Мертенил як доруи гиполипидемикии синтетикӣ аст, ки дар якҷоягӣ бо терапияи парҳезӣ истифода мешавад, ки холестирини "бад" дар хуни одамонро паст мекунад. Он инчунин ихтилоли мубодилаи мубодилаи моддаҳои липидро ба эътидол меорад ва агенти табобатӣ ва профилактикӣ дар табобати атеросклероз мебошад. Онро дар якҷоягӣ бо витаминҳои зарурӣ барои барқарорсозӣ ва нигоҳ доштани функсияҳои ҷигар ва гурдаҳо, инчунин дастгирии системаи масуният гирифтан мумкин аст.
Ин ингибиторе интихобшудаи рақобатпазирии фермент мебошад, ки HMG-CoA-ро ба мевалонат табдил медиҳад, ки таъсири асосии он ба синтези холестерин ва катаболизми LDL асос ёфтааст. Метаболизм маҳдуд аст - танҳо 10 фоиз.
Паст кардани сатҳи липопротеинҳои зичии паст ва холестирини куллӣ ба розувастатини калсий, ки қисми таркиб маҳсуб мешавад, мусоидат мекунад. Модда аз бадан тавассути рӯдаҳо ва гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Микдори вояи вобаста ба андозаи зиёд шудани мухлати амали он зиёд мешавад. Сарфи назар аз синну сол ва ҷинс барои табобати гиперхолестеринемия истифода бурдан мумкин аст. Панҷ соат пас аз воридшавӣ, консентратсияи компоненти фаъол ба ҳадди аксар мерасад, вай дар плазмаи хун фаъол мешавад. Фоизи биобастании мутлақ 20 мебошад.
Натиҷа барои шахс аллакай дар ҳафтаи аввали терапияи Мертенил назаррас хоҳад буд ва самараи максималӣ пас аз як моҳи қабули мунтазам нишон дода мешавад. Таъсири онро дар сурати истифодаи мунтазам метавон дароз кард.
Доруворӣ дар шакли лавҳаҳое, ки дар як садаф печонда шудаанд, мавҷуданд. Баста 3 блистер дорад, 10 дона. Асбобе ба монанди Mertenil дорои дастурҳои муқарраршуда барои истифода, нархи оқилона, баррасиҳои хуб ва баъзе аналогҳо мебошад.
Нархи маводи мухаддир дар Федератсияи Русия аз 400 то 700 рубл аст. Қисмати нархҳо вобаста аз дорухонаҳо ва вояиҳо фарқ мекунанд ва онҳо танҳо бо дорухат дастрасанд.
Ин дору мувофиқи дастурҳо дар якҷоягӣ бо парҳези махсус таъин карда мешавад.
Таъини маводи мухаддир танҳо аз ҷониби духтури қабулшаванда амалӣ карда мешавад.
Худидоракунии дору тамоман манъ аст.
Барои ӯ таъин карда мешавад:
- гипертриглицеридемия - навъи чорум мувофиқи Фредриксон;
- гиперхолестеринемияи оилавӣ;
- гиперхолестеролемия, шароити омезиши дислипидемия. Танҳо дар ҳолати нокифоя будани усулҳои дигар.
Он инчунин рушди атеросклерозро суст мекунад ва яке аз усулҳои ибтидоии пешгирии сактаи дил, сактаи дил ва дигар бемориҳои системаи эндокринӣ мебошад. Он танҳо дар сурати набудани аломатҳои бевосита дар пиронсолон таъин карда мешавад.
Мисли аксари доруҳо, ҳолатҳое ҳастанд, ки доруҳоро ба таври қатъӣ манъ мекунанд. Коршиносон ба ихтилолот ишора мекунанд:
- Мӯҳлати ҳомиладории кӯдак ва синамаконӣ. Он инчунин ба занҳое дахл дорад, ки синну соли таваллуд доранд ва усулҳои боэътимоди пешгирии ҳамл истифода набаранд.
- Агар тамоюли генетикӣ ба мушкилии миотоксикӣ вуҷуд дорад.
- Ҳузури миопатия.
- Таърихи норасоии гурда.
- Қабули циклоспорин ва фибратҳо.
- Агар ягон халалдоршавии равшани ҷигар вуҷуд дошта бошад.
- Ногузирии инфиродӣ ба ҷузъҳои фаъоли маводи дору.
- Интолерияи лактоза.
- Мабабсорбсияи глюкоза-галактоза.
- Одамони то 18-сола.
Мувофиқи дастурҳои дохили баста, дар баъзе ҳолатҳо истифодаи доруи 40 мг дар бисёр ҳолатҳо ғайри қобили қабул аст. Ин манъкунӣ метавонад чунин бошад:
- бемории ҷигар дар марҳилаи шадид;
- гипотиреоз;
- оташи машрубот;
- таърихи аномалияи мушакҳо. Ин ба таърихи шахс ва оила низ дахл дорад.
Одамони нажоди Mongoloid, пеш аз истифода, бояд аз духтур муроҷиат кунанд, зеро майл ба касалиҳои муайян аст.
Вай инчунин хилофи нисбӣ дорад.
Доруворӣ бояд бо эҳтиёт риоя карда шавад, агар:
- Хатари баланди рушди миопатия.
- Эпилепсияи шакли беназорат.
- Патологияи вазнини системаҳои метаболикӣ, эндокринӣ, электролитҳо.
- Мавҷудияти таърихи бемории ҷигар, ё вайрон шудани ин мақом.
- Синну сол 65+.
- Ҳузури ҷароҳатҳо.
- Мавҷудияти таърихи гипертония.
- Бемории сепсис.
- Ҷарроҳии табиати васеъ.
Дар хотир бояд дошт, ки шумо доруро танҳо дар асоси тавсияҳои духтур менӯшед.
Пеш аз табобат, ба бемор бо парҳези махсусе дохил карда мешавад, ки дар таркиби хӯрокҳои дорои холестирин кам аст. Чунин парҳез бояд бо терапияи минбаъда мавҷуд бошад. Духтур миқдори доруҳоро барои бемор дар асоси анамнез, вазъи саломатӣ ва пайдоиши зуҳуроти патологӣ ба таври инфиродӣ интихоб мекунад. Инчунин, ҳангоми интихоби истфода, ҳадафи табобат ва аксуламали бадан ба табобат ба назар гирифта мешавад. Мутахассис бояд тавсияҳои тиббии муосирро барои ноил шудан ба ҳадафҳои сатҳи липид риоя кунад.
Дастурҳо оид ба истифодаи дору чунинанд: шумо метавонед дорувориро дар вақти дилхоҳ нӯшед. Планшет бе хоидан, комилан беҷазо мемонад ва пас аз он ба осонӣ об шуста мешавад.
Хизматрасонии ибтидоӣ набояд аз 10 мг зиёд бошад, новобаста аз он, ки бемор қаблан статин истеъмол кардааст.
Ҳангоми интихоби вояи оптималии ибтидоии дору, мутахассисон ба сатҳи умумии холестирин дар як бемораи мушаххас ва хатари вайроншавии системаи дилу раг такя мекунанд. Ҳангоми интихоб, онҳо инчунин аз эҳтимолияти таъсири тарафҳо ва шиддатнокии онҳо дастур мегиранд. Дар сурати зарурат пас аз як моҳи истеъмоли мунтазами доруҳо ислоҳ гузаронида мешавад.
Агар ҳадаф ба даст наомада бошад, шумо бояд истеъмолро ба 40 мг зиёд кунед. Чунин талабот аксар вақт бо роҳи вазнинтарини гиперхолестеринемия ва хатари бениҳоят баланди бемориҳои системаи эндокринӣ ба вуҷуд меояд. Назорати духтур ҳангоми таъини доруи ин миқдор бояд хеле амиқтар бошад, зеро дар ин ҳолат хатари инкишофи патологияҳо вуҷуд дорад. Барои категорияи 70+, миқдор дар ҳаҷми 5 мг таъин карда мешавад ва вобаста ба вазъият, бояд ислоҳ карда шавад.
Маблағи аввал барои беморони норасоии гурда 5 мг, каме зиёдтар иҷозат дода мешавад, аммо истифодаи 40 мг комилан хилофи аст. Агар бемор аз вайроншавии шадид гурда ранҷ мекашад, истифодаи ин дору дар ҳама гуна андоза хатарнок аст. Дар ин ҳолат, истифодаи пурраи маблағ манъ аст.
Қоидавайронкунии ҷудогонаи ҷигар метавонад ба сифати муқобилияти мутлақ ба истифодаи дору амал кунад. Дар ин ҳолат, кор ва фаъолияти пурраи ҷигар бояд назорат карда шавад ва бемориҳои ин мақомот дар марҳилаи фаъол бояд як зидди мутлақ барои гирифтани Мертенил бошанд.
Бознигариҳои Мертенил мегӯянд, ки вай таъсири бештар аз як тараф дорад. Чунин зуҳурот зуд-зуд мушоҳида карда мешаванд, аммо, ба ин нигоҳ накарда онҳо суст ифода ёфтаанд ва кӯтоҳмуддат мебошанд.
Агар он дар дохили вояи аз 5 то 20 мг қабул карда шавад, хатари инкишофи намуди 2-и диабет, дилбеҷозӣ, кайкунӣ, чарх задани сар, синдроми астеникӣ, ғадуди норасоӣ, синдроми дарди шикам, миалгия ба назар мерасад.
Ҳангоми муолиҷа аллергия, доғи пӯст ва нутқияти шадид, утрика, панкреатит, рабдомиолиз каме камтар маъмуланд.
Бо истифодаи 40 ё зиёда миллиграмм моддаҳо имконпазир аст:
- рушди миалгия;
- зиёд шудани глюкоза ва билирубин;
- пайдоиши протеинурияи каналӣ;
- вайрон кардани ғадуди сипаршакл;
- пайдоиши миопатия.
Беморон баъзе зуҳуротро хеле кам эҳсос мекунанд, зеро таъсири тарафҳо натиҷаи камшавии масуният ва хусусиятҳои инфиродӣ мебошанд. Зуҳуроти нодир иборатанд аз:
- Гепатит.
- Ҳематурия.
- Артралгия.
- Омоси перифералӣ.
- Амнезия
- Табақаи хафа.
- Зардпарвин.
- Сулфа.
- Кӯрӣ нафас.
- Полиневропати диабетик.
- Тромбоцитопения.
- Бехобӣ ва шабҳо.
- Халалдор хусусияти ҷинсӣ.
- Синдроми Стивенс-Ҷонсон.
- Дарди сар.
- Ҳолати эмотсионалии ноустувор.
- Шароити депрессия.
- Фаъолияти зиёдтари трансаминазаҳои ҷигар.
- Мавҷудияти массаи хун дар пешоб бемор.
Сабаби муроҷиат кардан ба мутахассис бояд мавҷудияти ҳолати фебрилӣ, сустии мушакҳо ва бемории умумӣ бошад. Дар ин ҳолат, духтур ё истифодаи доруҳоро бекор мекунад ё терапевтро танзим мекунад.
Инчунин, агар миқдори аз меъёр зиёд пайдо шавад, терапияи симптоматикӣ бояд гузаронида шавад. Дар ин ҳолат, шумо бояд кори ҷигар ва фаъолияти CPK-ро назорат кунед.
Гемодиализ талаб карда намешавад, зеро он дар чунин ҳолат бесамар аст.
Барои бомуваффақият табобати Mertenil, шумо бояд дар бораи дигар хусусиятҳои таъсири он донед.
Тавре ки шумо медонед, истифодаи он барои шахсони то 18-сола ва ҳомиладор қатъиян манъ аст.
Илова бар ин, истифодаи ин дору танҳо бояд бо тавсияи табиби ҳузурдошта гузаронида шавад.
Ҳангоми таъин, шумо бояд дар хотир доред, ки ӯ:
- Таъсири гурдаҳо. Ҳузури протеинурия дар бемороне, ки планшетро дар ҳаҷми 40 мг истифода мебаранд, қайд карда мешавад. Агар омилҳои иловагӣ мавҷуд набошанд, он кӯтоҳмуддат хоҳад буд ва бо нишонаҳои возеҳ ифода карда намешаванд. Мавҷудияти чунин қонуншикани маънои ҷиддӣ ва дарозмуддати бемории гурда нест. Ҳангоми табобат бо ин дору, ин узв ва кори он бояд назорат карда шаванд. Ҳама гуна инҳирофот бояд ба қатъшавӣ ё коҳишёбии миқдор оварда расонанд.
- Ба системаи мушак ва пой таъсир мекунад. Ҳангоми истифодаи доруҳо аз 20 мг, инкишофи миопатия, миалгия, баъзан рабдомиолиз ба назар мерасад. Хусусияти дигари қабули дору эҳтиёткорона истифода бурдани ин дору бо Ezithimibe мебошад, зеро онҳо бо ҳамдигар хеле мустаҳкаманд ва дар баъзе ҳолатҳо, боиси рушди патология мешаванд. Зиёд кардани миқдор то 40 мг ба хатари рахдомиолиз меорад.
Пеш аз таъин кардани терапия, духтур бояд ҳатман беморро барои хатари имконпазир тафтиш кунад. Агар инҳироф мавҷуд бошад, табиист, ки самаранокӣ ва хатарро пешбинӣ мекунад. Ҳатто пеш аз гузаронидани амалиёти терапевтӣ, назорат кардани таркиби чунин як фермент ба монанди фосфокиназаҳои креатин зарур аст.
Агар сатҳи он бори аввал аз меъёр беш аз панҷ маротиба зиёд бошад, пас аз чанд лаҳза бояд дубора чен карда шавад. Андозагирии дубора имконияти гирифтани доруро нишон медиҳад. Агар нишондиҳандаи дуввум низ аз меъёр панҷ маротиба зиёд бошад, доруро дар терапия партофтан лозим аст.
Ҳангоми табобат духтур бояд ба бемор фармоиш диҳад, ки дар бораи бад шудани вазъ ё тағир ёфтани вазъи саломатӣ хабар диҳад. Хусусан бо заифӣ ва дарди мушакҳо, табларза. Вазъи саломатӣ ва умуман кори гурдаҳо аз он вобаста аст.
Дар баъзе ҳолатҳо, маводи мухаддир барои кӯдакони аз 10 сола боло иҷозат дода мешавад. Ин истисно аст, на қоида.
Шумо онро худ муқаррар карда наметавонед, зеро он метавонад ба бисёр мураккабӣ оварда расонад.
Ин дору зиёда аз як ивазкунандаи самаранок дорад.
Онҳо танҳо бо баъзе нозукиҳои нарх фарқ мекунанд.
Арзиши ивазкунандагон бо рубл нишон дода шудааст.
Шумо метавонед Metrinil-ро иваз кунед:
- Klivas 10, Klivas 20. - аз 135.
- Росувастатин Сандоз - аз 330.
- Салиб - аз 392.
- Roxeroi - аз 450.
- Rosart - аз 298.
- Rosucard 10, Rosucard 20, Rosucard 30 - аз 575.
- Тевастор - аз 341.
- Фастрон - аз 200.
- Росулип - аз 133.
- Техномедоми Аторвастатин - аз 70.
Ҳар яке аз онҳо як истеҳсолкунандаи гуногун доранд, аммо онҳо амалан якхела ва ҷузъи асосии фаъол мебошанд.
Пеш аз истифодаи ягон дору, шумо бояд ба мутахассиси тиб муроҷиат намоед. Танҳо духтуре, ки хусусиятҳои таърихи тиббӣ ва саломатии умумиро медонад, табобати мувофиқро таъин мекунад.
Худидоракунии ин намуди доруҳо метавонад ба рушди бемориҳои мураккаб оварда расонад. Компоненти фаъол ба ҷигар ва гурдаҳо таъсири хос дорад.
Аз ин рӯ, дар сурати мавҷудияти патологияи ин узвҳо, терапия бояд танҳо таҳти назорати духтур гузаронида шавад ва барои ҳама гуна зуҳуроти таъсири тараф, кӯмаки махсус лозим аст.
Маълумот дар бораи статинҳо дар видео дар ин мақола оварда шудааст.