Паҳншавии диабети қанд ба ҷои дуюм дар байни бемориҳои музмин мансуб аст. Дар кӯдакон, беморӣ назар ба калонсолоне, ки шакарҳои баланди хун доранд, мушкилтар ва мушкилтар аст. Барои кӯдаке, ки дар мубодилаи карбогидратҳо камбудиҳо доранд, мутобиқ шудан ба тарзи муайяни зиндагӣ мушкилтар аст, ки риояи тавсияҳои зиёди тиббиро талаб мекунад.
Зуҳуроти диабет дар ҳар синну сол пайдо мешавад. Баъзан ин беморӣ дар навзодон пайдо мешавад. Аммо аксар вақт гипергликемияи музмин дар 6-12 сола пайдо мешавад, гарчанде ки кӯдакон (0,1-0,3%) назар ба калонсолон (1-3%) камтар гирифтори диабети қанд мебошанд.
Аммо сабабҳо ва нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон кадомҳоянд? Чӣ гуна пешгирии инкишофи бемориро дар кӯдак ва чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст, агар гипергликемияи музмин аллакай ташхис шуда бошад?
Омилҳои беморӣ
2 шакли диабети қанд вуҷуд дорад. Дар намуди аввалини беморӣ дар гадуди, ҳуҷайраҳое, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, зарар мебинанд. Вайроншавӣ ба он оварда мерасонад, ки шакар бе иштироки гормон дар тамоми бадан тақсим намешавад ва дар ҷараёни хун боқӣ мемонад.
Дар намуди дуюми диабет, гадуди зери меъда инсулинро ба вуҷуд меорад, аммо ретсепторҳои ҳуҷайраҳои бадан бо сабабҳои номаълум гормонро қатъ мекунанд. Аз ин рӯ, глюкоза, мисли шакли бемор вобаста ба инсулин, дар хун боқӣ мемонад.
Сабабҳои гипергликемияи музмин дар кӯдакон гуногун мебошанд. Омили пешрафта мерос ҳисобида мешавад.
Аммо агар ҳарду волидайн гирифтори диабети қанд бошанд, пас бемории кӯдак на ҳамеша ҳангоми таваллуд пайдо мешавад, баъзан шахс дар бораи ин беморӣ дар синни 20, 30 ё 50-сола маълумот мегирад. Вақте ки падару модар аз вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратӣ азият мекашанд, эҳтимолияти беморӣ дар фарзандони онҳо 80% -ро ташкил медиҳад.
Сабаби дуюми паҳншавии диабети кӯдакӣ аз ҳад зиёд аст. Мактаббачагон ва хонандагони мактабҳо аз шириниҳои гуногуни зараровар сӯиистифода мекунанд. Пас аз хӯрдани онҳо, дар бадан болоравии якбораи шакар дар бадан ба амал меояд, бинобар он, гадуди меъда бояд дар ҳолати мукаммал кор кунад, ки инсулин зиёд кунад.
Аммо гадуди зери меъда дар кӯдакон ҳанӯз ташаккул наёфтааст. То 12 сол дарозии узв 12 см ва вазни он 50 грамм аст. Механизми истеҳсоли инсулин то панҷсолагӣ ба меъёр медарояд.
Давраҳои хатарноки рушди беморӣ аз 5 то 6 ва аз 11 то 12 сола мебошанд. Дар кӯдакон, метаболизмҳои метаболикӣ, аз ҷумла мубодилаи карбогидрат, нисбат ба калонсолон тезтар ба амал меоянд.
Шароити иловагии пайдоиши ин беморӣ - системаи асабҳои ташаккулёфта. Мутаносибан, синну соли кӯдак хурдтар аст, курси диабет шадидтар хоҳад буд.
Дар заминаи аз ҳад зиёд ташвиқ кардани кӯдакон, вазни зиёдатӣ пайдо мешавад. Вақте, ки шакар ба бадан аз ҳад зиёд ворид мешавад ва барои пур кардани хароҷоти нерӯи барқ истифода намешавад, зиёдатии он дар шакли равған дар захира гузошта мешавад. Ва молекулаҳои липидҳо ретсепторҳои ҳуҷайраро ба глюкоза ё инсулин муқовимат намекунанд.
Илова ба хӯрдан, кӯдакони муосир тарзи ҳаёти нишастаро пеш мебаранд, ки ба вазни онҳо таъсири манфӣ мерасонад. Набудани фаъолияти ҷисмонӣ кори ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулинро суст мекунад ва сатҳи глюкоза паст намешавад.
Сардии зуд низ боиси диабети қанд мегардад. Вақте ки агентҳои сирояткунанда ба бадан медароянд, антителоҳои аз ҷониби системаи масуният истеҳсолшуда ба онҳо медароянд. Аммо бо фаъолсозии доимии муҳофизати бадан, камбуди дар фаъолияти ҳамоҳангсозии системаҳои фаъолсозӣ ва фурӯш кардани масуният ба вуҷуд меояд.
Дар заминаи сардиҳои доимӣ, организм пайваста антителҳо ба вуҷуд меорад. Аммо дар сурати набудани бактерияҳо ва вирусҳо, онҳо ҳуҷайраҳои худро, аз ҷумла онҳое, ки барои секретсияи инсулин масъуланд, ҳамла мекунанд, ки ин миқдори истеҳсоли гормонҳоро коҳиш медиҳад.
Марҳилаҳои диабети кӯдакон
Аломатҳои диабети кудакони 12-сола аз ду омил вобастаанд - мавҷуд будан ё набудани норасоии инсулин ва заҳролудшавии глюкоза. На ҳама намуди диабет дар кӯдакон бо норасоии шадиди инсулин инкишоф меёбад. Аксар вақт беморӣ бо муқовимати инсулин бо баланд шудани сатҳи гормон дар хун ҳалим аст.
Норасоии инсулин дар ин намуди диабет - намуди 1, шакли неоноталӣ ва MODY ба қайд гирифта шудааст. Сатҳи муқаррарӣ ва баландшавии гормон дар хун дар баъзе зергурӯҳҳои MODY ва шакли мустақили инсулин ба назар мерасанд.
Намудҳои диабет, ки ба рӯйхати аввал дохил карда шудаанд, аз набудани пурраи гормон муттаҳид мешаванд. Норасоӣ ба организм имкон намедиҳад, ки шакарро истеъмол кунад ва аз гуруснагии энергетикӣ эҳсос кунад. Пас аз он захираҳои фарбеҳ ба кор бурда мешаванд, ки бо шикастани онҳо кетонҳо пайдо мешаванд.
Ацетон барои тамоми бадан, аз ҷумла майна заҳролуд аст. Мақомоти кетон сатҳи рН-ро ба кислотаҳо коҳиш медиҳанд. Маҳз ҳамин тавр кетоацидоз ба амал меояд, ки бо нишонаҳои зиёдшавии диабет ҳамроҳӣ мешавад.
Дар кӯдаконе, ки намуди 1 доранд, кетоацидоз хеле зуд ривоҷ меёбад. Системаи ферментҳои онҳо беқувват аст ва қобилияти зуд истифода бурдани токсинҳоро надорад. Ҳамин тавр, кома ба амал меояд, ки он метавонад 2-3 ҳафта пас аз пайдоиши нишонаҳои аввали диабет ривоҷ ёбад.
Дар кӯдакони навзод кетоацидоз тезтар пайдо мешавад, ки барои ҳаёт хатарнок аст. Ҳангоми диабети MODY, ин ҳолат хеле кам ба назар мерасад, зеро норасоии инсулин он қадар назаррас нест ва ин беморӣ сабук аст, аммо нишонаҳои беморӣ ба назар мерасанд.
Чӣ гуна диабет бо секретсияи баланд ё муқаррарии инсулин аст? Механизми ташаккули бемории навъи 2 дар кӯдакон ҳамон тавре, ки дар калонсолон аст. Сабабҳои асосӣ ин вазни зиёдатӣ ва норасоии ҳассос ба инсулин мебошанд, ки баръакс консентрати глюкоза дар хун меафзояд.
Намудҳои сабуки диабети MODY низ метавонанд ба муқовимати инсулин ҳамроҳ карда шаванд, аммо норасоии назаррас вуҷуд надорад ва кетоацидоз ба вуҷуд намеояд. Ин намуди бемориҳо тадриҷан дар тӯли 2-3 моҳ инкишоф меёбанд, ки ин ба бад шудани ҳолати саломатӣ оварда намерасонад.
Аммо баъзан курси ин намуди диабет ба ҷараёни шакли мустақили инсулин монанд аст. Аз ин рӯ, дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, маъмурияти инсулин бо гузариши минбаъда ба доруҳо ва шакарҳои парҳезӣ зарур аст.
Дар чунин беморон кетоацидоз низ пайдо шуданаш мумкин аст. Он бо терапияи инсулин ва рафъи заҳролудшавии глюкоза қатъ карда мешавад.
Аммо аломатҳои аввали беморӣ дар ҳама намуди диабет шабеҳанд, ки баррасии муфассалро талаб мекунад.
Симптоматология
Дар кӯдакон ва наврасони аз 12 сола боло бо норасоии инсулин, диабет босуръат меафзояд (2-3 ҳафта). Аз ин рӯ, волидон бояд донанд, ки кадом зуҳурот бо гликемияи музмин алоқаманданд, ки пешрафти бемории музминро пешгирӣ ё суст мекунад.
Нишонаи якум ва хостарини диабет ташнагии қобили мулоҳиза аст. Кӯдаке, ки ба бемории намуди 1 гирифтор мешавад ва кӯмаки табобатӣ намегирад, ҳамеша ташна аст. Ҳангоми баланд шудани шакар, организм обро аз бофтаҳо ва ҳуҷайраҳо мегирад, то шакарашро хун кунад ва бемор бисёр об, шарбатҳо ва нӯшокиҳои шӯрро менӯшад.
Ташнагӣ бо пешоб зуд-зуд ҳамроҳ мешавад, зеро оби зиёдатӣ бояд аз бадан бароварда шавад. Ҳамин тавр, агар кӯдак дар як рӯз зиёда аз 10 маротиба ба ҳоҷатхона равад ё шабона дар хоб ба навиштан оғоз кунад, волидон бояд эҳтиёткор бошанд.
Гуруснагии энергетикии ҳуҷайраҳо боиси бемор шудани иштиҳои қавӣ мегардад. Кӯдак бисёр мехӯрад, аммо ба ҳар ҳол вазни худро гум мекунад, ки бо нокомии мубодилаи карбогидрат вобаста аст. Ин аломат барои диабети намуди 1 хос аст.
Пас аз истеъмоли хӯрокҳои карбогидрат сатҳи гликемия меафзояд ва кӯдакони гирифтори диабет метавонанд худро бадтар эҳсос кунанд. Пас аз муддате, консентратсияи шакар ба меъёр медарояд ва кӯдак боз то газаки навбатӣ фаъол мешавад.
Талафоти босуръати вазн метавонад мавҷудияти диабетро нишон диҳад. Ҷисм қобилияти истифодаи шакарро ҳамчун энергия аз даст медиҳад. Ӯ ба коҳиши мушакҳо, фарбеҳӣ шурӯъ мекунад ва ба ҷои вазн гирифтан, шахс ногаҳон вазни худро гум мекунад.
Бо вайрон кардани миқдори глюкоза ва таъсири токсикии кетонҳо, кӯдак letargic ва заиф мегардад. Агар бемор бӯи ацетон аз даҳон дошта бошад - ин нишонаи хоси кетоацидоз мебошад. Ҷисм токсинҳоро бо роҳҳои дигар хориҷ мекунад:
- тавассути шуш (ацетон ҳангоми нафаскашӣ ҳис карда мешавад);
- тавассути гурда (зудранҷкунӣ);
- бо арақ (гипергидроз).
Гипергликемия ба деградатсияи матоъ, аз ҷумла линзаи чашм оварда мерасонад. Ин бо нуқсонҳои гуногуни визуалӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Аммо агар кӯдак хурд бошад ва хонда натавонад, вай ба ин нишонаҳо кам аҳамият медиҳад.
Сироятҳои Fungal як ҳамроҳии доимии ҳама диабет мебошанд. Бо шакли вобаста ба инсулин, духтарон аксар вақт гулӯла доранд. Ва дар тифли навзод дашномҳои диаметри пайдо мешаванд, ки онро танҳо пас аз мӯътадил кардани сатҳи гликемия бартараф кардан мумкин аст.
Чораҳои пешгирикунанда
Бисёр усулҳои пешгирии диабет самаранокии исботшуда надоранд. Ҳабҳо, эмкунӣ ё доруҳои гомеопатикӣ барои пешгирии рушди беморӣ кӯмак намекунанд.
Тибби муосир имтиҳони генетикӣ медиҳад, ки эҳтимолияти афзоиши гликемияи музминро бо фоиз муайян менамояд. Аммо ин тартиб камбудиҳо дорад - нороҳатӣ ва арзиши баланд.
Агар хешовандони кӯдак аз диабети намуди 1 гирифтор шаванд, барои пешгирии тамоми оила тавсия дода мешавад, ки ба парҳези камвазн гузаранд. Пайравӣ ба парҳез, ҳуҷайраҳои бета, ба панкреатияро аз ҳамлаи масуният муҳофизат мекунад.
Аммо тиб бо суръат рушд мекунад, олимон ва духтурон усулҳои нави пешгирикунандаро таҳия карда истодаанд. Мақсади асосии онҳо ин аст, ки қисман зинда нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета дар диабети нав ташхисшуда. Аз ин рӯ, ба баъзе волидони диабет метавонанд пешниҳод карда шавад, ки дар озмоишҳои клиникӣ, ки ба муҳофизати ҳуҷайраҳои гадуди зери антитело равона шудаанд, иштирок кунанд.
Барои пешгирии рушди диабет, шумо бояд кӯшиш кунед, ки омилҳои эҳтимолии хавфро кам кунед:
- Норасоии витамини D дар хун. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки витамини D системаи иммуниро ором карда, эҳтимолияти диабети намуди 1 -ро коҳиш медиҳад.
- Сироятҳои вирусӣ. Онҳо механизми оғози рушди шакли мустақили инсулин мебошанд. Вирусҳои махсусан хатарнок ин ситомегаловирус, сурхча, Coxsackie, Epstein-Barr мебошанд.
- Баррасии бармаҳал ғалладонагиҳои доми кӯдак.
- Оби нӯшокӣ дорои нитратҳо.
- Пештар, ворид намудани шири пур дар парҳези кӯдакон.
Духтурон инчунин тавсия медиҳанд, ки шири сина ба кӯдаки то шашмоҳа ва онро бо оби тозаи нӯшокӣ бинӯшанд. Аммо кӯдаконро дар шароити хушкида ҷой надиҳед, зеро онҳо аз ҳама вирусҳо муҳофизат карда намешаванд.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон сӯҳбат хоҳад кард.
