Диабети қанд на танҳо мушкилоти гликемия, вазни зиёдатиро ба вуҷуд меорад, ин беморӣ боиси рушди атеросклерозии рагҳои хун мегардад. Атеросклерозии артерияи каротид бемории аз ҳама хатарнок дар вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат мегардад.
Бо ин беморӣ некӯаҳволӣ ба таври назаррас бадтар мешавад, бемор қобилияти кории худро аз даст медиҳад ва эҳтимолияти натиҷаи маргбор меафзояд. Писта дар раги каротид гардиши хунро дар майна ба таври ҷиддӣ халалдор мекунад, аз ғизои муқаррарӣ ва фаъолияти кофӣ маҳрум мекунад.
Аз рӯи таркиб, як варақ ҷамъшавии қавии холестирин, бофтаи пайвасткунанда ва дигар фраксияҳои равғанӣ мебошад. Вақте ки миқдори неоплазма хеле калон мешавад, тромбози артерияи каротид мушоҳида мешавад ва диабети қанд бо зарба таҳдид мекунад Плазаи холестерин дар артери каротид нишон медиҳад, ки неоплазма дар дигар зарфҳо низ мавҷуданд, табобатро ҳар чӣ зудтар анҷом додан лозим аст.
Писта чӣ гуна ташкил карда мешавад?
Гардани одам дар як вақт ду каротид ва ду артерияи vertebral дорад. Тавассути шоҳрагҳои сутунмӯҳраи гардан хун ба мағзи сар ва рӯй ҷараён мегирад, гардиши хун шадид аст, ҳар гуна дуршавии меъёр аз беҳбудӣ меорад.
Пошхӯрии микроскопӣ дар рӯи артерияи каротид, суст шудани ҷараёни хун дар як қисми муайяни артерия ва ҳузури инкишоф ба пешгӯиҳои варақа табдил меёбанд. Сабабҳо бояд ҳангоми истифодаи мунтазами хӯрокҳои вазнин ва серғизо ҷустуҷӯ карда шаванд. Дар натиҷа, пораҳои хурди холестирин дар рагҳо ҷамъ мешаванд ва қодиранд тавассути зарфҳо ба ҷойҳои заиф часпанд.
Ҳамин ки дӯши равған ба деворҳои зарф вобаста аст, афзоиши босуръати бофтаи пайванд ба қайд гирифта мешавад. Духтурон ин равандро липосклероз меноманд. Пас аз чанде, андозаи афзоиш меафзояд, бодиққат дар деворҳои артерия собит шудааст.
Минбаъд неоплазма меафзояд ва эҳтимолияти оқибатҳои ғамангезро зиёд мекунад. Хавф дар он аст, ки:
- дар як варақи атеросклеротикии диабетӣ метавонад сар шавад;
- ҳангоми шикоф, қисман ё пурра пӯшидани киштӣ рух медиҳад;
- фавран рух медиҳад.
Вақте ки плак дар ҷои худ мемонад, намакҳои калсий дар қабати худ ҷамъ шуда, ба он сахтӣ медиҳанд. Ҳамин тариқ, марҳилаи ниҳоии ташаккули неоплазма оғоз меёбад - атероскальциноз. Ҳатто варақи устувор устувортар мегардад ва он тӯли ду сол идома меёбад.
Вақте, ки варам бисёр липидҳоро дар бар мегирад, он ноустувор ҳисобида мешавад, хавфи пошхӯрӣ меафзояд.
Дар диабетикҳо низ лавҳаҳои атеросклеротикии гетерогенӣ муайян карда мешаванд, ҳолати патологӣ бо захмҳо, хунравии сершумори онҳо мушкил мегардад.
Аломатҳо, чораҳои ташхисӣ
Нишонаҳои пайдоиши плакҳои холестерин дар муддати тӯлонӣ худро ҳис намекунанд, ки ин барои диабетик хатари ҷиддӣ дорад. Аломатҳои возеҳи беморӣ ба макон, андозаи амонат, вазъи саломатии бемор вобаста аст.
Одатан, шахс хастагии ғайриоддиро пас аз саъйи ҷисмонӣ ва дарди мӯътадил мушоҳида мекунад. Азбаски бисёр диабетҳо фарбеҳанд, онҳо нишонаҳои ҳолати патологиро пай намебаранд, онро ба нороҳатиҳои фунт иловагӣ медиҳанд.
Дар ҳолатҳои вазнин, вақт аз вақт ҳамлаҳои ишемикӣ ба амал меоянд, ки дар онҳо беморон нофаҳмиҳои нутқ, нофаҳмии сарҳадҳои болоӣ ё поёнӣ, бад шудани сифати биниш (одатан як чашм), заифии мушакҳо дида мешаванд. Дар ибтидо ҳуҷумҳо кӯтоҳмуддат мешаванд ва баъдан то як рӯз идома меёбанд.
Пеш аз оғози табобат, духтур:
- тадқиқоти беморон мегузаронад;
- аломатҳоро муқаррар менамояд;
- омилҳои пешгирикунандаро муайян мекунад.
Омилҳои хавф инҳоянд: фишорҳои зуд-зуд, ғайрифаъолияти ҷисмонӣ, тамокукашии дарозмуддат, сироятҳои қаблӣ, синну соли аз 35 сола.
Боварӣ ҳосил кунед, ки духтур auscultation рагҳои каротидро таъин мекунад, ки ин барои муайян кардани ҷараёни гардиши об муҳим аст.
Пас аз он усулҳои ташхиси омилӣ муайян карда мешаванд: УЗИ, MRI, CT, ченкунии фишори хун.
Табобати нашъамандӣ
Табобати консервативии атеросклерозҳои диабетӣ барои бе ҷарроҳӣ кам кардани миқдори варам кӯмак мекунад. Омодагиҳои аз ҷониби кардиологҳо таъиншуда имкон медиҳанд, ки консентратсияи чарбҳо дар рагҳои хун коҳиш дода шаванд. Бо назардошти ба меъёр даровардани холестирияи пастсифат, имкон медиҳад, ки андозаи плакро ислоҳ кунед, афзоиши минбаъдаро қатъ кунед.
Қисми доруҳо барои паст кардани фишори хун, лоғар кардани хун равона карда шудааст. Чунин маблағҳо чораи пешгирии пайдоиши плакаҳои нав, баланд бардоштани сифати зиндагӣ хоҳанд буд. Барои бисёре аз диабетикҳо, чунин ҳабҳо танҳо барои пешгирии мушкилоти саломатӣ таъин карда мешаванд.
Дар паси хуни часпак рагҳои суст ва осебпазир ба фишурдашавӣ зиёд шуда, шумораи лейкоситҳо зиёд мешаванд. Доруворӣ бояд на танҳо табобат, балки як ҷузъи тарзи ҳаёти бемор бошад.
Табобат натиҷа намедиҳад, аз вартаи неоплазма халос шудан кор намекунад, агар омилҳои хавф бартараф карда нашаванд, муҳим аст:
- парҳезро аз назар гузаронед;
- парҳез миқдори зиёди нахҳоро таъмин менамояд;
- ба тарбияи ҷисмонӣ машғул шаванд;
- истироҳат кунед.
Дар тӯли тамоми давраи терапия бояд баданатонро таҳти назорат нигоҳ доред ва беҳбудии беҳбудӣ манъ кардани истеъмоли доруҳо манъ аст. Бо назардошти маслиҳатҳои дар боло зикршуда, диабетикҳо бо оқибатҳои вазнин ва хатарнок таҳдид намешаванд, хавфи такрорӣ сифр аст.
Дар бораи усулҳои алтернативии табобат, онҳо дар сад дарсади ҳолатҳо комилан бефоидаанд.
Бартараф кардани плитаи ҷарроҳӣ
Бартараф кардани блоки холестерин аз шоҳрагҳои каротид бо усулҳои гуногун сурат мегирад, духтур усули табобатро алоҳида интихоб мекунад. Неоплазмро бо ангиопластикаи пуф пас аз стентинг ё бо ёрии эндартерэктомия бартараф кардан мумкин аст.
Бо ангиопластикаи пуфак анестезияи маҳаллӣ истифода бурда мешавад, endarterectomy танҳо дар зери анестезияи умумӣ иҷро карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, бартараф кардани лавҳаи лазерӣ ва тромболиз амал мекунанд.
Нишонаҳои ҷарроҳӣ ба андозаи калони варақа табдил меёбанд. Нест кардани ҷарроҳӣ кафолат дода мешавад, агар неоплазма зиёда аз 70% люменаи артерияро дар бар гирад. Чунин пасандозҳо одатан дар муддати тӯлонӣ ба вуҷуд меоянд, диабетик дар ин давра нороҳатӣ ва аломатҳои хосро ҳис кард, аммо ҳеҷ кор накард.
Нишондиҳандаҳои дигари дақиқи эҳтиёҷот ба мудохила:
- набудани динамикаи мусбӣ пас аз истифодаи доруҳо;
- ноустувории плак;
- нобаробарии ниҳонӣ.
Шумо наметавонед аз амалиёт ҷуръат кунед, вақте ки як аломати хоси микроинфаркт, инсулт вуҷуд дорад. Нархи таъхир ин зиндагии шахси бемор аст.
Тартиби пешниҳодшуда мавқеи зиддиятнок дорад, зеро хулосаҳои духтурон нишон медиҳанд, ки дур аз ҳама диабетикҳо барои табобати ҷарроҳии пасандозҳои атеросклеротикӣ, махсусан бо декомпенсацияи диабети қанд мувофиқ мебошанд. Дар сурати аз ҳад зиёд баланд будани фишори хун, амалиётро анҷом додан ғайриимкон аст. Кардиолог вазифа мегузорад, ки фишорро баробар кунад, қобилияти иҷро накардани ин амалиётро ба таъхир меандозад.
Як имконнопазирӣ инчунин вайрон кардани ритми қалб мебошад, дахолат наметавонад бо раванди илтиҳобии тӯлонӣ анҷом дода шавад. Сабаб оддӣ аст - бадан метавонад ба ворид кардани анестезия номувофиқ бошад. Аллергия ба доруҳои муайян низ хатарнок аст, ки бидуни он дахолат ғайриимкон аст.
Ангиопластикаи пуфак вақте иҷро карда мешавад, ки эдертерэктомия бо як қатор сабабҳо имконнопазир аст. Ғайр аз он, ин амалиёт дар ҳузури бемориҳои рагҳои хун тавсия дода мешавад, ки метавонад истифодаи асбобҳои эндоваскуляриро халалдор кунад.
Контрагенти мутлақ ин окклюзияи пурраи рагҳои хунгузар мебошад, ки омили мураккаб ҳамчун ҳалқаи лоғар ва каҷ эътироф карда мешавад. Дар таърихи тиббӣ, ки хунравии мағзи сар дорад, амалиёт ба ду моҳ дароз карда шудааст. Амалияи усулҳои ҷарроҳии табобати Алтсгеймер, тромболиз ғайриимкон аст.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи атеросклероз сӯҳбат хоҳад кард.
