Синдроми диабетикии пой маҷмӯи дигаргуниҳои патологӣ дар бофтаҳои пой мебошад. Аз сабаби консентратсияи зиёди шакар дар хун дастҳо азият мекашанд. Табобати пои диабетикӣ ба ҳамоҳангсозии амалҳои ортопед, эндокринолог ва дигар духтурони махсус вобаста аст.
Бемории диабет як бемории музмин мебошад, ки дар он як қатор мушкилот ҷой доранд. Синдроми пойи диабетикӣ яке аз онҳост. Патология аксар вақт ба инкишофи равандҳои некротикӣ, гангрена ва ампутация оварда мерасонад.
Тақрибан 85% ҳолатҳо абсцесс, остеомиелит, флегмон, артритҳои чирку ва tendovaginitis мебошанд. Ба он инчунин остеоартропати диабетик дохил мешавад.
Сабабҳои пойи диабетикӣ
Дар диабети қанд, истеҳсоли нокифояи инсулини гормон ба амал меояд. Вазифаи калидии гормон ин ба ҳуҷайраҳои бадан ворид кардани шакар аст. Аз ин рӯ, истеҳсоли нокифояи инсулин сабаби зиёд шудани шакар дар хун аст. Дар ҳолатҳои вазнин, гардиши умумӣ бад мешавад.
Дар одаме, ки диабети қанд дорад, захмҳо дар минтақаи пой хеле суст шифо меёбанд. Пошнаҳо дар диабети қанд ҳассос мешаванд. Пас аз муддати муайяни вақт, ин ба пайдоиши захми трофикӣ оварда мерасонад, ки онҳо дар ҳолати номатлуб ё нодуруст табобат карда, ба гангрена мубаддал мешаванд.
Ҳатто ҷароҳатҳои хурдтарин ва халосшавӣ ба чунин беморӣ оварда мерасонанд. Аз сабаби нокифоягии хун, ҳассосӣ аз даст дода мешавад, бинобар ин шахс аз захмҳо дардро ҳис намекунад. Захмҳое, ки дар ин ҳолат пайдо шудаанд, аз ҷониби диабетикҳо барои муддати дароз пай намебаранд.
Табобат кардани патология на ҳама вақт имконпазир аст, бинобар ин пой бояд ампутутсия карда шавад. Бояд қайд кард, ки захмҳо дар он ҷойҳое пайдо мешаванд, ки ҳангоми рафтан бори вазнин доранд. Риштаи бадастомада табдил меёбад - муҳити мусоид барои воридшавӣ ва рушди бактерияҳо. Ҳамин тавр, диабетҳо ҷароҳатҳои чирку доранд, ки метавонанд на танҳо ба қабатҳои сатҳи пӯст, балки инчунин tendons ва устухонҳо таъсир расонанд.
Табобати пои диабетикӣ дар хона ва бо ёрии тибби анъанавӣ дар чунин ҳолат самараи кам меорад. Духтурон тасмим гирифтанд, ки пойҳоро ампутатсия кунад.
Сабабҳои асосии инкишофи пои диабетӣ эътироф карда мешаванд:
- ҳассосияти пойҳои поёни
- халалдор гардиши хун дар артерияҳо ва капиллярҳо,
- деформатсияи пой,
- қабатҳои пӯсти хушк.
Нишонаҳои пои диабетик
Дар марҳилаҳои ибтидоии пошна, диабетик тағир намеёбад. Аммо бо гузашти вақт, одамон аломатҳои муайянро пай мебаранд.
Бо варианти ишемиявии пои диабетикҳо, вайроншавии таъминоти хун ба пойҳо вуҷуд дорад.
Аксар вақт одамон чунин қайд мекунанд:
- тағирёбии пигментатсияи пӯсти пойҳо,
- варам доимӣ
- хастагӣ,
- дард ҳангоми рафтан.
Бо варианти невропатӣ, мушкилиҳои муайян якчанд маротиба зиёдтар дучор меоянд. Дар ин намуди патология, нуқтаҳои асаб дар минтақаҳои периферии пойҳо осеб мебинанд. Диабетҳо дарк мекунанд, ки ҳассосияти пойҳо коҳиш меёбад, баъзан ҳатто дастони сахт ба пойҳо ҳис карда намешаванд. Flatfoot низ инкишоф меёбад, устухонҳо лоғар мешаванд, ки ба шикастани тӯлонӣ дар шикастагӣ дучор меоянд.
Дар марҳилаҳои аввал, пошнаҳо тарқишҳо, инчунин бутҳои сармо ҳастанд. Бемор давра ба давра эҳсос мекунад, ки пойҳояш ях доранд. Пас захми трофикӣ ташаккул меёбад ва бидуни табобат гангрена ривоҷ меёбад.
Аз фарорасии диабети қанд то пайдоиши пои диабетӣ, вақти зиёд метавонад гузарад. Шифо ёфтани пошнаи пошна бояд фавран пас аз ошкор шудан иҷро карда шавад. Агар диабетик ба парҳез ва қоидаҳои табобат риоя накунад, оқибатҳои ин беморӣ метавонад ба ҳаёти ӯ таҳдид кунад.
Пойи диабетӣ ин мушкилотест, ки ба бисёр диабетҳо таъсир мерасонад, он сабаби асосии ампутатсияи пои бе ҷароҳати беруна мебошад. Вақте ки пошнаи диабети диабетӣ тарқишҳо пайдо мешавад, ин ҳолат метавонад хеле хатарнок бошад.
Муомилоти микро-рагҳо дар диабет халалдор шудааст, ки маънои қобилияти иммунитети одамро дар муқобили муқобили микроорганизмҳо надорад.
Захми пайдошуда метавонад ва агар табобат карда нашавад, он синдроми вокуниши системавии илтиҳобиро ба вуҷуд меорад.
Принсипҳои табобат барои пойи диабетик
Дар ин ҷо марказҳои махсуси тиббӣ барои табобати пои диабет мавҷуданд. Шкафҳо метавонанд дар клиникаҳои калон фаъолият кунанд. Он ҷо шумо метавонед зуд дар бораи табобати пои диабет маслиҳат гиред.
Вақте ки имконияти тамос гирифтан ба як идораи махсус вуҷуд надорад, шумо бояд ба эндокринолог ё ҷарроҳ ташриф оред. Муҳим аст, ки ҳама тавсияҳои духтури иштироккунанда пурра иҷро шаванд. Ҳамин тавр, боз ҳам бадтар шудани вазъро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Ҳамин ки пояш сар мешавад ё ягон тағирот дигар мешавад, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст. Барои табобати пои диабетӣ доруҳо бо фаъолияти антимикробӣ, ки хусусияти даббоғӣ надоранд, истифода бурда мешаванд. Пеш аз ҳама, ин:
- Хлоргексидин
- Диоксидин ва дигарон.
Вақте аз он пурсида мешавад, ки оё барои истеъмоли йод ё машруботи спиртӣ табобат истифода мешавад, ҷавоб ҳамеша манфӣ хоҳад буд. Ин маҳсулот метавонад раванди шифоро суст кунад, зеро онҳо дорои маводҳои даббоғӣ мебошанд. Истифодаи либосҳои муосир, ки ба захм часпидаанд, баръакси бинт ё дока нишон дода шудааст.
Ҷароҳатҳо бояд мунтазам табобат карда шаванд ва бофтаи ғайримуқаррарӣ хориҷ карда шавад. Ин расмиётҳо бояд аз ҷониби духтур ё ҳамшираи тиббӣ бо басомади 1 бор дар 2-15 рӯз иҷро карда шаванд. Шумо инчунин бояд ҳангоми машқ ҳангоми захмӣ захмро муҳофизат кунед. Бо ин мақсад дастгоҳҳои гуногун истифода мешаванд:
- пойафзол,
- борфарорӣ ва ғайра.
Агар халалдор шудани гардиши хун боиси исботи норасоиҳо ё захмҳо гардад, пас ҷараёни хун барқарор намешавад, табобати маҳаллӣ ночиз хоҳад буд. Дар ин ҳолат шумо бидуни ҷарроҳӣ дар рагҳои пой кор карда наметавонед:
- ангиопластикаи пуф,
- ҷарроҳии bypass.
Ампутсия дар тақрибан 15-20% ҳолатҳои синдроми пойҳои диабетикӣ истифода мешавад. Аммо, аксар вақт, ин амалиётро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар табобати дуруст оғоз карда шавад. Амалҳои пешгирикунанда барои пешгирии захми трофикӣ муҳим аст. Агар ягон зиён расад, пас терапия ҳарчӣ зудтар сар шавад.
Бояд пешакӣ аз эндокринолог дар бораи кори дафтари махсуси пойгоҳи диабетӣ маълумот гиред ва дар ин муассиса машварат намоед. Хавфи баланди ампутатсия метавонад ба миён ояд:
- Дар ҳолате, ки остеомиелит дар диабети қанд инкишоф меёбад - супурдани бофтаи устухон,
- захми дар заминаи ишемияи дасту пой - вайронкунии анъанавии гардиши хун ба пой.
Бо остеомиелит табобати пои диабетикӣ бе ампутатсия гузаронида мешавад. Он бояд антибиотикҳоро дар вояи калон тақрибан ду моҳ, инчунин таркиби доруҳои гуногунро гирад. Дар мавриди ишемияи интиқодӣ, натиҷа аз як амалиёти ҷарроҳӣ иборат хоҳад буд - ангиопластикаи пуф. Ҷарроҳии гардиши рагҳо низ таъин карда мешавад.
Антибиотикҳои диабетикии пой барои ҳамаи диабетҳои бо захмҳои сирояткунандаи пои таъиншуда таъин карда мешаванд. Духтур муайян мекунад:
- Муддати қабул
- гуна антибиотик
- усул ва вояи маъмурият.
Одатан, табобати антибиотикии пойҳои диабети қанд аз истеъмоли доруҳо бо доираи васеи амалҳо иборат аст. Пеш аз таъин кардан шумо бояд ҳассосияти антибиотикҳои микробҳоро, ки аз бофтаҳои зарардида ҷудо карда шудаанд, муайян кунед.
Аксар вақт, диабетикҳо истифодаи атрафшон афзалтаранд. Ин нодуруст аст, зеро атрафшон мисли кремҳо метавонанд фазои мусбатро барои зиёд кардани шумораи бактерияҳо эҷод кунанд ва ҷараёни рафтани моеъро аз ҷароҳат халалдор кунанд. Атрафшон аз пои диабетикӣ беҳтарин табобат барои пойи диабетикӣ нест.
Таъсири беҳтарини бо либосҳои насли навтарин таъмин карда мешавад - онҳо парпечҳои дорои доруи баланд ва фаъолияти микробҳо мебошанд. Губкаҳои коллаген инчунин барои пур кардани захмҳо истифода мешаванд.
Роҳи муайян ва усулҳои умумии табобатро ҳамеша духтури муоина пас аз омӯхтани хусусиятҳои инфиродии патология интихоб мекунад.
Табобати маҳаллӣ
Агар дар пои диабетик ягон дард нест, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Муваффақияти терапия аз иҷрои бомуваффақияти тавсияҳои подолог вобаста аст.
Ба бемор тавсия дода мешавад:
- ҳамеша захмро пок нигоҳ доред
- вуруди обро ба минтақаи зарардида пешгирӣ кунанд;
- ҳамарӯза либосҳоро иваз кунед
- аз дард ва дигар доруҳои таъинкардаи духтур истифода баред,
- Бе пойафзол роҳ надиҳед
- барои диабетикҳо ҷӯробҳоро истифода баред;
- фаъолияти ҷисмонӣ камтар.
Табобати маҳаллии захм иборат аст аз:
- тоза кардани захм
- шустан бо антисептикҳо
- ариза бинт.
Беҳтараш захмро бо скаппел тоза кунед. Усули тоза кардани ҷарроҳӣ барои ҷудокунии хун ва сирояти бактериявии захм нишон дода шудааст. Барои истифодаи беҳтари тозакунии механикӣ, захм бояд бофтаи солим дошта бошад.
Шумо метавонед захми худро бо шӯр тоза кунед. Асбоб инчунин бо ҳалли 0.9% намак бомуваффақият иваз карда мешавад. Духтурон бо шустани 3% пероксиди гидроген тавсия медиҳанд, ки бактерияҳои чирку ва анаэробиро нест кунанд. Мирамистин, баръакси пероксиди гидроген ва йод, сустшавии барқарорсозиро ба вуҷуд намеорад. Маблағҳои номбаршуда бояд навбатӣ истифода шаванд.
Агар беморӣ шадид бошад, пас ба табобат ҷарроҳӣ лозим аст. Дар ин ҳолат, захм ҳамеша бо бинт пӯшонида мешавад, ки ҳангоми тағир осебе ба вуҷуд намеорад ва имкон медиҳад, ки ҳаво аз он гузарад.
То имрӯз, беҳтарин мавод барои либос филмҳои нимноқим мебошанд, ки барои захмҳои табобатнашавандаи диабет нишон дода шудаанд. Онҳоро муддати дароз истифода бурдан мумкин нест. Дар давраи марҳилаи шифобоб исканҷаҳои кафкро низ истифода бурдан мумкин аст, агар миқдори ками эксудат раҳо шавад.
Аксар вақт гидрогелҳои муқарраршуда, ки ба захми хушкшудаи некротикӣ таъсири хуб доранд ва таъсири тоза кардани захмро нишон медиҳанд. Восита табобатро бе пайдоиши доғҳо таҳрик медиҳад.
Вақтҳои охир рӯйпӯшҳои гидроколлоид маъруфият пайдо мекунанд. Чунин фондҳо ивазкунии доимиро талаб намекунанд ва бо таносуби мусоиди нарх ва сифат фарқ мекунанд. Alginates бемориҳои захми гуногунро бо миқдори зиёди экссуда шифо мебахшанд. Пас аз молидани, беҳтар аст, ки захмро бо намак шуста шавад.
Табобати маҳаллӣ бо табобати халқӣ истифодаи либосҳоро бо равған дар бар мегирад:
- ангат
- хит бархост,
- арзан.
Пеш аз бурдани бинт, шумо бояд захмро бо равғани атрафшон тоза кунед:
- Ируксол
- Диоксиаин-П.
Онҳо дорои ферментҳои протеаза ва коллагеназ мебошанд. Вақте ки ҷароҳатҳо аз таъсири заҳролудшавӣ сироят меёбанд, доруҳоро бо эҳтиёт таъин кардан лозим аст, зеро онҳо ба бофтаҳои солим низ таъсир мерасонанд.
Бо захми чирку, ки бо омоси шадиди ҳамроҳӣ дорад, доруҳоеро, ки йод ва оксиди полиэтилен доранд, таъин кунед. Илова бар ин, духтур метавонад антисептикҳоро таъин кунад, ба монанди:
- Лавасепт
- Иодопирон
- Браунол
- Диоксидин.
Истифодаи ин гуна маблағҳо барои пойҳо аз муоинаи ҳамарӯзаи захм талаб мешавад, зеро хатари аз ҳад зиёд рехтани сатҳи захм ҳангоми табобат. Бепантен доруи муосирест, ки барои пешгирии рушди мушкилот истифода мешавад.
Табобати ҳимояи халқии пои диабетик низ метавонад истифода шавад. Истифодаи самараноки баргҳои blueberry. Шаш баргро бояд бо як пиёла оби гарм рехт ва 2 соат тазриқ кард. Субҳу шом 100 мл-ро истеъмол кунед.
Пойро бо асал молидан мумкин аст ва дар болои он мӯяки нав аст. Пеш аз истифода, растанӣ бо оби ҷӯшон рехта мешавад. Ҷои зарардида бо ҳалли сусти furatsilina табобат карда мешавад.
Табобати пои диабетикиро дар хона бо истифодаи tinctures эвкалипт гузаронидан мумкин аст. Дар як spoon калон аз tincture пӯст, шумо бояд ҳамон миқдори асалро гиред. Ҷомаи дока ба омехта ғӯтонда мешавад ва ба минтақаи зарардида татбиқ карда мешавад. Инчунин, таркибро барои ваннаҳои пой истифода кардан мумкин аст. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки нишонаҳои пошнаи худро нарм кунед, агар шумо ваннаҳоро мунтазам кунед.
Шумо метавонед як пораро бо йогурт ё кефир тар кунед ва ба минтақаи зарардида часпед. Компресс фавран пас аз хушк шудан иваз карда мешавад. Сӯзанҳои арча ё чатрро ба маҳсулоти ширӣ илова кардан мумкин аст. Видеои ин мақола ба шумо мегӯяд, ки бо пои диабет чӣ бояд кард.