Аввалин чизе, ки бояд дар мақола дар бораи усулҳои нави табобати диабет гуфта шавад, ин на ба мӯъҷиза зиёд аст, балки ҳоло шакарнокии хунро ба эътидол меорад. Барои ин, шумо бояд барномаи табобати диабети намуди 1 ё барномаи табобати диабети навъи 2-ро анҷом диҳед. Таҳқиқот дар табобати нави диабет идома доранд ва дер ё зуд олимон муваффақ хоҳанд шуд. Аммо то ин лаҳзаи хушбахтона, ману шумо ҳанӯз бояд зиндагӣ кунем. Инчунин, агар дар меъдаки шумо ҳанӯз ҳадди аққал миқдори инсулин мавҷуд бошад, пас барои ин қобилият нигоҳ доштан хеле матлуб аст, на ин ки пажмурда шавад.
Тадқиқот дар табобатҳои нави диабет ба дарёфти табобатҳои муассир барои диабети навъи 1 барои наҷот додани беморон аз ворид кардани инсулин диққат дод. Бо диабети навъи 2, имрӯз шумо дар 90% ҳолатҳо бе инсулин карда метавонед, агар шумо онро бо парҳези карбогидратҳои кам бодиққат назорат кунед ва бо хушҳолӣ машқ кунед. Дар мақолаи зер, шумо мефаҳмед, ки дар кадом самт усулҳои нав барои самаранок табобати диабети навъи 1 таҳия карда мешаванд, инчунин LADA, ки дер фарорасии диабети аутоиммунии диабет аст.
Ба ёд оред, ки инсулин дар бадани инсон бета-ҳуҷайраҳоро истеҳсол мекунад, ки дар ҷазираҳои Лангерханс дар гадуди зери меъда ҷойгиранд. Диабети навъи 1 рушд мекунад, зеро системаи масуният аксари ҳуҷайраҳои бета-ро вайрон мекунад. Чаро системаи масуният ба ҳамла ба ҳуҷайраҳои бета шурӯъ мекунад, ҳанӯз дақиқ муайян карда нашудааст. Маълум аст, ки ин ҳамлаҳо баъзе сироятҳои вирусиро (духтарча) ба вуҷуд меорад, ва инчунин пеш аз он, ки тифлро бо шири гов ва меросгирии бемуваффақият ошно кунанд. Ҳадафи таҳияи табобати нави диабет барқарор кардани шумораи муқаррарии ҳуҷайраҳои бета мебошад.
Дар айни замон барои ҳалли ин масъала бисёр равишҳои нав таҳия шуда истодаанд. Ҳамаи онҳо ба 3 минтақаи асосӣ тақсим карда мешаванд:
- трансплантатсияи гадуди зери, бофтаҳои ё ҳуҷайраҳои алоҳидаи он;
- дубора барномарезӣ ("клон кардан") ҳуҷайраҳои бета;
- immunomodulation - боздоштани ҳамла ба системаи масуният ба ҳуҷайраҳои бета.
Трансплантатсияи гадуди зери меъда ва ҳуҷайраҳои бета инфиродӣ
Олимон ва духтурон дар айни замон барои трансплантатсия имкониятҳои васеъ доранд. Технология як қадами бебаҳое ба пеш гузошт, пойгоҳи таҷрибаи илмию амалии соҳаи трансплантатсия низ мунтазам меафзояд. Онҳо кӯшиш мекунанд, ки маводи гуногуни биологиро ба одамони гирифтори диабети навъи 1 гузаранд: аз тамоми гадуди зери меъда ва ҳуҷайраҳои он. Аз рӯи он ки барои беморони трансплантатсия чӣ гуна пешниҳод мешавад, ҷараёнҳои асосии илмӣ фарқ мекунанд:
- трансплантатсияи як қисми гадуди зери меъда;
- трансплантатсияи ҷазираҳои Лангерханс ё ҳуҷайраҳои бета инфиродӣ;
- трансплантатсия кардани ҳуҷайраҳои насоси тағйирёфта, то ки ҳуҷайраҳои бета баъд аз онҳо ба даст оварда шаванд.
Таҷрибаи назаррас дар гузаронидани трансплантатсияи гурдаи донорҳо ва қисме аз гадуди меъда барои беморони гирифтори диабети навъи 1, ки норасоии гурда доранд, ҳосил шудааст. Сатҳи зиндамонии беморон пас аз чунин амалиёти трансплантатсияи якҷояшуда ҳоло дар давоми соли аввал аз 90% зиёд аст. Хӯроки асосии интихоб кардани доруҳои дуруст барои рад кардани трансплантатсия тавассути системаи иммунӣ.
Пас аз чунин амалиёт, беморон 1-2 сол бидуни инсулин муяссар мешаванд, аммо баъд функсияи гадуди зери меъдаи трансплантатсия барои истеҳсоли инсулин ногузир гум мешавад. Ҷарроҳии якҷояшудаи гурда ва як қисми ғадуд танҳо дар ҳолатҳои вазнини диабети навъи 1, ки бо нефропатия, яъне харобшавии диабети гурда мушкил шудаанд, анҷом дода мешавад. Дар ҳолатҳои нисбатан сабуки диабет, чунин амал тавсия дода намешавад. Хатари мушкилот дар давраи ва пас аз амалиёт хеле баланд аст ва аз фоидаи имконпазир зиёд аст. Гирифтани доруҳо барои фурӯш кардани системаи масуният оқибатҳои даҳшатнокро ба бор меорад ва ҳатто дар сурати рад кардани эҳтимолияти зиёд.
Таҳқиқи имкониятҳои трансплантатсияи ҷазираҳои Лангерханс ё ҳуҷайраҳои инфиродӣ бета дар марҳилаи таҷрибаҳои ҳайвонот қарор дорад. Маълум аст, ки ҷазираҳои трансплантатсияи Langerhans назар ба ҳуҷайраҳои бета инфиродӣ бештар умедбахшанд. Истифодаи амалии ин усул барои табобати диабети намуди 1 то ба ҳол хеле дур аст.
Истифодаи ҳуҷайраҳои бунёдӣ барои барқарор кардани шумораи ҳуҷайраҳои бета мавзӯи асосии таҳқиқот дар соҳаи табобати нави диабет буд. Ҳуҷайраҳои ячейка ҳуҷайраҳое мебошанд, ки қобилияти беназири ташаккули ҳуҷайраҳои "махсус", аз ҷумла бета, ки инсулинро ба вуҷуд меоранд, доранд. Бо ёрии ҳуҷайраҳои бунёдӣ онҳо кӯшиш мекунанд, ки ҳуҷайраҳои бета нав дар организм пайдо шаванд, на танҳо дар гадуди зери меъда, балки ҳатто дар ҷигар ва испурч. Дере нагузашта ин усул метавонад барои муолиҷаи диабет дар одамон бехатар ва самаранок истифода шавад.
Нашри дубора ва клонатсияи ҳуҷайраҳои бета
Муҳаққиқон айни замон кӯшиш мекунанд, ки усулҳои “клонирование” ҳуҷайраҳои гадуди меъдаро дар лаборатория, ки инсулин истеҳсол мекунанд, такмил диҳанд. Ин вазифа асосан комилан ҳалли худро ёфт, ҳоло мо бояд ин равандро ба таври назаррас ва дастрас ба ҷо орем. Олимон пайваста дар ин самт ҳаракат мекунанд. Агар миқдори кофии ҳуҷайраҳои бета «паҳн карда шаванд», пас онҳо метавонанд ба осонӣ ба бадани як бемори диабети намуди 1 гузаранд ва ҳамин тариқ онро табобат кунанд.
Агар системаи масуният ба нобуд кардани ҳуҷайраҳои бета шурӯъ накунад, пас истеҳсоли муқаррарии инсулинро дар тӯли тамоми умри худ метавон идома дод. Агар ҳамлаҳои аутоиммунӣ ба гадуди меъда идома ёбад, он гоҳ бемор бояд қисми дигари ҳуҷайраҳои бетонии «клонкардашудаи» худро имплант кунад. Ин раванд чӣ қадаре ки лозим бошад, такрор карда мешавад.
Дар каналҳои гадуди меъда ҳуҷайраҳо мавҷуданд, ки "прекурсорҳо" -и ҳуҷайраҳои бета мебошанд. Боз як табобати нави диабет, ки эҳтимолан ояндадор дорад, ҳавасманд кардани табдилёбии "прекурсорҳо" ба ҳуҷайраҳои бета-бета мебошад. Ба шумо танҳо як тазриқи дохилии протеини махсус лозим аст. Ин усул ҳоло дар якчанд марказҳои таҳқиқотӣ барои арзёбии самарабахшӣ ва оқибатҳои он санҷида мешавад.
Варианти дигар ин ворид кардани генҳои барои истеҳсоли инсулин ба ҳуҷайраҳои ҷигар ё гурдаҳо мебошад. Бо истифода аз ин усул, олимон аллакай тавонистанд, ки диабетро дар каламушҳои лабораторӣ табобат кунанд, аммо пеш аз оғози озмоиши он дар одамон, монеаҳои зиёде бояд бартараф карда шаванд.
Ду ширкати биотехнологии рақобаткунанда боз як табобати нави диабети навъи 1 -ро месанҷанд. Онҳо пешниҳод мекунанд, ки тазриқи сафедаи махсус барои ҳавасманд кардани ҳуҷайраҳои бета, ки дар дохили гадуди меъда афзоиш меёбад. Ин корро метавон кард то иваз шудани ҳама ҳуҷайраҳои бета гумшуда. Дар ҳайвонот ин усул хуб гузориш дода мешавад. Корпоратсияи калони фармасевтӣ Эли Лили ба пажӯҳиш ҳамроҳ шуд
Бо ҳама табобатҳои нави диабет, ки дар боло номбар шудаанд, як мушкилии умумӣ вуҷуд дорад - системаи масуният нобуд кардани ҳуҷайраҳои нави бетаиро идома медиҳад. Дар боби оянда равишҳои имконпазири ҳалли ин масъала шарҳ дода мешаванд.
Чӣ гуна ҳамлаҳои иммунии ҳуҷайраи бета-ро манъ кардан мумкин аст
Аксарияти беморони диабети қанд, ҳатто онҳое, ки диабети навъи 1 доранд, шумораи ками ҳуҷайраҳои бетаеро нигоҳ медоранд, ки онҳо меафзояд. Мутаассифона, системаҳои иммунии ин одамон ҷасадҳои сафед доранд, ки ҳуҷайраҳои бета-миқдорро бо суръати зиёд ё ҳатто тезтар нобуд мекунанд.
Агар имконпазир бошад, ки антитело ба ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда дошта бошад, пас олимон тавонанд зидди онҳо ваксина эҷод кунанд. Тазриқи ин ваксина иммунитетро барои нобуд кардани ин антителҳо бармеангезад. Он гоҳ ҳуҷайраҳои зинда мондаи бета қодир хоҳанд буд бе тавлид дубора зинда шаванд ва ба ин васила диабети қанд шифо ёбад. Диабетчиёни қаблӣ шояд якчанд сол ба сӯзандоруҳои такрории ваксина ниёз дошта бошанд. Аммо ин мушкиле нест, дар муқоиса бо сарбории беморони диабет, ки ҳоло онҳо бардошта истодаанд.
Табобатҳои нави диабет: Бозёфтҳо
Ҳоло фаҳмидед, ки чаро нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета, ки зинда мондаед, ин қадар муҳим аст? Аввалан, ин диабетро осонтар мекунад. Истеҳсоли инсулини шахсии шумо чӣ қадар беҳтар аст, назорат кардани беморӣ осонтар хоҳад буд. Дуввум, диабетҳое, ки ҳуҷайраҳои бета-зинда нигоҳ доштаанд, аввалин номзадҳо барои табобат бо истифодаи усулҳои нав ҳарчи зудтар хоҳанд буд. Шумо метавонед ба ҳуҷайраҳои бетаатон кӯмак расонед, ки агар шумо қанди муқаррарии хунро нигоҳ доред ва инсулинро барои паст кардани саратон дар гадуди зери меъдаатон ворид кунед. Дар бораи табобати диабети намуди 1 маълумоти бештар хонед.
Бисёр одамоне, ки ба наздикӣ бо диабети қанд ташхис ёфтаанд, аз ҷумла волидони кӯдакони диабети қанд, барои оғози терапияи инсулин хеле тӯл кашиданд. Гумон меравад, ки агар ба шумо тазриқи инсулин лозим шавад, пас диабетик як пойро дар қабр хоҳад дошт. Чунин беморон ба чарлатанҳо такя мекунанд ва дар ниҳоят, бета-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, дар натиҷаи надонистанашон, ҳар як кас нобуд мешавад. Пас аз хондани ин мақола, шумо мефаҳмед, ки чаро онҳо аз имкони истифодаи усулҳои нави табобати диабет маҳруманд, ҳатто агар онҳо дар ояндаи наздик пайдо шаванд.
