерин бояд риоя карда шаванд:
- Зан бояд дар истироҳат бошад, машқҳои ҷисмонӣ ва рафтор набояд истифода шавад.
- Хуб мешуд, агар вай хобида метавонист, китоб мехонд.
- Ҳангоми таҳлил ғизо нахӯред, шумо метавонед танҳо оби судак ё минералӣ бе газ бинӯшед.
Машқ ба зиёд шудани хароҷоти нерӯи бадан оварда мерасонад, ки ба таври сунъӣ баҳо додани хун дар глюкоза дар хун хоҳад овард ва натиҷаҳои таҳлил нодуруст хоҳанд буд.
Натиҷаҳои санҷиш
Агар тибқи натиҷаи омӯзиш ҳадди аққал яке аз параметрҳо аз меъёр зиёд бошад, пас пас аз як ё ду рӯз бори дигар санҷиш гузаронидан лозим аст. Агар таҳаммулпазирии глюкоза вайрон шуда бошад, зан бояд ба эндокринолог муроҷиат кунад ва тамоми тавсияҳои ӯро риоя кунад.
Агар зани ҳомиладор бо диабети гестатсионӣ ташхис шуда бошад, пас ӯ бояд парҳези муайянро риоя кунад, фаъолияти кофии ҷисмониро таъмин кунад ва сатҳи глюкозаро дар хун пайваста тафтиш кунад.
